（三）腹主動(dòng)脈1、壁支2、臟支：1）成對(duì)的臟支：腎上腺中動(dòng)脈腎動(dòng)脈

生殖腺動(dòng)脈（睪丸

動(dòng)脈或卵巢動(dòng)脈）

第三節(jié)體循環(huán)的動(dòng)脈2）不成對(duì)臟支3）腸系膜上動(dòng)脈空腸動(dòng)脈回腸動(dòng)脈中結(jié)腸動(dòng)脈右結(jié)腸動(dòng)脈回結(jié)腸動(dòng)脈-闌尾動(dòng)脈4）腸系膜下動(dòng)脈左結(jié)腸動(dòng)脈乙狀結(jié)腸動(dòng)脈直腸上動(dòng)脈4

骶髂關(guān)節(jié)處，分為髂內(nèi)、髂外動(dòng)脈。1.髂內(nèi)動(dòng)脈壁支：（1）閉孔動(dòng)脈（2）臀上動(dòng)脈和臀下動(dòng)脈

髂腰動(dòng)脈

骶外側(cè)動(dòng)脈臀上動(dòng)脈臀下動(dòng)脈坐骨神經(jīng)閉孔動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈髂腰動(dòng)脈骶外側(cè)動(dòng)脈臀上動(dòng)脈臀下動(dòng)脈（四）髂總動(dòng)脈

5臟支：（1）臍動(dòng)脈（2）子宮動(dòng)脈（3）陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈

(4)膀胱下動(dòng)脈

(5)直腸下動(dòng)脈右髂總動(dòng)脈輸尿管髂外動(dòng)靜脈輸卵管髂內(nèi)動(dòng)脈臀上動(dòng)脈臀下動(dòng)脈陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈直腸下動(dòng)脈子宮動(dòng)脈膀胱上動(dòng)脈臍動(dòng)脈62.髂外動(dòng)脈3.股動(dòng)脈股深動(dòng)脈旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈旋股外側(cè)動(dòng)脈穿動(dòng)脈腹壁淺動(dòng)脈旋髂淺動(dòng)脈腹壁下動(dòng)脈旋髂深動(dòng)脈股動(dòng)脈股深動(dòng)脈旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈旋股外側(cè)動(dòng)脈穿動(dòng)脈腹壁淺動(dòng)脈旋髂淺動(dòng)脈74.腘動(dòng)脈：股動(dòng)脈穿收肌腱裂孔移行而來(lái)止血部位5.脛后動(dòng)脈腓動(dòng)脈足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈足底外側(cè)動(dòng)脈足底深弓跖足底總動(dòng)脈趾足底固有動(dòng)脈

摸脈點(diǎn)及止血部位（內(nèi)踝與跟腱之間）腘動(dòng)脈腓動(dòng)脈脛后動(dòng)脈足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈足底外側(cè)動(dòng)脈86.脛前動(dòng)脈腓動(dòng)脈足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈足底外側(cè)動(dòng)脈7.足背動(dòng)脈足底深支第1跖背動(dòng)脈弓狀動(dòng)脈

摸脈點(diǎn)及止血部位（踇長(zhǎng)伸肌腱外側(cè)）

足背動(dòng)脈弓狀動(dòng)脈脛前動(dòng)脈足底深支第1跖背動(dòng)脈92023/7/24

小結(jié)。掌握主動(dòng)脈腹部：掌握腹腔干的分支、分布，腸系膜上、下動(dòng)脈的分支、分布、腎動(dòng)脈。2.掌握髂總動(dòng)脈的起止位置。了解子宮動(dòng)脈行徑和分布。3.掌握髂外動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、足背動(dòng)脈的起止，了解各動(dòng)脈的分布概況。足底動(dòng)脈弓的組成，股動(dòng)脈的體表投影。

一、中國(guó)解）二、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)（國(guó)家級(jí)精品課程）三、第四軍醫(yī)大學(xué)人體解剖學(xué)（國(guó)家級(jí)精品課程）四、中山大學(xué)解剖學(xué)（國(guó)家級(jí)精品課程）五、人體斷層解剖學(xué)圖譜劉樹偉山東科學(xué)技術(shù)出版社參考指南脈管系統(tǒng)脈管系統(tǒng)是一個(gè)封閉的管道系統(tǒng)，分布于人體各部，由心血管系和淋巴系兩部分組成，其中有血液和淋巴流動(dòng)．淋巴系統(tǒng)包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴組織。心血管系統(tǒng)由心、動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈組成。主要功能是：１、物質(zhì)運(yùn)輸。２、維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。３、防御。４、內(nèi)分泌等。心血管系統(tǒng)概述一、心血管系的組成心血管系是一封閉地、連續(xù)地管道系統(tǒng)，由心臟、動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管組成。其中心臟是心血管系統(tǒng)的動(dòng)力中心，毛細(xì)血管是物質(zhì)交換的場(chǎng)所。一、心血管系統(tǒng)的組成（一）心臟：血液循環(huán)的動(dòng)力中心。四個(gè)心腔，內(nèi)有單向開放的瓣膜，保證血液在其中進(jìn)行單向性流動(dòng)。（二）動(dòng)脈：由心室發(fā)出、導(dǎo)血離心的血管道。1、管徑逐漸變細(xì)，分大、中、小動(dòng)脈。2、富含彈力纖維和平滑肌，橫斷面呈圓形。3、結(jié)構(gòu)與功能相適應(yīng)。（三）靜脈：將毛細(xì)血管的血導(dǎo)流回心的血管。

