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臨床緊急用血預(yù)案及保障措施臨床緊急用血預(yù)案及保障措施臨床緊急用血預(yù)案及保障措施《臨床緊急用血預(yù)案及保障措施》唐先進(jìn)目的為保障緊急搶救患者情況下臨床血液能快速安全輸注于臨床,制定緊急用血工作預(yù)案2、編制依據(jù)1.1《發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》1.2《艾滋病防治條例》1.1《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》3、指導(dǎo)思想和基本原則統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分工負(fù)責(zé)。嚴(yán)格依照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),對(duì)臨床緊急用血進(jìn)行管理,確保輸血安全。目前的高職教育中,專業(yè)基礎(chǔ)課似乎還沒有找到清晰的改革方向,或停留在傳統(tǒng)的教學(xué)模式當(dāng)中,或處于課程改革的邊緣性地位,與專業(yè)課程的銜接難如人意。筆者認(rèn)為,專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)改革不能急功近利,在創(chuàng)新教學(xué)模式時(shí)首先要明確專業(yè)基礎(chǔ)課程的幾個(gè)問題。一、專業(yè)基礎(chǔ)課在工學(xué)結(jié)合教學(xué)改革中不是“雞肋”專業(yè)基礎(chǔ)課是引導(dǎo)學(xué)生專業(yè)入門的課程,是進(jìn)一步學(xué)習(xí)其他技術(shù)課和專業(yè)課的奠基石,并不是可有可無(wú)的課程。我們遺憾地看到,有的學(xué)校認(rèn)為專業(yè)基礎(chǔ)課在工學(xué)結(jié)合中找不到位置,把它當(dāng)成革除的對(duì)象,制訂教學(xué)計(jì)劃時(shí)“整合”到了專業(yè)技能課中;另有一些學(xué)校雖然認(rèn)為專業(yè)基礎(chǔ)課要開,但又覺得與工學(xué)結(jié)合的改革有些不合拍,便提出專業(yè)基礎(chǔ)課程實(shí)務(wù)化,在課程名稱上加“實(shí)務(wù)”、“實(shí)訓(xùn)”,比如《電工原理與實(shí)務(wù)》、《基礎(chǔ)會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn)》,或去掉一個(gè)應(yīng)有的“學(xué)”字,如《市場(chǎng)學(xué)概論》改成《市場(chǎng)基礎(chǔ)知識(shí)》等。變相砍掉專業(yè)基礎(chǔ)課對(duì)高職教育的發(fā)展有害無(wú)益。在課程體系中,專業(yè)基礎(chǔ)課的地位非常重要,它既是學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)技能的有效保證,也是學(xué)生進(jìn)行跨專業(yè)選擇工作崗位的必然要求。專業(yè)基礎(chǔ)課程的教學(xué),應(yīng)該成為高職院校教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。在課程名稱上改動(dòng)幾個(gè)字雖“適應(yīng)”工學(xué)結(jié)合教改的需要,但在教學(xué)模式上仍是“教師講、學(xué)生聽”,這種改革就成了文字游戲。二、按高職人才培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)置專業(yè)基礎(chǔ)課有調(diào)查顯示,用人企業(yè)對(duì)高職畢業(yè)生的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)技能的滿意度普遍不高,高職畢業(yè)生認(rèn)為“專業(yè)基礎(chǔ)不扎實(shí)”和“課程內(nèi)容針對(duì)性不強(qiáng)、陳舊”的人數(shù)占調(diào)查人數(shù)近四成。