醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)文章屬性·【制定機(jī)關(guān)】衛(wèi)生(已撤)·【公布日期1994.10.12·【文號】·【施行日期1994.10.12·【效力等級】部門規(guī)范性文件·【時效性】失效·【主題分類】正文*注：本篇法規(guī)已被《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)＜醫(yī)院感染管理規(guī)(試)＞的通知》（發(fā)布日期2000年11月30日實(shí)施日期2000年11月30日）廢止醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）（１９９４年１０月１２日衛(wèi)生部發(fā)布）醫(yī)院感染管理是當(dāng)前醫(yī)院管理的一項重大課題，是醫(yī)院管理的重要組成部分。做好醫(yī)院感染管理工作，必須從組織落實(shí)、開展必要的監(jiān)測、嚴(yán)格管理措施三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)入手。健全的管理組織是開展醫(yī)院感染管理工作的基本條件；醫(yī)院感染監(jiān)測為采取適宜的管理措施提供依據(jù)，管理措施的認(rèn)真貫徹、實(shí)施，才能達(dá)到有效控制醫(yī)院感染的目的。三者相輔相成，缺一不可?，F(xiàn)就三個環(huán)節(jié)要求如下：醫(yī)院感染管理組織一、衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會在衛(wèi)生部醫(yī)政司領(lǐng)導(dǎo)下，履行下列職責(zé)：１．?dāng)M定有關(guān)醫(yī)院感染管理政策。２．建立健全全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理網(wǎng)絡(luò)。３．?dāng)M定有關(guān)醫(yī)院感染管理規(guī)范。４．對全國重大的醫(yī)院感染事件，組織專家調(diào)查、評定，并提出處理意見。５．組織醫(yī)院感染管理人員的培訓(xùn)工作。６．組織有關(guān)醫(yī)院感染管理重大課題的調(diào)查和研究。二、?。ㄊ校┬l(wèi)行政部門醫(yī)院感染理組織各?。ㄊ校┥姓T，應(yīng)建相應(yīng)的醫(yī)感染管理員會，并行下列職責(zé)：１．組織實(shí)國家有政策法規(guī)。２．制定本區(qū)有關(guān)院感染管政策。３．建立本區(qū)醫(yī)院染監(jiān)控管網(wǎng)絡(luò)。４．對本地發(fā)生重的感染事，應(yīng)即時報，并組有關(guān)專家查、評定，提出處意見。５．組織本區(qū)醫(yī)院染管理的訓(xùn)工作。６．根據(jù)本區(qū)存在題，開展查研究。三、醫(yī)院感管理員會（）各級醫(yī)應(yīng)根衛(wèi)生（８）衛(wèi)字第９號件（建健全院感管理組織的行辦》，立健醫(yī)院染管組織并履行列職：１．制全院院感控制劃及理制。２．醫(yī)感染測；理監(jiān)；評效果發(fā)現(xiàn)題，提對策。３．對建設(shè)提出生學(xué)準(zhǔn)的定意。４．醫(yī)感染理有人員業(yè)務(wù)訓(xùn)，供技咨詢。５．定召開院感管理員會，對關(guān)醫(yī)感染問進(jìn)行論，出對策。６．發(fā)醫(yī)院染重事件，應(yīng)即逐上報并采取斷措。７．組落實(shí)評價院醫(yī)感染理知和技的普及育。四、醫(yī)院感染理科專職員）在醫(yī)院染管委員領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)院感管理的常工：１．制醫(yī)院染管計劃，組織施。２．監(jiān)檢查院有醫(yī)院感管理章制執(zhí)行情。３．定對醫(yī)環(huán)境染情況消毒械使情況進(jìn)監(jiān)測并提考評意見。４．調(diào)、收、整、分析關(guān)醫(yī)感染各種監(jiān)資料并按求上報。５．協(xié)各科間醫(yī)感染各工作。６．對生醫(yī)感染發(fā)流行重大件，進(jìn)行流病學(xué)查分，提出控制措施即時報醫(yī)感染管委員。７．定匯總院各臨床標(biāo)的細(xì)培養(yǎng)藥敏試結(jié)果并向床科室反饋，供床選抗生參考。８．醫(yī)感染在職育。９．開醫(yī)院染專研究。１０．