1、行程中不斷接受屬支，逐級(jí)回合，徑漸變粗。2、與伴行動(dòng)脈相比，壁薄、彈力小、斷面大、且不規(guī)則。3、血流慢，血容量大。（四）毛細(xì)血管：連接于動(dòng)、靜脈之間的微細(xì)血管。1、徑細(xì)、壁薄，僅有一層內(nèi)皮細(xì)胞。2、互連成網(wǎng)。3、血流緩慢，是物質(zhì)交換的場(chǎng)所。二、血管吻合及側(cè)支循環(huán)

1、動(dòng)脈間吻合：動(dòng)脈弓、動(dòng)脈網(wǎng)等2、靜脈間吻合：靜脈叢3、動(dòng)靜脈間吻合：如指尖、趾端、唇、鼻等4、側(cè)支吻合：側(cè)支循環(huán)另外：終動(dòng)脈：少數(shù)器官的動(dòng)脈與相鄰動(dòng)脈之間無(wú)吻合。如視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈。功能性終動(dòng)脈：如腦、腎和脾內(nèi)的動(dòng)脈。三、血液循環(huán)血液由心臟博出→動(dòng)脈→毛細(xì)血管→靜脈→心臟。（一）體循環(huán)：左心室→動(dòng)脈→毛細(xì)血管→靜脈→心臟（右心房）。特點(diǎn)：途徑長(zhǎng)，將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣輸送至全身各處，并把代謝產(chǎn)物運(yùn)送回心臟。（二）肺循環(huán)：右心室→肺動(dòng)脈→肺泡壁毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房。特點(diǎn)：途徑短，將靜脈血轉(zhuǎn)變?yōu)楹醵嗟膭?dòng)脈血。肺循環(huán)體循環(huán)2023/7/24

小結(jié)1.掌握血液循環(huán)、體循環(huán)、肺循環(huán)概念。2.掌握體循環(huán)和肺循環(huán)的途徑、特點(diǎn)和功能。3.比較體循環(huán)和肺循環(huán)的異同點(diǎn)。心動(dòng)脈毛細(xì)血管靜脈一、中國(guó)解）二、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)（國(guó)家級(jí)精品課程）三、第四軍醫(yī)大學(xué)人體解剖學(xué)（國(guó)家級(jí)精品課程）四、中山大學(xué)解剖學(xué)（國(guó)家級(jí)精品課程）五、人體斷層解剖學(xué)圖譜劉樹偉山東科學(xué)技術(shù)出版社參考指南靜脈的特點(diǎn)：第四節(jié)體循環(huán)的靜脈一、肺循環(huán)的靜脈左右上、下肺靜脈（一）上腔靜脈系（一）上腔靜脈系1、頭部靜脈（1）面靜脈:海綿竇眼V內(nèi)眥V

頸內(nèi)V面V

危險(xiǎn)三角（2）下頜后靜脈（3）頸外靜脈（4）頸前靜脈（5）頸內(nèi)靜脈（6）鎖骨下靜脈靜脈角2、上肢的靜脈（1）上肢的淺靜脈

1）頭靜脈

2）貴要靜脈

3）肘正中靜脈

4）前臂正中靜脈（2）上肢的深靜脈1）靜脈掌淺弓

2）掌深弓

3）橈靜脈

4）尺靜脈5）肱靜脈6）腋靜脈7）鎖骨下靜脈3、胸部靜脈（1）頭臂靜脈（2）上腔靜脈（3）奇靜脈（4）脊柱靜脈2023/7/24

小結(jié)1.掌握靜脈的特點(diǎn)，面靜脈的特點(diǎn)、及“危險(xiǎn)三角區(qū)”的概念及意義。2.掌握上腔靜脈的組成及收集血液范圍。一、中國(guó)解）二、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)（國(guó)家級(jí)精品課程）三、第四軍醫(yī)大學(xué)人體解剖學(xué)（國(guó)家級(jí)精品課程）四、中山大學(xué)解剖學(xué)（國(guó)家級(jí)精品課程）五、人體斷層解剖學(xué)圖譜劉樹偉山東科學(xué)技術(shù)出版社參考指南脈管1、動(dòng)脈（離心）、靜脈（向心）2、動(dòng)脈血（高氧）、靜脈血（低氧）3、體循環(huán)、肺循環(huán)動(dòng)脈artery將心臟的血液輸送到毛細(xì)血管的管道。

肺循環(huán)

體循環(huán)

