2020/8/15醫(yī)內(nèi)科學(xué)》一中風(fēng)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-中風(fēng)2020/8/15醫(yī)內(nèi)科學(xué)》一中風(fēng)半身不遂+神昏言語蹇澀口舌歪斜偏身麻木2020/8/15中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》一中風(fēng)半身不遂2020/8/15中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》一中風(fēng)小學(xué)語文朗讀訓(xùn)練是小學(xué)語文教學(xué)的基本方法，學(xué)生可以通過朗讀掌握書面語言的正確發(fā)音，增強語感和語文閱讀能力，提高小學(xué)生語文教學(xué)效率。小學(xué)語文朗讀訓(xùn)練對小學(xué)語文教學(xué)作用重大，語文教師需要采取科學(xué)合理的策略來優(yōu)化小學(xué)語文朗讀訓(xùn)練。一教師轉(zhuǎn)變觀念，重視朗讀訓(xùn)練的作用當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)語文朗讀教學(xué)中存在許多問題，而這些問題又大多是因為學(xué)校或者語文教師觀念的問題而產(chǎn)生的。課標(biāo)中明確指出：“要讓學(xué)生充分地讀，在讀中整體感知，在讀中有所感悟，在讀中培養(yǎng)語感，在讀中受到情感的熏陶?！蓖ㄟ^朗讀，才能有所感悟，才能入情入境，逐步產(chǎn)生與作者共鳴的情感。因此，要在小學(xué)語文朗讀訓(xùn)練方面轉(zhuǎn)變教師的觀念。首先，要讓小學(xué)語文教師認識到朗讀教學(xué)對學(xué)生和對語文教學(xué)的重要性。其次，還要讓老師明白朗讀訓(xùn)練對于提高學(xué)生閱讀水平的重要性。小學(xué)語文老師要產(chǎn)生積極培養(yǎng)學(xué)生語文朗讀能力的意識，提升老師對語文朗讀訓(xùn)練的積極性，才能讓學(xué)生感受到朗讀的快樂。二給學(xué)生勇氣，讓學(xué)生大聲念出來一些小學(xué)生大多因為心理原因而對語文朗讀心生怯意，不敢朗讀，還有些學(xué)生對語文朗讀教學(xué)產(chǎn)生抵觸情緒。這些不良心理因素極大地降低了語文朗讀訓(xùn)練的效果。教師要想讓學(xué)生在課堂上大聲朗讀課文，必須先幫助學(xué)生克服心理問題。首先，從心理上幫助學(xué)生克服自卑心理，相信“我能行”。鼓勵學(xué)生朗讀，充分發(fā)掘每個學(xué)生的特長和優(yōu)點，幫助學(xué)生建立自信。其次，從情感方面，教師關(guān)心學(xué)生的心理狀況，經(jīng)常與學(xué)生談心，開導(dǎo)學(xué)生，與學(xué)生建立相互信任的和諧師生關(guān)系，克服農(nóng)村小學(xué)生在陌生人面前的“害羞”情緒，大聲讀出來。三創(chuàng)造朗讀機會，讓學(xué)生隨時念出來朗讀訓(xùn)練安排的時間不合理導(dǎo)致朗讀效果欠佳，原因是：（1）小學(xué)語文老師對語文朗讀教學(xué)策略的研究不夠徹底，在語文朗讀教學(xué)中重視教師的“講”，所用時間多過讓學(xué)生的“讀”，朗讀時間隨意性大，朗讀安排沒有規(guī)律和計劃。（2）學(xué)校的其他教學(xué)安排擠占了語文朗讀訓(xùn)練的時間。想要解決這一問題，必須先讓教師對語文朗讀訓(xùn)練重視起來，然后根據(jù)語文朗讀教學(xué)要求，為學(xué)生安排朗讀訓(xùn)練時間和足夠的朗讀訓(xùn)練內(nèi)容。此外，學(xué)校還要加大語文朗讀訓(xùn)練的監(jiān)督力度，確保小學(xué)語文朗讀訓(xùn)練的時間不會被其他課程擠占。四教師做好示范，讓學(xué)生的朗讀更標(biāo)準我國地域廣闊，各地農(nóng)村小學(xué)受方言、鄉(xiāng)音影響，缺乏標(biāo)準的朗讀示范。老師在課堂上應(yīng)該盡可能地泛讀課文，并在學(xué)生進行朗讀訓(xùn)練時及時糾正學(xué)生的語音、語調(diào)和朗讀節(jié)奏。教師以身作則，在教學(xué)前，努力克服自身的語文朗讀缺陷，將個人朗讀能力達到語文課程標(biāo)準中要求的朗讀標(biāo)準。再為學(xué)生做朗讀示范，用普通話正確、流利、清晰且感情飽滿地朗讀課文，真正起到示范的作用。五加強監(jiān)督，減少不利因素的影響從農(nóng)村小學(xué)語文教學(xué)現(xiàn)狀來看，學(xué)生還處于年齡較小的童年時期，自控能力弱和缺乏持之以恒的毅力。