-!常有引流管的護(hù)理問答●怎樣保持引流暢達(dá)，進(jìn)行效引流保持引流管暢達(dá)，負(fù)壓引流管保持負(fù)壓狀態(tài)，維擁有效的引流。 墻壁負(fù)壓在0.02-0.04kpa)2防備引流管受壓、歪曲、擁塞，動向察看。擠捏法：護(hù)士站在于患者引流側(cè)，雙手握住距留置管路端口處1－15引流管，擠壓時由上至下，兩手交替，一只手使勁捏住引流管，使引流管臨時處于閉塞狀態(tài)，另一只手勻速快速擠壓引流管。3當(dāng)引流管擁塞時可用手?jǐn)D壓膠管或用注射器沖刷，假定引流管漏氣，實時辦理，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。因積液較稠或壞死，組織、血凝塊擁塞引流管時，可用注射器抽適當(dāng)生理鹽水，必需時可用肝素液沖吸，或改用負(fù)壓引流袋胃腸造瘺管，導(dǎo)管適合沖刷，保持暢達(dá)。●怎樣有效固定引流管，怎樣進(jìn)行宣教妥當(dāng)固定引流管，防備其零落。固定方：高舉臺法引管固于膚上為備皮損壞，或?qū)Ω鞣N膠布過敏者，可在固定處，外服透明皮膚膜，保護(hù)皮膚，再將引流管固定于透明膜上，更有益于管路的堅固。、將接于引流管上的各樣引流裝置掛于易看見、不影響病人翻身的地點，一般腹部引流裝置掛在床旁中央床欄處，假定胃管接入的可挪動的負(fù)壓引流裝置那么放于離床頭側(cè)約10cm-cm向患者及家眷宣教，擱置引流管的目的、重要性，增強(qiáng)醫(yī)療安全意識，備高患者麻未清醒者將流拔掉。并待者本須翻身活時必要先持流管有活動離進(jìn)行翻身和其活?！裨鯓涌戳饕翰炜磧?nèi)都有么1察看引流液的量、顏色、性質(zhì)，認(rèn)真記錄并做好交接班。假定引流量過多，顏色鮮紅，可能有出征象假引流過少能管道塞有受、曲、氣生，認(rèn)真看辦理。2各班察看后實時記錄，大晚班早7A統(tǒng)計2小時引流量，用注射器精準(zhǔn)丈量，以及水平察看容器刻度，病房進(jìn)行一致容器丈量，免得出現(xiàn)偏差。并記錄在體溫單上?！駷楹我鞴芤忻鞔_的表記：擬訂表記的方法是什么患者術(shù)畢回病房后應(yīng)認(rèn)識有無導(dǎo)管，是什么管路，若有數(shù)根，與醫(yī)生進(jìn)行確認(rèn)，依據(jù)作用和名稱做上相應(yīng)的標(biāo)志，置管日期，免得出過錯，并接上適合的引流裝置，如引流袋、負(fù)壓吸引器等標(biāo)志方法：管路尾黏貼白膠布，明置日期、路名稱置管深。假如路沒有度，可在距離引口10CM，貼白色膠，以膠布緣表示置深度。病房進(jìn)行致即可〕-!●胃腸減壓的目的是什么、排除或緩解腸堵塞所致的病癥。、進(jìn)行胃腸道手術(shù)前的準(zhǔn)備，以減少胃腸脹氣。、術(shù)后減少縫線張力和傷口痛苦，改良胃腸壁血液循環(huán)，促進(jìn)傷口的愈合和消化功能的恢復(fù)。、察看胃腸減壓吸出物性狀，認(rèn)識病情變化。〔參照北京市護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)P51●怎樣丈量胃管查入深度？