這就要求我們要按高職人才培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)置專業(yè)基礎(chǔ)課,以滿足生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理第一線對(duì)高素質(zhì)技術(shù)技能型專門人才的要求。目前,有的專業(yè)在專業(yè)基礎(chǔ)課程的設(shè)置上存在著一定程度的隨意性,或者太多,或者太少,有的太寬泛。太多就會(huì)出現(xiàn)重疊現(xiàn)象,費(fèi)時(shí)費(fèi)力,引起師生反感;太少太寬泛,對(duì)后續(xù)的專業(yè)課教學(xué)產(chǎn)生不良影響。專業(yè)基礎(chǔ)課的設(shè)置應(yīng)該著眼于增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)適應(yīng)能力和應(yīng)變能力,要有利于提高學(xué)生的職業(yè)生涯可持續(xù)發(fā)展能力和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力,要在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上,利用校企合作平臺(tái),認(rèn)真開發(fā)整合教學(xué)資源,使各門課程在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)層次上循序漸進(jìn),合理銜接,為專業(yè)課的教學(xué)服務(wù)。三、夯實(shí)“基礎(chǔ)”是專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)的第一要?jiǎng)?wù)任何一門專業(yè)基礎(chǔ)課綜合性都較強(qiáng),除了專業(yè)技術(shù)基礎(chǔ)外,往往還涉及數(shù)理化、寫作等文化基礎(chǔ)方面的知識(shí),而高職學(xué)生的文化基礎(chǔ)知識(shí)普遍比較薄弱,所以他們對(duì)專業(yè)基礎(chǔ)課會(huì)感到不適應(yīng),甚至產(chǎn)生厭學(xué)情緒。而如果專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)不牢靠,不僅影響后續(xù)專業(yè)課程的學(xué)習(xí),更重要的是會(huì)影響學(xué)生職業(yè)生涯的可持續(xù)發(fā)展。因此,專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)的第一要?jiǎng)?wù)是夯實(shí)“基礎(chǔ)”。夯實(shí)基礎(chǔ)當(dāng)然首先是夯實(shí)專業(yè)方面的基礎(chǔ),但這還不夠,還要同時(shí)夯實(shí)學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用文化知識(shí)解決專業(yè)方面問題的基礎(chǔ),特別是要夯實(shí)學(xué)生善于發(fā)現(xiàn)問題、分析問題的基礎(chǔ)。固然文化基礎(chǔ)課和專業(yè)課也要引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題,但處于引導(dǎo)學(xué)生從學(xué)習(xí)文化基礎(chǔ)課向?qū)W習(xí)專業(yè)技術(shù)課過(guò)渡這一特殊地位的專業(yè)基礎(chǔ)課,在培養(yǎng)學(xué)生邏輯思辨能力方面有著自身的使命和特點(diǎn)。要夯實(shí)基礎(chǔ),必須在課程內(nèi)容上注意全面性和科學(xué)性,不能強(qiáng)調(diào)實(shí)用性和功利性,要采用靈活多樣的教學(xué)方法,有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使其保持高度的注意力和旺盛的求知欲。四、專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)擔(dān)負(fù)著“考證”使命雙證制教學(xué)已成為職業(yè)教育的標(biāo)志,能否完成職業(yè)資格的考證目標(biāo),很大程度上取決于專業(yè)基礎(chǔ)課的教學(xué)改革是否成功。