督進(jìn)醫(yī)院一次性生用、消藥械的置、驗(yàn)衛(wèi)許可證，并定期測消效果用后的理。五、臨床科醫(yī)院染管理組由科室任、控醫(yī)、監(jiān)護(hù)士護(hù)士（兼）組成履行列職：１．制本科醫(yī)院染管規(guī)章度。２．監(jiān)檢查科室關(guān)醫(yī)感染理的項工，對醫(yī)感染疑病，可能存在染的節(jié)進(jìn)監(jiān)測并采有效治措。３．對院感散發(fā)例按求登報告對爆、流行例應(yīng)即向地衛(wèi)生防疫構(gòu)報；對定傳病要據(jù)我《傳病防治》要報告。４．按求對似人確診院感病例取臨標(biāo)本，行細(xì)學(xué)檢和藥敏試驗(yàn)。５．監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況。６．組織和參加有關(guān)醫(yī)院感染的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。７．加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)教育，嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行無菌技術(shù)操作，切實(shí)做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者衛(wèi)生學(xué)管理。８．有針對性進(jìn)行目標(biāo)監(jiān)測，采取有效措施，降低本科醫(yī)院感染發(fā)病率。醫(yī)院感染的監(jiān)測一、醫(yī)院感發(fā)率的測一、、級醫(yī)感染病應(yīng)分低７％８、１％漏率不過２０，醫(yī)院開展列測：１．院院感發(fā)病的測。２．院染各室發(fā)率監(jiān)測。３．院染部發(fā)病的測。４．院染高科室高人群監(jiān)。５．院染危因素監(jiān)。６．報的監(jiān)。７．院染爆流行監(jiān)。８．它測。二、醫(yī)院感衛(wèi)學(xué)的測嚴(yán)格分潔區(qū)半清區(qū)污染。院建布要合，符衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，施有利隔離毒醫(yī)療生區(qū)嚴(yán)分；門與區(qū)對隔；染病區(qū)一病區(qū)有一距的綠帶并應(yīng)單出入線。住院人著住服裝在定范內(nèi)動，止出。工作員作時按衛(wèi)部業(yè)服要著裝定更換。醫(yī)院重點(diǎn)部門的空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測應(yīng)在清潔后或消毒后、操作前進(jìn)行，如遇有醫(yī)院感染流行或疑似環(huán)境污染時，則需要立即進(jìn)行監(jiān)測。醫(yī)院的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測項目如下：１．消毒滅菌效果監(jiān)測（１）下排氣壓力蒸汽滅菌的監(jiān)測工藝監(jiān)測：應(yīng)每鍋監(jiān)測，并詳細(xì)記錄（鍋號、壓力、溫度、時間、滅菌物品、滅菌操作者簽名等項）。化學(xué)監(jiān)測：應(yīng)每包監(jiān)測，大手術(shù)包除包表面監(jiān)測外，尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測，每晨滅菌前進(jìn)行一次Ｂ－Ｄ試驗(yàn)。生物監(jiān)測：對新的包裝容器、擺放方式、排氣方式、特殊滅菌工藝的確定；新滅菌器效果測定；對日常使用的滅菌器應(yīng)定期監(jiān)測，３００張床位以上的醫(yī)院應(yīng)每季度監(jiān)測一次。（２）予真空壓力滅菌的監(jiān)測工藝監(jiān)測：同下排氣壓力蒸汽滅菌的工藝監(jiān)測?；瘜W(xué)監(jiān)測：同下排氣壓力蒸汽滅菌的化學(xué)監(jiān)測。生物監(jiān)測：同下排氣壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測。監(jiān)測方法：參照《消毒技術(shù)規(guī)范》。（３）環(huán)氧乙烷氣體滅菌的效果監(jiān)測化學(xué)監(jiān)測：每件物品均應(yīng)監(jiān)測。生物監(jiān)測：應(yīng)每月定期進(jìn)行監(jiān)測。監(jiān)測方法：參照《消毒技術(shù)規(guī)范》。