醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)

2011-08-30

2010年院感暴發(fā)事件頻頻曝光

貴州14名孕婦剖腹產(chǎn)感染,傷口久治不愈!2010年9月以來(lái)德江縣人民醫(yī)院陸續(xù)出現(xiàn)孕婦剖腹產(chǎn)后傷口久治不愈現(xiàn)象。一個(gè)共同癥狀折磨這些產(chǎn)婦——看上去快要愈合的傷口，皮膚下面其實(shí)已經(jīng)感染化膿，不斷滲出淺黃色的液體。導(dǎo)致該事件發(fā)生的誘因已確定為手術(shù)切口感染非結(jié)核分支桿菌。汕頭產(chǎn)婦切口感染事件2009年10月9日至12月27日，汕頭潮陽(yáng)區(qū)華僑醫(yī)院38名剖宮產(chǎn)中，18名發(fā)生手術(shù)切口感染。經(jīng)調(diào)查，該事件是由于手術(shù)器械滅菌不合格導(dǎo)致，病原菌為快速生長(zhǎng)型分支桿菌。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該院手術(shù)器械清洗不徹底，存有血跡；手術(shù)用刀片、剪刀、縫合針和換藥用剪刀等均用戊二醛浸泡，不能達(dá)到滅菌效果，對(duì)部分手術(shù)器械及物品的滅菌效果未實(shí)施有效監(jiān)測(cè)，手術(shù)用的外科手消毒劑不達(dá)標(biāo)-------

——1998年，某市婦兒醫(yī)院發(fā)生166名產(chǎn)婦手術(shù)切口的結(jié)核分支桿菌感染。

46人索賠兩千多萬(wàn)結(jié)論：戊二醛濃度錯(cuò)配導(dǎo)致手術(shù)器械分支桿菌污染，從而引起切口感染

國(guó)內(nèi)外研究顯示，醫(yī)院感染大大增加了醫(yī)療費(fèi)用。美國(guó)每年發(fā)生200萬(wàn)起醫(yī)院感染事件，其中有8萬(wàn)人死亡，每年造成超過(guò)45億美元的醫(yī)療費(fèi)用損失。醫(yī)院感染事件告訴我們什么？只有醫(yī)院每個(gè)部門、每位員工的共同努力，才能有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。醫(yī)院感染管理溶合于我們?nèi)粘９ぷ鞯拿恳粋€(gè)環(huán)節(jié)----不要因小而不為細(xì)節(jié)決定成敗醫(yī)院感染管理一出問(wèn)題就是大問(wèn)題。醫(yī)院感染控制工作看似不掙錢，但可以省大錢。保障醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，醫(yī)院感染管理關(guān)鍵。醫(yī)院感染的定義完整定義應(yīng)包括三個(gè)方面：在住院期間發(fā)生的感染，不包括入院前已經(jīng)開(kāi)始或者入院時(shí)已經(jīng)處于潛伏期的感染。

無(wú)明確潛伏期：住院超過(guò)48小時(shí)以后發(fā)生；有明確潛伏期：住院時(shí)間超過(guò)平均潛伏期。新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后才發(fā)生的感染.無(wú)植入物術(shù)后30天以內(nèi)；有植入物術(shù)后一年以內(nèi)。醫(yī)院工作人員職業(yè)性感染也屬醫(yī)院感染。如SARS、HBV、HCV、HIV感染等。哪些情況不屬于醫(yī)院感染

