綠色療法--小兒推拿

基礎(chǔ)知識(shí)1ppt課件.小兒推拿流派1小兒的生理病理特點(diǎn)2小兒推拿的作用及功效3學(xué)習(xí)內(nèi)容2ppt課件.小兒推拿概述小兒推拿學(xué)是推拿學(xué)的一個(gè)重要分支。小兒推拿古稱小兒按摩，是在中醫(yī)基本理論和相關(guān)臨床知識(shí)的指導(dǎo)下，根據(jù)小兒的生理病理特點(diǎn)，研究在其體表特定的穴位或部位施以手法，以防治疾病或助長(zhǎng)益智的一種外治療法，是一門獨(dú)具特色的中醫(yī)臨床學(xué)科。3ppt課件.流程1小兒保健及疾病治療流程234收集身體各項(xiàng)情況或癥狀表現(xiàn)小兒生理病理特點(diǎn)兒科診法：望聞問(wèn)切根據(jù)所得資料進(jìn)行分析，判斷所出現(xiàn)的異常狀態(tài)，（病、癥）確定治療方法和治療方案

操作中醫(yī)思想辨證方法（八綱，臟腑）中醫(yī)思想穴位治療效果和特點(diǎn)手法技能熟練度穴位的準(zhǔn)確性4ppt課件.小兒推拿流派首重“天人合一”的整體觀念，診病強(qiáng)調(diào)聞診和望診，取穴靈活、隨癥加減多，手穴配伍體穴，相輔相成能增強(qiáng)療效施術(shù)以按、摩、掐、揉、推、運(yùn)之法最常用，搓、搖多做輔助。常用的穴位有70多個(gè)，并繼承了林氏“十三大手法”---打馬過(guò)天河、黃蜂入洞、水底撈月、飛經(jīng)走氣、按弦搓摩、蒼龍擺尾、猿猴摘果、擦臍及魚尾、赤風(fēng)點(diǎn)頭、按肩井。孫重三山東

5ppt課件.小兒推拿流派主張祛邪為先，重視小兒純陽(yáng)之體，取穴少而多用清法。認(rèn)為小兒雖然“稚陰稚陽(yáng)”抵抗力缺乏，但是“純陽(yáng)之體”生機(jī)旺盛，易趨康復(fù)。多采用推、拿、揉、搗、分合、運(yùn)六種手法，療效顯著。強(qiáng)調(diào)了推時(shí)用力要?jiǎng)?，自始至終都要沉著穩(wěn)定，輕重一致：此外，李氏采用了滑石粉作為潤(rùn)滑劑，替代了蔥姜香油，既潔凈又便利。常用穴位30多個(gè)，在取穴方面李氏比徐氏更加簡(jiǎn)化。李氏主張不分男女，一律只在左手取穴，取穴少，一般不超過(guò)五個(gè)，非常注重“獨(dú)穴”，推拿時(shí)間長(zhǎng)。李德修（三字經(jīng)）山東

6ppt課件.小兒推拿流派注重扶正，祛邪亦不忘扶正，認(rèn)為小兒“稚陰稚陽(yáng)”，“邪之所湊，其氣必虛”，在治病過(guò)程中必須時(shí)時(shí)顧護(hù)正氣，在處方選穴上，該流派選穴配伍較多，且常首選補(bǔ)腎水。綜合諸法為一體，善補(bǔ)瀉兼?zhèn)?。活用補(bǔ)瀉手法，補(bǔ)中有瀉，標(biāo)本可以兼治，實(shí)在妙不可言。該流派選用的穴位有70多個(gè)，但常用的僅10余個(gè)。手法有推、揉、運(yùn)、分、捏等。張漢臣山東

7ppt課件.湖湘劉氏小兒推拿流派劉開(kāi)運(yùn)教授劉開(kāi)運(yùn)出身中醫(yī)世家，苗汗后裔，御醫(yī)后代，家族從醫(yī)已三四百年，祖?zhèn)髦嗅t(yī)、草醫(yī)、推拿三套絕技，融漢，苗醫(yī)藥于一一爐，獨(dú)樹(shù)一幟，尤擅長(zhǎng)兒科推拿。主編《中華醫(yī)學(xué)百科全書·小兒推拿學(xué)》一書。流派特點(diǎn)1、辯證取穴歸經(jīng)施治2、五臟協(xié)調(diào)全面調(diào)理3、根據(jù)小兒生理病理特點(diǎn)定制補(bǔ)瀉。4、強(qiáng)調(diào)推拿手次，體現(xiàn)了治療劑量。5、有開(kāi)有闔開(kāi)闔得宜手法特色在手法上以推揉為主，拿按為次，兼以摩、運(yùn)、搓、搖、掐、捏，稱為“劉氏小兒推拿十法”。以經(jīng)絡(luò)學(xué)為基礎(chǔ)，創(chuàng)新了：“推脊”、“推胸”、“推腹”。運(yùn)水入土、運(yùn)土入水、水底撈月、大推天河水，打馬過(guò)天河等復(fù)式手法。8ppt課件.小兒生理特點(diǎn)五臟大腑奇恒之腑