、從耳垂至鼻尖再至劍突〔胃管長度以最高位側(cè)孔計算〕。、從發(fā)際至劍突〔胃管長度以最高位側(cè)孔計算〕?！窳糁梦腹堋脖秋暋彻潭ǚ椒ㄓ心男┓椒ㄒ唬河眯【€將胃管固定于耳后，耳后外服透明貼保護(hù)皮膚。方法二：用鼻貼將胃管固定于鼻腔，分叉交叉固定法將胃管固定妥當(dāng)后，連結(jié)胃腸減壓器，用別針固定于床旁，預(yù)留適合長度，賜予患者翻身與活動的空間，同時防備牽拉、打折及脫出?！衽袛辔腹茉谖竷?nèi)的方法有哪些、連結(jié)注射器于胃管尾端回抽，抽出胃液即可證明在胃內(nèi)。、置聽診器與患者胃區(qū)，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10氣，同時在胃部聽到氣過水聲。、將胃管尾端置于盛水的治療碗內(nèi)無氣泡逸出?！矞?zhǔn)P51●胃腸減壓操作的本卷須是什么、妥當(dāng)固定胃腸減壓裝置，防備變換體位時加重對咽部的刺激，以及受壓，脫出影響減壓成效。、察看引流物的顏色、性質(zhì)、量，并記錄2小時引流總量。、留置胃腸減壓時期禁食水，增強(qiáng)患者口腔護(hù)理。、胃腸減壓時期，注意察看水電解質(zhì)及胃腸功能恢復(fù)狀況?！舱站├硇g(shù)準(zhǔn)P51cm●胃管插入的長度應(yīng)為多少？昏倒的患者怎樣提升留置胃腸減壓〔鼻飼〕的成功率一般成人插入長度是45-昏倒患者插管時應(yīng)將患者頭后仰，當(dāng)胃管插入會厭部約 1厘米時，左手托cm〔照京理術(shù)準(zhǔn)P51-!●留置胃腸減壓的護(hù)理內(nèi)容有哪些胃管插入長度適合〔4555，胃管頭端插至胃幽門竇前區(qū)；2臥位：取半臥位或斜坡臥位，鼓舞患者提早下床活動。3留置胃管時期，做好口、鼻腔護(hù)理，臥床病人增強(qiáng)皮膚護(hù)理。4察看患者胃腸功能恢復(fù)狀況，待胃蠕動功能恢復(fù)正常，并出現(xiàn)肛門排氣，無顯然腹脹時，即可拔管。拔管時，應(yīng)停止負(fù)壓吸引后再拔出，以防損害消化道粘膜。應(yīng)用電動胃腸減壓器時，負(fù)壓保持在—，防備消化道粘膜損害。在胃腸減壓過程中，如賜予口服藥物，應(yīng)停止負(fù)壓吸引 小時。7術(shù)后連續(xù)胃腸減壓時期假定胃管脫出，應(yīng)親密察看病情變化，不該盲目再插入，免得拆穿符合口，造成符合口瘺?！癖秋暤哪康氖鞘裁磳Σ豢梢詮目谶M(jìn)食的患者，從胃管內(nèi)灌輸流質(zhì)食品、保證患者攝取足夠的營養(yǎng)、水分和藥物P51●鼻飼技術(shù)操作的本卷須知十、保留導(dǎo)尿的護(hù)理護(hù)理重點應(yīng)依據(jù)留置尿管的不一樣作用有所重視。尿潴留留置尿管：重點是保持尿管固定，預(yù)防逆行感染；如歸并有腎功能不全，應(yīng)注意記錄尿量；盡量保持密閉狀態(tài)，一般不需要膀胱沖刷；拔掉尿管前可按期夾閉，鍛煉膀胱功能。1患者臥床時，用別針將尿袋固定于床旁；活動時，將尿袋固定患者外褲，并保持尿袋低于膀胱，防備尿液反流。2尿管留置時期，準(zhǔn)時夾閉尿管，保持膀胱正常縮短功能〔泌尿系手術(shù)患者除外〕。