認(rèn)知障礙的主要表現(xiàn)形式第三章認(rèn)知障礙的主要表現(xiàn)形式第一節(jié)記憶障礙第二節(jié)執(zhí)行功能障礙第三節(jié)失認(rèn)癥第四節(jié)失用癥第五節(jié)體像障礙第六節(jié)忽視癥第七節(jié)癡呆第一節(jié)記憶障礙概述(一)記憶的概念:記憶是外界獲得的信息或經(jīng)驗在人腦中編碼、固化、提取的過程。(二)記憶的過程:記憶包括識記、保持(加工、再憶)和再現(xiàn)三個基本步驟。(三)記憶的分類:依時間不同分為:瞬時記憶、短時記憶、長時記憶;1.瞬時記憶是指主體在沒有主動的記憶過程的前提下瞬間能夠保持在有意識地注意的情況下的信息量通常用記憶跨度或稱數(shù)字廣度(7個語言單位+/-2)檢測。2.短時記憶在感知外界的信息或事件后延遲數(shù)分鐘或數(shù)小時提取的能力。短時記憶的完成需要海馬和副海馬區(qū)的正常儲存和提取功能。最常應(yīng)用的檢查方式檢查3個不相關(guān)的詞在5分鐘內(nèi)的記憶情況,或早上吃什么飯?3.長時記憶(遠時記憶)●長時記憶是指信息經(jīng)過充分的加工后,在頭腦中保持很長時間的記憶。如一個人生長的地方,一個人的第一個老師,祖父母的名字。著名的人物或事件,如總統(tǒng)的名字等等。內(nèi)側(cè)顳葉的損害并不影響長時記憶;長時記憶的提取與海馬系統(tǒng)無關(guān),可能儲存在新皮層隨著對記憶的深入研究,現(xiàn)在人們普遍接受Tulving提出的記憶的多系統(tǒng)理論。Memory回顧性記憶前瞻性記憶RetrovememoryProspectiveMemory陳述性記憶非陳述性記憶基于事件PM基于時間PMExplicitmemorymplicitmemory(EBPM(TBPM語義記憶情景記憶Episodicm項目記憶源記憶Itemmemory記憶功能的模塊化(Tulving1972)4.情景記憶是指與人的經(jīng)歷(包括特定的時間和地方等)聯(lián)系在一起的記憶。如某一天所做的事,又如什么時候見過某個人,或是在什么地方發(fā)生的事情等。在情景記憶中,人們不僅需要對事件本身的記憶更需要對事件相關(guān)的背景進行記憶。5.前瞻性記憶是指對于將來的計劃或意圖的記憶。根據(jù)記憶的提示可分為基于事件的前瞻性記憶(event-basedprospectivememory):指對當(dāng)某個特定的目標(biāo)事件出現(xiàn)時去執(zhí)行某個行為的記憶?；跁r間的前瞻性記憶time-basedprospectivememory):指對在某個特定的時間去執(zhí)行某個行為的記憶。(四)記憶的神經(jīng)機制(1)右側(cè)的前額葉一—提取和注意(2)海馬和相鄰的內(nèi)側(cè)顳葉一一有意識的回憶(3)扣帶回前的皮層——記憶的激活,特異的反應(yīng)(4)扣帶回的中線后區(qū):前楔回和楔回,視覺整合(5)頂葉下的皮層,尤其是右側(cè)——空間知覺(6)左側(cè)的小腦—一主動、自我啟動的提取謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。——愛爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強?！献?/p>

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