不成熟不完善機(jī)體的形體結(jié)構(gòu)人體的生理功能充實(shí)完善臟腑嬌嫩形氣未充9ppt課件.臟腑嬌嫩、形氣未充

小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育期，其機(jī)體臟腑的形態(tài)尚未成熟，各種生理功能尚未健全的概括，機(jī)體各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能都是幼稚不成熟和不完善的。——“稚陰稚陽(yáng)”學(xué)說(shuō)。五臟六腑之氣都相對(duì)不足，尤以肺、脾、腎三臟最為突出，萬(wàn)全根據(jù)這種臟腑的不均衡性，又提出了“三不足、二有余”。10ppt課件.生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速雖然小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，但其生長(zhǎng)發(fā)育迅猛，不論從體格、智力還是臟腑功能方面，均不斷向成熟完善方面發(fā)展，猶如旭日初升，草木方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮。————“純陽(yáng)”學(xué)說(shuō)。

生長(zhǎng)發(fā)育迅速，迫切需要水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，陽(yáng)氣易旺、陰液易損——“陽(yáng)常有余，陰常不足”學(xué)說(shuō)。11ppt課件.小兒病理特點(diǎn)

發(fā)病容易、傳變迅速臟氣清靈、易趨康復(fù)

稚陰稚陽(yáng)“三不足、二有余”“易虛易實(shí)、易寒易熱”純陽(yáng)之體生機(jī)旺盛、活力充肺表現(xiàn)較強(qiáng)的生命力和恢復(fù)能力，對(duì)藥物等治療反應(yīng)比較敏捷12ppt課件.病因特點(diǎn)小兒致病因素外感因素情志因素先天因素意外其他乳食因素13ppt課件.小兒年齡分期胎兒期新生兒期（0~28天）幼兒期（1~3歲）嬰兒期（28天~1歲）青春期（12~18歲）學(xué)齡前期（3~7歲）學(xué)齡期（7~13歲）123456714ppt課件.小兒體格生長(zhǎng)出生3kg，出生前半年平均每月增長(zhǎng)約0.5kg,1周歲以后平均每年增長(zhǎng)2kg。＜6個(gè)月＝出生時(shí)體重+0.7×月齡7-12個(gè)月=7＋0.5×（月齡－6）﹥1歲=8＋2×年齡體重增長(zhǎng)過(guò)快--肥胖體重明顯低下--疳癥、侏儒癥、呆小癥等。反應(yīng)小兒體格生長(zhǎng)狀況和營(yíng)養(yǎng)狀況體重

15ppt課件.小兒體格生長(zhǎng)小兒出生時(shí)身長(zhǎng)是50cm，身長(zhǎng)的增加同體重一樣，也是在生后第一年增長(zhǎng)最快，平均年增長(zhǎng)25cm，第二年平均增加10cm，2~12歲平均每年增加5~7cm。﹥2歲身長(zhǎng)（cm）=年齡（歲）×7＋70身長(zhǎng)（高）低于正常的70％以上，要考慮侏儒癥，營(yíng)養(yǎng)不良。反應(yīng)小兒體格生長(zhǎng)狀況和營(yíng)養(yǎng)狀況身高

16ppt課件.小兒體格生長(zhǎng)出生頭圍平均34cm

；1歲時(shí)平均46cm,第二年增加2cm,第三年增加1~2cm。3歲時(shí)頭圍平均為48cm,已與成人相差不很多了。囟門前囟：12~18個(gè)月閉合，后囟：2~4個(gè)月閉合。囟門早閉，較小的頭圍常提示腦發(fā)育不良，囟門遲閉，頭圍增長(zhǎng)過(guò)速往往提示腦積水。反應(yīng)孩子腦發(fā)育的一個(gè)重要指標(biāo)頭圍、囟門17ppt課件.小兒體格生長(zhǎng)內(nèi)容新生兒嬰兒幼兒學(xué)齡前學(xué)齡呼吸

