神經(jīng)系統(tǒng)NervousSystem神經(jīng)系統(tǒng)1組成：腦脊髓周圍神經(jīng)控制、調節(jié)機體各器官、各系統(tǒng)的活動。維持機體與外環(huán)境的統(tǒng)一。思維、意識和語言活動的物質基礎。功能：概述（p155-161）組成：腦功能：概述（p155-161）2一、神經(jīng)系統(tǒng)的分部二、神經(jīng)系統(tǒng)的基本結構三、神經(jīng)系統(tǒng)的活動方式四、神經(jīng)系統(tǒng)的常用術語

一、神經(jīng)系統(tǒng)的分部3一、神經(jīng)系統(tǒng)的分部

(一)中樞神經(jīng)系統(tǒng)

(二)周圍神經(jīng)系統(tǒng)一、神經(jīng)系統(tǒng)的分部4(一)中樞神經(jīng)系統(tǒng)Centralnervoussystem

1.腦Brain

端腦：調節(jié)各種功能的最高級中樞間腦：丘腦（感覺換元中轉站）、

下丘腦（功能多）腦干:中腦：有對光反射中樞腦橋：有腦橋呼吸調整中樞延髓（生命中樞）：

有心血管、呼吸、吞咽等小腦：調節(jié)肌緊張、隨意運動、位置2.脊髓Spinalcord端腦間腦中腦腦橋延髓小腦31節(jié)(頸8、胸12、腰5、骶5、尾1)(一)中樞神經(jīng)系統(tǒng)Centralnervoussyst5(二)周圍神經(jīng)系統(tǒng)Peripheralnervoussystem

1.按與中樞的聯(lián)系腦神經(jīng)(12對)與腦相連

脊神經(jīng)(31對)與脊髓相連(二)周圍神經(jīng)系統(tǒng)6腦神經(jīng)(12對)：

Ⅰ

嗅神經(jīng)

Ⅱ

視神經(jīng)

Ⅲ

動眼神經(jīng)

Ⅳ

滑車神經(jīng)

Ⅴ

三叉神經(jīng)

Ⅵ外展神經(jīng)

Ⅶ

面神經(jīng)

Ⅷ前庭蝸神經(jīng)

Ⅸ

舌咽神經(jīng)

Ⅹ迷走神經(jīng)

Ⅺ

副神經(jīng)

Ⅻ

舌下神經(jīng)

I.II.III.IV.VI.V.VII.VIII.IX.X.XI.XII.腦神經(jīng)(12對)：I.II.III.IV.VI.V.VI7內臟感覺神經(jīng)軀體感覺神經(jīng)內臟運動神經(jīng)軀體運動神經(jīng)內臟神經(jīng)軀體神經(jīng)2.按外周分布

內臟、心血管等內臟感覺神經(jīng)軀體感覺神經(jīng)內臟運動神經(jīng)軀體運動神經(jīng)內臟神經(jīng)軀體8神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分表

神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)腦脊髓

周圍神經(jīng)

按部位分腦神經(jīng)12對脊神經(jīng)31對

按分布分內臟神經(jīng)內臟感覺神經(jīng)內臟運動神經(jīng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)軀體神經(jīng)軀體感覺神經(jīng)軀體運動神經(jīng)

神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分表

中樞神經(jīng)腦脊髓

腦神經(jīng)19(一)神經(jīng)元Neurons

1.形態(tài)胞體Body

樹突Dendrite

軸突Axon

2.功能接受刺激傳導沖動二、神經(jīng)系統(tǒng)的基本結構神經(jīng)系統(tǒng)由神經(jīng)組織組成。神經(jīng)組織包括神經(jīng)元、神經(jīng)膠質。(一)神經(jīng)元Neurons

1.形態(tài)二、神經(jīng)系統(tǒng)的基本結構10

假單極神經(jīng)元

雙極神經(jīng)元

多極神經(jīng)元3.分類(1)按突起數(shù)目分類假單極神經(jīng)元3.分類11(2)按功能分為類感覺神經(jīng)元中間神經(jīng)元運動神經(jīng)元感覺神經(jīng)元運動神經(jīng)元中間神經(jīng)元(2)按功能分為類感覺神經(jīng)元中間神經(jīng)元運動神經(jīng)元感覺神經(jīng)元124.神經(jīng)元間的聯(lián)系突觸Synapse：軸－樹、軸－軸、樹－樹、軸－體突觸突觸前部突觸后部突觸間隙4.神經(jīng)元間的聯(lián)系突觸突觸前部突觸后部突觸間隙13(二)神經(jīng)膠質Neuroglia1.特點數(shù)量很多；無樹、軸突之分；無傳導沖動的功能。2.功能支持、營養(yǎng)神經(jīng)元；防御、修復損傷；參與血腦屏障構成。膠質細胞神經(jīng)元(二)神經(jīng)膠質Neuroglia膠質細胞神經(jīng)元14三、神經(jīng)系統(tǒng)的活動方式反射Reflex：在神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機體對刺激的反應(膝反射)。

