醫(yī)療事故處理法律制度SystemofLawonthehandlingofMedicalmalpractices醫(yī)療事故處理法律制度醫(yī)療事故處理法律制度SystemofLawonthehandlingofMedicalmalpractices醫(yī)療事故處理法制建設(shè)●1987年6月29日國務(wù)院發(fā)布了《醫(yī)療事故處理辦法》●1988年衛(wèi)生部相繼制定了《關(guān)于醫(yī)療事故處理辦法若干問題的說明》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行草案)》醫(yī)療事故處理法制建設(shè)2002年4月4日國務(wù)院第351號令公布《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》于2002年9月1日起正式實(shí)施,該條例是處理醫(yī)療事故的主要法律依據(jù)。1987年國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》同時作廢從事了多年的農(nóng)村初中英語教學(xué)，今年開始接觸高中英語教學(xué)，原以為高中學(xué)生通過中考的選拔，大部分具有較強(qiáng)的能力，但事實(shí)恰恰相反，英語對于大部分學(xué)生卻是是一個難點(diǎn)，很多班的學(xué)生都出現(xiàn)偏科，厭學(xué)的情緒，最終放棄英語。通過調(diào)查了解學(xué)生情況，分析自己的教學(xué)，出現(xiàn)這一情況有多方面的原因，但主要是沒有做好初高中英語教學(xué)的銜接工作。一、初高中英語教學(xué)的差異1.教材的差異高中學(xué)生大都來自本市，但還有相當(dāng)一部分來自其他地市，甚至是外省。所以一個班的學(xué)生從小學(xué)到初中，再到高中，所接觸的教材可謂五花八門，人教版的，外研版的，牛津版等等。我們現(xiàn)在都采用采用外研版，這一版本肯定是以外研版初中教材為基礎(chǔ)，但很多學(xué)生初中又沒有接觸外研版教材，因此很多詞匯出現(xiàn)脫節(jié)。另外初中英語是基礎(chǔ)英語，比較簡單，且要求低；而高中英語容量大，節(jié)奏快，要求高，幾乎每堂課都有新的內(nèi)容，需要學(xué)生及時地掌握、消化和鞏固。2.教法的差異初中教師的課堂用語較簡單，很多時候用漢語解釋。高中教師一般上課多用英語教學(xué)。剛?cè)敫咧袝r的第一、二周，新生可能只能聽懂教師講課的一半，甚至更少，但一般過一個月左右，大部分學(xué)生會逐漸適應(yīng)，基本都能聽懂。初中教師對英語教材講解得十分詳細(xì)，會逐字逐句地翻譯，而且反復(fù)操練的機(jī)會多。到了高中，教師注重的是對課文篇章結(jié)構(gòu)的理解及深層含義的理解，注重有選擇性地講解重點(diǎn)、難點(diǎn)，不會面面俱到。3.學(xué)法的差異初中生對教師的依賴性強(qiáng)，所學(xué)內(nèi)容大部分都是跟著教師進(jìn)行簡單機(jī)械的操練。用這樣的方法再去學(xué)高中英語顯然是行不通的。高中英語需要在理解的基礎(chǔ)上去記憶，才能記得多，記得牢。初中英語因較簡單，內(nèi)容少，基本不重視課前的預(yù)習(xí)和課后的復(fù)習(xí)，僅憑課堂的反復(fù)講練就能記住。但到了高中，預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)是至關(guān)重要的兩個環(huán)節(jié)，不容忽視。沒有作好充分的預(yù)習(xí)，聽課效率明顯不高，有時甚至全然不懂。沒有做好復(fù)習(xí)，課堂所學(xué)的內(nèi)容就無法得到鞏固，即使課上聽會的東西也容易忘記，學(xué)以致用就會事倍功半，甚至不起作用。高中學(xué)習(xí)更需要學(xué)生獨(dú)立思考及創(chuàng)造性思維。4.測試的差異初中英語考試的試題大部分都是平時已經(jīng)做過的，由于內(nèi)容少，題型簡單，試題變化的范圍不大，所以考試的時候覺得很輕松，考試成績一般也比較理想，給他們一種錯覺，認(rèn)為英語就這么簡單，不用花費(fèi)大力氣就能學(xué)好。