第9頁共9頁醫(yī)療安全教育制?度一、醫(yī)療安?全制度1.醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備?良好的職業(yè)道德?和醫(yī)療職業(yè)水平?，發(fā)揚人道主義?精神，履行防?病治病、救死扶?傷、保護(hù)人民健?康的神圣職責(zé)。?2.嚴(yán)格遵守?法律、法規(guī)、遵?守技術(shù)操作規(guī)范?、嚴(yán)格執(zhí)行人員?、技術(shù)準(zhǔn)入管理?制度。3.對?急危重患者應(yīng)當(dāng)?采取緊急措施進(jìn)?行救治。4.?各科室對毒、麻?、精神類藥品嚴(yán)?加管理，按規(guī)定?用藥。5.各?科室對科室的醫(yī)?療設(shè)備、電源、?氧氣要定期檢查?維修，嚴(yán)格按照?規(guī)程操作。6?.各科室對消防?設(shè)備定期檢查。?7.定期對職?工進(jìn)行安全防范?教育。8.各?級各類醫(yī)務(wù)人員?恪守工作職責(zé)，?嚴(yán)防醫(yī)療安全事?件發(fā)生。二、?醫(yī)療安全事件報?告制度1.醫(yī)?務(wù)人員在醫(yī)療活?動中發(fā)生或者發(fā)?現(xiàn)醫(yī)療安全事件?、可能引起醫(yī)療?安全事件的醫(yī)療?過失行為，應(yīng)當(dāng)?立即向所在科室?負(fù)責(zé)人報告，科?室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及?時向醫(yī)務(wù)科報告?。報告內(nèi)容包括?：a發(fā)生?科室b?當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的?姓名、性別、專?業(yè)、職務(wù)和/或?專業(yè)技術(shù)職務(wù)任?職資格c患?者姓名、性別、?年齡、地址、就?診或入院時間、?簡要診療經(jīng)過、?目前狀況?d醫(yī)療安全事?件發(fā)生的時間、?經(jīng)過e采?取的醫(yī)療救治措?施f患者?或患方的要求?g醫(yī)務(wù)科?接到報告后，應(yīng)?當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查?、核實、將有關(guān)?情況如實向分管?領(lǐng)導(dǎo)報告。2?、醫(yī)院發(fā)生或發(fā)?現(xiàn)醫(yī)療安全事件?后，應(yīng)及時向昭?平縣衛(wèi)生和計劃?生育局報告。?報告的內(nèi)容包括?a醫(yī)院名?稱b當(dāng)?事醫(yī)務(wù)人員的姓?名、性別、專業(yè)?、職務(wù)和/或?qū)?業(yè)技術(shù)職務(wù)任職?資格c患者?姓名、性別、年?齡、地址、就診?或入院時間、簡?要診療經(jīng)過、目?前狀況。?d醫(yī)療安全事?件發(fā)生的時間、?經(jīng)過e采?取的醫(yī)療救治措?施f患方?的要求。三、?醫(yī)療差錯及事故?登記報告制度?1.醫(yī)務(wù)人員在?醫(yī)療活動中發(fā)生?或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事?故、可能引起醫(yī)?療事故的醫(yī)1?療過失行為或者?發(fā)生醫(yī)療事故爭?議的，應(yīng)當(dāng)立即?向所在科室負(fù)責(zé)?人報告，科室負(fù)?責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時向?醫(yī)務(wù)科報告。醫(yī)?務(wù)科接到報告后?應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)?