/.HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系統解決方案一、定義說明醫(yī)院信息系統(HospitalInformationSystem,HIS)，利用電子計算機和通訊設備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換的能力，并滿足所有授權用戶的功能需求。精品文檔放心下載實驗室信息管理系統(LaboratoryInformationManagementSystem,LIS)，是專為醫(yī)院檢驗科設計的一套信息管理系統，能將實驗儀器與計算機組成網絡，使病人樣品登錄、實驗數據存取、報告審核、打印分發(fā)，實驗數據統計分析等繁雜的操作過程實現了智能化、自動化和規(guī)范化管理。有助于提高實驗室的整體管理水平，減少漏洞，提高檢驗質量。精品文檔放心下載醫(yī)學影像存檔與通訊系統(Picturearchivingandcommunicationsystems,PACS)，是近年來隨著數字成像技術、計算機技術和網絡技術的進步而迅速發(fā)展起來的、旨在全面解決醫(yī)學圖像的獲取、顯示、存貯、傳送和管理的綜合系統。精品文檔放心下載放射信息管理系統(Radioiogyinformationsystem,RIS)，是優(yōu)化醫(yī)院放射科工作流程管理的軟件系統,一個典型的流程包括登記預約、就診、產生影像、出片、報告、審核、發(fā)片等環(huán)節(jié)。精品文檔放心下載電子病歷(ElectronicMedicalRecord,EMR)，是指將傳統的紙病歷完全電子化，并提供電子貯存、查詢、統計、數據交換等管理模式，它是信息技術和網絡技術在醫(yī)療領域應用的必然產物，是醫(yī)院計算機網絡化管理的必然趨勢，目前改領域研究已成為一個新的研究應用熱點。精品文檔放心下載/.二、概述醫(yī)院信息系統（HIS）是一個龐大而復雜的現代化信息管理系統，它包含財務、人事、住院、門診、掛號、醫(yī)技、收費、分診、藥品管理等多個子系統，經過多年的發(fā)展，HIS系統被賦予更多的功能：隨著醫(yī)院內部業(yè)務流程的不斷梳理和整合，HIS與LIS,PACS,RIS,EMR等外圍模塊不斷融合；隨著衛(wèi)生信息化的內涵與外延不斷擴展，HIS與社保，醫(yī)保，甚至銀行系統的業(yè)務及數據交互越來越頻繁。HIS系統已成為醫(yī)療行業(yè)業(yè)務驅動，流程整合與服務能力提升的核心引擎系統。精品文檔放心下載建設目標以病人為中心，以電子病歷為核心，以全面集成為手段，提高醫(yī)院管理水平和經營效益為目標，打造先進的、全面的現代化的數字醫(yī)院。數字化醫(yī)院建設是建立全面的管理信息系統和臨床信息系統,用感謝閱讀最新的最先進的IT技術對全院的信息資源（人，財，物，醫(yī)療信息）進行全面的數字化，全面的優(yōu)化和整合醫(yī)院內部的資源以及醫(yī)院外部全社會的信息資源為醫(yī)院臨床、管理服務，運用所有的信息資源為患者提供先進的、便捷的、人性化的醫(yī)療服務;感謝閱讀人性化:以人為本，以病人為中心的原則，在系統的每個細節(jié)都應該體現人文關懷主義，考慮如何更加的方便患者，更加方便業(yè)務人員，更加的人性化。精品文檔放心下載集成化:醫(yī)院信息系統建設將有眾多不同的系統組建而成，并形成有機的統一整體，規(guī)避醫(yī)療信息孤島。謝謝閱讀智能化:通過系統的智能處理，減少人工環(huán)節(jié)，增強自動化的程度，增加輔助支持的功能。