在確立專業(yè)基礎(chǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)時(shí),要把從業(yè)所需要的知識(shí)、技能、態(tài)度有機(jī)地整合在一起,把職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和能力要求轉(zhuǎn)化成課程目標(biāo)。目前各類職業(yè)證書考核內(nèi)容主要是專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),因而專業(yè)基礎(chǔ)課程教學(xué)的內(nèi)容,要結(jié)合最近的職業(yè)資格證的考核內(nèi)容和要求進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕M織,以使教學(xué)與職業(yè)需求相對(duì)應(yīng)。在專業(yè)基礎(chǔ)課的教學(xué)方式方法上要改變?yōu)閼?yīng)對(duì)考證而進(jìn)行應(yīng)試教學(xué)的現(xiàn)象,如教師從定義、理論和形式出發(fā),進(jìn)行枯燥而空洞的理論灌輸,學(xué)生被動(dòng)接受等,其結(jié)果即使學(xué)生通過(guò)了考證也缺乏實(shí)際操作能力。要善于學(xué)習(xí)借鑒專業(yè)課教學(xué)常用的項(xiàng)目導(dǎo)入式、任務(wù)驅(qū)動(dòng)式等教學(xué)模式,但必須注意根據(jù)自身概念多、內(nèi)容多、范圍廣、理論性與實(shí)踐性都較強(qiáng)等特點(diǎn)來(lái)創(chuàng)新教學(xué)模式。五、專業(yè)基礎(chǔ)課應(yīng)以探究性教學(xué)為主要教學(xué)模式與專業(yè)課不同,教學(xué)內(nèi)容的廣度勝于深度,學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)課時(shí)動(dòng)腦多于動(dòng)手,作為基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué)應(yīng)立足于課堂與實(shí)驗(yàn)室。而近年來(lái),一些專業(yè)基礎(chǔ)理論課教師開展工學(xué)結(jié)合教學(xué)改革時(shí),或?qū)⒄n堂搬到企業(yè),或?yàn)榱送怀鰧?shí)務(wù)性,大量播放實(shí)際工作或生活的視頻,教學(xué)效果往往事倍功半。專業(yè)基礎(chǔ)課的教學(xué)模式應(yīng)以探究性教學(xué)為主,因?yàn)樘骄啃越虒W(xué)模式中的問題解決導(dǎo)向式、合作項(xiàng)目研究式、自主設(shè)計(jì)式、查閱運(yùn)用資料式、反饋交流式、分層激勵(lì)與評(píng)價(jià)式等,強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué),能夠引導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)造性地運(yùn)用知識(shí),自主地發(fā)現(xiàn)問題、研究問題和解決問題,在研討中積累知識(shí)、培養(yǎng)能力和鍛煉創(chuàng)新思維?!尽稊?shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:“教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)創(chuàng)設(shè)引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)的教學(xué)情境,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生掌握和運(yùn)用知識(shí)的態(tài)度與能力,使每個(gè)學(xué)生都能得到充分的發(fā)展?!庇纱丝梢?,教師創(chuàng)設(shè)的情境有效與否,要看是否有利于學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)。下面,我結(jié)合教學(xué)實(shí)踐,談?wù)勅绾蝿?chuàng)設(shè)有效的教學(xué)情境,提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的有效性。