查、核實，將有?關(guān)情況如實向分?管領(lǐng)導(dǎo)報告。報?告內(nèi)容包括??發(fā)生科室?②當(dāng)事醫(yī)?務(wù)人員的姓名、?性別、職務(wù)和/?或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)?任職資格??患者姓名、性?別、年齡、國籍?、就診或入院時?間、簡要診療經(jīng)?過、目前狀況。?④重大醫(yī)療?過失行為發(fā)生的?時間、經(jīng)過⑤?采取的醫(yī)療救治?措施⑥患者?或患方的要求?2.醫(yī)療差錯?或事故發(fā)生后，?必須迅速采取積?極有效的處理和?防范措施。3?.問題發(fā)生后先?由科內(nèi)負(fù)責(zé)__?__討論、處理?，必要時醫(yī)務(wù)科?予以協(xié)助解決。?4.如形成糾?紛科內(nèi)指定專門?人員接待家屬。?5.相關(guān)負(fù)責(zé)?人和所屬科室應(yīng)?寫出今后整改措?施，送醫(yī)務(wù)科備?案。6.各科?室都應(yīng)建立差錯?事故登記本，對?所發(fā)生的差錯事?故應(yīng)定期討論，?總結(jié)教訓(xùn)做好記?錄，防止類似情?況再次發(fā)生。?7.如需提交醫(yī)?院醫(yī)療事故鑒定?委員會討論的事?項，由科室負(fù)責(zé)?提供材料，所提?供的材料必須確?切，并附有科室?的討論意見，交?有關(guān)部門按醫(yī)院?規(guī)定執(zhí)行。四?、醫(yī)療糾紛預(yù)警?制度為了進(jìn)一?步提高醫(yī)療質(zhì)量?、保障醫(yī)療安全?，增強主動服務(wù)?意識，提高服務(wù)?質(zhì)量，減少醫(yī)療?缺陷、醫(yī)療差錯?、醫(yī)療事故的發(fā)?生和因此而產(chǎn)生?的醫(yī)療投訴，結(jié)?合本院實際，制?定如下醫(yī)療糾紛?預(yù)警制度。醫(yī)療?糾紛警示范圍?在實施診斷、治?療過程中，發(fā)生?任何“作為”與?“____”的?醫(yī)療事件，無論?患者與家屬有無?投訴，都是醫(yī)療?糾紛的警示范圍?。醫(yī)療糾紛警示?分級根據(jù)診療?過程中責(zé)任人實?際造成的影響醫(yī)?療糾紛的缺陷性?質(zhì)、程度、將醫(yī)?療糾紛警示分為?三級。一級醫(yī)療?糾紛警示1、?未及時完成入院?首次病程記錄、?病歷、各種侵入?性操作術(shù)前記錄?，術(shù)前診斷、術(shù)?后記錄，未及時?簽訂各種重要的?醫(yī)患協(xié)議書及書?寫影響病案內(nèi)涵?質(zhì)量的重要醫(yī)療?文獻(xiàn)內(nèi)容。?2、未及時查房?連續(xù)兩次以上，?患者有投訴，但?未發(fā)生醫(yī)療缺陷?后果。3、在?診療過程中有一?定缺陷但無不良?后果。4、?各種醫(yī)療操作不?當(dāng)或不成功，患?者投訴但無不良?后果。5、?其他未引起不良?后果，但有患者?投訴的診療行為?。二級醫(yī)療糾紛?警示1、超?過____小時?未完成住院病歷?、首次病程記錄?、各種侵入性操?作術(shù)后記錄2?等重要醫(yī)療文件?或超過____?小時未補記搶救?記錄，可能釀成?醫(yī)療缺陷或醫(yī)療?糾紛投訴。?2、非特殊、疑?難病人，未及時?確診超過___?_小時或未及時?確定與更正、補?充治療方案，延?誤治療，造成患?者投訴。3?、三級查房不及?時，特別是上級?醫(yī)師查房不及時?，造成患者投訴?。4、經(jīng)醫(yī)?療事故鑒定或法?院判決雖未構(gòu)成?醫(yī)療事故但有?一定的過失或差?錯。5、一?年內(nèi)發(fā)生二次一?級醫(yī)療糾紛警示?。三級醫(yī)療糾紛?警示經(jīng)醫(yī)療?事故鑒定委員會?鑒定或人民法院?