電焊、氣割作業(yè)安全培訓第一篇：

電焊作業(yè)安全

能量轉移焊接常見的能量包括：電能、化學能、機械能、熱能等。以上能量一旦失去控制，能量轉移到人體就會發(fā)生工傷事故。引起能量失控的原因：操作的原因，設備或材料的原因，周圍環(huán)境的原因。焊接為什么會發(fā)生工傷事故？必須按照國家有關規(guī)定經專門的安全作業(yè)培訓,取得特種作業(yè)操作資格證書,方可上崗作業(yè)。必須掌握崗位所需的安全技能知識。必須懂應急處理的基本知識。焊接與切割作業(yè)人員有哪些要求？焊接電源：220v/380v，接觸焊接的插座、開關或破損電源線，難擺脫，造成觸電事故。焊機空載電壓大多超過安全電壓。陰雨天、渾身出汗、站在潮濕地或水下焊接等會造成觸電事故。焊機和電纜絕緣受粉塵、蒸汽、移動受環(huán)境影響等影響易老化變質，出現(xiàn)漏電現(xiàn)象，造成觸電事故。焊工帶電操作機會多，諸如更換焊條、調節(jié)焊機電流、整理工件等，通常是帶電進行的，防護不到位易造成觸電事故。焊條電弧焊有哪些危險有害因素？焊機的空載電壓：產生電弧前焊鉗與焊件之間的電壓。一般直接焊機55-90V，交流焊機60-80V。超出安全電壓（安全電壓額定值的等級為42，36，24，12，6V，當電氣設備采用了超過24V的安全電壓時，必須采取防直接接觸帶電體的保護措施。為什么空載電壓并不高，還會造成死亡事故發(fā)生？焊條電弧焊發(fā)生觸電死亡事故，大多是在不利條件下接觸空載電壓造成的。當焊工絕緣防護良好，一旦觸及焊鉗口等二次回路帶電體的時候，通過人體電流大約在11mA,會使手臂產生酸、麻的感覺。當在不利條件（例如夏天出汗或潮濕地工作，鞋襪潮濕，鞋底又薄等），此時一旦觸及焊鉗口等二次回路帶電體的時候，通過人體電流可達44mA左右,這時焊工手部可能會發(fā)生痙攣，甚至昏迷不能擺脫，這樣就可能發(fā)生生命危險。焊機的空載電壓和電弧電壓案例1：焊鐵欄桿，為何遭電擊身亡？案例2：大量出汗，換焊條，觸電死亡直接電擊人體觸及電焊設備正常運行的帶電體或者靠近高壓電網發(fā)生的電擊。常見情況：手或身體的部位接觸到焊條、電極、焊槍或焊鉗的帶電部分，腳和身體的其余部位對地和金屬機構無絕緣防護。例如在金屬容器、管道、鍋爐里和金屬結構上焊接，或在陰雨天、潮濕地的焊接。接線時，人體直接接觸接線柱、極板等帶電體。登高作業(yè)時，觸及低壓電網，裸導線、接觸或靠近高壓電網。直接電擊擊和間接電擊間接電擊人體觸及意外帶電體說發(fā)生的電擊。常見情況：人體碰觸漏電的焊機外殼。電焊變壓器的一次繞組對二次繞組之間絕緣損壞時，變壓器反接或錯接在高壓電源時，人體觸及二次回路裸導體。操作過程中碰觸破損電纜、膠木閘盒破損的開關等。利用廠房的金屬結構、軌道、天車、吊鉤或其他金屬物體代替焊接電纜而發(fā)生的觸電事故。案例3：誤將自己接入焊接回路，遭受電擊身亡案例4：補焊鐵管，為何120頭奶牛全部死亡？教訓：1、焊工在二次回路布線時，切不可將人體、動物和機械傳動部位接入電路！2、在易燃易爆場所不可將存在易燃易爆氣體的管道、設備接入二次回路，可能導致火災爆炸事故！案例5：焊接雞舍支架，為何雞舍著火？絕緣：電焊設備或線路絕緣屏護：采用遮攔、護罩、護蓋、開關箱。閘刀開關和接線柱不能采用絕緣，需要屏護。金屬材料的屏護裝置，為了防止意外帶電，還必須接地。間隔：在帶電體和地面，帶電體與其他設施和設備檢、帶電體和帶電體之間保持安全距離。例如當確需延長焊機電源線時（安全規(guī)定不得超過2-3m），必須離地2.5m，沿墻鋪設。自動斷電：例如電焊機空載自動斷電保護裝置。一般需按照，危險環(huán)境作業(yè)必須安裝。個人防護保護性接地或接零措施：所有交流、旋轉式滯留電焊機和焊接整流器的外殼，均必須裝設保護性接地或接零裝置。三相三線制供電系統(tǒng)中，必須設置保護性接地裝置。三項四線制供電系統(tǒng)，必須設置保護性接零。（嚴禁利用可燃易爆物品容器和管道作為自然接地極；弧焊變壓器的二次繞組與焊件的一端也必須接地（或接零），但二次繞組與焊件的一端不得接地（或接零）；所有電焊設備的接地（接零）線不得串接入接地體或零線干線；連接地線或接零時，應先將導線接到接地體上或零線干線上，然后另一端接到電焊設備外殼上。