但高中試題范圍廣泛，題量大，掌握課文知識僅是基礎(chǔ)，還需要大量課外知識的攝入，并且還要具有邏輯思維的能力以及分析、判斷和歸納的能力，這種綜合運(yùn)用能力在完型填空、閱讀理解和任務(wù)型閱讀題型中顯得尤為重要。學(xué)生如果只注重單詞的記憶，只停留在知識的表層，那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，考試成績當(dāng)然不盡如人意。面對以上種種差異，只有通過師生的共同努力，才能解決初高中英語銜接教學(xué)的問題。二、熟悉初中英語教材大部分高中教師都沒有任教過初中，對初中教材只是略知一二或全然不知，對初中學(xué)生的實(shí)際情況了解較少。所以，熟悉初中教材是進(jìn)行有效銜接教學(xué)的前提，通過初中教材可以了解哪些知識點(diǎn)、語言點(diǎn)已經(jīng)講得很具體，哪些內(nèi)容學(xué)生已經(jīng)有過簡單的接觸，哪些內(nèi)容只有在高中才能涉及到，做到心中有數(shù)，這樣才能在高中階段的英語教學(xué)中做到有的放矢。三、解決初中英語教學(xué)中“不到位”的問題1.語音的問題到了高中，最令高中教師頭疼的問題就是許多學(xué)生不會運(yùn)用讀音規(guī)則獨(dú)立拼讀單詞。初中的單詞都是經(jīng)過教師反復(fù)地領(lǐng)讀，反復(fù)地操練，硬生生地死記的。但高中英語詞匯量明顯增加，不運(yùn)用拼讀規(guī)則，靠死記硬背只能是前背后忘。連音都不能讀準(zhǔn)，又何談去記憶詞匯呢？因此，依筆者個人的經(jīng)驗(yàn)看，在教授高一新課程之前必須花時間和精力去補(bǔ)這一課，如有必要，還得一對一地進(jìn)行。如果這一關(guān)過不了，接下來的教學(xué)就會困難重重。2.詞性的問題初中英語對單詞詞性的掌握的要求很低，甚至沒有要求，很多學(xué)生不知道詞性為何物。到了高中，最基礎(chǔ)也是最重要的就是對句子成分的分析，而分析句子成分最關(guān)鍵的就是詞性，如：能作句子謂語的只能是動詞。再加上，高中英語對詞性的掌握不是簡單的一詞對一性的問題，大部分都是一詞多性，每個詞性都有其獨(dú)特的用法，而不同的詞性又會影響到句子的結(jié)構(gòu)和意義，如：hurt一詞，作為及物動詞時，意思為“傷害、受傷”；作為不及物動詞時，則作“感到疼痛”解。只有掌握了詞性，才能去理解句子，理解文章。3.英語基本句型的問題對于英語中簡單句的幾個基本句型：①主語+謂語；②主語+謂語+賓語；③主語+謂語+表語；④主語+謂語+雙賓語；⑤主語+謂語+賓語補(bǔ)足語；⑥Therebe結(jié)構(gòu)；⑦由What或How引導(dǎo)的感嘆句；⑧祈使句等。高中教師認(rèn)為，這些都應(yīng)是初中時該熟練掌握的，到了高中沒有必要再去細(xì)講及練習(xí)。但實(shí)際情況是升入高中的學(xué)生對這些基本句型知之甚少，主語、謂語、賓語等一概不知。如果不能透徹掌握簡單句的這些基本結(jié)構(gòu)，又怎能去學(xué)好并列句、復(fù)合句等比較復(fù)雜的句子呢？因?yàn)樵購?fù)雜的句子也是以這些簡單句為基礎(chǔ)的，更何況高中階段的教材、練習(xí)、試題的內(nèi)容都以復(fù)雜句為主。因此，在升入高一的前一階段，教師一定要幫助新生填補(bǔ)這一空缺，不然高中英語教學(xué)就會舉步維艱。四、對剛升入高中的新生來說要培養(yǎng)好的習(xí)慣1.養(yǎng)成良好的預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)習(xí)慣預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)是高中學(xué)習(xí)不可或缺的兩個環(huán)節(jié)，缺了這兩個環(huán)節(jié)或這兩個環(huán)節(jié)做得不到位，都會給英語學(xué)習(xí)帶來嚴(yán)重的阻礙。其中特別要重視的是口頭作業(yè)。而且所有學(xué)過的內(nèi)容都要堅(jiān)持不斷地、反復(fù)地復(fù)習(xí)，這樣才能在接受新知識的同時又能牢固掌握過去的內(nèi)容，然后新舊結(jié)合，才能運(yùn)用自如。2.