（４）紫外線消毒效果監(jiān)測日常監(jiān)測：對燈管應(yīng)用時間、照射累計時間及物理化學(xué)監(jiān)測結(jié)果記錄并簽名。物理監(jiān)測：用于紫外線燈管安置后及使用前、使用中的燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測，應(yīng)每３－６個月監(jiān)測一次。參考值：照射強(qiáng)度不低于７０μＷ／平方厘米，新購進(jìn)的燈管不低于１００μＷ／平方厘米。生物監(jiān)測：消毒后，照射的物品或空氣中的自然菌減少９０％以上；人工染菌殺滅率應(yīng)達(dá)到９９．９％以上。監(jiān)測方法：參照《消毒技術(shù)規(guī)范》（５）使用中的消毒監(jiān)測消毒液采集：參照《消毒技術(shù)規(guī)范》測定時間：每月抽查或根據(jù)需要隨時監(jiān)測。參考值：參照《消毒技術(shù)規(guī)范》２．空氣、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測（１）采樣方法：參照《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。（２）監(jiān)測時間：根據(jù)不同的特殊重點(diǎn)部門，每１－３個月監(jiān)測一次。當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染流行，高度懷疑或確定與空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手的污染有關(guān)時，可隨時進(jìn)行監(jiān)測。（３）參考值：各類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－標(biāo) 準(zhǔn)環(huán)境 范 圍 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－│］ 空 氣 物體表面 醫(yī)護(hù)人員手類別 (cfu/立方米)(cfu/平方厘米)(cfu平方厘米)－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－Ⅰ類層流潔凈手術(shù)室、層流 ≤１０ ≤５ ≤５潔凈病房Ⅱ類普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰 ≤２００ ≤５ ≤５兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房，重癥監(jiān)護(hù)病房Ⅲ類兒科病房、婦產(chǎn)科檢查 ≤５００ ≤１０ ≤１０室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診搶救室、化驗(yàn)室、各類普通病房Ⅳ類傳染科及病房 －－ ≤１５ ≤１５－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－以上不得檢出致病性微生物，如乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等?？梢晌廴厩闆r下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測。３．血液透析系統(tǒng)監(jiān)測（１）標(biāo)本采集單一透析系統(tǒng)：采樣點(diǎn)為透析液進(jìn)口及出口。疑有透析液污染或嚴(yán)重感染病例時，應(yīng)增加采樣點(diǎn)，如：原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口。（２）測定時間：每月一次。檢查結(jié)果超過參考標(biāo)準(zhǔn)時，須再復(fù)查。懷疑或確定病人在治療中有熱原反應(yīng)或菌血癥時，應(yīng)隨時檢測。（３）參考值：透析液進(jìn)水口，細(xì)菌總數(shù)＜２００ｃｆｕ／ｍｌ。離開透析器的透析液，細(xì)菌總數(shù)＜２０００ｃｆｕ／ｍｌ。醫(yī)院感染管理措施一、消毒菌則１進(jìn)人織無官醫(yī)品滅；皮粘器和用品須毒。２根物能使理化法滅。首壓汽干熱環(huán)乙體毒選沸通氣學(xué)根不況選、中、效劑。３污醫(yī)材物均先后，消滅。４使中毒必持有度定檢。５醫(yī)人了消的能用使方配時注有效濃、用及因。６連使的氣瓶霧、機(jī)其等應(yīng)消；濕化應(yīng)日滅；畢終毒干存。