一、問題引路愛因斯坦說(shuō)過(guò):“只有善于發(fā)現(xiàn)問題和提出問題的人,才能產(chǎn)生創(chuàng)新的沖動(dòng)?!币虼?,課堂教學(xué)中,教師應(yīng)創(chuàng)設(shè)問題情境,給學(xué)生提供自我探索、自我思考、自我創(chuàng)造、自我實(shí)踐的機(jī)會(huì)。例如,教學(xué)“平行四邊形的面積”時(shí),我創(chuàng)設(shè)這樣的情境:“校長(zhǎng)交給我一個(gè)任務(wù)――準(zhǔn)備在學(xué)校的一塊平行四邊形空地鋪上草坪,讓我算出這塊空地的面積是多少??稍趺此愠鲞@塊平行四邊形的空地面積呢?同學(xué)們能幫幫我嗎?”學(xué)生聽后躍躍欲試,學(xué)習(xí)熱情和探索的欲望被激發(fā)出來(lái),并在探索中提出了新的問題:“平行四邊形的面積計(jì)算與它的什么有關(guān)?”問題引路,學(xué)生探究的目標(biāo)明確,探究欲望強(qiáng)烈,他們通過(guò)擺弄平行四邊形的活動(dòng)模型,悟出了平行四邊形的面積與它的底和高有關(guān)。同時(shí),學(xué)生又提出新的問題,如“平行四邊形的底與高有什么關(guān)系”等。通過(guò)不斷發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,學(xué)生不斷產(chǎn)生解決新問題的動(dòng)力。在學(xué)生通過(guò)數(shù)平行四邊形的格子圖,明白平行四邊形的底和高是乘積關(guān)系后,我提問:“是不是所有的平行四邊形都等于它的底乘高呢?”學(xué)生繼續(xù)在小組里合作探究、動(dòng)手操作,根據(jù)長(zhǎng)方形的面積公式,順利推導(dǎo)出了平行四邊形的面積計(jì)算公式。這樣教學(xué),由于創(chuàng)設(shè)了有效的問題情境,以問題引路,使學(xué)生在動(dòng)手實(shí)踐、自主探索與合作交流中,分析問題、解決問題的能力不斷得到增強(qiáng),大大提高了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。二、巧設(shè)懸念懸念是一種心理機(jī)制,對(duì)大腦皮層具有強(qiáng)烈且持續(xù)的刺激作用。數(shù)學(xué)課堂中,巧設(shè)懸念是提高教學(xué)有效性的重要途徑,能使學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情高、思維活躍、想象豐富、記憶深刻。例如,教學(xué)“可能性”時(shí),我告訴學(xué)生,只要在盒子里摸出黃球,就能獲得獎(jiǎng)勵(lì)??墒?,很多學(xué)生只摸到白球,摸不到黃球。這時(shí),學(xué)生腦中就會(huì)產(chǎn)生懸念,并積極思維和想象,猜測(cè)盒子里沒有黃球。通過(guò)打開盒子驗(yàn)證,發(fā)現(xiàn)盒子里面果然全是白球,所以摸到的一定是白球,不可能是黃球。這樣教學(xué),使學(xué)生對(duì)“一定”和“不可能”的理解水到渠成,并且印象深刻。接著,我往盒子里添加黃球讓學(xué)生再次摸球,使學(xué)生體會(huì)到可能摸到黃球,也可能摸到白球,自然地理解了“可能”的真正含義。三、聯(lián)系生活生活中到處都有數(shù)學(xué),把情境生活化,就是把情境與學(xué)生的生活緊密聯(lián)系起來(lái),不僅有利于學(xué)生理解情境中的數(shù)學(xué)問題,而且有利于培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和初步解決實(shí)際問題的能力。例如,教學(xué)“連乘問題”一課時(shí),我圍繞教學(xué)目標(biāo),以“六一”兒童節(jié)為主線貫穿整個(gè)課堂教學(xué),先從“六一”前的慶?;顒?dòng)――體操比賽拉開序幕,然后進(jìn)行“六一”購(gòu)物和游園活動(dòng),最后呈現(xiàn)“六一”兒童節(jié)中的精彩相片。這里的生活情境是圍繞學(xué)生最高興、最感興趣的“六一”兒童節(jié)創(chuàng)設(shè)的,使學(xué)習(xí)材料充滿了真實(shí)感和親切感。