（圖片大小可自由調(diào)整）2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院感染學(xué))歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的Ⅰ類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)護人員手細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準分別為A、≤15cfu/m3.≤5cfu/cm2.≤5cfu/cm2B、≤5cfu/m3.≤5cfu/cm2.≤5cfu/cm2C、≤10cfu/m3.≤5cfu/cm2.≤5cfu/cm2D、≤20cfu/m3.≤5cfu/cm2.≤5cfu/cm22.即刻非特異性免疫應(yīng)答發(fā)生在感染后A、感染后4～96小時內(nèi)B、染后0～4小時內(nèi)C、感染后4～5天D、感染后24～48小時內(nèi)E、感染后96小時內(nèi)3.GBS感染4._______是腎綜合征出血熱病毒感染人體引起的疾病，其動物宿主和傳染源主要是______。5.亞急性感染性心內(nèi)膜炎病人，抗生素治療數(shù)周后突然出現(xiàn)左上腹劇痛、壓痛，脾區(qū)聽到摩擦音。最可能的原因為()A、胃穿孔B、左下肺動脈栓塞C、脾栓塞D、急性胃炎E、腸系膜動脈栓塞6.ESBL7.腸結(jié)核主要是經(jīng)口感染。8.妊娠前三個月及后三個月應(yīng)避免性生活，以防流產(chǎn)、早產(chǎn)及感染。9.嬰幼兒泌尿道感染癥狀中，以___________________癥狀最為突出，而局部癥狀輕微或缺如，年長兒上泌尿道感染時以____________癥狀為主。10.厭氧菌感染可選用：A、氯喹B、乙酰胂胺C、甲硝唑D、克林霉素E、喹碘方11.肺炎球菌感染首選的抗生素是A、麥迪霉素B、慶大霉素C、青霉素D、紅霉素E、磺胺12.急性上呼吸道感染的病原體以細菌為主。13.外科化膿性感染的局部表現(xiàn)有()A、紅B、痛C、腫D、功能障礙E、熱14.胃鏡、纖支鏡、喉鏡屬中度危險物品。15.利用環(huán)卵沉淀試驗檢測是否感染血吸蟲，通常需要檢查100個蟲卵，如果為陽性，則要求陽性反應(yīng)蟲卵數(shù)__________________。16.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定不同傳染病人安置應(yīng)遵循的原則為A、分開安置；設(shè)緩沖間，衛(wèi)生間有單獨的出入口B、分開安置；設(shè)消毒間，衛(wèi)生間有出入口C、同室安置；設(shè)緩沖間，衛(wèi)生間有出入口D、同室安置；設(shè)消毒間，衛(wèi)生間有出入口17.反映HBV感染最直接、特異的指標是A、HBsAgB、HBcAgC、HBeAgD、DNA多聚酶E、HBVDNA18.下列寄生蟲中，哪項不常引起肺部感染()A、肺吸蟲B、絳蟲C、包蟲D、血吸蟲E、溶組織阿米巴19.以下哪項檢查不提示泌尿系感染()A、尿白細胞10個／高倍視野C、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)105／ml20.人感染衛(wèi)氏并殖吸蟲病主要是由于()A、生食或半生食淡水魚蝦B、生食或半生食水生植物C、生食或半生食淡水螺類D、生食或半生食石蟹E、以上均不是21.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定：產(chǎn)房對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦用后的一次性用品及胎盤處理原則是A、必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送、無害化處理B、無須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送、無害化處理C、無須放入黑色塑料袋內(nèi)，密閉運送、無害化處理D、必須放入黑色塑料袋內(nèi)，密閉運送、無害化處理22.關(guān)于泌尿路感染的診斷治療，哪項是不正確的()A、急性腎盂腎炎的治愈標準是體溫下降、尿中膿細胞減少B、放留置導(dǎo)尿管4天以上者，90%的病人有泌尿路感染C、青少年男性患腎盂腎炎者常有尿路阻塞的原因D、尿高滲培養(yǎng)，可檢查尿原漿型菌株E、檢查抗體包裹細菌鑒別腎盂腎炎和膀胱炎23.