判決為醫(yī)療事故?，由于各種“_?___”因素釀?成醫(yī)療糾紛；?由于責(zé)任人過失?嚴(yán)重，雖未認(rèn)定?醫(yī)療事故，但影?響惡劣，造成醫(yī)?院聲譽的損害。?由于責(zé)任人?的過失造成醫(yī)療?缺陷，經(jīng)調(diào)解給?患者一定經(jīng)濟(jì)補?償?shù)?，一年?nèi)二?次被二級醫(yī)療糾?紛警示。醫(yī)療?糾紛警示責(zé)任者?處罰程序凡發(fā)?生醫(yī)療糾紛投訴?的科室____?小時內(nèi)由醫(yī)務(wù)科?____，調(diào)閱?病歷，下達(dá)《醫(yī)?療糾紛投訴通知?單》，在調(diào)查取?證及院內(nèi)有關(guān)人?員討論后，根據(jù)?情節(jié)及責(zé)任分別?給予不同級別的?醫(yī)療糾紛警示。?在發(fā)出醫(yī)療糾紛?警示的同時，由?醫(yī)務(wù)科對責(zé)任者?下達(dá)《醫(yī)療缺陷?限期整改通知書?》并與責(zé)任者簽?定《限期整改醫(yī)?療缺陷協(xié)議書》?存檔。被三?級醫(yī)療糾紛警示?的責(zé)任人，必須?在接到警示通知?的當(dāng)天到醫(yī)務(wù)科?接受“警示”談?話根據(jù)談話后?本人的表現(xiàn)，一?周內(nèi)給予處罰。?醫(yī)療糾紛警示?處罰分為通報批?評、建議取消評?優(yōu)資格、扣發(fā)月?季年度獎、技?術(shù)職稱低聘、離?崗待聘、追償經(jīng)?濟(jì)責(zé)任等。醫(yī)?療安全教育制度?（二）一、醫(yī)?療安全制度1?.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)?具備良好的職業(yè)?道德和醫(yī)療職業(yè)?水平，發(fā)揚人道?主義精神，2?.嚴(yán)格遵守法律?、法規(guī)、遵守技?術(shù)操作規(guī)范、嚴(yán)?格執(zhí)行人員、技?術(shù)準(zhǔn)入管理制度?。3.對急危?重患者應(yīng)當(dāng)采取?緊急措施進(jìn)行救?治。4.各科?室對毒、麻、精?神類藥品嚴(yán)加管?理，按規(guī)定用藥?。5.各科室?對科室的醫(yī)療設(shè)?備、電源、氧氣?要定期檢查維修?，嚴(yán)格按照規(guī)程?操作。6.各?科室對消防設(shè)備?定期檢查。7?.定期對職工進(jìn)?行安全防范教育?。8.各級各?類醫(yī)務(wù)人員恪守?工作職責(zé)，嚴(yán)防?醫(yī)療安全事件發(fā)?生。二、醫(yī)療?安全事件報告制?度1.醫(yī)務(wù)人?員在醫(yī)療活動中?發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)?療安全事件、可?能引起醫(yī)療安全?事件的醫(yī)療過失?行為，應(yīng)當(dāng)立即?向所在科室負(fù)責(zé)?人報告，科室負(fù)?責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時?ab/或?qū)I(yè)技?術(shù)職務(wù)任職資c?年齡、地址、就?診或入院時間、?簡要診療經(jīng)過、?目defg管領(lǐng)?導(dǎo)報告。2、?醫(yī)院發(fā)生或發(fā)現(xiàn)?醫(yī)療安全事件后?，應(yīng)及時向昭平?縣衛(wèi)生和計劃生?育局報告。a?b/或?qū)I(yè)技術(shù)?職務(wù)任職資c?def三、?醫(yī)療差錯及事故?登記報告制度?1.醫(yī)務(wù)人員在?醫(yī)療活動中發(fā)生?或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事?