整節(jié)課,學(xué)生學(xué)習(xí)情緒高漲,對(duì)看得見、摸得著的學(xué)習(xí)內(nèi)容非常感興趣,積極主動(dòng)地參與到課堂活動(dòng)中,使學(xué)習(xí)變被動(dòng)為主動(dòng),獲得了成功的心理體驗(yàn)。四、故事激趣小學(xué)生都愛聽故事,有趣的故事能一下子將學(xué)生的注意力集中到數(shù)學(xué)活動(dòng)中來(lái),使原本枯燥無(wú)味的學(xué)習(xí)變得輕松有趣。例如,教學(xué)“分?jǐn)?shù)的大小比較”一課時(shí),教師可利用學(xué)生喜歡的唐僧師徒四人去西天取經(jīng)的故事導(dǎo)入:“唐僧師徒去西天取經(jīng),一天,太陽(yáng)當(dāng)空照,四人汗流浹背。孫悟空好不容易找來(lái)了一個(gè)西瓜,嘴饞的豬八戒恨不得全吃光,悟空卻說(shuō):‘每人只能吃這個(gè)西瓜的1/4?!私渎犃藵M臉不高興,悟空就想逗逗他,說(shuō):‘八戒今天辛苦一些,你就吃這個(gè)西瓜的1/8吧?!私湟宦牁烽_了花,他想8是4的兩倍,我吃得最多??墒呛髞?lái),八戒拿到的西瓜卻比別人小了一半,你知道這是怎么回事嗎?”……一個(gè)有趣的故事,讓學(xué)生產(chǎn)生探究的沖動(dòng),誘發(fā)和激起他們強(qiáng)烈的求知欲??傊?,課堂教學(xué)中,只要我們采取切實(shí)可行的教學(xué)方法,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,讓學(xué)生自主探索學(xué)習(xí)數(shù)學(xué),學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)就能得到強(qiáng)化,從而真正提高教學(xué)的有效性。(責(zé)編杜華)臨床緊急用血預(yù)案及保障措施臨床緊急用血預(yù)案及保障措施臨床緊急1《臨床緊急用血預(yù)案及保障措施》唐先進(jìn)《臨床緊急用血預(yù)案及保障措施》2目的為保障緊急搶救患者情況下臨床血液能快速安全輸注于臨床,制定緊急用血工作預(yù)案2、編制依據(jù)1.1《發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》1.2《艾滋病防治條例》1.1《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》3、指導(dǎo)思想和基本原則統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分工負(fù)責(zé)。嚴(yán)格依照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),對(duì)臨床緊急用血進(jìn)行管理,確保輸血安全。目的34、組織及職責(zé)4.1為做好臨床緊急輸血工作,確保緊急用血的順利實(shí)施,成立臨床緊急用血協(xié)調(diào)小組。組長(zhǎng):賈奇峰成員:輸血管理委員會(huì)各位委員4.2職責(zé)421醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)負(fù)責(zé)緊急輸血應(yīng)急工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、決策和現(xiàn)場(chǎng)指揮。4.22醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)各科室協(xié)調(diào)與信息上報(bào),并監(jiān)督執(zhí)行預(yù)案423輸血科負(fù)責(zé)預(yù)案的具體實(shí)施。4.24其他各科主任具體負(fù)責(zé)各部門的應(yīng)急工作4、組織及職責(zé)45、緊急用血管理預(yù)案5.1經(jīng)治醫(yī)師首先為患者建立通暢的靜脈通路,最好靜脈插管,通過(guò)該插管采集供血型鑒定和交叉配血、病毒篩查試驗(yàn)用的血標(biāo)本,并同時(shí)通知輸血科做好緊急用血準(zhǔn)備52輸血科在確認(rèn)庫(kù)存血液不足時(shí),立即與采供血機(jī)構(gòu)聯(lián)系,說(shuō)明哪種血液不能滿足緊急輸血的需要53如果有多名醫(yī)護(hù)人員處理多名傷員,此時(shí)應(yīng)指定1名醫(yī)師負(fù)責(zé)血液申請(qǐng)并與輸血科聯(lián)絡(luò)。