40~4530~40

25~3020~2518~20脈搏120~140110~130100~12080~10070~90呼吸：脈搏

1:3

1:3~4

1:3~41:041:0418ppt課件.小兒體格生長(zhǎng)胸圍牙齒孩子在出生時(shí)，胸圍小于頭圍，隨著月齡的增長(zhǎng)，胸圍逐漸趕上頭圍，一般在孩子1歲時(shí)，胸圍與頭圍相等，佝僂病和營(yíng)養(yǎng)不良者胸圍較小。小兒出生后5~10個(gè)月開(kāi)始出乳牙，均屬正常范圍，如出牙過(guò)晚，多見(jiàn)于佝僂病患兒，2歲以內(nèi)：牙齒數(shù)=月齡－4（或6）19ppt課件.小兒推拿的作用原理小兒推拿通過(guò)對(duì)特定穴位，施以補(bǔ)瀉的手法操作，是“以手代針之神術(shù)”。其作用原理如同針灸，是通過(guò)穴位——經(jīng)絡(luò)——臟腑，運(yùn)用“量--效”關(guān)系，產(chǎn)生調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，調(diào)節(jié)臟腑功能，改善胃腸道血液循環(huán)和淋巴回流，加速消化液分泌促使炎癥消散，利于組織恢復(fù)，能健腦益腎，使機(jī)體陰陽(yáng)平衡，促進(jìn)機(jī)體自然抗病能力，達(dá)到治病的目的。20ppt課件.小兒推拿作用體現(xiàn)調(diào)整作用摩擦作用對(duì)代謝的作用對(duì)肌肉和關(guān)節(jié)的增強(qiáng)作用對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的作用對(duì)呼吸系統(tǒng)的作用對(duì)消化系統(tǒng)的作用1234567對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用821ppt課件.調(diào)整作用1

推拿按摩治療小兒常見(jiàn)疾病的原理，主要是通過(guò)手法調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，疏通經(jīng)絡(luò)，使小兒機(jī)體的陰陽(yáng)平衡，氣血暢通，達(dá)到推陳出新的目的。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究，通過(guò)推拿按摩的機(jī)械刺激，作用于小兒機(jī)體的各組織器官，促使物質(zhì)代謝旺盛，增強(qiáng)小兒機(jī)體的抵抗力，使失去平衡的機(jī)體轉(zhuǎn)化為新的動(dòng)態(tài)平衡，從而達(dá)到治愈小兒疾病的目的。22ppt課件.摩擦作用2

推拿按摩最先接觸皮膚，對(duì)皮膚直接產(chǎn)生摩擦作用。皮膚里的皮脂腺、汗腺、豐富的毛細(xì)血管、淋巴管和末梢神經(jīng)對(duì)身體起著保護(hù)、分泌、調(diào)節(jié)體溫等作用。推拿按摩摩擦皮膚能使皮膚表層衰老的細(xì)胞脫落，改善皮膚的呼吸，有利于腺體的分泌。較重的推拿按摩手法可使皮膚產(chǎn)生一種類組胺的物質(zhì)，這種物質(zhì)能活躍皮膚的血管和神經(jīng)，使毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液的流量加大，從而改善皮膚的營(yíng)養(yǎng)，并可使局部溫度升高，通過(guò)末梢神經(jīng)傳到中樞，影響小兒整個(gè)機(jī)體。23ppt課件.對(duì)肌肉和關(guān)節(jié)的增強(qiáng)作用3推拿按摩能提高肌肉的張力及工作能力，降低疲勞及肌肉萎縮度，在一定程度上還影響細(xì)胞的膠質(zhì)狀態(tài)。