肺循環(huán)體循環(huán)肺循環(huán)的動(dòng)脈肺循環(huán)的動(dòng)脈：肺A干：起自右心室肺A口，在主動(dòng)脈弓下方分為左、右肺A，分別進(jìn)入左右肺。在肺A干與主動(dòng)脈弓下緣之間連有動(dòng)脈韌帶，是胎兒時(shí)期動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖后的遺跡。第三節(jié)體循環(huán)的動(dòng)脈將心臟的血液輸送到毛細(xì)血管的管道。

器官外動(dòng)脈分布的規(guī)律：1、對(duì)稱性；2、以主干分布；3、A、V伴行；4、隱蔽行走；5、垂直到達(dá)。主動(dòng)脈以胸骨角為界：1.升主動(dòng)脈2.主動(dòng)脈弓（發(fā)出三支）3.降主動(dòng)脈降主動(dòng)脈以膈肌主動(dòng)脈裂孔為界分為胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈。

4.髂總動(dòng)脈（分內(nèi)、外兩支）（一）升主動(dòng)脈分支有左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈的開口。（二）主動(dòng)脈弓前鄰胸骨，后鄰氣管和食管。從右向左分為：1、頭臂干2、左頸總動(dòng)脈3、左鎖骨下動(dòng)脈1、頸總動(dòng)脈頸總動(dòng)脈在甲狀軟骨上緣平面分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈。頸動(dòng)脈鞘（內(nèi)容）頸動(dòng)脈小球頸動(dòng)脈竇（1）頸外動(dòng)脈：上行經(jīng)腮腺，于下頜頸處分為顳淺動(dòng)脈（顴弓前緣）和上頜動(dòng)脈（發(fā)腦膜中動(dòng)脈），主要分支有：甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、面動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈和上頜動(dòng)脈。（2）頸內(nèi)動(dòng)脈：升止顱底，藉頸動(dòng)脈管入顱腔。顱外無(wú)分支。（見腦血管）2、鎖骨下動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)后方斜向外止頸根部，穿過(guò)斜角肌間隙，在第一肋外緣移行為腋動(dòng)脈。主要分支有：（1）椎動(dòng)脈（2）甲狀頸干

1）甲狀腺下動(dòng)脈

2）肩胛上動(dòng)脈（3）胸廓內(nèi)動(dòng)脈3、腋動(dòng)脈上續(xù)鎖骨下動(dòng)脈，下至背闊肌下緣移行為肱動(dòng)脈。主要分支：（1）胸肩峰動(dòng)脈（2）肩胛下動(dòng)脈

1）胸背動(dòng)脈

2）旋肩胛動(dòng)脈（3）胸外側(cè)動(dòng)脈（4）旋肱前動(dòng)脈（5）旋弓后動(dòng)脈4、肱動(dòng)脈：肱深動(dòng)脈等。5、橈動(dòng)脈下段淺表，中醫(yī)診脈處，主要分支有：拇主要?jiǎng)用}、掌淺支。6、尺動(dòng)脈

主要分支有：

1）骨間總動(dòng)脈

①骨間前動(dòng)脈

②骨間后動(dòng)脈

2）掌深支。7、掌淺弓8、掌深弓。442023/7/24

小結(jié)。熟悉肺循環(huán)的血管,肺動(dòng)脈干的起始位置、行徑，動(dòng)脈韌帶的位置及臨床意義。2.掌握主動(dòng)脈的起始位置、行徑、分部及主動(dòng)脈弓的分支。3.熟悉頸總動(dòng)脈起始、行程、分支，頸動(dòng)脈竇、頸動(dòng)脈小體的概念、位置、功能，頸外動(dòng)脈的主要分支及分布；熟悉鎖骨下動(dòng)脈的起始、行程、位置及主要分支及分布。一、中國(guó)解）二、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)（國(guó)家級(jí)精品課程）三、第四軍醫(yī)大學(xué)人體解剖學(xué)（國(guó)家級(jí)精品課程）四、中山大學(xué)解剖學(xué)（國(guó)家級(jí)精品課程）五、人體斷層解剖學(xué)圖譜劉樹偉山東科學(xué)技術(shù)出版社參考指南（二）下腔靜脈系第四節(jié)體循環(huán)的靜脈（二）下腔靜脈系1、下肢靜脈

1）下肢淺靜脈

①大隱靜脈

②小隱靜脈

2）下肢深靜脈

①足背靜脈

②足底內(nèi)、外靜脈

③脛前靜脈

④脛后靜脈

⑤腘靜脈

⑥股靜脈2、盆部靜脈（1）髂外靜脈（2）髂內(nèi)靜脈（3）髂總靜脈（4）下腔靜脈：其屬支：①壁支②臟支睪丸靜脈腎靜脈肝靜脈（5）肝門靜脈系1）肝門靜脈2）肝門靜脈屬支：胃左靜脈胃右靜脈脾靜脈腸系膜上靜脈腸系膜下靜脈附臍靜脈膽囊靜脈