(1)皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)。 (2)由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。 (3)新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。 (4)患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。根據(jù)病原體來(lái)源不同，醫(yī)院感染可分為二類： ①外源性感染：又稱交叉感染。病原體來(lái)自患者體外，即由醫(yī)院內(nèi)其他人或環(huán)境傳播給患者而引起的感染。 ②內(nèi)源性感染：又稱自身感染。病原體來(lái)自患者自身菌群，即寄居在患者體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌，當(dāng)人的免疫功能受損，健康狀況不佳或抵抗力下降時(shí)才會(huì)發(fā)生的感染。醫(yī)院感染的傳播途徑 傳播途徑：是醫(yī)院感染的病原體從感染源排出，到其在新的易感者體內(nèi)定植或感染之前在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過(guò)程。 ⑴接觸傳播：是醫(yī)院感染的最常見(jiàn)傳播方式之一，根據(jù)病原體從感染源排出到侵入易感者之前是否在外界停留，又可分為直接傳播和間接傳播。 ①直接接觸傳播：病人或醫(yī)務(wù)人員直接與感染源接觸而獲得感染，不通過(guò)外界環(huán)境，系病人間交往而獲得，如多重耐藥株感染。②間接接觸傳播：病原體污染了醫(yī)療設(shè)施和病人用具，在通過(guò)接觸這些物品所造成的傳播；多重耐藥株（如MRSA）可通過(guò)污染的手直接傳播到其他病人，也可通過(guò)污染的家具和器械間接在病人間傳播。醫(yī)院感染的傳播途徑 ⑵呼吸道傳播： ①通過(guò)病人所呼出的帶有病原體的飛沫，近距離的傳播給其他病人和醫(yī)務(wù)人員，如呼吸道病毒感染； ②通過(guò)空氣播散的病原體可遠(yuǎn)距離的傳播，如結(jié)核分枝桿菌； ③醫(yī)院中常見(jiàn)的醫(yī)源性呼吸道感染的傳媒因素，如超聲霧化治療、氧氣濕化瓶的污染、試驗(yàn)室操作等均可造成污染氣溶膠的吸入而獲得感染。另外空調(diào)系統(tǒng)可有軍團(tuán)菌和喜濕細(xì)菌污染。 ⑶消化道傳播：稱糞-口傳播，醫(yī)院感染中常見(jiàn)有甲型病毒性肝炎、感染性腹瀉、鼠傷寒沙門菌感染，可通過(guò)直接或間接接觸污染物經(jīng)口獲得感染。 ⑷血液/體液傳播：血液和血液制品含有病原體，可通過(guò)輸血、血制品或血與污染血接觸引起病人發(fā)生醫(yī)院感染，如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病等。醫(yī)院感染的傳播途徑

⑸垂直傳播： ①通過(guò)胎盤屏障，如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒從母體傳給胎兒； ②產(chǎn)程中新生兒通過(guò)吸入陰道分泌物或產(chǎn)傷致母嬰血液傳播； ③哺乳。 ⑹醫(yī)療器械和設(shè)備：侵襲性診療設(shè)備和儀器如內(nèi)鏡、各種導(dǎo)管等，侵襲性操作既可帶入外源性感染，又可將自身細(xì)菌帶到另外部位，如支氣管纖維鏡檢查可將上呼吸道細(xì)菌帶到下呼吸道引起內(nèi)源性感染。既可接觸傳播，也可發(fā)生血液體液傳播，甚至呼吸道傳播如SARS。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。醫(yī)院感染暴發(fā)

醫(yī)院感染病例報(bào)告制度

一、出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí)，臨床經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科（醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)直報(bào)或填寫(xiě)報(bào)告卡報(bào)告院感科，節(jié)假日除內(nèi)網(wǎng)直報(bào)外應(yīng)報(bào)告院感專職人員，電話：XXX） 二、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告程序： （1）醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。 ①5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)； ②3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。 （2）縣級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門。

醫(yī)院感染病例報(bào)告制度（3）省級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后組織專家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。

①5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)； ②由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡； ③由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果。（4）醫(yī)院發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門。省級(jí)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。 ①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)； ②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染； ③可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。隔離原則是什么？