3向患者宣教留置尿管的必需性，以獲得患者的配合。尿管留置時期，患者可多飲水，預(yù)防泌尿系感染。4尿道口的護(hù)理：每晚予﹪新潔爾滅擦抹尿道口，預(yù)防感染。十一、TU后留置尿管的護(hù)理內(nèi)容有什么、妥當(dāng)固定尿管〔尿管起到壓迫止血的作用，一般牽引 8-小時〕；、保持暢達(dá)特別重要；、察看尿管沖刷液的顏色；、必需時經(jīng)過尿管行膀胱注洗；-!、一般術(shù)后～1天拔掉尿管。十二、留置胸腔閉式引流管目的是什么1將胸腔內(nèi)積液與積氣引流至體外，恢復(fù)胸腔內(nèi)負(fù)壓，恢復(fù)正常呼吸運動。2防備積液造成胸腔感染。3重修胸膜腔正常的負(fù)壓，促進(jìn)肺復(fù)張。4均衡壓力，預(yù)防縱隔移位。十三、留置胸腔閉式引流管的護(hù)理內(nèi)容有哪些置管地點：氣胸：鎖骨中線—3肋間積液：腋中線、后線—肋間引流管長短適合，水封瓶玻璃應(yīng)入水下3-封瓶液面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面60準(zhǔn)時擠壓引流管防備官腔被血塊擁塞。鼓舞患者作深呼吸或咳嗽，利于胸腔內(nèi)氣體和液體快速清除，察看長玻璃管水柱顛簸狀況，水柱顛簸應(yīng)高于液面8-厘米，水封瓶液面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面60-1，狀況下不得高于胸腔，免得引流液逆流入胸腔造成感染。4保持水封瓶及引流管的無菌與密閉狀態(tài)，每周改換水封瓶及引流管，每天改換水封瓶內(nèi)無菌鹽水，改換時雙止血鉗夾閉引流管，防備空氣進(jìn)入胸腔，水封瓶內(nèi)放無菌鹽水50毫升，瓶口瓶塞安裝適合，皮管連結(jié)處擰緊，防備漏氣、脫開。5鼓舞患者下地活動，活動時水封瓶不得傾斜，防備長管露出水面，水封瓶應(yīng)低于胸腔，挪動病人時不行高舉瓶，防液體倒流入胸腔。6注意引流液的性質(zhì)和量，并做好記錄，血胸及胸腔術(shù)后，如出血量>1毫升小時，連續(xù)小時，提示活動性出血可能。7皮膚護(hù)理，注意察看引流管四周皮膚，假定出現(xiàn)皮膚發(fā)紅時實時辦理。8留置管路時期，假如引流管脫出，立刻將管口皮膚捏住，防備空氣進(jìn)入胸腔。拔管：術(shù)后4引流液顯然減少，肺膨脹優(yōu)秀，可考慮拔管。拔管 2小時內(nèi)，應(yīng)注意察看患者的拔管局部有無滲液、出血、漏氣、皮下氣腫等，若有異樣，實時通知醫(yī)生賜予辦理。-!1胸膜腔大批積氣、積液者，開放引流時應(yīng)遲緩。引流液體初次勿超出 100備發(fā)生縱隔的快速搖動移位或復(fù)張性肺水腫的發(fā)生。待病情穩(wěn)固后，再逐漸開放止血鉗。十四、中心靜脈置管有幾種中心靜脈置管包括：頸內(nèi)靜脈置管、頸外靜脈置管、鎖骨下靜脈置管、股靜脈置管 PICC十五、中心靜脈置管的護(hù)理內(nèi)容是什么1、心理護(hù)理：置管前對患者及其家眷解說置管的重要性和必需性，使患者及其家眷除去思想顧忌、防備出現(xiàn)緊張、懼怕必理，增強(qiáng)心理上的安全感，接受穿刺與配合護(hù)理。