醫(yī)學(xué)倫理學(xué)總復(fù)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)總復(fù)習(xí)1醫(yī)學(xué)倫理學(xué)總復(fù)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)總復(fù)習(xí)1一、要掌握的六個(gè)基本概念二、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的指導(dǎo)思想、意義和方法第一講緒論一、要掌握的六個(gè)基本概念第一講緒論2一、要掌握的六個(gè)基本概念第一講緒論一、要掌握的六個(gè)基本概是人們?cè)谏鐣?huì)生活實(shí)踐中形成并由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的，用善惡標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)價(jià)，依靠社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗為指導(dǎo)的人格完善和調(diào)節(jié)人與人、人與自然和人與社會(huì)關(guān)系的行為原則、規(guī)范的總和。道德道德3道德道德3是一種特殊的職業(yè)道德。它是社會(huì)一般道德在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體體現(xiàn)，是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中應(yīng)遵循的行為規(guī)范的總和。醫(yī)學(xué)道德通過(guò)具體的道德原則和規(guī)范來(lái)影響和約束醫(yī)務(wù)人員的言行，調(diào)整醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的相互關(guān)系。醫(yī)德是一種特殊的職業(yè)道德。它是社會(huì)一般道德在醫(yī)學(xué)領(lǐng)4是一種特殊的職業(yè)道德。它是社會(huì)一般道德在醫(yī)學(xué)領(lǐng)醫(yī)學(xué)道德的特點(diǎn)1、醫(yī)德具有全人類(lèi)性2、醫(yī)德具有人道性3、醫(yī)德具有自主性4、醫(yī)德具有一定的法定性醫(yī)學(xué)道德的特點(diǎn)1、醫(yī)德具有全人類(lèi)性5醫(yī)學(xué)道德的特點(diǎn)1、醫(yī)德具有全人類(lèi)性醫(yī)學(xué)道德的特點(diǎn)1、是研究道德現(xiàn)象的哲學(xué)，或者說(shuō)，倫理學(xué)是對(duì)道德現(xiàn)象進(jìn)行哲學(xué)研究的學(xué)科。因此倫理學(xué)又叫道德哲學(xué)。道德現(xiàn)象是倫理學(xué)的研究客體。倫理學(xué)倫理學(xué)6倫理學(xué)倫理學(xué)6醫(yī)學(xué)倫理學(xué)也稱醫(yī)學(xué)道德科學(xué)或醫(yī)學(xué)道德哲學(xué)，是研究醫(yī)學(xué)道德的形成、本質(zhì)及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。它是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)相互交叉形成的一門(mén)學(xué)科。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)也稱醫(yī)學(xué)道德科學(xué)或醫(yī)學(xué)道德哲學(xué)，是研究醫(yī)7醫(yī)學(xué)倫理學(xué)也稱醫(yī)學(xué)道德科學(xué)或醫(yī)學(xué)道德哲學(xué)，是研究醫(yī)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的關(guān)系1、醫(yī)務(wù)人員與病人及其家屬之間的關(guān)系；2、醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系；3、醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)之間的關(guān)系；4、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的關(guān)系1、醫(yī)務(wù)人員與病人及其家屬之間的關(guān)系；8醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的關(guān)系1、醫(yī)務(wù)人員與病人及其家屬之間的關(guān)系；醫(yī)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容1、醫(yī)學(xué)倫理基本理論2、醫(yī)學(xué)倫理基本規(guī)范體系3、醫(yī)學(xué)倫理基本實(shí)踐4、醫(yī)學(xué)倫理難題醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容1、醫(yī)學(xué)倫理基本理論9醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容1、醫(yī)學(xué)倫理基本理論醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的進(jìn)展1、研究范圍擴(kuò)大2、研究深度在加深醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的進(jìn)展1、研究范圍擴(kuò)大10醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的進(jìn)展1、研究范圍擴(kuò)大醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的進(jìn)展1、醫(yī)學(xué)模式——是指人們的醫(yī)學(xué)觀和醫(yī)學(xué)思維方式以及醫(yī)療衛(wèi)生體制結(jié)構(gòu)。在醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史上的醫(yī)學(xué)模式：醫(yī)巫醫(yī)學(xué)模式經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式（舊醫(yī)學(xué)模式）生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式（新醫(yī)學(xué)模式）醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式——是指人們的醫(yī)學(xué)觀和醫(yī)學(xué)思醫(yī)學(xué)模式11醫(yī)學(xué)模式——是指人們的醫(yī)學(xué)觀和醫(yī)學(xué)思醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式—世界衛(wèi)生組織（WHO）1948年在其章程中提出的健康定義是：“健康不僅是沒(méi)有疾病和病癥，而且是一種在身體上、精神上、社會(huì)上的良好狀態(tài)?！苯】凳澜缧l(wèi)生組織（WHO）1948年12世界衛(wèi)生組織（WHO）1948年1、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的指導(dǎo)思想2、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義3、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的方法二、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的指導(dǎo)思想、意義和方法