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、痰黏稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是()。A、銅綠假單胞菌B、葡萄球菌C、嗜肺軍團桿菌D、肺炎克雷白桿菌E、流感嗜血桿菌24.感染腦膜炎奈瑟菌后，最為多見的感染形式是A、化膿性腦脊髓膜炎B、敗血癥C、短暫菌血癥D、隱性感染而成為帶菌者E、上呼吸道感染25.屬于中危險物品和器材是A、胃鏡B、輸液（血）器材C、活檢鉗D、穿刺針E、手術(shù)器械26.有感染高危因素患者的醫(yī)院獲得性肺炎的描述哪一項是錯誤的()A、革蘭陰性桿菌為最主要的致病菌B、肺炎鏈球菌肺炎仍然是最常見C、細菌耐藥的發(fā)生率較高D、多數(shù)患者是由于廣泛使用抗生素所致E、多數(shù)患者免疫功能低下27.關(guān)于產(chǎn)褥感染的細菌致病情況，以下哪項是正確的()A、厭氧鏈球菌不是產(chǎn)褥感染常見致病菌B、淋菌不會引起產(chǎn)褥感染C、β-溶血性鏈球菌致病力最強，可致敗血癥D、葡萄球菌感染宮腔引起產(chǎn)后出血E、大腸桿菌產(chǎn)生內(nèi)毒素引起出血性休克28.嬰幼兒鼻淚管________，開口部瓣膜發(fā)育不全，上呼吸道感染時易引起__________。29.Os1er結(jié)節(jié)常見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者30.男性病人，28歲，患艾滋病處于急性感染期，發(fā)熱，畏寒，微咳，身痛，乏力，咽痛，舌淡，苔薄白，脈浮。其治法當為A、銀翹散加減B、百合固金湯合瓜蔞貝母湯加減C、補中益氣湯合參苓白術(shù)散加減D、腎氣丸合四神丸加減E、補陽還五湯、犀角地黃湯合消瘰丸加減31.對上呼吸道感染病兒家長進行健康指導(dǎo)正確的內(nèi)容是()A、給予高營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食B、鼻塞時用0.5%麻黃堿溶液滴鼻C、衣被要薄以利于散熱D、注意患兒休息、避免勞累E、給患兒多飲熱開水32.巨細胞病毒感染屬__________病毒，新生兒病毒感染可分為兩種類型：______________和______________。33.急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)()A、蛋白尿、高血壓B、少尿、浮腫、血尿C、浮腫、高血壓、血尿D、少尿、浮腫、高血壓E、高血壓、血尿、蛋白尿34.乙型肝炎病毒急性感染早期標志性抗體是A、抗-HBcB、HBsAbC、HBsAgD、抗-HBeE、HBeAg35.惡性瘧原蟲感染者在外周血中可查到A、裂殖體、配子體B、環(huán)狀體、裂殖體C、滋養(yǎng)體、裂殖體D、環(huán)狀體、配子體E、環(huán)狀體、滋養(yǎng)體36.女性，19歲，無業(yè)，多個性伴侶，與一男性行為后36小時出現(xiàn)高熱，查體腹膜刺激癥明顯，應(yīng)為哪種感染()A、支原體B、立克次體C、衣原體D、淋病奈氏菌E、厭氧菌37.A族溶血性鏈球菌感染后引發(fā)腎小球腎炎的原因是分子模擬產(chǎn)生交叉反應(yīng)。38.小兒尿路感染的抗生素使用原則，下列答案中錯誤的為A、下尿路感染選血濃度高的藥物B、依據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇藥物C、依據(jù)藥敏試驗選擇藥物D、上尿路感染選血濃度高的藥物E、選擇腎毒性小的藥物39.拔牙創(chuàng)急性感染與下列哪些因素有關(guān)()A、拔牙局部創(chuàng)傷大B、拔牙前有局部感染灶C、患者有糖尿病D、患者有高血壓病E、患者有失眠癥40.感染性因子起重要致病作用的非傳染性疾病有()A、白喉B、溶血性尿毒綜合征C、霍亂D、胃潰瘍E、傷寒41.血胸伴隨哪些癥狀時應(yīng)考慮并發(fā)感染。42.補體活化的三條激活途徑均在機體感染的早期發(fā)揮作用。43.氨基糖甙類抗生素的抗菌作用機制主要是A、抑制細菌核酸的合成B、損傷細胞膜C、影響細菌蛋白質(zhì)的合成D、干擾細菌細胞壁的合成44.產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦應(yīng)取__________位，以利于__________。