謝謝閱讀無紙化:通過電子處方，電子病歷，電子申請單，電子報告等的應用逐步走向無紙化。謝謝閱讀無膠片化:通過實施醫(yī)學影像系統，建立放射科數字閱片中心和診斷工作站，臨床中心數字閱片室，醫(yī)生影像瀏覽工作站，全院的數字閱片中心，會診中心，教學中心等實現全院無膠片化臨床模式和管理模式。精品文檔放心下載無線網絡化:通過建立無線網絡，使用筆記本，平板電腦，PDA，無線病情跟蹤器等無線設備實現醫(yī)生護士查房，庫房管理，病人病情跟蹤等等，使一些業(yè)務不受空間的限制，無處不在。精品文檔放心下載/.晶奇HIS系統特點基于一體化公共基礎數據平臺設計，給醫(yī)務工作者建立了完整的工作平臺。感謝閱讀實現了核算、臨床、決策、服務信息一體化。v實現了LIS、PACS、RIS、EMR等系統的一體化。精品文檔放心下載全面引入臨床路徑管理。支持醫(yī)學研究和臨床質量控制。一體化設計，簡化了系統軟、硬件結構，降低了系統開發(fā)、實施和維護成本，提高了系統運行效率，便于升級。感謝閱讀與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息系統無縫融合。三、總體建設思路以病人為中心，以醫(yī)療信息為主線。?采用就診卡技術，簡化病人就醫(yī)流程，方便醫(yī)生和患者；其PACS系統和LIS系統，將影像和化驗結果與病人的基本信息相結合，在醫(yī)生工作站上可以及時、準確地得到病人的各種生命指標。謝謝閱讀?系統的設計思想是:通過臨床信息的記錄將各種醫(yī)療信息整合，并在此基礎上生成費用的信息積累，直至在醫(yī)療方面形成以醫(yī)、教、研為核心的臨床信息系統。精品文檔放心下載數據為管理服務?系統以嚴格的權限控制機制，使信息和數據安全可靠，以工作角色確定每個人的工作權限；采用統一的藥品管理方式，藥品的采購、入庫、出庫、調價、盤點控制在藥庫和藥房的管理中；處方、醫(yī)囑一體化，醫(yī)生工作站開立處方和醫(yī)囑，采用統一的價格體系；院長查詢系統，動態(tài)查詢?yōu)樵洪L提供謝謝閱讀/.決策依據。四、系統總體框架對該框架的功能分析說明如下：(一)醫(yī)院信息系統門診管理系統、醫(yī)劑管理系統基本構件：門急診掛號、門急診收費、醫(yī)生工作站、門急診電子病歷。感謝閱讀支持預約掛號、復診掛號、醫(yī)生限號掛號。支持自動收費、手工收費、退費等。/.支持醫(yī)保、自費等各種類型病人就診，并可靈活設置病人類型。感謝閱讀支持在診間由醫(yī)生直接開電子處方和專人錄入電子處方，支持多種錄入方案。電子處方的使用能有效地控制藥品的非正常消耗，實現門診治療單、化驗單、檢查單電子化，簡化了病人的就診程序，有效地解決了門急診的“三長一短”現象。感謝閱讀門急診掛號門診掛號：支持不同掛號類型、不同收費類型、初診與復診、當日與預約、限號管理等。精品文檔放心下載退號：通過輸入收據號或就診號退未看病的掛號費等掛號信息查詢：持按病人姓名、病歷號、掛號時間、掛號科室等組合查詢。精品文檔放心下載掛號員個人統計：按時間段或收據本進行收費情況和工作量統計謝謝閱讀掛號員個人查詢：按時間段或收據本查詢當前掛號員所掛的掛號信息謝謝閱讀收據本查詢：查詢當前掛號員收據本的使用情況/.對帳統計：統計指定時間段某掛號員的收據使用、收費和退號情況，并能打印。感謝閱讀門診收費窗口收費：自動檢查來自診間、醫(yī)技科室的處方、治療單、檢查單、檢驗單等收費項目信息，同時允許收款員手工錄入未連網的收費項目，并在收費后進行藥房的藥品庫存維護。感謝閱讀窗口退費：處理前臺退費業(yè)務。