置管后解說本卷須知，防備使用不妥造成管路滑脫。2、妥當(dāng)固定管路，防備滑脫，增強(qiáng)巡視，做好床邊交接班。在進(jìn)行各樣治療護(hù)理或患者自行活動時，應(yīng)親密察看管路移位、脫出、歪曲、打結(jié)。將導(dǎo)管留在皮膚外的刻度列入交接班內(nèi)容，便于實時確認(rèn)導(dǎo)管有無移位、嚴(yán)格無菌操作，穿刺點敷料應(yīng)每周改換二次，用安爾碘消毒兩遍待干后，在以75酒精脫脂，消毒范圍應(yīng)大于3敷料面積。應(yīng)注意沿導(dǎo)管的方向向上揭去敷貼，免得將導(dǎo)管撥出同時察看導(dǎo)管四周皮膚有無滲血、滲液、發(fā)紅、分泌物等有無導(dǎo)管滑脫、移位。因為頸部活動度大，易受出汗、沐浴等要素影響敷料粘性，穿衣和睡眠不慎易使導(dǎo)管打折或拉出，對敷料變潮不粘者，隨時賜予改換。4、每天檢查導(dǎo)管的暢達(dá)度，保證導(dǎo)管在位。回抽見回血前面可輸液，回抽時如可見小血栓不可以推入。輸液結(jié)束后，實時將夾閉導(dǎo)管。5、封管方法及管每天液成肝素釋〔將素 125萬U1加生理鹽水100ML中〕6-壓封管。拔掉導(dǎo)管后，按壓穿刺點5m上，防備出現(xiàn)局部血腫，用安爾碘消毒局部后無菌敷料外服。十六、留置腦室引流管的目的是什么、顱內(nèi)壓增高者，降低顱內(nèi)壓。、腦室造影。、腦室內(nèi)手術(shù)后，引流血性腦脊液，減少腦膜刺激癥及蛛網(wǎng)膜粘連。十六、腦室引流管的護(hù)理內(nèi)容是什么、妥當(dāng)固定：在無菌條件下接引流袋，并將其懸掛于床頭，引流管口應(yīng)超出腦室平面 10-15；適合限制病人頭部的活動范圍，護(hù)理操作時，應(yīng)防備牽拉引流管。-!、控制引流速度：腦室引流初期要特別注意引流速度，切忌過多過快。伴有腦積水者，可因快速引出大批腦脊液，使腦室塌陷，在硬腦膜與腦或顱骨內(nèi)板之間產(chǎn)生負(fù)壓吸附力，惹起硬腦膜下或硬腦膜外血腫；腦室系統(tǒng)腫瘤者，可因一側(cè)腦室的忽然減壓，使腦室系統(tǒng)壓力的不均衡，惹起腫瘤內(nèi)出血；后顱窩占位性病變者，可因幕上壓力的忽然減低，引發(fā)小腦中央葉向上疝入小腦幕切跡。所以，引流量應(yīng)控制在每天50毫升之內(nèi)，假定有惹起腦脊液分泌增加的要素〔如顱內(nèi)感染〕，引流量可適合增添，同時注意預(yù)防水、電介質(zhì)失衡。、察看引流液的性狀：正常腦脊液無色透明，無積淀。術(shù)后1引流液可略為血性，此后轉(zhuǎn)為橙黃色。假定引流液中有大批鮮血或血性顏色漸漸加深，常提示腦室出血；假定引流液污濁，呈毛玻璃狀或有絮狀物，表示存在顱內(nèi)感染，應(yīng)實時報告醫(yī)生。、保持引流暢達(dá)：防備引流管受壓、歪曲、成角、折疊，如無腦脊液流出，應(yīng)查明原由，賜予處理。常有原由有：Ⅰ顱內(nèi)壓過低：假定將引流瓶放低，有腦脊液流出那么可證明，仍將引流瓶放回原位即可。