推拿按摩能使肌肉群獲得更多的血液，使肌肉中的含糖量增高，并可增強(qiáng)肌肉的代謝，改善肌肉的營(yíng)養(yǎng)，因此推拿按摩對(duì)治療和預(yù)防肌肉疲勞、小兒麻痹后遺癥的肌肉萎縮、肌攣縮等都有較好的效果。24ppt課件.對(duì)代謝的作用4推拿按摩能使尿量增加，機(jī)體內(nèi)的蛋白分解物--尿酸，尿素等同時(shí)排出體外，隨之尿氮的排泄量也增加。在全身和腹部推拿按摩后，氧的需要量增加10％~15％，相應(yīng)的二氧化碳排泄量也增加。25ppt課件.對(duì)呼吸系統(tǒng)的作用5直接在小兒胸部及相應(yīng)部位推拿按摩，可使呼吸加深。推拿按摩治療機(jī)體不同部位，通過(guò)反射活動(dòng)也能使呼吸加深。如推拿按摩治療小兒肺炎，經(jīng)過(guò)迭用不同的手法推拿按摩后，肺部啰音很快消失。26ppt課件.對(duì)消化系統(tǒng)的作用6運(yùn)用各種不同類型的推拿按摩手法于小兒腹部，能直接調(diào)節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)。一般推拿可使內(nèi)臟神經(jīng)興奮，胃腸內(nèi)壁肌肉的張力增加，消化腺的分泌活躍，胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，消化功能顯著改善。消化系統(tǒng)的分泌功能降低時(shí)，在腹部用較重推拿按摩治療較為適宜，分泌功能升高時(shí)用中、輕度推拿按摩手法較為適宜。對(duì)于小兒腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、食欲不振、疳積等都可采用推拿按摩治療。27ppt課件.對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的作用7推拿按摩可加速靜脈血液和淋巴液的回流，被推拿按摩部位的毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)，血液流速加快、流量加大，給組織營(yíng)養(yǎng)以良好的條件，對(duì)水腫和損傷部位的水腫可以促進(jìn)其吸收。推拿按摩后血液內(nèi)的紅細(xì)胞，白細(xì)胞、血紅蛋白都有明顯變化，推拿按摩可改善血管彈性，使大循環(huán)中動(dòng)脈血管的阻力減低，因此可減輕心臟的負(fù)擔(dān)。對(duì)高血壓病人進(jìn)行腹部推拿按摩，能降低血壓。28ppt課件.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用8推拿按摩對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用，是由于神經(jīng)反射而引起的，用不同的推拿按摩手法和不同的刺激強(qiáng)度，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)所起的作用就不同，輕手法有鎮(zhèn)靜、抑制作用，中、重度手法有興奮作用，過(guò)強(qiáng)的推拿按摩手法反而使神經(jīng)抑制。推拿按摩對(duì)自主神經(jīng)有很大影響，因此推拿按摩手法能引起內(nèi)臟、血管、腺體等功能活動(dòng)的改變，對(duì)精神方面的作用，也是不能忽視的。29ppt課件.優(yōu)勢(shì)綠色安全，無(wú)毒副作用不受痛苦，易于接受見(jiàn)效快、療效顯著治病求本、防止反復(fù)發(fā)作預(yù)防保健、提高機(jī)體免疫力30ppt課件.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)各類咳嗽患兒108人，年齡5個(gè)月~10歲，推拿次數(shù)2次~10次。單獨(dú)推拿未用藥：71人，均痊愈；推拿聯(lián)合用藥：37人，有效痊愈的32人，無(wú)效4人。一名2歲女孩子，發(fā)燒咳嗽，吃頭孢、猴棗散、蒲地藍(lán)等推2次，發(fā)燒反復(fù)，咳嗽未減輕，家長(zhǎng)不堅(jiān)持，放棄。有兩例是當(dāng)天見(jiàn)明顯效果，其余基本上3~5天癥狀明顯改善。31ppt課件.數(shù)據(jù)106例的小兒按摩治療均選擇在夏季初、中、末三伏天進(jìn)行，每天按摩一次，10天為一療程，共治療三個(gè)療程，治療期間不服用任何止咳或扶正藥物。分組總例數(shù)治療效果（例）痊愈顯效好轉(zhuǎn)無(wú)效外感咳嗽62361763內(nèi)傷咳嗽249654哮喘癥205357合計(jì)1065026161432ppt課件.適應(yīng)癥小兒推拿適應(yīng)于年齡在0~12歲的兒童，且年齡越小推拿效果越好。適用于小兒感冒、發(fā)燒、支氣管炎、肺炎、哮喘、急慢性咽炎、急性鼻炎、消化不良、厭食、腹痛、腹瀉、嘔吐、便秘、泌尿道感染、遺尿、扭傷、體弱多病等。療程一般3到5天左右。另外，還有治療一些疑難雜癥：如小兒肌性徐頸腦性癱瘓、小兒麻痹后遺癥、智力低下、小兒多動(dòng)癥、小兒孤獨(dú)癥等。33ppt課件.禁忌癥皮膚發(fā)生燒傷、燙傷、擦傷、裂傷及生有瘡疥等，局部不宜按摩。某些急性感染性疾病，如蜂窩組織炎、骨結(jié)核，骨髓炎，丹毒等。各種