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降低患者跌倒發(fā)生率實(shí)施方案2018年1月至2018年6月,我院跌倒墜床發(fā)生率達(dá)0.07%,比2017年全年增加0.04%,不僅給患者的身心帶來(lái)了痛苦,也增加了護(hù)理安全隱患。一、P—計(jì)劃原因分析
2.活動(dòng)計(jì)劃表項(xiàng)目789101112P確立主題現(xiàn)狀調(diào)查原因分析設(shè)定目標(biāo)制定對(duì)策D組織實(shí)施C效果檢查分析數(shù)據(jù)A標(biāo)準(zhǔn)化3.跌倒原因分析檢查表原因例數(shù)百分比累計(jì)百分比工作人員安全意識(shí)缺乏117%17%患者依從差466%83%環(huán)境因素117%100%4.跌倒發(fā)生原因分析圖口發(fā)生例數(shù)
口發(fā)生例數(shù)6.目標(biāo)設(shè)定至2018年12月將跌倒墜床發(fā)生率降低至0.05%以下。二、執(zhí)行組織人員培訓(xùn)及考核⑴全體護(hù)士安全責(zé)任與意識(shí)⑵護(hù)理人員評(píng)估能力⑶安全措施應(yīng)用患者從入院到出院,責(zé)任護(hù)士每班均對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,有跌倒風(fēng)險(xiǎn)者,向患者及家屬反復(fù)宣教,簽署宣教告知書(shū),并懸掛警示標(biāo)識(shí)。責(zé)任護(hù)士掌握所管患者九知道,有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者,采取防跌倒措施,督導(dǎo)患者預(yù)防措施的落實(shí),并隨時(shí)簽字。責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,每班查看交班備忘錄并簽名。對(duì)依從性差的患者及家屬,反復(fù)宣教,發(fā)現(xiàn)需留陪護(hù)而無(wú)陪護(hù)時(shí),聯(lián)系家屬,家屬未來(lái)病房前,及時(shí)巡回病房,滿(mǎn)足患者需求,告知患者盡量不下床活動(dòng)。如發(fā)生跌倒墜床事件,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件上報(bào)程序。使用易導(dǎo)致嗜睡的藥物及有頭暈癥狀、有使用利尿或緩瀉劑等的患者應(yīng)臥床休息,并加強(qiáng)巡視。查看移動(dòng)床的固定,床檔的使用,查看環(huán)境安全,保持地面干燥平整,無(wú)障礙物,樓道放置防滑警示標(biāo)識(shí)。為患者選擇合適的病號(hào)服,穿防滑軟底鞋?;颊甙l(fā)生跌倒/墜床的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案(1) 患者不慎跌倒/墜床,立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)同時(shí)馬上通知醫(yī)生。(2) 初步判斷患者的情況,如測(cè)量血壓、判斷患者意識(shí)、查看有無(wú)外傷等。(3) 醫(yī)生到場(chǎng)后,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,為醫(yī)生提供信息,遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。(4) 病情允許時(shí)將患者移至搶救室或患者床上。(5) 遵醫(yī)囑開(kāi)始必要的檢查及治療。必要時(shí)應(yīng)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)(夜間通知院總值班)。協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。認(rèn)真記錄患者跌倒的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。三、 檢查督導(dǎo)檢查落實(shí)效果存在問(wèn)題及時(shí)糾正定期討論分析四、 處理1、 改
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