Ⅱ關(guān)隘吸附于腦室壁：試將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)，即可有腦脊液流出。Ⅲ小血塊或挫碎的腦組織擁塞：可在應(yīng)當(dāng)消毒后試用無菌注射器輕輕抽吸，切不行高壓注入液體沖刷，以防管內(nèi)擁塞物沖進(jìn)腦室系統(tǒng)狹小處，致使腦脊液循環(huán)受阻。Ⅳ引流管地點不妥，應(yīng)請醫(yī)生確認(rèn)〔攝線片〕，調(diào)整引流的地，直有腦脊流出從頭定。、準(zhǔn)時改換引流袋，記錄引流量：每天準(zhǔn)時按無菌原那么改換引流袋，并記錄引流量。、如期拔管：開顱術(shù)后一般引流3，不宜超出5，因引流時間過長，可能發(fā)生顱內(nèi)感染。拔管前日，應(yīng)試行抬高引流袋或夾閉引流管，入病人無頭痛、嘔吐等病癥，即可拔管，否那么，從頭松開引流。拔管后，應(yīng)察看切口處有無腦脊液漏出。十七、管引流的目的是什么、引流膽汁和減壓，防備因膽汁排出受阻致使膽總管內(nèi)壓增高，膽汁外漏而惹起膽汁性腹膜炎。、引流節(jié)余結(jié)石，使膽道內(nèi)節(jié)余結(jié)石，特別是泥沙樣結(jié)石經(jīng)過 管排出體外。、支撐膽道，防備膽總管切口瘢痕狹小，管腔變小，粘連狹小等。、經(jīng)管溶石或造影等十八、管引流的拔管指征是是什么擱置型引流管者在渾身狀況好轉(zhuǎn)，生命體征恢復(fù)一周，可在餐前夾管，每天 －次，每次一小時，如無不適主訴天后可賜予全天夾管及拔管。、術(shù)后1天左右、無腹痛腹?jié)q發(fā)熱、黃疸病癥減少-!、引流量減少、顏色為透明金黃色，無膿液，結(jié)石或絮狀物、經(jīng)管造影證明膽總管愉快十九、管引流的護(hù)理內(nèi)容是什么、密閉和妥當(dāng)固定：引流的裝置連接密切防備滲漏，管不宜很短盡可能不固定床上，管出皮膚處用縫線固定在皮膚上，對外露局部做好標(biāo)志，引流初期不慎滑出，會到致膽汁型腹膜炎，結(jié)果嚴(yán)重。、有效引流：往常，是保擁有效引流的前提，假定引流不暢會到致膽道壓力增高，膽汁溢出，流入腹腔惹起感染；半臥位、平臥時引流管遠(yuǎn)端不高于腋中線；站、坐、行走時不高于腹部切口、察看引流量、色、質(zhì)正常成人每天分泌膽汁800120；術(shù)后24h泌3500ml復(fù)進(jìn)食后6070后每天減少至20常膽汁黃綠色、清明、沉渣有必定粘性、術(shù)后－2日顏色可呈淡黃色污濁狀、此后漸漸加深、清明，假定忽然減少甚至無流出：提示管道堵塞、歪曲、折疊或脫出，對癥辦理；引流過多：提示膽道下堵塞、分階段察看術(shù)后4小時、3-5、術(shù)后1周，術(shù)后1天引流狀況。、嚴(yán)格無菌預(yù)防感染：準(zhǔn)時按無菌操作原那么改換引流袋、準(zhǔn)時做膽汁慣例和細(xì)菌培育；引流管接頭應(yīng)許多于㎝；嚴(yán)防向上擠壓引流管，沖刷時勿加壓，用自然大氣壓的速度沖進(jìn)液體、并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理：出血：結(jié)扎線零落、肝斷面滲血、凝血功能差肝葉切除術(shù)者臥床歇息改善和糾正凝血功能增強(qiáng)病情察看：生命體征、切口、引流液。