非營(yíng)利性基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站01簡(jiǎn)介工作制度工作范圍目錄0302基本信息社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是按照國(guó)家醫(yī)改規(guī)劃而設(shè)立的非營(yíng)利性基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)行以健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為半徑、需求為導(dǎo)向的服務(wù)宗旨。建立集預(yù)防保健、全科醫(yī)療、婦幼保健、康復(fù)治療、健康教育、計(jì)劃免疫、計(jì)劃生育指導(dǎo)為主的“六位一體”的連續(xù)性、綜合性、低成本、高效率、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)體系。簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介基本醫(yī)療設(shè)備：尿常規(guī)，血常規(guī)，血糖測(cè)定，心電圖儀，B超。工作范圍健康信息管理醫(yī)療預(yù)防保健工作范圍康復(fù)計(jì)劃生育健康教育工作范圍健康信息管理湖南邵東文化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1、社區(qū)基本情況（包括住戶數(shù)、服務(wù)人口年齡構(gòu)成比、發(fā)病率等）2、社區(qū)居民健康調(diào)查與分析（人口發(fā)展、死亡和疾病譜變化、人均年醫(yī)藥費(fèi)用）。3、建立社區(qū)和個(gè)人健康檔案。醫(yī)療常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治、危重病人的現(xiàn)場(chǎng)救治及轉(zhuǎn)診，家庭病床及相關(guān)的各項(xiàng)服務(wù)。預(yù)防傳染病防治、兒童計(jì)劃免疫、慢性病防治和監(jiān)控等。保健兒童保健、婦女保健、老年人保健、殘疾人保健?？祻?fù)接納上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回的康復(fù)期病人，側(cè)重于慢性病、術(shù)后病人及殘疾病人康復(fù)指導(dǎo)和管理。健康教育制訂健教計(jì)劃，配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展健康教育。計(jì)劃生育1、避孕、節(jié)育措施的指導(dǎo)與服務(wù)；2、優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教的指導(dǎo)與服務(wù)；3、不孕癥的咨詢、查治、轉(zhuǎn)診。工作制度管理制度門(mén)診工作制度治療室工作制度出診制度雙向轉(zhuǎn)診制度藥品管理制度010302040506工作制度財(cái)務(wù)工作制度防范制度消毒隔離制度預(yù)防保健工作制度管理制度一、認(rèn)真貫徹黨和國(guó)家衛(wèi)生工作方針政策，嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)。二、定期召開(kāi)辦公會(huì)，研究布置工作，積極開(kāi)展業(yè)務(wù)，完成上級(jí)交辦任務(wù)，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村委會(huì)加強(qiáng)，定期匯報(bào)工作。三、組織職工參加政治、業(yè)務(wù)和社會(huì)活動(dòng)，安排一定時(shí)間學(xué)習(xí)政治和業(yè)務(wù)，并有記錄。四、建立崗位責(zé)任制，健全各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。五、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，建立健全登記、統(tǒng)計(jì)制度，做到資料完整準(zhǔn)確，上報(bào)及時(shí)，物資定期清點(diǎn)，帳目要妥善保管。六、建立門(mén)診、出診、轉(zhuǎn)診及醫(yī)療差錯(cuò)報(bào)告制度。七、遇有嚴(yán)重中毒、法定傳染病、收治涉及法律問(wèn)題的病人，發(fā)生醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事故等按法律及有關(guān)規(guī)定處理，并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告。八、自覺(jué)接受群眾的監(jiān)督，征求社區(qū)群眾意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)工作。九、自覺(jué)接受衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)督管理，按規(guī)定繳納一定的管理費(fèi)。門(mén)診工作制度1、堅(jiān)持文明行醫(yī)、禮貌待人，診治認(rèn)真，檢查細(xì)心，實(shí)行24小時(shí)應(yīng)診制。2、掌握醫(yī)療原則，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)，做到因病施治，科學(xué)、合理用藥，不增加病人不合理的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。3、急、重、危病人優(yōu)先接診，經(jīng)初步搶救診療后及時(shí)護(hù)送轉(zhuǎn)診，各類(lèi)急救藥品、器材應(yīng)準(zhǔn)備完善，放置固定位置，保持應(yīng)急狀態(tài)。