培養(yǎng)使用工具書的習(xí)慣查字典也是一種學(xué)習(xí)技能。在初中可能沒有必要強(qiáng)調(diào)，但到了高中，隨著閱讀量的增大，隨時都會碰到詞匯方面的問題，而所有的疑問不可能都由教師給予及時的答復(fù)，這時就得靠學(xué)生自己去查字典求得答案。建議每位高中生配備一本高級英漢雙解詞典，并學(xué)會適時高效地使用，這會給英語學(xué)習(xí)帶來莫大的好處。3.養(yǎng)成收集整理錯題的習(xí)慣收集整理錯題，這一要求大部分教師都會對學(xué)生提出，但很多學(xué)生只是為了應(yīng)付教師的檢查而敷衍了事，而沒有起到應(yīng)有的作用。收集整理錯題的目的是為了提高學(xué)習(xí)的有效性，因此其做法也必須到位。一方面不能把所有做錯的題目都收錄進(jìn)去，另一方面也不能為了節(jié)約時間而只收錄一小部分，兩種極端作法都起不到效果。另外，對錯題也不能只是把題目和答案抄寫在本子上就完事，而應(yīng)把具體的分析過程也要記錄在內(nèi)，包括當(dāng)初自己做錯的原因及正解的理由，最好還附上類似的題型，并比較其中的異同，做到舉一反三、觸類旁通。總之，高一階段的英語學(xué)習(xí)有著承上啟下的作用，為以后順利完成高二、高三的英語教學(xué)奠定了基礎(chǔ)。所以，教師要鉆研教材，精心設(shè)計，努力創(chuàng)新教法。要保護(hù)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性，注重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣、正確的學(xué)習(xí)方法及良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，建立融洽的師生關(guān)系，幫助他們樹立學(xué)習(xí)英語的自信心，使他們適應(yīng)高一英語學(xué)習(xí)，順利完成初高中英語教學(xué)的銜接。探討。多樣化的體育教學(xué)，激發(fā)學(xué)生對體育鍛煉的興趣，并使學(xué)生養(yǎng)成良好的體育習(xí)慣，提高學(xué)生的身體素質(zhì)。體育的多樣化教學(xué)將會在今后的教學(xué)理念中占有不可替代的重要地位，作為初中體育教師，更應(yīng)該對如何開展初中體育多樣化教學(xué)進(jìn)行深入探討。一、教學(xué)方式多樣化初中階段的體育課程作為一門基礎(chǔ)性學(xué)科，不僅需要引導(dǎo)學(xué)生積極參與到體育活動當(dāng)中，還需要使學(xué)生形成一種熱愛體育、堅(jiān)持鍛煉的良好觀念。要使學(xué)生對體育鍛煉產(chǎn)生更大的興趣，就必須滿足學(xué)生的個性化發(fā)展需求，而體育教學(xué)方式的多樣化，能更好地滿足每個學(xué)生的個體發(fā)展需求。教師可以通過發(fā)展多樣化體育教學(xué)，不僅讓每個學(xué)生都能發(fā)現(xiàn)自己在體育鍛煉上的新優(yōu)勢，還能為學(xué)生的特長發(fā)展提供平臺，提高學(xué)生參與體育運(yùn)動的主動性，讓學(xué)生能積極配合教師的教學(xué)方案，從而提高教學(xué)質(zhì)量，使每一位學(xué)生都能得到足夠的素質(zhì)培養(yǎng)和身體鍛煉。教學(xué)方式的多樣化，將學(xué)生放在教學(xué)的主體地位，打破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，教師需要發(fā)揮引導(dǎo)的作用，使學(xué)生積極主動地參與到體育學(xué)習(xí)當(dāng)中，督促和指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行輕松有效的體育學(xué)習(xí)。體育的多樣化教學(xué)，同樣能增加師生之間的交流，從而有效保證了學(xué)生的課堂體驗(yàn)。因此，深入發(fā)展初中體育的多樣化教學(xué)是非常有必要的。二、初中教師應(yīng)該不斷提高自身教學(xué)能力要改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，就需要每一位初中體育教學(xué)工作者都貢獻(xiàn)出自己的力量，首先要提高自身的教學(xué)能力，才可以引導(dǎo)學(xué)生適應(yīng)這一種新的教學(xué)方式。