三、神經(jīng)系統(tǒng)的活動方式15反射弧Reflexarc：感受器傳入神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應器反射弧Reflexarc：16神經(jīng)系統(tǒng)的常用術語1．灰質、皮質和神經(jīng)核：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內，神經(jīng)元胞體和樹突聚集而成?；屹|在大、小腦表面成層配布，稱為皮質。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內，皮質以外，神經(jīng)元胞體聚集而成團或稱柱，成為神經(jīng)核。2．白質、髓質和纖維束：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內，神經(jīng)纖維聚集而成。位于大腦和小腦的白質因被皮質包繞而位于深部，稱為髓質。在白質中，凡起止、行程和功能基本相同的神經(jīng)纖維聚集在一起，稱為纖維束。3．網(wǎng)狀結構：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內部，除了界線明顯的神經(jīng)核和長的纖維束外，還有一些灰質和白質縱橫交錯而成的網(wǎng)狀結構。4.神經(jīng)節(jié)：周圍神經(jīng)系統(tǒng)內，神經(jīng)元胞體聚集而成的團塊,分為感覺神經(jīng)節(jié)和內臟運動神經(jīng)節(jié)5．神經(jīng)：周圍神經(jīng)系統(tǒng)內，神經(jīng)纖維聚集而成的條索狀結構。神經(jīng)系統(tǒng)的常用術語1．灰質、皮質和神經(jīng)核：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內，17

脊髓

Spinalcord脊髓18一、脊髓位置、外形二、內部結構三、脊髓的機能四、脊髓損傷主要內容（P404-413）主要內容（P404-413）19

脊髓概述■起源于胚胎時期神經(jīng)管的尾部■與腦相比是分化較少、功能較低級的部分，仍保留著明顯的節(jié)段性?！黾顾枧c31對脊神經(jīng)相連，后者分布到軀干和四肢?！黾顾枧c腦各部間有廣泛聯(lián)系,來自軀干、四肢各種刺激通過脊髓傳導到腦才能產(chǎn)生感覺，腦也要通過脊髓來完成復雜的功能?！鲈谡Ｉ頎顩r下，脊髓的許多活動是在腦的控制下完成的，但脊髓本身也能完成許多反射活動。

脊髓概述■起源于胚胎時期神經(jīng)管20人體解剖學：神經(jīng)系統(tǒng)課件21硬脊膜蛛網(wǎng)膜軟膜脊髓

一、脊髓的位置和形態(tài)位于椎管內，前后稍扁的圓柱形，

外包有三層被膜。端自枕骨大孔與延髓

相連，下端平第1腰椎體下緣。兩個膨大：頸膨大(C4-T1)

腰骶膨大(L1-S3)。末端變細，稱為脊髓圓錐，向下

延為終絲。C1T1T12L5S1延髓脊髓圓錐終絲馬尾全長42~45cm,最寬處橫徑為l.0~

1.2cm

硬脊膜蛛網(wǎng)膜軟膜脊髓一、脊髓的位置和形態(tài)位于椎管內，前后22L1腰穿示意圖L3L4L1腰穿示意圖L3L423

脊髓表面可見多條縱溝或裂后正中溝

后外側溝

后中間溝

前外側溝

前正中裂前正中裂后正中溝前外側溝后外側溝前根后根脊髓表面可見多條縱溝或裂后正中溝后外側溝后中間溝前外24

每一對脊神經(jīng)前、后根的根絲附著于脊髓的范圍

或高度，稱一個脊髓節(jié)段。

后根根絲前根根絲脊神經(jīng)脊髓節(jié)段

脊髓的節(jié)段:

脊髓外形上沒有明顯節(jié)段性

因為有31對脊神經(jīng)，故脊髓有31個節(jié)段：8個頸節(jié)(C)、12個胸節(jié)(T)、5個腰節(jié)(L)、5個骶節(jié)(S)1個尾節(jié)(Co)。c1T1L1S1Co每一對脊神經(jīng)前、后根的根絲附著于脊25脊髓節(jié)段與椎骨的對應關系31個脊髓節(jié)段：C8、T12、L5、S5、Co1頸神經(jīng)胸神經(jīng)腰神經(jīng)骶神經(jīng)尾神經(jīng)脊髓節(jié)段與椎骨對應關系C1~4-0;與同序數(shù)椎骨相對C5~T4-1與同序數(shù)的上1節(jié)椎體相對T5~T8-2與同序數(shù)的上2節(jié)椎體相對T9~T12-3與同序數(shù)的上3節(jié)椎體相對L1~5T10、11與第10~12胸椎相對S1~CoT12、L1與第一腰椎相對脊髓節(jié)段與椎骨的對應關系31個脊髓節(jié)段：C8、T12、L26

脊神經(jīng)感覺支節(jié)段性分布軀干的節(jié)段分布比四肢典型，按神經(jīng)序列，自上而下排列：

T2平胸骨角平面

T4平乳頭平面

T6平劍突平面

T8平肋弓平面

T10平臍平面

L1平腹股溝平面人體解剖學：神經(jīng)系統(tǒng)課件27二、脊髓的內部結構

脊髓由灰質和白質兩大部分組成。

在脊髓的橫切面上，中央有一細小的中央管(內含腦脊液,此管向上通第4腦室,向下在脊髓圓錐內擴大成終

室。40歲以上的人中央管常閉塞中央管周圍是“H”形或蝴蝶形的灰質，灰質的外周是白質?；屹|白質中央管中央管二、脊髓的內部結構灰質白質中央管中央管28脊髓各節(jié)段中的內部結構大致相同，但不同水平切面有所差異，表現(xiàn)在于：1.形態(tài)和大小不一;2.灰質結構和配布不同;3.灰質和白質量的相對比例不同.

C4C8T2T12L4S3脊髓各節(jié)段中的內部結構C4C8T2T12L4S329灰質graymatter灰質30(一）灰質graymatter

灰質連合膠狀質后角網(wǎng)狀結構中間帶側角前角中央管后索外側索前索

前角(柱)

anteriorhorn（column）

后角（柱）posteriorhorn（column）

中間帶intermediatezone

側角（柱）lateralhorn（column）

灰質前、后聯(lián)合anteriorandposteriorgray網(wǎng)狀結構reticularformation

(一）灰質灰質連合膠狀質后角網(wǎng)狀結構中間帶312.前角

(1)前角的神經(jīng)元由前角運動神經(jīng)元和中間神經(jīng)元組成。

α–運動神經(jīng)元：大型多極神經(jīng)元，其纖維支配

跨關節(jié)的梭外肌纖維。骨骼肌收縮

γ–運動神經(jīng)元：小型多極神經(jīng)元，其纖維支配

骨骼肌的梭內肌纖維。調節(jié)肌張力閏紹細胞-運動神經(jīng)元骨骼肌肌梭α-運動神經(jīng)元2.前角閏紹細胞-運動神經(jīng)元骨骼肌肌梭α-32中間神經(jīng)元:一些小型的中間神經(jīng)元名叫Renshaw(閏紹）細胞:接受α-運動神經(jīng)元軸突的側支，其發(fā)出的軸突與同一個或其它-運動神經(jīng)元形成突觸，對-運動神經(jīng)元起反饋抑制作用。閏紹細胞-運動神經(jīng)元骨骼肌肌梭α-運動神經(jīng)元中間神經(jīng)元:閏紹細胞-運動神經(jīng)元骨骼肌肌梭α-運動33按神經(jīng)元位置分：內側群：支配頸肌、軀干肌

外側群：支配四肢肌前角的核團按神經(jīng)元位置分：前角的核團34屈肌運動神經(jīng)元伸肌運動神經(jīng)元

前角運動神經(jīng)元

a.從內側到外側:軀干肌、肢端肌;屈肌、伸肌。

b.最后公共通路（Finalcommonpath)c.弛緩性癱瘓屈肌運動伸肌運動前角運動神經(jīng)元35后角邊緣核膠狀質后角固有核

3.后角的核團

（1）后角邊緣核:

見于脊髓全長。內含大、中、小神經(jīng)元。（2）膠狀質:

見于脊髓全長。由大量密集的小神經(jīng)元組成。

這兩個神經(jīng)核團與痛、溫覺的傳導和調節(jié)有關。（3）后角固有核(***)

見于脊髓全長。此核為脊髓丘腦束的起源核，傳導痛、溫、觸和壓覺的信息。

后角邊緣核膠狀質后角固有核3.后角的核團36脊髓后角與感覺傳導通路有關

脊神經(jīng)節(jié)中樞突形成后根(初級傳入纖維)，傳入脊髓有三個去向：①上傳最終至大腦皮質，形成意識性感覺；②上傳至小腦，形成非意識性感覺，不能覺察但參與運動調節(jié)；③與運動神經(jīng)元形成直接聯(lián)系(腱反射)或間接聯(lián)系，形成節(jié)段內反射弧或節(jié)段間反射弧。后角邊緣核膠狀質后角固有核脊髓后角與感覺傳導通路有關后角邊緣核膠狀質后角固有核37后角固有核胸核中間內側核4.中間帶的核團***（1）胸核（背核或Clarke柱）

僅見于C8~L3,位于后角基底部內側。為脊髓小腦后束的起源核。

（2）中間內側核

見于脊髓全長。為內臟感覺信息的中繼核。后角固有核胸核中間內側核4.中間帶的核團38

（3）中間外側核

位于T1~L3節(jié)段的側角，是交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元胞體所在部位。位于S2~S4節(jié)段的中間帶外側部，稱為骶中間

外側核，是副交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元胞體所在部位。

屬內臟運動神經(jīng)中間內側核中間外側核胸核T12T2（3）中間外側核中間內側核中間外側核胸核T139BrainstemSpinalcordintermediolateralnucleus中間外側核內臟神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)的低級中樞。sympathetictrunk交感干sacralparasympatheticnucleus骶中間外側核（骶副交感核）內臟神經(jīng)系統(tǒng)副交感神經(jīng)的低級中樞。BrainstemSpinalcordintermedi40灰質前角：前角運動神經(jīng)元后角：后角邊緣核膠狀質后角固有核胸核:僅見于C8至L3節(jié)段中間帶:側角:中間外側核位于T1~L3節(jié)段的側角骶中間外側核在S2~4節(jié)段的側角

后角邊緣核中間內側核膠狀質后角固有核胸核前角內側核前角外側核灰質前角：后角邊緣核中間內側核膠狀質后角固有核胸核前角內側41白質whitematter白質42（二）白質

(主要由上下行的神經(jīng)纖維所組成)

三索前索:后索外側索三類纖維聯(lián)絡腦和脊髓長纖維聯(lián)絡各節(jié)段的固有束連接兩側前索的白質前聯(lián)合起止、行程和功能相同的神經(jīng)纖維集合在一起，稱為纖維束。纖維束一般按其起止命名。（二）白質

(主要由上下行的神經(jīng)纖維所組成)

三索起止、43后索外側索前索后索外側索前索44

上行傳導束(感覺上傳到腦）薄束楔束脊髓丘腦側束脊髓丘腦前束脊髓小腦后束脊髓小腦前束

下行傳導束（腦下傳到脊髓）皮質脊髓側束皮質脊髓前素紅核脊髓束前庭脊髓束頂蓋脊髓束內側縱束網(wǎng)狀脊髓束薄束楔束皮質脊髓側束紅核脊髓束皮質脊髓前束脊髓小腦后束脊髓小腦前束脊髓丘腦側束脊髓丘腦前束固有束上行傳導束下行傳導束薄束楔束皮質脊髓側束紅核脊髓45內側部外側部背外側束脊神經(jīng)節(jié)IIIIIIIV

脊神經(jīng)后根的纖維成分內側部:為粗的有髓纖維。傳導本體感覺和精細觸、壓覺。外側部：為細的薄髓和無髓纖維，在背外側束上升或下降1~2節(jié)。傳導痛覺、溫度覺和內臟感覺信息。內側部外側部背外側束脊神經(jīng)節(jié)IIIIIIIV46薄束楔束脊神經(jīng)節(jié)細胞后索位置：后索內,薄束位于內側，楔束位于外側行程：薄束自同側第5胸節(jié)以下的脊神經(jīng)節(jié)細胞的中央突,