拆除時，順序正好相反；接地線和接零線必須用整根的，中間不得有接頭。焊工怎樣預防觸電？案例6：電源插座失效，觸及接線柱觸電身亡案例7：焊工自己接線錯誤，導致觸電注意：電工屬于特殊工作，必須持證上崗。焊工不得自己接線，以防觸電事故。焊機電源線長度不超過2-3m。當確需延長焊機電源線時（安全規(guī)定不得超過2-3m），必須離地2.5m，沿墻鋪設。嚴禁將電源線拖在現(xiàn)場地面上。焊機與焊鉗和焊件連接電纜的長度根據具體情況而定，一般以20-30m為宜，太長會增大電壓降，太短不利于操作。焊接電纜應是整根，中間不應有接頭。如需短線接長時，則接頭不應超過2個，必須連接堅固可靠，保證絕緣良好。嚴禁利于廠房的金屬結構、管道、軌道、暖氣設施或其他金屬物件搭接起來作為導線使用。不得將焊接電纜放在電弧附件或熾熱的焊縫金屬旁。橫穿人行、車行路線時，應加護套。焊接電纜絕緣一般每半年檢查一次。焊機電源線、焊機與焊鉗和焊件連接電纜有什么安全要求？案例8：為何電源線過長，存在安全隱患？焊鉗與電纜連接必須簡便，連接可靠，接觸良好。要有良好的絕緣性能和隔熱能力。結構輕便、易于操作。焊鉗過熱不得在水中冷卻后使用。焊鉗有哪些安全要求？檢查焊機設備和工具是夠安全可靠焊接外殼的接地焊機各接線點接觸是否良好焊接電纜絕緣是否損壞等檢查作業(yè)環(huán)境是夠滿足電焊作業(yè)的要求是否易爆易爆場所，是需要考慮易燃易爆環(huán)境安全要求。電焊操作前，應先做哪些安全檢查？案例9：焊接前不檢查設備，自嘗苦果焊工更換焊條和調節(jié)電流等，一般都是帶電操作。但是必須做好絕緣防護，嚴禁赤手更換焊條。以下操作應切斷電源才能進行：轉移工作地點搬動焊機更換熔絲焊機發(fā)生故障檢修改變焊機接頭更換焊件而需改裝二次回路的布設等哪些操作應切斷電源才能進行？采用橡皮墊、帶皮手套、穿絕緣鞋等保證焊工身體和焊件間的絕緣采取兩人輪換工作制度或設一名監(jiān)護人，遇危險可直接切斷電源，進行搶救。使用的行燈電壓不超過36v，易燃易爆、潮濕環(huán)境12V。進入容器或地溝內電焊時應注意哪些安全要求？案例10：地溝作業(yè)，為何觸電死亡？氬弧焊，氬氣瓶屬于高壓容器，滿罐壓力未14.7Mpa，直接受熱或撞擊有發(fā)生爆炸的危險，應輕卸輕裝，使用是豎立固定，防止傾倒。原離熱源，避免曝曬。二氧化碳焊接氣瓶不能靠近熱源，焊接區(qū)域應通風良好。易燃易爆場所、火災危險性場所從事焊接作業(yè)，必須嚴格遵守動火作業(yè)制度，辦理動火作業(yè)許可證。登高焊接應防止人員高處墜落和焊渣飛濺的安全措施，2m以上的高處作業(yè)，還需辦理登高作業(yè)證。焊接作業(yè)的其他安全注意事項案例10：高處電焊作業(yè)，應該注意什么？補充高處作業(yè)安全要求：1、應辦理登高作業(yè)證，采取安全防護措施，例如：安全帶、安全帽、安全繩等。2、高處電焊時，還應有防止焊渣飛濺的措施，防止火災爆炸事故發(fā)生。3、高處作業(yè)必須加強個人防護，防止觸電事故和高處墜落事故發(fā)生。第二篇：氣焊與氣割作業(yè)安全火災爆炸燒傷和灼燙金屬蒸汽或金屬煙塵造成急性中毒氣焊與氣割有哪些危險因素？乙炔的自然點低（335℃），容易受熱自然。點火能量小為0.019mJ，即將熄滅的煙灰及能點然乙炔，所以乙炔及其能著火。乙炔的燃燒速度快，在氧氣中火焰的傳播速度為13.5m/s。乙炔受熱（溫度超過500℃）受壓（壓力超過0.147Mpa）就容易發(fā)生爆炸性分解。在空氣中爆炸極限2.3%-72.3%（vol），在氧氣中爆炸極限2.8%-93%（vol）。乙炔與銅、銀接觸會生產乙炔銅和乙炔銀等爆炸性化合物，當收到摩擦和沖擊時就會發(fā)生爆炸。乙炔與氮氣、水蒸氣等不起反應的氣體混合，或者溶于液體，會降低其分解爆炸的危險。乙炔的易燃易爆特性？乙炔瓶的結構瓶內裝有丙酮，并浸滿多孔性填料。工作壓力為：1.47Mpa。乙炔溶解在丙酮中，性質相對比較穩(wěn)定。