4、醫(yī)療文件規(guī)范，做到看病有登記，取藥有處方，收費(fèi)有憑據(jù)，轉(zhuǎn)診有記錄，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，字跡清楚，收費(fèi)合理，計(jì)價(jià)正確。5、嚴(yán)格查對(duì)制度和無(wú)菌操作規(guī)范，嚴(yán)防各類(lèi)差錯(cuò)事故的發(fā)生。治療室工作制度1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則，進(jìn)入處置室、治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩，器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。2、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理，每天室內(nèi)消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。3、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，對(duì)過(guò)敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。注射時(shí)做到一人一針一管。4、認(rèn)真做好三查七對(duì)一注意工作。三查:擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法;一注意:注意用藥后反應(yīng)。5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)一周者重新滅菌。要相對(duì)劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)，器械和藥品要分開(kāi)放置。6、各種藥品及消毒劑分類(lèi)放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。出診制度一、按群眾需求，由站長(zhǎng)安排出診醫(yī)生，做到隨時(shí)上門(mén)出診。二、出診前查閱病人的健康檔案，帶上必要的藥品、器械。三、出診進(jìn)行靜脈輸液或肌注時(shí)，必須向病人和家屬宣傳注射須知，對(duì)外院帶入藥品，須持有醫(yī)院開(kāi)出的醫(yī)囑、治療單。青霉素等易過(guò)敏藥物除外，以免發(fā)生意外。四、對(duì)病情嚴(yán)重的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診和住院。五、出診后隨時(shí)與病人保持，了解病情變化，補(bǔ)充病人健康檔案。六、出診所使用的藥品應(yīng)在當(dāng)日與藥房結(jié)清，并將收入繳入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站財(cái)務(wù)。雙向轉(zhuǎn)診制度一、對(duì)急、危、重、疑難病人或因診療條件有限無(wú)法診治的病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，病人需要作輔助檢查時(shí)可介紹到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查。急危重癥病人由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的康復(fù)期病人、術(shù)后病人、咨詢保健病人應(yīng)根據(jù)情況轉(zhuǎn)入社區(qū)治療。三、對(duì)急、危、重病人，應(yīng)進(jìn)行維持生命的搶救處理。四、轉(zhuǎn)診病人，應(yīng)按要求書(shū)寫(xiě)病歷摘要，記錄處理情況，并填雙向轉(zhuǎn)診卡(轉(zhuǎn)出)。對(duì)危及生命的病人在轉(zhuǎn)診過(guò)程中應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)，監(jiān)視生命體征，并及時(shí)下達(dá)病危通知書(shū)，告知病人家屬。五、對(duì)其它醫(yī)院轉(zhuǎn)診來(lái)的病情穩(wěn)定病人，應(yīng)填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診卡(轉(zhuǎn)入)，認(rèn)真閱讀病案，了解情況，遵照醫(yī)囑進(jìn)行診治。如遇病人病情反復(fù)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)求會(huì)診或再次轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院治療。藥品管理制度l、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站使用的藥品必須從其隸屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)入，社區(qū)服務(wù)中心的藥品必須從縣藥品采購(gòu)中心購(gòu)進(jìn)，不得自行采購(gòu)藥品。2、藥品應(yīng)逐項(xiàng)驗(yàn)收外觀質(zhì)量、批準(zhǔn)文號(hào)、商標(biāo)、批號(hào)、效期和數(shù)量等項(xiàng)目、并登記在冊(cè)。3、實(shí)行藥品在庫(kù)養(yǎng)護(hù)制度，定期檢查藥品的質(zhì)量，并登記在冊(cè)。4、注重藥品效期管理，建立效期登記簿，標(biāo)出近二年內(nèi)到期藥品的效期，對(duì)期限較近的藥品要及時(shí)處理，藥品使用遵循“先產(chǎn)先出、近期先用”的原則。