楔束成自同側第4胸節(jié)以上的脊神經(jīng)節(jié)細胞的中央突。

終止于延髓的薄束核和楔束核。功能：傳導來自同側軀干、四肢的肌、腱、關節(jié)的本體感覺

和皮膚的精細觸覺、壓覺信息。

(1)薄束和楔束fasciculusgracilis&cuneatusT2T121)上行傳導束

薄束楔束脊神經(jīng)節(jié)后索位置：后索內,薄束位于內側，楔束位于47fasciculusgracilis薄束fasciculuscuneatus楔束nucleuscuneatus楔束核nucleusgracilis薄束核脊髓T4脊髓C8脊髓L3延髓Spinalganglion脊神經(jīng)節(jié)fasciculusgracilis薄束fasciculu48（2）脊髓小腦后束post.spinocerebellartract

起自同側的胸核，上行經(jīng)小腦下腳終止于小腦皮質。

傳導下肢和軀干下部的本體感覺信息至小腦，

個別肌的精細運動和姿勢的協(xié)調有關。脊髓小腦后束脊髓小腦前束胸核后角基底部和中間帶外側部的神經(jīng)元（2）脊髓小腦后束post.spinocerebella49

*起自后角基底部和中間帶外側部的神經(jīng)元，大部分經(jīng)白質前連合交叉至對側，上行經(jīng)小腦上腳終止于小腦皮質。*與整個肢體的運動和姿勢有關。

（3）脊髓小腦前束ant.spinocerebellartract脊髓小腦后束脊髓小腦前束胸核后角基底部和中間帶外側部的神經(jīng)元*起自后角基底部和中間帶外側部的神經(jīng)元，大部50前束后束脊髓小腦后束脊髓小腦前束脊神經(jīng)節(jié)前束后束脊髓小腦后束脊髓小腦前束脊神經(jīng)節(jié)51（4）脊髓丘腦側束lat.spinothalamictract脊髓丘腦側束脊髓丘腦前束后角固有核白質前連合脊髓小腦前束

*起自對側后角固有核，經(jīng)白質前連合交叉，上升經(jīng)延髓、腦橋，終止于丘腦。

*傳導由后根外側部細纖維傳入的痛、溫覺信息。

*損傷后表現(xiàn)：對側傷面水平1~2節(jié)以下痛溫覺障礙。

（4）脊髓丘腦側束lat.spinothalamict52

（5）脊髓丘腦前束ant.spinothalamictract

*起自對側的后角固有核，經(jīng)白質前連合交叉，在前索上升，經(jīng)延髓、腦橋，終止于丘腦。

*傳導由后根內側部粗纖維傳入的粗略的觸、壓覺信息。脊髓丘腦側束脊髓丘腦前束后角固有核白質前連合脊髓小腦前束（5）脊髓丘腦前束ant.spinothalamic53lateralspinothalamictract脊髓丘腦側束anteriorspinothalamictract脊髓丘腦前束nucleusproprius后角固有核Brainstem腦干spinothalamiclemniscus脊髓丘系Spinalganglion脊神經(jīng)節(jié)脊髓丘腦束lateralspinothalamictract脊髓54

2）.下行纖維束（運動傳導束）

下行纖維束是從腦的不同部位將神經(jīng)沖動下傳到脊髓。皮質脊髓側束紅核脊髓束皮質脊髓前束前庭脊髓束

2）.下行纖維束（運動傳導束）皮質脊髓側束紅核脊髓束55

*起源于大腦皮質中央前回和中央旁小葉前部的錐體細胞。

*纖維下行至延髓錐體后大部分纖維交叉，至對側脊髓側索下行，稱皮質脊髓側束；少量未交叉的纖維在同側脊髓前索下行，稱皮質脊髓前束。

（1）皮質脊髓束

corticospinaltract皮質脊髓側束皮質脊髓前束中腦腦橋延髓脊髓*起源于大腦皮質中央前回和中（1）皮質脊髓束c56

皮質脊髓側束lat.corticospinaltract

在脊髓側索后部下行至骶節(jié)，纖維逐漸終止于同側前角運動神經(jīng)元。脊髓小腦后束皮質脊髓側束皮質脊髓前束延髓錐體交叉脊髓皮質脊髓側束lat.corticospinalt57