收據查詢：收款員可隨時查詢個人收費信息,包括收據本使用情況、廢票數量、收費金額。感謝閱讀廢票處理：通過此功能處理作廢收據。統計交割：在一本收據用完以后，由收款員對收據本的收費信息進行分類統計匯總，以便與后臺交割。謝謝閱讀門診醫(yī)生工作站醫(yī)生完成處方的錄入與編輯、檢查單和治療單的生成及其它相關的醫(yī)療信息處理。感謝閱讀信息配置：配置信息包括各類處方與藥房的對應關系、收費處、病人信息來源、處方開出地點、處方費用類別、是否打印處方。謝謝閱讀處方錄入與編輯：完成處方、麻醉藥處方的錄入與修改，并提供多種藥品錄入方案。協定處方維護：根據?？撇〉挠盟幪攸c及專科醫(yī)生的用藥習慣，可將一些習慣配方制成協定處方。謝謝閱讀治療單：按照處方用藥及執(zhí)行方案生成治療單。檢查及化驗單：根據病情需要提出檢查或化驗申請門診電子病歷門診病人基本信息、門急診病歷、輸血記錄、特殊檢查治療同意書、門診手術同意書、病重危通知書、醫(yī)院感染調查報告精品文檔放心下載/.2.住院管理子系統基本構件：入出院管理、病區(qū)床位管理、醫(yī)生工作站、記帳管理、住院電子病歷管理。精品文檔放心下載采用電子醫(yī)囑，提供多種輸入方式，支持藥品實時庫存檢索。感謝閱讀自動將醫(yī)囑歸為長期醫(yī)囑和短期醫(yī)囑，并能自動分解和打印口服單、肌注單、靜脈單、護理單和輸液卡，提高工作效率。謝謝閱讀按醫(yī)囑流程，可自動由醫(yī)囑生成發(fā)藥單和各種明細費用信息，有效減少人為差錯。謝謝閱讀支持自動收費和手工收費。支持按單科核算費用，提供實時分析、統計。/.入出院管理入院登記：完成病人基本信息的錄入，支持不同收費類型。對需要檢查床位的情況，根據病區(qū)空床來判斷病人是入院還是預約謝謝閱讀入院修改：對登記的病人信息進行修改，若病人已經有床號則不可更改科室部門信息。感謝閱讀出院管理：完成病人信息的轉移，從當前庫往出院信息庫的轉移。包括病人基本信息表、預收款、記帳、發(fā)票等。謝謝閱讀出院病人回歸：完成出院病人的信息從歷史庫調回當前庫。精品文檔放心下載v記帳：記錄病人費用使用情況，減少病人的費用余額。能夠接收病區(qū)醫(yī)囑生成的費用(不可更改信息)。謝謝閱讀醫(yī)生工作站醫(yī)囑本：醫(yī)囑的錄入，校對，修改，刪除。v醫(yī)囑單：打印病人長期醫(yī)囑單及短期醫(yī)囑單，分類列出用藥單和護理單。感謝閱讀v四大單：將醫(yī)囑分解為口服、肌注、靜脈和護理四大執(zhí)行單。精品文檔放心下載/.v醫(yī)囑傳送：計算病人的用藥數量及藥品費用，通知藥房準備擺藥。精品文檔放心下載v自動收費：對長期非藥醫(yī)囑及每天固定費用進行收費。精品文檔放心下載v轉科管理：對病人進行轉科處理。輸液卡打?。翰∪溯斠嚎ǖ拇蛴　Ｗ≡弘娮硬v管理病人基本信息、體溫護理記錄、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、病案首頁、入院錄、出院病歷記錄、出院記謝謝閱讀、一般治療處置記錄、手術記錄、特殊護理記錄、特殊護理記錄、手術護理記錄、一般護理記錄、住院病程記錄、會診記錄、首次病程記錄等。謝謝閱讀v日常病程記錄、術前小結、知情告知信息、院外專家會診申請書、住院病人外出請假申請單、病重（危）通知書、有創(chuàng)性診斷、治療操作同意書、特殊檢查及治療同意書、輸血同意書、出院通知書、自動出院或轉院同意書、手術同意書、特殊檢查及治療同意書、輸血同意書、手術同意書、病重（危）通知書、麻醉同意書感謝閱讀v其他醫(yī)療知情同意書、傳染病報告、醫(yī)院感染調查表、謝謝閱讀v病歷概要。