初中體育教師應(yīng)該以學(xué)校為平臺，經(jīng)常互動交流，增加教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提高自身素質(zhì)，有效開展初中體育的多樣化教學(xué)。同時，初中體育教師應(yīng)該翻閱和研究一些網(wǎng)上的資料，借鑒新的探究性教學(xué)模式，增加課堂的趣味性，才能增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。只有老師自身素質(zhì)得到提高，才有能力去指導(dǎo)學(xué)生提高自身的身體和心理素質(zhì)。此外，老師必須要與時代發(fā)展潮流接軌。隨著時代的發(fā)展，學(xué)生的心理發(fā)展和興趣方向都受到了一定程度的影響。初中體育想要完成多樣化教學(xué)的落實(shí)，就需要積極與時代潮流接軌，在枯燥的課堂教學(xué)中加入一些新興的體驗(yàn)方式和運(yùn)動模式，增加課堂的實(shí)踐和趣味性。三、因材施教，實(shí)現(xiàn)教學(xué)多樣化初中體育教師應(yīng)該先讓學(xué)生有一個對體育思想的宏觀概念，并讓他們有興趣去開發(fā)自己的身體優(yōu)勢，培養(yǎng)學(xué)生積極參與鍛煉的習(xí)慣，體育意識和興趣的培養(yǎng)，將會使學(xué)生受益終生。許多學(xué)生對體育課堂的不重視，來源于沒有形成一個正確的體育觀念，他們沒有意識到身體素質(zhì)的提高，對他們今后人生發(fā)展的重大影響，這就需要初中體育教師對他們進(jìn)行思想上的指導(dǎo)教育，幫助他們對體育鍛煉產(chǎn)生興趣，并使學(xué)生認(rèn)清體育鍛煉在生活和學(xué)習(xí)中的重要性。還有些學(xué)生不喜歡體育鍛煉的原因，是他們沒有擅長的體育項(xiàng)目，這就需要體育教師通過開展多樣化教學(xué)，讓學(xué)生去接觸各種各樣的體育活動，他們發(fā)掘自己在體育運(yùn)動上的潛能，掌握一門體育技能。不同個性的學(xué)生可以通過多樣化的教學(xué)發(fā)展自己喜歡的體育運(yùn)動，有助于讓學(xué)生配合教師達(dá)成體育教學(xué)目標(biāo)。在這個過程中，教師要注意增加師生間交流。初中體育教育不僅是身體素質(zhì)上的培養(yǎng)，更是對心理素質(zhì)的培養(yǎng)。體育的多樣化教學(xué)就需要師生間達(dá)成交流和統(tǒng)一，有助于體育教師了解學(xué)生的心理，從而更合理地安排教學(xué)活動。同時，在多樣化教學(xué)中教師需要經(jīng)常進(jìn)行示范性教學(xué)，可以加強(qiáng)師生互動，拉近老師與學(xué)生間的距離，使學(xué)生更積極地參與到體育活動中。教師還應(yīng)該積極開展游戲教學(xué)，?⒉簧貿(mào)ぬ逵?運(yùn)動的學(xué)生引入學(xué)習(xí)中，這是帶學(xué)生進(jìn)入體育課堂的有效方法。教師可以靈活利用初中階段學(xué)生的求勝心理，組織團(tuán)體性的體育游戲活動，讓每一位參與游戲活動的學(xué)生，都能有新奇的體驗(yàn)。將體育競賽演變?yōu)橛螒蚧顒?，可以激發(fā)學(xué)生的參與熱情，鍛煉學(xué)生的身體和心理素質(zhì)，同時也方便體育教師組織課堂。四、重視體育教學(xué)的多樣化體育教育多樣化，可以打破傳統(tǒng)教育方式的禁錮，使學(xué)生在學(xué)習(xí)文化知識的同時，重視身體素質(zhì)的訓(xùn)練。為響應(yīng)我國教育部門對體育教育改革的號召，中學(xué)體育教師應(yīng)該大范圍參與到體育教學(xué)多樣化的普及策劃當(dāng)中。體育多樣化教學(xué)的推進(jìn)，將使老師加強(qiáng)對體育運(yùn)動教育的關(guān)注，也將使學(xué)校對體育教育更加重視。在教師和學(xué)校的努力下，開展體育教育多樣化改革，可以讓學(xué)生通過積極參加體育運(yùn)動，增強(qiáng)學(xué)生的心理和身體素質(zhì)，讓學(xué)生找到一個增強(qiáng)身體免疫力和發(fā)泄情緒、陶冶情操的正確途徑。