血細(xì)胞比容測(cè)定及紅細(xì)胞相關(guān)參數(shù)應(yīng)用第1頁(yè)，課件共10頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月血細(xì)胞比容（hematocrit,HCT）是指抗凝全血經(jīng)離心沉淀后，測(cè)得下沉的紅細(xì)胞在全血中所占容積的百分比值。參考范圍：男性：42%～49%

女性：37%～48%第2頁(yè)，課件共10頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月臨床意義：（1）HCT↑：相對(duì)↑（HCT＞0.50）：各種原因所致血液濃縮，如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷等。絕對(duì)↑（HCT＞0.60~0.80）：真紅、新生兒、高原地區(qū)居民、慢性心肺疾病等。（2）HCT↓：各種類型的貧血，HCT↓與RBC↓不成正比。第3頁(yè)，課件共10頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月平均紅細(xì)胞容積（meancorpuscularvolume,MCV）指平均每個(gè)紅細(xì)胞的體積，以fl（飛升）為單位。MCV=HCT/RBC參考范圍：80~100fl第4頁(yè)，課件共10頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月平均紅細(xì)胞血紅蛋白量（meancorpuscularhemoglobin,MCH）指平均每個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)所含血紅蛋白量，以pg（皮克）為單位。MCH=Hb/RBC參考范圍：27~34pg第5頁(yè)，課件共10頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度

（meancorpuscularhemoglobinconcentration,MCHC）指平均每升紅細(xì)胞中所含血紅蛋白濃度（克數(shù)），以g/L表示。MCHC=Hb/HCT參考范圍：320~360g/L（32%~36%）第6頁(yè)，課件共10頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月臨床意義形態(tài)學(xué)分類MCVMCHMCHC病因正細(xì)胞性80~10027~3432~36AA、急性失血性貧血、HA、AL大細(xì)胞性＞100＞34＞36巨幼貧、惡性貧血小細(xì)胞低色素性＜80＜27＜32IDA、鐵粒幼貧、珠蛋白生成障礙性貧血單純小細(xì)胞性＜80＜2732~36慢性感染、肝病、尿毒癥、惡性腫瘤第7頁(yè)，課件共10頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月紅細(xì)胞體積分布寬度

（redbloodcellvolumedistributionwidth,RDW）通過(guò)自動(dòng)血液分析儀測(cè)量反映外周血紅細(xì)胞異質(zhì)性的參數(shù)，是所測(cè)紅細(xì)胞容積大小的變異系數(shù)（coefficientofvariability)，即RDW-CV。參考范圍：RDW-CV：11.5~14.5%第8頁(yè)，課件共10頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月臨床意義(1)缺鐵性貧血與輕型地中海貧血的鑒別診斷：相同點(diǎn):MCV↓MCH↓MCHC↓鑒別點(diǎn):缺鐵性貧血：RDW↑↑

地中海貧血：RDW多正常(2)缺鐵性貧血的早期診斷及療效評(píng)估：診斷價(jià)值：缺鐵性貧血早期，RDW增高，MCV、MCH等可正常。療效評(píng)估：缺鐵性貧血糾正后，RDW仍未能恢復(fù)正常，可能間接反映體內(nèi)貯存鐵尚未完全補(bǔ)足。第9頁(yè)，課件共10頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（3）貧血的鑒別診斷MCVRDW貧血類型常見(jiàn)疾病增高正常大細(xì)胞均一性部分AA增高大細(xì)胞非均一性巨幼貧、MDS正常正常正細(xì)胞均一性急性失血性貧血增高正細(xì)胞非均一性AA、P