藥品管理子系統基本構件：藥庫管理、門診藥房管理、住院藥房管理、制劑管理、麻醉藥品管理、藥品標準數據維護。謝謝閱讀采用模塊化設計思想，可根據不同的醫(yī)院靈活配置藥庫、藥房。精品文檔放心下載住院藥房自動監(jiān)控病區(qū)用藥醫(yī)囑信息。支持藥劑科及院領導查詢各庫房藥品的進銷存情況。支持一藥多名，索引簡便、快捷，為電子處方、電子醫(yī)囑的實現提供了保證。謝謝閱讀/.統一管理、隨時發(fā)布藥品信息。藥庫管理藥庫入庫：支持由計劃入庫及非計劃入庫，對庫存進行更改并記盈虧。包括入庫單的制作及審核。謝謝閱讀請領出庫：藥房從藥庫調進藥品的交接關系稱為請領，對于藥庫稱為請領出庫，藥庫庫存減少而藥房庫存增加，藥庫履行審核權利。感謝閱讀藥房退退庫：藥房將藥退還給藥庫，藥庫庫存增加而藥房庫存減少，藥庫履行審核權利。感謝閱讀藥庫報損：藥庫處理過期或損壞等不可再用的藥品的措施，藥庫庫存減少。包括報損單的制作與審核。感謝閱讀藥庫盤存：包括帳面盤存、實盤與實盤審核。藥房管理請領入庫：藥房從藥庫調進藥品的交接關系稱為請領，對于藥房稱為請領入庫，藥庫庫存減少而藥房感謝閱讀/.庫存增加，藥房錄入請領單并與藥庫確認后再確認并更改藥房庫存。精品文檔放心下載調撥出庫：從藥房以調撥方式將藥品轉移至另一庫房。本藥房庫存減少，另一庫房庫存增加。感謝閱讀藥房退藥：將不適于本藥房使用的藥品退還至藥庫。藥房庫存減少，藥庫庫存增加。精品文檔放心下載藥品報損：藥房處理少量損壞、過期等不可再用的藥品的措施，藥房庫存減少。包括報損單的制作與審核。感謝閱讀病人退藥：為病人辦理多余的或不適用的藥品的退還手續(xù)。開據退藥單、藥房庫存增加。謝謝閱讀處方配方發(fā)藥：包括處方審方、配方、發(fā)藥。對不合格處方進行處理，供醫(yī)生修改。感謝閱讀醫(yī)囑發(fā)藥：自動接收從病房傳送來的醫(yī)囑用藥，并按臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑及口服藥、非口服藥、制劑等進行分類生成發(fā)藥單供藥房發(fā)藥。精品文檔放心下載(二)醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(PACS)通過實施全院范圍PACS，達到影像數據在臨床各科室的共享。實現從病人信息登記－影像數據獲?。瓊鬏敚鎯Γ樵儯涢喿x－診斷/電子報告－存儲等各應用層次的全程控制與管理。感謝閱讀圖像的采集存儲與管理調用與后處理功能通訊功能(三)醫(yī)院實驗室系統(LIS)/.檢驗醫(yī)囑醫(yī)生為治療病人疾病開具的、要求病人做的檢驗項目，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、兩對半、糖耐量等，可以是單個項目，也可是組合項目，檢驗醫(yī)囑由醫(yī)生書寫在病人病歷本中。謝謝閱讀電子檢驗醫(yī)囑為了實現對病人的收費，護士通過計算機系統錄入病歷中的檢驗醫(yī)囑，從而形成的、按照收費單位規(guī)范了的、存放于計算機系統中的、電子化的檢驗醫(yī)囑。比如病歷本中檢驗醫(yī)囑寫成是"肝功加血糖"，感謝閱讀電子化后是兩條電子醫(yī)囑"肝功"和"血糖"。檢驗申請單醫(yī)生書寫開立的、護士做為憑借采樣的、最后提供給檢驗技師進行檢驗操作時使用的憑單。檢驗申請單上有一個唯一的流水號。它包含病人信息和該病人要做的檢驗項目信息。感謝閱讀電子檢驗申請單存放在LIS或HIS系統中的檢驗申請單。它的形成有多種方式：精品文檔放心下載A）由LIS系統單獨完成。B）由HIS單獨系統完成，由護士將檢驗醫(yī)囑錄入HIS