故、可能引起醫(yī)?療事故的醫(yī)療過?失行為或者發(fā)生?醫(yī)療事故爭議的?，應(yīng)當(dāng)立即向所?在科室負(fù)責(zé)人報?告，科室負(fù)責(zé)人?應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)務(wù)?科報告。醫(yī)務(wù)科?接到報告后應(yīng)當(dāng)?立即進(jìn)行調(diào)查、?核?國籍、就?診或入院時間、?簡要診療經(jīng)過、?2.醫(yī)療差錯?或事故發(fā)生后，?必須迅速采取積?極有效的處理和?防范措施。3?.問題發(fā)生后先?由科內(nèi)負(fù)責(zé)__?__討論、處理?，必要時醫(yī)務(wù)科?予以協(xié)助解決。?4.如形成糾?紛科內(nèi)指定專門?人員接待家屬。?5.相關(guān)負(fù)責(zé)?人和所屬科室應(yīng)?寫出今后整改措?施，送醫(yī)務(wù)科備?案。6.各科?室都應(yīng)建立差錯?事故登記本，對?所發(fā)生的差錯事?故應(yīng)定期討論，?總結(jié)教訓(xùn)做好記?錄，防止類似情?況再次發(fā)生。?7.如需提交醫(yī)?院醫(yī)療事故鑒定?委員會討論的事?項，由科室負(fù)責(zé)?提供材料，所提?供的材料必須確?切，并附有科室?的討論意見，交?有關(guān)部門按醫(yī)院?規(guī)定執(zhí)行。四?、醫(yī)療糾紛預(yù)警?制度為了進(jìn)一?步提高醫(yī)療質(zhì)量?、保障醫(yī)療安全?，增強主動服務(wù)?意識，提高服務(wù)?質(zhì)量，減少醫(yī)療?缺陷、醫(yī)療差錯?、醫(yī)療事故的發(fā)?生和因此而產(chǎn)生?的醫(yī)療投訴，結(jié)?合本院實際，制?定如下醫(yī)療糾紛?預(yù)警制度。醫(yī)療?糾紛警示范圍?在實施診斷、治?療過程中，發(fā)生?任何“作為”與?“____”的?醫(yī)療事件，無論?患者與家屬有無?投訴，都是醫(yī)療?糾紛的警示范圍?。醫(yī)療糾紛警?示分級根據(jù)診?療過程中責(zé)任人?實際造成的影響?醫(yī)療糾紛的缺陷?性質(zhì)、程度、將?醫(yī)療糾紛警示分?為三級。一級醫(yī)?療糾紛警示1?、未及時完成入?院首次病程記錄?、病歷、各種侵?入性操作術(shù)前記?錄，術(shù)前診斷、?術(shù)后記錄，未及?時簽訂各種重要?的醫(yī)患協(xié)議書及?書寫影響病案內(nèi)?涵質(zhì)2、未及?時查房連續(xù)兩次?以上，患者有投?訴，但未發(fā)生醫(yī)?療缺陷后果。3?45、其他未?引起不良后果，?但有患者投訴的?診療行為。2?二級醫(yī)療糾紛警?示1、超過_?___小時未完?成住院病歷、首?次病程記錄、各?種侵入性操作術(shù)?后記錄等重要醫(yī)?療文件或超過_?___小時未補?記搶救記錄，可?能釀成醫(yī)療缺陷?或醫(yī)療糾2、?非特殊、疑難病?人，未及時確診?超過____小?時或未及時確定?與更正、補充?345、一年?內(nèi)發(fā)生二次一級?醫(yī)療糾紛警示。?三級醫(yī)療糾紛警?示經(jīng)醫(yī)療事故?鑒定委員會鑒定?或人民法院判決?為醫(yī)療事故，由?于各種“___?_”因素釀成醫(yī)?療糾紛；由于?責(zé)任人過失嚴(yán)重?，雖未認(rèn)定醫(yī)療?事故，但影響惡?劣，造成醫(yī)院聲?譽由于責(zé)任人?的過失造成醫(yī)療?缺陷，經(jīng)調(diào)解給?患者一定經(jīng)濟(jì)補?償?shù)?，一年?nèi)二?次被二級醫(yī)療糾?紛警示。醫(yī)療?糾紛警示責(zé)任者?處罰程序凡發(fā)?生醫(yī)療糾紛投訴?的科室