膽瘺：膽管損害、下端堵塞、管引流不暢、滑脫感染：膈下感染、引流液逆流二十、乳腺腋窩引流的目的是什么乳腺癌患者行改良根治術(shù)后在患側(cè)胸壁或腋下擱置負(fù)壓引流管 保擁有效的負(fù)壓吸引能夠預(yù)防皮下積液和感染并能夠促進(jìn)切口的愈合。擱置引流管的目的為了術(shù)后做連續(xù)負(fù)壓吸引有益于切口皮瓣的貼合促進(jìn)切口的趕快愈合防備皮下積液的發(fā)生。二十一、腋窩引流的護(hù)理有哪些內(nèi)容、保持引流管暢達(dá)一粗一細(xì)雙管負(fù)壓引流法，有引流范圍廣、皮瓣與胸壁貼合平均、手術(shù)中斷血完全，不論包扎與否，創(chuàng)面滲液滲血量并沒有差別。外側(cè)引流管較粗，因為腋窩及其四周滲液及淋巴-!漏相對許多內(nèi)側(cè)應(yīng)使用小口徑硅膠管，以便利于沿皮瓣內(nèi)側(cè)曲折走行，且因管徑細(xì)而使皮瓣與胸壁能密切貼合，有益于皮瓣成活。、防備感染為了有效防備逆行感染，術(shù)后接閉式高真空負(fù)壓引流器，連續(xù)負(fù)壓吸引。在麻醉清醒后，生命體征正常的狀況下，可采納半坐臥位，有益于引流。引流管長度要適合，假定很短，病人活動時易脫出，而過長那么易歪曲梗堵。還要注意引流管的固定要堅固防備引流管脫出或受壓、打折。同時，要常常察看各局部有無漏氣或零落，保擁有效吸引。、親密察看引流液的量顏色和性質(zhì)術(shù)后察看引流量很重要除對術(shù)后患者嚴(yán)實察看血壓變化以判斷有無出血偏向外，還要注意負(fù)壓吸引量，以察看有無活動性出后引流量應(yīng)當(dāng)漸漸減少，術(shù)后24一般不超出150后8引流量超出120聯(lián)合引流液的性狀，如為血性，提示有活動性出血，應(yīng)實時報告醫(yī)生做止血辦理。引流量應(yīng)每天遞減，顏色漸漸變淺，如突然減少，常提示引流管不暢達(dá)或是鎖骨下肋間分開死腔，應(yīng)實時查找原由，使引流暢達(dá)。、拔管的護(hù)理拔管時間一般為術(shù)后7-，術(shù)后引流量漸漸減少，當(dāng)24流量少于15ml連續(xù)2左右，即可拔管，經(jīng)醫(yī)生決定拔掉引流管。拔管后指導(dǎo)患者勿過分活動上肢，免得牽拉皮瓣，造成腋下積液。拔管后應(yīng)注意察看傷口敷料狀況，指導(dǎo)患者適合活動上肢，、乳腺癌術(shù)初期進(jìn)行功能鍛煉，盡量恢復(fù)患側(cè)上肢功能，除去患者顧忌，增添 治療的信心。二十二、腹腔引流目的是什么、預(yù)防血液、消化液、溢出液等在腹腔內(nèi)或手術(shù)野內(nèi)聚集，免得組織損害，繼發(fā)感染等、清除腹腔膿液和壞死組織，防備感染擴(kuò)散。、促進(jìn)手術(shù)野死腔減小或閉合，保證傷口優(yōu)秀愈合。二十三、腹部引流的護(hù)理內(nèi)容是什么、妥當(dāng)固定引流管和引流袋，防備病人在變換體位時壓迫、歪曲或因牽拉引流管而脫出。此外，還可防備或減少因引流管的牽拉而惹起痛苦。