多孔性填料下沉，出現(xiàn)凈空間，使部分氣態(tài)乙炔處于高壓狀態(tài)；乙炔瓶臥放，或大量使用乙炔時丙酮隨同流出；乙炔瓶閥漏氣；運輸裝卸或使用時，乙炔瓶從高處墜落或傾倒，受劇烈沖擊碰撞；乙炔瓶直接受熱；氣焊氣割時發(fā)生，火焰進入瓶內。乙炔瓶發(fā)生火災爆炸事故的原因有哪些？回火發(fā)生回火的具體原因有：1、焊割嘴過分靠近熔池2、焊割嘴堵塞3、焊割矩漏氣4、乙炔壓力太低必須配用合格的乙炔專業(yè)減壓器和回火防止器。距火源應在10m以上，據氧氣瓶5m以上，不得烈日曝曬，瓶溫不得超過40℃。運輸、存放、和使用時，只能直立，不能橫躺臥放，以防丙酮流出。如果已經使用臥放的乙炔瓶時，必須直立靜置20min，在裝上乙炔減壓器后使用。輕裝輕卸，用小車運輸，嚴禁人抬、肩扛或在地上滾動。不得遭受劇烈振動或撞擊，以免填料下沉形成凈空間。瓶內氣體嚴禁用盡，極限壓力和剩余壓力見下表：使用乙炔瓶的安全要求乙炔瓶的極限壓力和剩余壓力與環(huán)境溫度的關系：壓縮純氧是強烈氧化劑，會加速氧化反應速度。不得與油脂、有機物及其他可燃物質接觸。禁止用壓縮純氧做空氣置換。嚴禁用純氧吹掃乙炔管道堵塞物。嚴禁用純氧吹掃工作服上的塵屑。壓縮純氧的危險性及安全要求混入可燃氣體；瓶閥等處沾染油脂；瓶閥損壞，高壓氣流沖出；運輸裝卸或使用時，從高處墜落或傾倒或滾動，受劇烈沖擊碰撞；氣瓶直接受熱；解凍方法不合理，用火烤或鐵器敲打。未按規(guī)定檢測放氣速度過快，產生靜電火花。氧氣瓶發(fā)生爆炸的原因有哪些？輕裝輕卸，用小車運輸，嚴禁人抬、肩扛或在地上滾動。禁止直接吊運。距火源、高溫、熔融金屬飛濺物應在10m以上，據乙炔、液化石油氣瓶5m以上，不得烈日曝曬。開氣必須緩慢，防止靜電和絕熱壓縮。不能全部用盡，留余氣0.1-0.2MPa。氣瓶三年進行安全檢測。只能用熱水和蒸汽解凍。（以上同樣基本適用于氬氣瓶和氮氣瓶等）氣瓶瓶閥不得沾染油脂，不得用沾染油脂的工具、手套、工作服等接觸瓶閥和減壓器。氧氣瓶使用有哪些安全要求？氧氣膠管為藍色、乙炔膠管為紅色，不得混用和代用。膠管因磨損、擠壓、腐蝕、老化、漏氣、回火、制造質量不好等容器發(fā)生火災爆炸事故。氧氣膠管沾有油脂或因高速氣流產生的靜電火花，可能導致火災爆炸事故?；鼗鸷蟮哪z管嚴禁使用。禁止為了方便不卸下膠管，將焊割矩，膠管和氣源做永久性連接。焊炬點火是先開啟乙炔調節(jié)手輪，點燃乙炔并立即開啟氧氣調節(jié)火焰比較安全。焊炬停用時，宜先關乙炔調節(jié)手輪，后關氧氣調節(jié)手輪，防止回火。氣焊與氣割的其他安全要求案例1：違章帶油操作氧氣瓶，被燙傷案例2：焊炬泄漏乙炔，違章放置引爆炸。安全裝置性能是夠齊全及是夠正常。氣焊氣割設備和工具的安全間距。減壓器的工作性能。作業(yè)現(xiàn)場周圍環(huán)境的危險因素等。氣焊與氣割安全檢查的內容電焊設備著火時怎樣滅火？先拉閘斷電，在撲救。使用干粉、二氧化碳滅火器撲救。未斷電前，不得用水和泡沫滅火器救火。干粉滅火器不適宜旋轉式直流焊機的救火。氧氣瓶著火應怎樣滅火？應迅速關掉氧氣閥門，停止供氧，使火焰自動熄滅。附件著火，應盡快轉移氧氣瓶。液化石油氣瓶著火應怎樣滅火？立即關閉閥門。若無法靠近，應立即用冷水噴注，使氣瓶降溫，控制瓶內升壓和蒸發(fā)，然后關閉瓶閥，切斷氣源滅火。焊接和切割作業(yè)應急處理方法易燃易爆場所焊接和氣割作業(yè)除了遵守焊接和切割作業(yè)安全規(guī)程外，還比需遵守易燃易爆場所動火作業(yè)管理要求辦理動火作業(yè)證。易燃易爆場所除了焊接和切割本身的風險外，還可能由于焊接過程產生的火花、高溫等成為點火源，導致火災爆炸事故。在易燃易爆場所，焊接回路中，除了把焊接者本人及其他人接入焊接回路導致觸電事故外，還可能由于搭鐵位置不當，違章引弧等把易燃易爆氣體管道和設備引入焊接回路，導致火災爆炸事故。易燃易爆場所焊接和氣割作業(yè)要求海因里希法則當一個企業(yè)有300個隱患或違章，必然要發(fā)生29起輕傷或故障，在這29起輕傷事故或故障當中，有一起重傷、死亡或重大事故。可怕的是對潛在性事故毫無覺察，或是麻木不仁，結果導致無法挽回的損失。結束語杜絕違章消除隱患 血小板減少性紫癜血小板減少常見原因1. 假性血小板減少癥：人為計數不準確。2. 血小板生成不足