皮質脊髓前束ant.corticospinaltract

由未交叉的皮質脊髓束纖維組成，僅達胸節(jié)。大多數(shù)纖維經(jīng)白質前連合交叉至對側，終止于前角運動神經(jīng)元。脊髓小腦后束皮質脊髓側束皮質脊髓前束延髓錐體交叉脊髓皮質脊髓前束ant.corticospinalt58Barne束不交叉的皮質脊髓前外側束2%

2%Barne束2%593種纖維行徑和終止情況表明:

脊髓前角運動神經(jīng)元：主要接受對側大腦半球的纖維,但也接受來自同側的少量纖維。

支配上、下肢的前角運動神經(jīng)元只接受對側半球來的纖維支配軀干肌的運動神經(jīng)元接受雙側皮質脊髓束的支配。當脊髓一側的皮質脊髓束損傷后，出現(xiàn)同側肢體的肌肉癱瘓，而軀干肌不癱瘓。

（1）皮質脊髓束

corticospinaltract3種纖維行徑和終止情況表明:（1）皮質脊髓束cortic60紅核脊髓束皮質脊髓束脊髓丘腦側束（2）紅核脊髓束rubrospinaltract

起自對側中腦紅核，交叉后下行，經(jīng)腦橋、延髓到脊髓，經(jīng)后角的中間神經(jīng)元中繼后，終于前角運動神經(jīng)元。此束的主要功能是興奮屈肌運動神經(jīng)元。

肢體遠端肌肉運動發(fā)揮重要影響。紅核脊髓束皮質脊髓束脊髓丘腦側束（2）紅核脊髓束rubr61

(3)頂蓋脊髓束tectospinaltract起自中腦上丘，向腹側行，纖維交叉越邊，在前索內下行，終止于上頸髓段Ⅵ、Ⅷ。興奮對側頸肌，抑制同側頸肌活動，可能與傳遞視、聽反射活動有關。

網(wǎng)狀脊髓束固有束前庭脊髓束脊髓丘腦側束(3)頂蓋脊髓束tectospinaltract62固有束（3）.脊髓固有束fasciculusproprius

局限于脊髓內，聯(lián)系脊髓各節(jié)段內節(jié)段間甚至

脊髓全長纖維束組成。由此束完成脊髓的節(jié)段間反射。

橫斷時：介導所有的內臟運動功能。

（幾乎所有的發(fā)汗，血管活動，腸道和膀胱和功能）固有束（3）.脊髓固有束fasciculuspropr63薄束楔束皮質脊髓側束脊髓丘腦束5.

各傳導束纖維的局部定位排列當脊髓受損時，會引起各種傳導束的功能障礙。臨床上，對脊髓疾病診斷意義最大的是錐體束(皮質脊髓束)、脊髓丘腦側束和薄束、楔束。薄束楔束皮質脊髓側束脊髓丘腦束5.各傳導束纖維的64脊髓的機能Thefunctionofspinalcord脊髓的機能Thefunctionofspinalco651.傳導功能感覺脊髓腦腦脊髓軀干四肢運動，大部分內臟運動2.反射功能軀體反射

1）深反射2）淺反射內臟反射感覺神經(jīng)末梢傳入神經(jīng)纖維中間神經(jīng)元骨骼肌傳出神經(jīng)纖維脊髓1.傳導功能感覺神傳入神經(jīng)纖維中間神經(jīng)元骨骼肌傳出神脊髓661、牽張反射（包括深反射和肌張力反射）肌肉、肌腱脊神經(jīng)后根α-運動神經(jīng)元脊神經(jīng)前根肌肉收縮深反射（腱反射）：快速牽拉肌腱發(fā)生的牽張反射臨床上經(jīng)常檢查的腱反射有膝反射、跟腱反射、肱二頭肌反射等。1、牽張反射肌肉、肌腱脊神經(jīng)后根α-運動神經(jīng)元脊神經(jīng)前根肌肉-67-2.內臟反射排尿和排便的反射中樞在脊髓的腰、骶部，當脊髓腰、骶部損傷時，可出現(xiàn)排尿和排便功能障礙。皮膚豎毛肌骨骼肌脊神經(jīng)節(jié)血管內臟運動纖維軀體運動纖維2.內臟反射皮膚豎毛肌骨骼肌脊神經(jīng)節(jié)血管內臟運動纖維軀體運動-68-脊髓反射可分為:淺反射是指刺激一定區(qū)域的皮膚而引起相應的肌肉發(fā)生反射性收縮(如腹壁反射和