７消滅，進(jìn)果測。８手皮潔消：醫(yī)人上，禁指、指。（）列應(yīng)行清或：①觸人。②進(jìn)行無菌操作前。③進(jìn)入和離開隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、母嬰同室、新生兒病房、燒傷病房、傳染病房等重點(diǎn)部門時。④帶口罩和穿隔離衣前后。⑤接觸可能污染的物品之后。⑥處理污物之后。（２）洗手的基本方法和要求：①一般性洗手：用肥皂認(rèn)真揉搓雙手及腕部，特別注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等部位，整個揉搓時間不應(yīng)少于１５秒鐘，然后用流動水沖凈。②刷手：按外科手術(shù)要求進(jìn)行。③手的皮膚消毒：在進(jìn)行介入性操作前，或接觸傳染性的病人，或其物品后，應(yīng)注意手的清洗和消毒（常用的消毒劑有洗必泰酒精、碘伏或含氯消毒劑等）。洗手設(shè)備應(yīng)齊全：①流動水：最好裝置肘部開關(guān)、腳踏式開關(guān)或其它自動開關(guān)。②清潔劑：肥皂應(yīng)保持干燥，盛有消毒劑的容器應(yīng)保持密閉。③毛巾：應(yīng)保持清潔、干燥，每日消毒，最好用一次性紙巾。④洗手刷：應(yīng)一用一滅菌。二、合理抗素１使原則（）效感，最療。（）防少生毒作。（）意、程藥法免耐菌。（）切病體常群。（）據(jù)試結(jié)藥動特嚴(yán)選給途防浪費(fèi)。２．抗生素的管理（１）各醫(yī)院應(yīng)結(jié)合本院情況，制定抗生素使用規(guī)則。（２）醫(yī)生應(yīng)掌握合理使用抗生素的各種知識，根據(jù)藥物的適應(yīng)癥、藥代動力學(xué)、藥敏試驗(yàn)，合理選用。（３）護(hù)士應(yīng)了解各種抗生素的藥理作用和配制要求，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察病人用藥后的反應(yīng)。（４）藥房應(yīng)建立抗生素管理的規(guī)章制度，并具體落實(shí)；定期為臨床醫(yī)務(wù)人員提供有關(guān)抗生素的信息。（５）定期公布臨床標(biāo)本分離的主要病原菌及其藥敏試驗(yàn)，以供臨床選藥參考。３．合理使用抗生素的幾點(diǎn)建議（１）病毒性感染一般不使用抗生素。（２）對發(fā)熱原因不明，且無可疑細(xì)菌感染征象者，不宜使用抗生素。對病情嚴(yán)重或細(xì)菌性感染不能排除者，可針對性地選用抗生素。（３）力爭在使用抗生素前留取臨床標(biāo)本。（４）聯(lián)合使用抗生素，應(yīng)嚴(yán)格掌握臨床指征。（５）嚴(yán)格掌握抗生素的局部用藥。（６）嚴(yán)格掌握抗生素的預(yù)防用藥。（７）強(qiáng)調(diào)綜合治療，提高機(jī)體免疫能力，不要過分依賴抗菌藥物。三、重點(diǎn)部醫(yī)院染管理求１．門診（１）診科室）兒科診應(yīng)普通診分，自成系，對獨(dú)，設(shè)單獨(dú)出口和離診，并立預(yù)分診度，現(xiàn)傳染人或似傳病者應(yīng)到所指定的隔離診室診治。（２）肝炎、腸道門診應(yīng)做到診室、人員、時間、器械固定；掛號、候診、取藥、病歷、采血及化驗(yàn)、注射與普通門診分開。（３）候診室、診室堅持濕式清掃，定期通風(fēng)換氣，并建立每日每周清潔消毒制度。（４）各科診室要有專用洗手設(shè)備。２．病房（１）醫(yī)護(hù)人員接觸病人前后要洗手。（２）病床應(yīng)濕式清掃，并堅持一床一套，用后消毒。（３）病人小桌要求一桌一抹布，用后消毒。（４）病房地面應(yīng)濕式清掃，垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送；感染性垃圾必須焚燒。（５）餐具、便器應(yīng)固定使用，定期消毒。（６）病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，病床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。床墊、枕芯、棉絮曝曬或紫外線消毒；床單元用消毒液擦洗；餐具、臉盆等用物可用蒸汽或煮沸消毒，也可用消毒液浸泡。傳染病人床單元按相應(yīng)的終末消毒原則處理。（７）病人服、床單、被套、枕套每周至少更換一次，遇有特殊情況，即時更換。（８）發(fā)現(xiàn)傳染病人，按相應(yīng)的消毒隔離原則處理。（９）治療室、配餐室、病室、廁所應(yīng)有專用拖布，應(yīng)標(biāo)記明確；分開清洗，懸掛晾干，并定期消毒。