伸直型橈骨下端骨折第1頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月第2頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月伸直型橈骨下端骨折治療以手法復位外固定為主局部血腫內(nèi)麻醉牽引，掌屈，尺偏，稍旋后矯正位石膏固定2周，改為中立位石膏X線復查第3頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月股骨頸骨折頸干角110~140o

平均127o

大于正常為髖外翻，小于正常為髖內(nèi)翻前傾角成人12~15o左右股骨頭血供應三個途徑關節(jié)囊支圓韌帶支骨干滋養(yǎng)動脈其中骺外側動脈供應4/5~2/3是最主要來源第4頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月第5頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月第6頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月第7頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月第8頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月股骨頸骨折分型按骨折線部位頭下型經(jīng)頸型前兩型系囊內(nèi)骨折，血供差，愈合差股骨頭壞死率高基底型第9頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月第10頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月股骨頸骨折分型按X線表現(xiàn)

內(nèi)收型Pauwells角大于50o不穩(wěn)定型外展型Pauwells角小于30o

穩(wěn)定型中間型第11頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月第12頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月股骨頸骨折分型按移位程度Garden分型不完全骨折無移位的完全骨折部分移位的完全骨折完全移位的完全骨折第13頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月第14頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月股骨頸骨折老年人，外傷史典型的短縮，外旋，屈曲，內(nèi)收畸形股骨大轉子上移（Bryant三角,Nelaton線異常），縱向叩擊痛髖關節(jié)各向活動受限X線檢查正側位第15頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月第16頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月第17頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月股骨頸骨折非手術治療無明顯移位，外展型或嵌插型等穩(wěn)定型骨折防旋鞋皮膚牽引第18頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月股骨頸骨折手術治療內(nèi)收型和有移位的不穩(wěn)定型骨折切開復位內(nèi)固定加壓螺釘角鋼板動力髖螺釘Garmma釘?shù)?9頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月第20頁，課件共22頁，創(chuàng)作于2023年2月股骨頸骨折手術治療65歲以上老年人的股骨頸頭下型骨折人工股骨頭置換術65歲以下股骨頸頭下型骨折人工全髖關節(jié)置換術根據(jù)患者年齡，全身情況