在新時代的體育教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)把學(xué)生放在課堂的主體，以學(xué)生的身體素質(zhì)提高和興趣培養(yǎng)為中心，積極開展多樣化的教學(xué)方式，讓學(xué)生在課堂上收獲的不僅是身體上的鍛煉，同時也是對他們身心成長的健康推動，對學(xué)生日后的發(fā)展有深遠(yuǎn)影響。醫(yī)療事故處理法律制度醫(yī)療事故處理法律制度醫(yī)療事故處理法律制度1醫(yī)療事故處理法制建設(shè)●1987年6月29日國務(wù)院發(fā)布了《醫(yī)療事故處理辦法》●1988年衛(wèi)生部相繼制定了《關(guān)于醫(yī)療事故處理辦法若干問題的說明》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行草案)》醫(yī)療事故處理法制建設(shè)2醫(yī)療事故處理法制建設(shè)2002年4月4日國務(wù)院第351號令公布《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》于2002年9月1日起正式實(shí)施,該條例是處理醫(yī)療事故的主要法律依據(jù)。1987年國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》同時作廢醫(yī)療事故處理法制建設(shè)3醫(yī)療事故的科學(xué)界定(一)醫(yī)療事故的概念是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故醫(yī)療事故的科學(xué)界定4(二)醫(yī)療事故的構(gòu)成要件1、行為主體必須是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員2、行為的違法性3、過失造成患者人身損害4、過失行為和損害后果之間存在因果關(guān)系(二)醫(yī)療事故的構(gòu)成要件5案例:某女,2歲,因?yàn)楦篂a被家長帶到某個體診所診治,被診斷為腹瀉、脫水。該個體醫(yī)生對小女孩進(jìn)行輸液治療,當(dāng)天未見效果。第二天,個體醫(yī)生在給小女孩輸液時,加入大劑量的潔霉素和慶大霉素,超正常值10倍左右,致使小女孩呼吸肌麻痹,呼吸中樞抑制室息死亡。經(jīng)查,該個體醫(yī)生于事發(fā)前四個月領(lǐng)取了開業(yè)執(zhí)照,問題:是否是醫(yī)療事故?個體開業(yè)醫(yī)生能否成為醫(yī)療事故的主體?案例:某女,2歲,因?yàn)楦篂a被家長帶到某個6過失分為兩種:(1)疏忽大意的過失:是指在醫(yī)療事故的發(fā)生中,行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能造成對病員的危害結(jié)果,因疏忽大意而未能與見到。過失分為兩種:72)過于自信的過失:是指行為人雖然預(yù)見到自己的行為可能導(dǎo)致病員出現(xiàn)危害結(jié)果,但是輕信借助自己的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)或有利的客觀條件能夠避免,因而導(dǎo)致了判斷上或行為上的過失,致使對病員的危害結(jié)果發(fā)生2)過于自信的過失:是指行為人雖然8(三)不屬于醫(yī)療事故的情形●1、在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;●2、在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;●3、在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;(三)不屬于醫(yī)療事故的情形9不屬于醫(yī)療事故的情形4、無過錯輸血感染造成不良后果的;因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的6、因不可抗力造成不良后果的。不屬于醫(yī)療事故的情形10醫(yī)療事故處理法律制度課件11醫(yī)療事故處理法律