（１０）病室應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時進(jìn)行紫外線消毒。３．治療室處置室換藥室注射室（１）醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格無菌操作。（２）無菌物品放置專柜。（３）注射、針灸應(yīng)采用一人一針一管，一用一滅菌。（４）注射、治療時，應(yīng)鋪無菌盤，抽出的藥液不得超過兩小時。（５）開啟的無菌溶液須在四小時內(nèi)使用，各種溶酶不得超過２４小時，并注明啟用時間。最好采用小包裝一次性使用溶酶。（６）碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉，每周更換及滅菌１－２次。（７）置于容器中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，保存時間不應(yīng)超過２４小時。（８）治療車物品擺放：上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。（９）換藥操作應(yīng)按無菌傷口、感染傷口、隔離傷口進(jìn)行。感染性敷料應(yīng)放在指定容器內(nèi)，并焚燒處理。（１０）堅持定期清潔、消毒制度，地面進(jìn)行濕式清掃。４．產(chǎn)房母嬰同室嬰兒室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)及有關(guān)操作規(guī)程，特別要注意每操作前后醫(yī)務(wù)人員手的清洗；護(hù)理嬰兒有關(guān)用品，要專嬰專用，并且一用一消毒。產(chǎn)房：（１）布局合理，嚴(yán)格劃分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。非限制區(qū)設(shè)于產(chǎn)房最外側(cè)，包括換鞋及平車入室區(qū)、更衣洗澡區(qū)、廁所、值班室、休息室等；半限制區(qū)包括辦公室（桌）、待產(chǎn)室、敷料準(zhǔn)備間、器械室、洗滌間；限制區(qū)在內(nèi)側(cè)，包括分娩室、刷手間及無菌物品存放室等。各區(qū)之間應(yīng)用門隔開或有明顯標(biāo)志。（２）使用專用工作服及拖鞋，外出時更換，并定期刷洗消毒。（３）非本室工作人員未經(jīng)允許不得入內(nèi)。（４）產(chǎn)房中，應(yīng)設(shè)置隔離待產(chǎn)室和隔離分娩室。隔離產(chǎn)婦和嬰兒嚴(yán)格按照有關(guān)傳染病的管理規(guī)定消毒隔離。（５）產(chǎn)婦產(chǎn)前應(yīng)做ＨＢＶ、ＨＣＶ的有關(guān)化驗(yàn)檢查，陽性者按消毒隔離原則處理。母嬰同室：（１）病房每床凈使用面積應(yīng)為５．５－６．５平方米，每個嬰兒應(yīng)有獨(dú)立床位。（２）設(shè)母乳庫，應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置。母乳在４℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過２４小時。（３）嚴(yán)格探視制度。（４）母嬰一方有感染性疾病時，應(yīng)及時與正常母嬰隔離。（５）產(chǎn)婦喂奶前，要洗手、清潔乳頭；產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。嬰兒室：（１）每嬰一床，每床應(yīng)保持一定間隔，以０．５－１米為宜。（２）應(yīng)設(shè)隔離嬰兒室（床）、高危重癥監(jiān)護(hù)嬰兒室、配奶間、淋浴室、治療室及出院處置室。（３）配奶間應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置；嬰兒奶瓶應(yīng)一嬰一用一消毒；隔離嬰兒用品應(yīng)雙消毒。（４）嬰兒用的眼藥瓶、撲粉及粉撲、油膏均應(yīng)消毒后單獨(dú)使用，一嬰一份。（５）工作人員應(yīng)定期進(jìn)行體檢，凡有皮膚化膿、各型肝炎，以及其他感染性疾病者，應(yīng)暫時調(diào)離本崗位。５．手術(shù)室（１）布局合理：建筑要符合功能流程和潔污分區(qū)要求。（２）手術(shù)室應(yīng)設(shè)一般手術(shù)間、感染手術(shù)間、無菌手術(shù)間，每一手術(shù)間應(yīng)置一手術(shù)臺。（３）感染手術(shù)用品單獨(dú)處理，用后進(jìn)行雙消毒。