每個(gè)患者的血標(biāo)本和輸血申請(qǐng)單上應(yīng)清楚地標(biāo)明患者姓名和唯一病案號(hào)。若無(wú)法識(shí)別患者(如患者昏迷),可在病案號(hào)的基礎(chǔ)上加緊急入院號(hào)(如01號(hào)、02號(hào)…),避免在確認(rèn)受血者身份和粘貼血標(biāo)本標(biāo)簽時(shí)出錯(cuò)。5、緊急用血管理預(yù)案554如果在短時(shí)間內(nèi)發(fā)出另外一份針對(duì)同一名患者的《臨床輸血申請(qǐng)單》,應(yīng)使用與第一份《臨床輸血申請(qǐng)單》和血標(biāo)本上相同的標(biāo)識(shí)編號(hào),以便輸血科技術(shù)人員確認(rèn)處理的是同一名患者。55急性失血患者如經(jīng)液體復(fù)蘇后收縮壓能維持在1066kPa(80mmHg)左右可暫不輸血,因?yàn)榛颊呔S持在許可的低血壓狀態(tài)可減緩出血,防止在傷口處形成的一個(gè)不結(jié)實(shí)的止血血栓被血流沖走。56對(duì)于低血壓急需手術(shù)的患者應(yīng)盡快送手術(shù)室54如果在短時(shí)間內(nèi)發(fā)出另外一份針對(duì)65.7特別緊急情況下,需要緊急同型輸血時(shí),在床輸血上標(biāo)明血液需求的緊急程度,定用語(yǔ)表達(dá)的含義15mn以內(nèi);“緊急”:30mn以內(nèi)。申請(qǐng)單連同您衣薊速送達(dá)輸血科。血液輸用后,經(jīng)治科室醫(yī)務(wù)處審批補(bǔ)辦相關(guān)芋續(xù)。5.8輸血科在接到《臨床輸血申請(qǐng)單》及血標(biāo)本后,如病情“火急”且不知患者血型情況0~15min內(nèi)發(fā)出配血的○型懸浮紅細(xì)胞(O型紅細(xì)胞必須正反定型相符),并在血袋標(biāo)明發(fā)血時(shí)尚未完成交叉配血試驗(yàn)。此后,應(yīng)盡快鑒定供、受者血型并根據(jù)臨床輸血需要,發(fā)出經(jīng)交叉配血主側(cè)相合的同型懸未知患者RhD血型的情需求的女性或未成年女性不輕易發(fā)給RhD陽(yáng)性O(shè)型在30min內(nèi)完成正反定型及凝聚胺法主側(cè)配血5.7特別緊急情況下,需要緊急同型輸血時(shí),在75.9緊急非同型血液輸注,不能輸注全血,只能輸注紅細(xì)胞。紅細(xì)胞只要求主側(cè)配血相合,次側(cè)配血不作要求。輸注前要與患者或其親屬簽訂《輸血治療同意書》說(shuō)明利弊。血漿和冷沉淀可以相容性輸注5.10若已輸入大量0型紅細(xì)胞成分后,能否輸注與患者同型的血液應(yīng)視具體情況而定。當(dāng)患者原AB○血型的紅細(xì)胞與新采集的患者血標(biāo)本血清相合時(shí),可以輸注與患者原血型同型的血液(在改輸原同型的血液時(shí),須更換輸血器)若交叉配血試驗(yàn)由于ABO抗體所致不合時(shí),應(yīng)繼續(xù)輸注0型紅細(xì)胞5.9緊急非同型血液輸注,不能輸注全血,只能85.11RhD陰性患者需要輸注血漿和冷沉淀時(shí),可按AB○同型或相容性輸注,RhD血型可忽略,執(zhí)行《RhD陰性及其他稀有血型的血液輸注管理規(guī)程》。5.12緊急情況下,患者為RhD陰性,沒有檢測(cè)到抗-D,男性患者或無(wú)生育需求的女性患者可輸RhD陽(yáng)性血,但必須征得患者或其親屬的同意,并在《輸血治療同意書》上注明:若有抗體產(chǎn)生,以后輸血只能輸注RhD陰性血。5.11RhD陰性患者需要輸注血漿和冷沉淀913患者為RhD陰性,體內(nèi)雖未檢測(cè)到抗-D,但患者是有生育需求的婦女(包括未成年女性)應(yīng)輸RhD陰性血液;如一時(shí)找不到RhD陰性血液,不立即輸血會(huì)危及患者生命,此時(shí)須采取以下措施:①告知患者和家屬病說(shuō)明在緊急情況下輸利與弊,并在輸血治療同意書注明給患者帶來(lái)的后果和并發(fā)會(huì)出現(xiàn)溶血該類Rh陰性
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