45.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，?。ㄊ校┘壱陨厢t(yī)院及其它有條件的醫(yī)院每年應(yīng)開展目標性監(jiān)測項目的數(shù)量為幾項？A、5～6項B、3～4項C、0項D、1～2項46.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的醫(yī)護人員標準洗手的時間要求是A、不少于10～15秒鐘B、不少于20～25秒鐘C、不少于15～20秒鐘D、不少于5～10秒鐘47.48～72小時更換呼吸機管路有助于降低呼吸機相關(guān)肺炎的發(fā)生率。48.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定傳染病房醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人之間應(yīng)如何洗手A、手消毒B、嚴格洗手與手消毒C、普通洗手D、外科刷手49.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，病房患者的安置原則為：感染病人與非感染病人不用分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。50.毛首鞭形線蟲的感染階段為A、微絲蚴B、蟲卵C、絲狀蚴D、感染期蟲卵E、幼蟲51.引起感染的最常見的不動桿菌是()A、醋酸鈣不動桿菌B、鮑曼不動桿菌C、溶血不動桿菌D、瓊氏不動桿菌E、洛菲不動桿菌52.醫(yī)院感染53.外科的特異性感染是A、葡萄球菌感染B、變形桿菌感染C、破傷風桿菌感染D、鏈球菌感染E、大腸桿菌感染54.接觸感染是指人與_______或人與_______密切接觸引起的感染。55.時間依賴性抗菌藥物的代表是(

)，全天劑量分(

)給予。56.治療急性腹膜炎的基本原則是控制與清除已存在的感染，不使其擴散，以及糾正腹膜炎引起的病理生理方面紊亂57.50歲男性，每年冬春季常有哮喘發(fā)作，近日來患感冒，并咳嗽，門診量血壓亦升高，醫(yī)生除給予抗感染治療外，尚考慮給予降壓藥，其中欲選擇一種β腎上腺素受體阻斷藥，請問下列哪項最為合適()A、納多洛爾B、吲哚洛爾C、普萘洛爾D、美托洛爾E、噻馬洛爾58.屬于醫(yī)院感染的是A、化學(xué)性刺激引起的炎癥B、傷口細菌定植C、分娩過程引起的感染D、損害引起的炎癥E、物理性刺激引起的炎癥59.因燒傷的環(huán)狀焦痂壓迫，電燒傷后水腫及嚴重的深部軟組織感染都可出現(xiàn)肌肉缺血性壞死。60.預(yù)防廣州管圓線蟲感染的措施有哪些?61.在感染過程，免疫應(yīng)答的作用是怎樣的?62.瘧疾的傳染源是外周血有配子體的患者和帶蟲者，瘧原蟲的主要感染方式為由雌按蚊叮咬，子孢子隨唾液進入機體。63.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，內(nèi)窺鏡室的分區(qū)包括A、污染區(qū)、半清潔區(qū)、清潔區(qū)B、清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)C、污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)D、診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)64.空腸彎曲菌感染最常見的臨床表現(xiàn)是()A、腹瀉B、惡心C、失水性休克D、發(fā)熱E、嘔吐65.當感染性雌按蚊叮咬人時，進入人體的瘧原蟲的形態(tài)為()A、合子B、囊合子C、配子體D、動合子E、子孢子66.誘發(fā)心衰的感染多為()A、皮膚感染B、病毒性肝炎C、泌尿道感染D、呼吸道感染E、腸道感染67.致病菌侵入胸膜腔引起感染的途徑有()A、肺膿腫B、支氣管胸膜瘺C、敗血癥D、肝膿腫E、食管胸膜瘺68.下列引起病理性感染性黃疸常見的疾病是()A、新生兒溶血病B、母乳性黃疸C、膽道閉鎖D、新生兒肝炎E、G-6-PD缺陷69.胞內(nèi)菌感染70.疑似厭氧感染的標本，如取材后超過半小時，可置冰箱內(nèi)冷藏保存。71.小兒泌尿系感染的途徑有______、_______淋巴道等。72.