應用骨髓抑制劑、輻射、再障、巨幼細胞貪血、原發(fā)性巨核細胞減少癥等3. 血小板破壞過多：ITP、TTP、DIC等4. 血小板分布異常：脾腫大、脾亢等第一節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）可稱特發(fā)性自身免疫性血小板減少性紫癜（IATP）或稱原發(fā)性血小板減少性紫癜。是臨床上最常見的一種血小板減少性疾病。主要由于自身抗體與血小板結合，引起血小板生存期縮短，故破壞增多致血小板減少。女性多于男性；可分為急性型和慢性型。病因與發(fā)病機制(一)血小板抗體

ITP發(fā)病機理與血小板特異性自身抗體有關。 75%患者可測出血小板自身抗體多為IgG和IgA型?？贵w通過Fab片段與血小板膜糖蛋白結合。結合了自身抗體的血小板通過與單核-巨噬細胞表面FC受體結合，而易被吞噬破壞。 難活ITP，抗血小板抗體對巨核細胞成熟有抑制作用。(二)血小板生存期縮短

用51鉻或111銦標記ITP病人血小板生存期僅2-3天甚至僅數分鐘(正常為8-10天)。 被自身抗血小板抗體包裹的血小板在脾臟被“扣押”破壞。 脾臟在ITP發(fā)病機理作用： (1)產生抗血小板抗體； (2)巨噬細胞介導的血小板破壞。補充：ITP患者產生自體抗體的原因有：1. 感染：細菌或病毒感染與ITP發(fā)病有密切關系，其佐證有：(1) 80%的急性ITP，在發(fā)病前9周左右有上呼吸道感染史；(2) 慢性ITP患者，感染所致病情加重；(3) 病毒感染后發(fā)生的ITP患者，血中可發(fā)現(xiàn)抗病毒抗體或免疫復合物(IC)，這種抗體滴度及IC水平與血小板計數及血小板壽命呈負相關。2. 肝、脾作用： 脾產生血小板抗體地方； 血小板破壞地方； 體外培養(yǎng)證實：脾是ITP患者PAIg(血小板相關抗體)產生部位； 肝在血小板的破壞作用與脾類似。3. 遺傳因素：