①在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，應(yīng)根據(jù)疾病的傳播途徑(接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其它途徑的傳播)，結(jié)合實(shí)際情況，制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。 ②一種疾病可能有多種傳播途徑時(shí)，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防。 ③隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離。 ④傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間。 ⑤受條件限制的醫(yī)院，同種病原體感染的患者可安置于一室。 ⑥建筑布局符合相關(guān)規(guī)定。消毒和滅菌概念消毒：殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理。滅菌：滅菌是絕對(duì)的，是嚴(yán)格的消毒，就是殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物的處理。消毒滅菌的原則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)統(tǒng)一毀形和進(jìn)行無(wú)害化處理。什么是感染源、傳播途徑、易感人群、感染鏈

感染源：病原體自然生存、繁殖并排出的宿主或場(chǎng)所。 傳播途徑：病原體從感染源傳播到易感者的途徑。

易感人群：對(duì)某種疾病或傳染病缺乏免疫力的人群。 感染鏈：感染在醫(yī)院內(nèi)傳播的三個(gè)環(huán)節(jié)，即感染源、傳播途徑和易感人群。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范相關(guān)術(shù)語(yǔ)和定義（一） 手衛(wèi)生：為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。 衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。

外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范相關(guān)術(shù)語(yǔ)和定義(二）常居菌：能從大部分人體皮膚上分離出來(lái)的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動(dòng)桿菌屬等。一般情況下不致病。暫居菌：寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。手消毒劑：用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細(xì)菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯己定、碘伏等。速干手消毒劑：含有醇類和護(hù)膚成分的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。手衛(wèi)生設(shè)施：用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生要求衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2、母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上，不得檢出沙門氏菌。

手衛(wèi)生的重要性接觸病菌洗手菌哪些情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑？

①直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。 ②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。 ③穿脫隔離衣前后，摘手套后。 ④進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前?。 ⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后。 ⑥處理藥物或配餐前。第一步掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦

第二步手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦第三步掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦

第四步雙手指交鎖，指背在對(duì)側(cè)掌心第五步一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行

第六步指尖在對(duì)側(cè)掌心前后擦洗六部洗手法醫(yī)務(wù)人員擦手方式調(diào)查白大衣是首選甩手運(yùn)動(dòng)第二重復(fù)毛巾是擺樣子干手措施××××√

預(yù)防和控制醫(yī)院感染～～最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施是：認(rèn)真、規(guī)范的洗手但要能夠經(jīng)常和適時(shí)的洗手嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則可減少醫(yī)院感染20～30％如果保護(hù)不得當(dāng)-你的雙手

保護(hù)你的雙手沖凈皂液正確干手不長(zhǎng)時(shí)間戴手套使用護(hù)膚品接觸污染物和腐蝕性物品戴手套艾滋病病毒職業(yè)暴露級(jí)別分為三級(jí)

⑴發(fā)生以下情形時(shí)，確定為一級(jí)暴露： ①暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品； ②暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時(shí)間較短。 ⑵發(fā)生以下情形時(shí)，確定為二級(jí)暴露： ①暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品； ②暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量大且暴露時(shí)間較長(zhǎng)；或者暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。 ⑶發(fā)生以下情形時(shí)，確定為三級(jí)暴露： ①暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品； ②暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可見(jiàn)的血液。（以上所指體液包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、腦脊液、滑液、陰道分泌物等人體物質(zhì)。）醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法使用后，應(yīng)立即丟入尖銳物收集箱禁止雙手重新蓋帽

禁止用手移去注射器針頭禁止將針頭放置在床邊、小車頂部醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施以下局部處理措施：

①用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。 ②如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。 ③受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。■針刺傷或發(fā)生乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒(HCV)暴露后的局部處理措施同上。皮膚污染：污染部位用肥皂水沖洗，并用適當(dāng)?shù)南緞┫荆?0%乙醇或皮膚消毒劑。靜脈注射及靜脈導(dǎo)管感染的主要原因有哪些？