艾滋病的HIV感染可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害的部位為()A、腦、脊髓、周圍神經(jīng)、肌肉B、腦、脊髓、周圍神經(jīng)C、腦、腦膜、脊髓、周圍神經(jīng)、肌肉D、腦、腦膜、脊髓E、腦、脊髓73.糖皮質(zhì)激素用于嚴重細菌感染的主要目的是()A、直接對抗內(nèi)毒素B、抗炎、提高機體對細菌內(nèi)毒素耐受力，制止危重癥狀發(fā)展C、提高機體的抗病力D、使中性粒細胞數(shù)增多，并促進其游走和吞噬功能E、加強抗生素的抗菌作用74.不屬于特殊傳播方式的額外預(yù)防是A、飛沫傳播B、空氣傳播C、消化道傳播D、接觸傳播E、嚴密隔離75.感染性休克模型制備，以下哪項動物最敏感()A、貓B、豬C、小鼠D、狗E、兔76.自身感染77.慢性中耳炎引起顱內(nèi)感染最常累及的部位是()A、額葉B、顳葉C、頂葉D、枕葉E、腦干78.手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流動水洗手79.不屬于接觸傳播的預(yù)防是A、結(jié)核病B、多重耐藥菌感染C、腸道感染D、手足口病E、SARS80.注液擴張時最常用的注射液是_________，如果并發(fā)感染，可加入_________。81.感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗微生物治療的用藥原則。82.重癥肺炎并感染性休克治療應(yīng)先立刻選用()A、糖皮質(zhì)激素B、使用抗真菌藥物C、胸腔閉式引流D、積極溶栓治療E、低分子右旋糖苷靜脈滴注83.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的途徑是什么?84.頜面部間隙感染最常見病因是()A、腺源性B、牙源性C、醫(yī)源性D、血源性E、外傷性85.預(yù)防切口感染應(yīng)注意哪些問題?86.細菌感染的漿膜腔積液乳酸含量通常A、>20mmol／LB、10mmol／LD、>3．33mmol／LE、<5mmol／L87.常見兩種特殊類型的上呼吸道感染是__________________和____________。88.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定,護士在抗感染藥物應(yīng)用中應(yīng)遵循的原則包括A、掌握配伍禁忌和配制要求B、配合醫(yī)師做好各種標本的留取和送檢工作C、掌握各種抗感染藥物的藥理作用D、準確執(zhí)行醫(yī)囑E、觀察病人用藥后的反應(yīng)89.病毒感染細胞的關(guān)鍵物質(zhì)是()A、衣殼B、核衣殼C、包膜D、刺突E、核酸90.幽門螺桿菌感染與小兒消化性潰瘍的發(fā)病不相關(guān)。91.手部沒有肉眼可見的污染時用速干手消毒劑揉搓雙手代替洗手。92.大葉性肺炎多因感染所致，其典型的病理變化分為四期_______、_______、_______、_______。與病理變化相對應(yīng)，大葉性肺炎的X線表現(xiàn)分為_______、_______和_______期。93.白細胞____有時可以提示發(fā)生了傷寒桿菌和一些病毒性的感染。94.感染性核酸是指()A、脫去衣殼的核酸B、整合入細胞基因組的核酸C、可直接作為mRNA的核酸D、進入細胞并能復(fù)制的核酸E、帶有逆轉(zhuǎn)錄酶的核酸95.下列哪項心臟病最容易并發(fā)亞急性感染性心內(nèi)膜炎()A、二尖瓣脫垂B、肺源性心臟病C、主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全D、冠心病乳頭肌功能不全E、風濕性心臟病二尖瓣狹窄96.新生兒感染多發(fā)生在()A、生后，與感染者或帶菌者密切接觸B、產(chǎn)時，吸入污染的產(chǎn)道分泌物C、產(chǎn)前，吸入污染的羊水D、舊法接生E、產(chǎn)前，經(jīng)胎盤血液感染97.經(jīng)口感染的土原性蠕蟲，預(yù)防感染行之有效的最佳方法是A、防止糞便入水B、注意飲食衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生C、不要接觸土壤D、加強糞便管理E、巳注意個人衛(wèi)生保健98.引起急性上呼吸道感染的主要病原為A、真菌B、病毒C、細菌D、原蟲E、螺旋體99.提示腎實質(zhì)有細菌感染性病變的是A、紅細胞管型B、脂肪管型C、透明管型D、白細胞管型E、顆粒管型100.