小學(xué)生面臨長期的、重復(fù)的朗讀訓(xùn)練，難免會有偷懶和懈怠的行為。教師應(yīng)加大監(jiān)督力度，以師者的嚴厲督促學(xué)生，提高學(xué)生的自覺性。教師還可將監(jiān)督的權(quán)力下放，在學(xué)生中安排朗讀訓(xùn)練小組長，在參與朗讀訓(xùn)練時相互監(jiān)督。六創(chuàng)造教學(xué)環(huán)境，改善朗讀訓(xùn)練教學(xué)條件提高小學(xué)語文朗讀訓(xùn)練效果需要教師和學(xué)校精誠合作為小學(xué)生們營造一個和諧、美好、有利于學(xué)習(xí)的教學(xué)環(huán)境。第一，應(yīng)該盡力改善農(nóng)村小學(xué)的校舍、教室環(huán)境，加強農(nóng)村小學(xué)的基本設(shè)施建設(shè)。第二，為農(nóng)村小學(xué)創(chuàng)造良好的朗讀示范條件。第三，教師帶領(lǐng)學(xué)生共同營造出良好的學(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)校每天都能有瑯瑯的讀書聲響起。第四，舉辦朗讀比賽，創(chuàng)造讓學(xué)生在學(xué)校的環(huán)境中朗讀展示的機會，更能激發(fā)學(xué)生朗讀的興趣。第五，為農(nóng)村小學(xué)生提供更多的文學(xué)讀物，讓學(xué)生廣泛朗讀是閱讀的基礎(chǔ)，而豐富的閱讀活動對提升學(xué)生朗讀訓(xùn)練效果大有幫助?？傊?，農(nóng)村小學(xué)語文朗讀訓(xùn)練的每一項策略都是針對農(nóng)村小學(xué)語文朗讀訓(xùn)練中出現(xiàn)的問題而制訂的。這些策略有助于提升農(nóng)村小學(xué)語文朗讀訓(xùn)練效果，讓農(nóng)村小學(xué)生的語文朗讀更為標(biāo)準、清亮、自然并且感情豐富。從而進一步提高農(nóng)村小學(xué)生的語文朗讀水平，提高農(nóng)村小學(xué)生的語文教學(xué)質(zhì)量。一、存在的問題與原因（一）學(xué)生閱讀面非常狹窄，閱讀量嚴重不足農(nóng)村初中學(xué)生課外閱讀嚴重不足，根據(jù)我對所在學(xué)校及周邊學(xué)校學(xué)生的抽樣調(diào)查結(jié)果顯示：一個班50名八年級學(xué)生中，能正確說出中國古代四大名著書名及作者姓名的學(xué)生7人，知道《名人傳》的作者是羅曼·羅蘭的僅有2人，知道《繁星·春水》的作者是冰心的只有1人，更不用說對這些中外名篇具體內(nèi)容的了解和閱讀。造成如此狀況的原因很多，這些農(nóng)村初中地處山區(qū)，經(jīng)濟文化落后，文化氛圍不濃厚。家長和教師只關(guān)注應(yīng)試教育，對培養(yǎng)學(xué)生閱讀能力不夠重視。學(xué)校對教師和學(xué)生的評價依據(jù)考試分數(shù)高低來衡量，而閱讀能力的提高并不能在考試上起到立竿見影的效果。再加上考試時閱讀題出得少而怪僻，學(xué)生得分值普遍不高，故造成師生雙方缺乏興趣，淡化了教師對學(xué)生閱讀能力的培養(yǎng)。（二）學(xué)生作文有感而發(fā)，因情而生的太少新課標(biāo)要求初中生寫作要感情真摯，力求表達自己對自然、社會、人生的獨特感受和真切體驗。但農(nóng)村初中學(xué)生的寫作離新課標(biāo)要求甚遠，其原因是多方面的：一是學(xué)生平時的寫作缺乏對自身生活真實的觀察，缺乏把生活體驗用書面文字表達出來的能力。通過布置學(xué)生寫日記、周記和作文來改變這種狀況的也不多。二是語文教師缺乏對學(xué)生寫作技巧的指導(dǎo)，能寫“下水作文”的很少。（三）寫字能力、語文知識的應(yīng)用能力都亟待提高農(nóng)村初中學(xué)生對字的書寫能力大大低于識別能力。由于圓珠筆、鼠標(biāo)從實用和快捷兩方面明顯優(yōu)于鋼筆，使得學(xué)生平時缺乏對硬筆書法的訓(xùn)練。再加上現(xiàn)有語文教師書法功底高的極少，學(xué)生沒有專業(yè)的指導(dǎo)，沒有系統(tǒng)的訓(xùn)練。這些方面都造成了農(nóng)村初中學(xué)生漢字書寫能力偏低。語文新教材在新課程理念的指引下，開設(shè)了許多語文實踐活動，最典型的是“口語交際”和“綜合性學(xué)習(xí)”。但由于農(nóng)村初中教學(xué)資源潰乏，教師備課準備的時間有限，學(xué)生各科課業(yè)負擔(dān)沉重，學(xué)生現(xiàn)有的實踐能力低下以及教材上許多實踐活動可操作性不強等諸多原因，造成了農(nóng)村初中許多語文教師在實踐活動開展過程中興趣不高。（四）師生在語文的教與學(xué)上信心不足一直以來，農(nóng)村初中的家長、師生自身對語文教學(xué)抱有偏見，似乎一提到語文教學(xué)，就是一敗涂地。