5、藥品必須分類(lèi)定位放置，應(yīng)按藥理作用、劑型、類(lèi)型和藥品理化性質(zhì)擺放。6、配方要“三查七對(duì)”，藥袋上注明藥名、病人姓名、用法用量，特殊用法或注意事項(xiàng)應(yīng)清楚。處方配發(fā)實(shí)行雙簽名制度。7、建立藥品日?qǐng)?bào)制度，(貴重藥品及安全范圍小的藥品)及時(shí)做賬、帳物相符。8、建立藥品清點(diǎn)制度，每月底必須對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，做到藥品消耗與經(jīng)費(fèi)收入相符。9、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品建立帳冊(cè)，專(zhuān)(兼)職人員負(fù)責(zé)。財(cái)務(wù)工作制度一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。二、指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，建立健全包括固定資產(chǎn)在內(nèi)的各項(xiàng)財(cái)務(wù)帳冊(cè)，原始憑證保存完好。三、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家價(jià)格政策，公開(kāi)藥品價(jià)格，診療標(biāo)準(zhǔn)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)其它收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到收費(fèi)有票據(jù)。四、各項(xiàng)收入日清月結(jié)，現(xiàn)金按規(guī)定每天繳存，財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理，服務(wù)站與責(zé)任醫(yī)院之間必須帳帳相符，帳據(jù)相符。開(kāi)源節(jié)流，增收支節(jié)。五、嚴(yán)格控制支出，經(jīng)費(fèi)支出必須有站負(fù)責(zé)人簽字，并經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)才能實(shí)施，不得坐支。六、愛(ài)護(hù)集體財(cái)產(chǎn)，損壞、遺失物品照價(jià)賠償。防范制度一、牢固樹(shù)立安全意識(shí)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，履行職責(zé)，規(guī)范操作，嚴(yán)防服務(wù)差錯(cuò)及事故的發(fā)生。二、所有工作人員上班時(shí)應(yīng)在班在崗，值班時(shí)應(yīng)堅(jiān)守崗位，不得串崗。三、服務(wù)站內(nèi)所使用的藥品及材料必須統(tǒng)一從社區(qū)服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)撥，不得從其它非法途徑調(diào)進(jìn)。四、嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》的要求出具處方。五、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不得推諉或頂撞病人。搶救病人時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真，不說(shuō)、不做與搶救治療無(wú)關(guān)的話與事，更不允許談笑風(fēng)生。六、醫(yī)務(wù)人員接待病人、解釋病情要耐心、細(xì)致。與病人對(duì)話要講究語(yǔ)言藝術(shù)，要將病情及預(yù)后交待清楚，不得大包大攬，對(duì)疑難、危重病例要及時(shí)轉(zhuǎn)診。七、認(rèn)真實(shí)行醫(yī)療糾紛登記、報(bào)告、處理制度。要建立醫(yī)療差錯(cuò)事故登記本，差錯(cuò)事故發(fā)生后首先由站長(zhǎng)進(jìn)行調(diào)查分析，并耐心向病人做好解釋工作，同時(shí)要及時(shí)上報(bào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，發(fā)生重大差錯(cuò)事故的，要及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生局。對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)、糾紛組織討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。消毒隔離制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。2、治療室、處置室、觀察室、診室等要按每立方米1.5W配備紫外線燈管，每天進(jìn)行1-2次空間消毒，每次不少于30分鐘，并做好記錄。3、各種穿刺做到“一人一針一管”，必須使用合格的一次性醫(yī)療用品，一次性醫(yī)療用品用后必須及時(shí)消毒銷(xiāo)毀處理并做好記錄。4、備齊消毒滅菌設(shè)備及器械。5、使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品，必須是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)“衛(wèi)生許可證”的產(chǎn)品。6、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，每一周更換一次，更換有記錄。7、主動(dòng)接受衛(wèi)生主管部門(mén)的監(jiān)督監(jiān)測(cè)。預(yù)防保健1、嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，發(fā)