鉤蟲感染可選用：A、哌嗪B、阿苯達唑C、甲苯咪唑D、吡喹酮E、噻嘧啶第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:B群溶血性鏈球菌感染，臨床表現(xiàn)與胸片均像NRDS，可用青霉素治療。4.正確答案:流行性出血熱、鼠5.正確答案:C6.正確答案:ESBL超廣譜β-內(nèi)酰胺酶。7.正確答案:正確8.正確答案:正確9.正確答案:全身(或全身中毒)、膀胱刺激10.正確答案:C,D11.正確答案:C12.正確答案:錯誤13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:正確15.正確答案:等于或大于5%16.正確答案:A17.正確答案:E18.正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:A22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:D25.正確答案:A26.正確答案:B27.正確答案:C28.正確答案:較短、結(jié)膜炎29.正確答案:正確30.正確答案:A31.正確答案:D32.正確答案:皰疹、先天性感染、圍生期感染33.正確答案:C34.正確答案:A35.正確答案:D36.正確答案:D37.正確答案:正確38.正確答案:A39.正確答案:A,B,C40.正確答案:B,D41.正確答案:(1)出現(xiàn)畏寒、高熱等感染的全身性癥狀。(2)抽出胸腔積血1ml，加入5ml蒸餾水，無感染呈淡紅色透明狀，出現(xiàn)混濁或絮狀物提示感染。(3)胸腔積血無感染時紅細胞、白細胞計數(shù)比例應(yīng)與周圍血相似，即500:1，感染時白細胞計數(shù)明顯增加，比例100:1的確定為感染性血胸。(4)積血涂片和細菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病菌有助于診斷，并可以選擇有效抗生素.當閉式引流量減少，而體格檢查和放射學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)血胸持續(xù)存在的依據(jù)，應(yīng)考慮凝固性血胸。42.正確答案:錯誤43.正確答案:C44.正確答案:半臥、惡露排出45.正確答案:D46.正確答案:A47.正確答案:錯誤48.正確答案:B49.正確答案:錯誤50.正確答案:D51.正確答案:B52.正確答案:指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染53.正確答案:C54.正確答案:患者、感染的動物55.正確答案: "β-內(nèi)酰胺類","3～4次"56.正確答案:正確57.正確答案:D58.正確答案:C59.正確答案:正確60.正確答案:(1)不吃生或半生的螺類，不吃生菜，不喝生水。(2)防止在加工螺螄的過程中受感染。61.正確答案:機體的免疫應(yīng)答對感染過程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用。免疫應(yīng)答可分為有利于機體抵抗病原體入侵與破壞的保護性免疫應(yīng)答和促進病理過程及組織損傷的變態(tài)反應(yīng)兩大類。保護性免疫應(yīng)答又分為非特異性與特異性免疫應(yīng)答兩類。非特異性免疫是機體對進入體內(nèi)異物的一種清除機制，包括天然屏障(如皮膚、粘膜及其分泌物的外部屏障，以及血-腦屏障、胎盤屏障等內(nèi)部屏障)、吞噬作用、體液因子(如補體、溶菌酶、纖連蛋白、各種細胞因子)。特異性免疫是指由于對抗原特異性識別而產(chǎn)生的免疫。包括由T淋巴細胞介導(dǎo)的細胞免疫和由B淋巴細胞介導(dǎo)的體液免疫。62.正確答案:正確63.正確答案:D64.正確答案:A65.正確答案:E66.正確答案:D67.正確答案:A,B,C,D,E68.正確答案:D69.正確答案:指病原菌感染位于宿主細胞內(nèi)的為胞內(nèi)菌感染，如結(jié)核分枝桿菌、麻風分枝桿菌等感染。70.正確答案:錯誤71.正確答案:上行性、血行性72.正確答案:C73.正確答案:B74.正確答案:C75.正確答案:D76.正確答案:自身感染又叫內(nèi)源性感染，是醫(yī)院感染的一種，是指病原體來自病人體內(nèi)的感染，常由病人本身的正常菌群引起。容易發(fā)生在免疫功能低下的病人或由于診斷、治療時正?？垢腥镜姆烙琳鲜艿?/p>