、保持引流暢達(dá)，假定發(fā)現(xiàn)引流量忽然減少，病人感覺腹脹、伴發(fā)熱，應(yīng)檢查引流管腔有無堵塞或引流管能否零落。、注意察看引流液的顏色、量、氣味及有無殘渣等，正確記2小時引流量，并注意引流液的量及形狀的變化，以判斷病人病情展開趨向。-!、注意察看引流管四周皮膚有無紅腫、皮膚損害等狀況。、痛苦察看：惹起病人引流口處痛苦常是引流液對四周皮膚的刺激，或因為引流管過緊地壓迫局部組織惹起繼發(fā)感染或遷徙性膿腫所致，這類狀況也可能會惹起其余部位痛苦，局部固定點的痛苦一般是病變所在。強(qiáng)烈腹痛忽然減少，應(yīng)高度懷疑膿腔或臟器破碎，注意察看病人腹部體征的變化。、每周改換～次無菌袋，改換時應(yīng)注意無菌操作，先消毒引流管口后再連結(jié)引流袋，免得惹起逆行感染。二十四、腹腔引流并發(fā)癥有哪些、感染：可因引流管道采用不妥、留置時間過久或在引流管護(hù)理時無菌操作不嚴(yán)所致。、出血：多發(fā)生于術(shù)后、換藥、換管和并發(fā)感染時。、慢性竇道形成：因為引流不暢、頻頻感染、異物刺激、壞死組織或留有死腔、引流物擱置時間過長而形成。、損害：因為引流地點較深，解剖關(guān)系不清，臨床經(jīng)驗缺少而損害四周組織和臟器，如損害腸管、肝臟、膀胱等。、引流管滑脫、堵塞和拔管困難：因術(shù)中引流管固定不牢，多在病人活動時脫出，一般再次插管，否那么可造成嚴(yán)重結(jié)果；管腔內(nèi)有膿塊、血凝塊、異物等可惹起引流管堵塞；假定固定縫線過緊，留管時間較長，可惹起拔管困難。、引流管壓迫腸管會惹起腸堵塞、腸壞死、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。二十五、鼻膽管引流的目的是什么鼻膽管是安全有效地內(nèi)鏡非手術(shù)膽道引流的方法，排除膽道堵塞降低膽道壓力，暢達(dá)引流的作用，經(jīng)過采納鼻膽管可使病情快速獲得緩解，控制感染，減少黃疸，改良渾身中毒病癥。二十六、鼻膽管引流的護(hù)理內(nèi)容有什么、妥當(dāng)固定鼻膽管外引收中使汁引入，鼻管要檢查患者及家眷說明保持引流管暢達(dá)的重要性，防備患者更改體位或下床活動時將鼻膽管拉出。如引流管無膽汁引出，應(yīng)調(diào)整體位，保證引流暢達(dá)，輔助患者翻身時應(yīng)防備拖沓引流管，按期改換引流管。對有鼻膽管感染者，可用無菌生理鹽水20沖刷鼻膽管，每天次，既可預(yù)防膽管內(nèi)沉渣擁塞管道，又可控制膽管感染的展開，沖刷時嚴(yán)格無菌操作，動作柔和，速度不宜過快，膽汁清橙，每天引流量在300~4上，無感染征象者，可暫不用沖刷。-!、每天察看并記錄引流液的性狀及引流量 記錄2小時的膽汁量，隨時察看膽汁的顏色、量、性狀，汁的色能是綠色漸黃色金黃。常的量在 300ml以上，膽道堵塞及黃疸患者的膽汁可為深黃或醬油色，置管后患者病癥科隨鼻膽管下端堵塞的排除，炎性水腫減退而漸漸減少；化膿性膽管炎，膽汁中可有大批黃白色膿性絮狀物及泥沙顆粒。引流液忽然減少或無膽汁流出，查察導(dǎo)管，防備打折，受壓，保持管道暢達(dá)，當(dāng)引流液中的膽汁忽然增加，引流為胃腸液