（４）手術(shù)器械應(yīng)用壓力蒸汽滅菌，盡量不用化學(xué)消毒劑浸泡處理。（５）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離和衛(wèi)生制度，堅持濕式清掃，每周有固定衛(wèi)生日。（６）嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù)，盡量避免非手術(shù)人員進(jìn)入。（７）正確執(zhí)行無菌技術(shù)及有關(guān)操作規(guī)程，嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量管理。６．檢驗(yàn)科（１）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和有關(guān)操作規(guī)程，隨時注意手的清潔消毒。（２）采集血標(biāo)本應(yīng)堅持一人一巾一針一管，注意嚴(yán)格消毒滅菌。（３）各種廢充標(biāo)本，應(yīng)滅菌處理。（４）化驗(yàn)報告單，應(yīng)消毒后發(fā)出。７．口腔科（１）醫(yī)務(wù)人員治療操作時，必須戴口罩、帽子，操作前后要洗手，必要時戴一次性手套。（２）診療及手術(shù)器械、注射器、針頭、漱口杯及鑲復(fù)模具一人一份，一用一消毒或滅菌。（３）治療用的棉球、敷料必須高壓滅菌，用后集中焚燒處理。（４）牙鉆、鉆頭應(yīng)采取有效消毒措施。８．內(nèi)窺鏡室（１）內(nèi)窺鏡室應(yīng)設(shè)檢查區(qū)和清潔區(qū)。（２）病人進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查前，必須先做肝功、ＨＢＶ、ＨＣＶ標(biāo)記物檢查，異常者，應(yīng)作好消毒隔離工作，有條件的使用專用窺鏡。（３）內(nèi)窺鏡在每天使用前及每例使用后，應(yīng)用高效消毒劑進(jìn)行消毒處理。每日工作結(jié)束后，要嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。（４）沖洗容器應(yīng)每天消毒清洗；每天工作結(jié)束后，臺面及地面等應(yīng)嚴(yán)格消毒。（５）彎盤、咬口等器具一人一用一消毒。９．供應(yīng)室應(yīng)按照（８８）衛(wèi)醫(yī)字第６號《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行管理。１０．洗衣房（１）布局合理，符合功能流程和潔、污分區(qū)要求。路線由污到潔強(qiáng)行通過，不得逆行。（２）運(yùn)送車輛應(yīng)潔、污分開。（３）不得在病房內(nèi)清點(diǎn)污、臟被服，應(yīng)直接放置污衣袋內(nèi)運(yùn)送洗衣房統(tǒng)一處理。浸有血液或體液的布類應(yīng)置于防水袋內(nèi)封閉運(yùn)送。（４）各類衣物應(yīng)分類清洗。（５）感染病人與普通病人的衣物應(yīng)分開洗滌。對感染病人的衣物盡量少翻動，減少污染。被血液、體液污染的衣物應(yīng)視同感染病人的衣物等同處理。（６）洗衣房應(yīng)有定期清潔消毒制度。四、其他１．一次性使用醫(yī)用器具的管理醫(yī)院感染管理科或?qū)Ｂ毴藛T負(fù)責(zé)對本單位一次性使用醫(yī)用器具的采購、使用管理及回收處理進(jìn)行監(jiān)督，并對購入產(chǎn)品的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測。（１）醫(yī)院所購一次性使用醫(yī)用器具的生產(chǎn)廠家，應(yīng)具有醫(yī)藥部門和省級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的“生產(chǎn)許可證”和“衛(wèi)生許可證”；推銷員應(yīng)具有省、市衛(wèi)生行政部門核發(fā)的“推銷員”證件。（２）每次購置，必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，做到推銷員證件、定貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號與生產(chǎn)企業(yè)相一致；并查驗(yàn)每一批號產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、消毒日期、出廠日期和有效期。（３）建立登記帳冊，