現(xiàn)已證明：HLA-DRWa及HLA-DQW3陽性與ITP密切相關。 ITP的發(fā)生可能受基因調控。4. 其他因素：(1) 雌激素作用：抑制血小板生成；刺激單核-巨噬細胞吞噬抗體結合的血小板。(2) PAIg影響血小板與毛細血管內皮細胞的功能，可加重出血臨床表現(xiàn)(一)起病情況 急性ITP多見于兒童，起病急，大多在發(fā)病前1-3周有感染史，以上呼吸道感染或其他病毒感染多見。 慢性ITP多見于中青年女性，起病隱襲。(二)出血癥狀： ITP出血常是紫癜型。 皮膚粘膜瘀點、瘀斑、紫癜、血皰 急性型：出血癥狀明顯，但可有自限性 慢性型：出血癥狀較輕，常以月經過多為主訴 急性或慢性型若血小板過低<20109/L可致顱內出血危及生命。或明顯內臟出血。(三)其他表現(xiàn)： 反復出血或較大量出血 可致貧血 ITP患者常無脾腫大或僅少數有輕度脾腫大。 若明顯脾腫大則可能不是ITP。實驗室和特殊檢查1. 血象：血小板數多次檢查減少

急性型：10-20109/L

慢性型：30-80109/L 血小板體積增大，分布寬度增加。 紅細胞正?；蜉p度減少 白細胞數及分類正常2. 止血和凝血象： 出血時間延長，血塊收縮不良。 束臂試驗陽性 凝血象(CT、PT、APTT)正常 纖溶功能正常實驗室和特殊檢查3. 骨髓象：巨核細胞增多或正常幼稚巨核細胞增多產板型巨核細胞減少或缺如呈現(xiàn)成熟障礙紅系和粒系正常4. 抗血小板抗體測定：

ITP患者多可檢出抗血小板抗體，包括抗血小板糖蛋白(GP)復合物的抗體(GPIIb/IIIa、Ib/IX……等) 可有血小板相關補體(PAc3)陽性。 注意有假陽性和假陰性。

但假陽性小，假陰性多見。5. 其他檢查：血小板生存時間縮短(1-3天，正常8-10天)診斷和鑒別診斷 全國統(tǒng)一診斷標準：1. 多次化驗檢查血小板數減少2. 脾臟不增大或僅輕度增大3. 骨髓檢查：巨核細胞數增多或正常，有成熟障礙4. 以下五點中應具備任何一點：

潑尼松治療有效；切脾治療有效；PAIgG增多；PAc3增多；血小板壽命測定縮短5. 排除繼發(fā)性血小板減少癥。鑒別1. 脾亢2. SLE3. HIV感染4. 藥物性血小板減少5. 惡性血液病6. 感染性血小板減少(登革熱等)7. 妊娠期及妊高征血小板減少8. 老年血小板減少，注意排除MDS治療綜合治療：

考慮年齡，出血情況，血小板減少程度緊急處理包括：1. 糖皮質激素沖擊治療；2. 靜脈輸注大劑量免疫球蛋白；3. 輸注濃縮血小板非常緊急時可考慮4. 緊急脾切除術一、糖皮質激素：治療ITP一線用藥

藥物及劑量：潑尼松：1-2mg/kg.d，分次口服，恢復正常后逐步減量5-10mg/d，至少維持3-6個月，甚至1-2年。 嚴重者可用地塞米松或甲潑尼松靜滴； 激素治療有效率60-90%. 治療作用機制：減少抗體包被的血小板在脾臟和骨髓中的破壞；抑制脾臟抗血小板抗體的生成；抑制骨髓巨噬細胞對血小板吞噬，促進血小板生成；降低毛細血管通透性，改善出血癥狀。二、脾切除

適應癥：激素治療3-6個月無效；激素治療雖有一定療效，但減量或停藥后復發(fā)；或需較大劑量(潑尼松15-30mg/d)才能維持者；使用糖皮質激素有禁忌者，脾切除治療ITP有效率70%。 預測脾切除療效因素：血小板在脾臟破壞為主者；對激素治療有反應者；對大劑量免疫球蛋白治療反應良好者。 脾切除副作用：繼發(fā)感染；10歲以下兒童暫不宜作脾切除；老年患者療效