①輸注被污染的藥液。 ②輸液裝置系統(tǒng)及容器有破損。 ③輸液裝置的各個(gè)連接部受污染。 ④靜脈導(dǎo)管本身的污染。 ⑤輸液瓶塞反復(fù)被針頭穿刺。醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)操作過(guò)程中應(yīng)當(dāng)遵循哪些基本要求？ ⑴嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程； ⑵進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)當(dāng)更換手術(shù)室專用的工作衣、鞋帽、口罩； ⑶若對(duì)物品的無(wú)菌性有懷疑，以及墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺(tái)平面以下的器械、物品應(yīng)當(dāng)視為被污染，不得使用； ⑷不能在手術(shù)者背后傳遞器械、用物； ⑸手術(shù)刷手后只能觸及無(wú)菌物品； ⑹穿好無(wú)菌手術(shù)衣的應(yīng)限制在無(wú)菌區(qū)域活動(dòng)； ⑺手術(shù)過(guò)程中手術(shù)間的門應(yīng)當(dāng)關(guān)閉，減少人員的出入； ⑻患有上呼吸道感染或者其他傳染病時(shí)應(yīng)限制進(jìn)入手術(shù)室工作； ⑼手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)務(wù)人員脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)當(dāng)放入規(guī)定容器內(nèi)。滅菌包體積、重量及包布有哪些要求？

（1）滅菌包：下排汽式壓力蒸汽滅菌器的物品包體積不得超過(guò)30cmⅹ30cmⅹ25cm；預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的物品包體積不得超過(guò)30cmⅹ30cmⅹ50cm；金屬包的重量不得超過(guò)7kg，敷料包不超過(guò)5kg。

（2）包布：新包布應(yīng)洗滌去漿后使用；使用后的包布必須一用一洗，清洗干燥后再用；包布有破損不得使用。何謂高度、中度及低度危險(xiǎn)性物品？

（1）高度危險(xiǎn)性物品：是指穿過(guò)皮膚或粘膜而進(jìn)入無(wú)菌組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損組織、皮膚、粘膜密切接觸的器材和用品。

（2）中度危險(xiǎn)性物品：指僅和破損皮膚、粘膜相接觸，而不進(jìn)入無(wú)菌組織內(nèi)的物品。 （3）低度危險(xiǎn)性物品：指僅直接或間接地和健康無(wú)損的皮膚相接觸的物品和器材。臨床上使用的滅菌劑、高效消毒劑、中效消毒劑、低效消毒劑各有哪些？

（1）滅菌劑：戊二醛、甲醛、環(huán)氧乙烷氣體等。 （2）高效消毒劑：過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫、含氯消毒劑、二氧化氯、二溴海因等。 （3）中效消毒劑：乙醇、碘伏等。 （4）低效消毒劑：胍類消毒劑（如酸氯已定）、季胺鹽類消毒劑（如新潔爾滅）。戊二醛使用濃度及消毒、滅菌時(shí)間有何規(guī)定？ 戊二醛使用濃度為2%；醫(yī)療器械必須浸泡在2%戊二醛溶液中10小時(shí)以上才能達(dá)到滅菌效果；浸泡20-45分鐘能達(dá)到消毒效果。

紫外線消毒的注意事項(xiàng)？（消毒技術(shù)規(guī)范2002版）

（1）在使用過(guò)程中，應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔，一般每?jī)芍苡?5%酒精棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦拭。 （2）用紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧，溫度低于20℃或高于40℃，相對(duì)濕度大于60%時(shí)應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。 （3）用紫外線消毒物品表面時(shí)，應(yīng)使照射表面受到紫外線的直接照射，且應(yīng)達(dá)到足夠的照射劑量。 （4）不得使紫外線光源照射到人，以免引起損傷。 （5）紫外線強(qiáng)度計(jì)至少1年標(biāo)定1次。產(chǎn)婦分娩后胎盤應(yīng)如何處理？胎盤歸產(chǎn)婦所有，當(dāng)產(chǎn)婦放棄或捐獻(xiàn)胎盤時(shí)可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置。任何單位和個(gè)人不得買賣胎盤。有傳染性的胎盤應(yīng)告知產(chǎn)婦，并按醫(yī)療廢物處置。導(dǎo)尿管相關(guān)