家長和學(xué)生對語文成績的提高缺乏信心，對在語文學(xué)科上的付出與收獲深感不合算。教師自身也缺乏對語文教學(xué)的興趣，形成惡性循環(huán)。二、解決問題的對策（一）農(nóng)村初中語文教師首先應(yīng)該明確閱讀教學(xué)是語文教學(xué)的核心，認真領(lǐng)會新課標(biāo)理念，充分認識擴大學(xué)生閱讀視野的重要性。其次是語文教師自身要做一個愛讀書的人，“飽讀詩書氣自華”，對學(xué)生起一個引領(lǐng)作用。再者是加強對學(xué)生課外閱讀興趣的培養(yǎng)，在班級建立讀書讀報興趣小組，通過每個學(xué)生提供2～5本課外書組建班級課外書庫，定期舉辦讀書讀報展示會，讓學(xué)生走進油墨書香，讓書香洋溢校園。（二）提倡乃至量化要求學(xué)生每天寫日記，寫真實的事，寫真實的感情。讓學(xué)生在日記的練習(xí)中，學(xué)會把平凡的生活書面化，把自己平淡的感情加以提煉。每周讓學(xué)生寫一篇作文；每周讓出一個課時作為作文訓(xùn)練之用；結(jié)合學(xué)習(xí)生活的具體情境，擬出適宜學(xué)生表達真情實感的作文題對學(xué)生進行有針對性地訓(xùn)練；考試作文評分時注意有合理的區(qū)分度，力求好作文拿高分。（三）強調(diào)書寫在語文學(xué)習(xí)和考試上的重要性以及書寫能力對一個人一生的重要影響，提高語文教師加強學(xué)生書寫訓(xùn)練的積極性和主動性。培養(yǎng)學(xué)生對書法藝術(shù)的興趣，適時舉辦書法比賽。教師加強自身書法修養(yǎng)，優(yōu)化板書，樹立榜樣，加以引導(dǎo)。語文實踐活動不應(yīng)畫地為牢，應(yīng)有的放矢，推陳出新，創(chuàng)設(shè)有農(nóng)村特色、教師力所能及的語文實踐活動，讓學(xué)生接近農(nóng)村優(yōu)美的大自然和純樸的山區(qū)社會生活。在真實的生活和活動中學(xué)好語文，鍛煉語文知識的應(yīng)用能力。（四）農(nóng)村初中語文教學(xué)需要語文教師提高自信心，既仰望星空，又腳踏實地。只有加強對新課標(biāo)的學(xué)習(xí)，改進教學(xué)方法，增強學(xué)生的信心，虛心向同行、專家學(xué)習(xí)，取長補短，才能讓自己的學(xué)生獲得更好的發(fā)展。半身不遂+神昏言語蹇澀口舌歪斜偏身麻木2020/8/15中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》一中風(fēng)半身不遂2020/8/15中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》一中風(fēng)口角歪斜2020/8/15中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》一中風(fēng)2020/8/15中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》一中風(fēng)既述一病名又名卒臨床上以突中。是由于氣血然昏仆,岸半身逆亂,上犯于腦,不遂,口舌歪生風(fēng)、火、痰,斜蹇澀瘀,虛,導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢于或不語,偏身腦脈之外麻木為主癥2020/8/15中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》一中風(fēng)概/述一名別名:“偏枯、“仆擊”、大厥”、“薄厥”、“偏風(fēng)”、“身偏不用”、“風(fēng)痱”等。2020/8/15中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》一中風(fēng)中風(fēng)一病,導(dǎo)源于《內(nèi)經(jīng)》。其病名有“仆擊”“大厥薄厥”、“偏枯“身偏不用”漢·張仲景《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治》對于本病的病因、脈證論述較詳,從此始有中風(fēng)專論。關(guān)于中風(fēng)病的病因?qū)W說,唐宋以前多以“內(nèi)虛邪中”立論《靈樞·刺節(jié)真邪論》:“虛邪偏客于身半發(fā)為偏枯《金匱要略》認為“脈絡(luò)空虛”隋·巢元方《諸病源候論·風(fēng)病諸候》也有“風(fēng)偏枯者……受于風(fēng)濕”2020/8/15中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》一中風(fēng)《素問·生氣通天論》陽氣者,大怒則形氣絕