1、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的指導(dǎo)思想二、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的131、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的指導(dǎo)思想二、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)和研究的指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以人為本、樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀重點(diǎn)解決:

以人為本問(wèn)題；構(gòu)建和諧社會(huì)問(wèn)題；生物技術(shù)及高新技術(shù)的應(yīng)用問(wèn)題；衛(wèi)生改革問(wèn)題和衛(wèi)生資源的公平分配問(wèn)題；醫(yī)學(xué)教育人才科學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)問(wèn)題。

學(xué)習(xí)和研究的指導(dǎo)思想堅(jiān)持以人為本、樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀14學(xué)習(xí)和研究的指導(dǎo)思想堅(jiān)持以人為本、樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)和研學(xué)習(xí)和研究的意義1、有利于醫(yī)務(wù)人員的自我完善及培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才2、有利于提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量3、有利于醫(yī)務(wù)人員解決醫(yī)德難題及促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展4、有利于社會(huì)主義精神文明的建設(shè)學(xué)習(xí)和研究的意義1、有利于醫(yī)務(wù)人員的自我完善及培養(yǎng)德15學(xué)習(xí)和研究的意義1、有利于醫(yī)務(wù)人員的自我完善及培養(yǎng)德學(xué)習(xí)

理論聯(lián)系實(shí)際的方法

歷史分析的方法

比較分析的方法

系統(tǒng)的方法

實(shí)證的方法學(xué)習(xí)和研究的方法理論聯(lián)系實(shí)際的方法學(xué)習(xí)和研究的方法16理論聯(lián)系實(shí)際的方法學(xué)習(xí)和研究的方法是指結(jié)合醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和臨床運(yùn)用實(shí)踐對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)進(jìn)行研究和學(xué)習(xí)的方法。理論聯(lián)系實(shí)際的方法是指結(jié)合醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和臨床運(yùn)用實(shí)踐對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)進(jìn)行研17是指結(jié)合醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和臨床運(yùn)用實(shí)踐對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)進(jìn)行研是指在研究和考察一種醫(yī)學(xué)倫理思想時(shí)，要聯(lián)系這種思想產(chǎn)生的歷史階段和社會(huì)背景，以求達(dá)到對(duì)這種思想的深入理解。歷史的方法是指在研究和考察一種醫(yī)學(xué)倫理思想時(shí)，要聯(lián)系這種思想產(chǎn)18是指在研究和考察一種醫(yī)學(xué)倫理思想時(shí)，要聯(lián)系這種思想產(chǎn)是指通過(guò)探求此一事物和彼一事物的相同點(diǎn)和相異點(diǎn)，來(lái)發(fā)現(xiàn)事物本質(zhì)的研究和學(xué)習(xí)方法。可以有橫向比較和縱向比較等。比較分析的方法是指通過(guò)探求此一事物和彼一事比較分析的方法19是指通過(guò)探求此一事物和彼一事比較分析的方法是是指把醫(yī)學(xué)倫理現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系看作一個(gè)系統(tǒng)，以考察其各個(gè)組成部分之間以及組成部分與整體之間關(guān)系的學(xué)習(xí)和研究方法。系統(tǒng)的方法是指把醫(yī)學(xué)倫理現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)倫系統(tǒng)的方法20是指把醫(yī)學(xué)倫理現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)倫系統(tǒng)的方法是指把醫(yī)是指運(yùn)用實(shí)驗(yàn)、調(diào)查和統(tǒng)計(jì)等方法以對(duì)醫(yī)學(xué)倫理現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)道德關(guān)系進(jìn)行靜態(tài)研究、數(shù)量分析和客觀解釋的方法。實(shí)證的方法是指運(yùn)用實(shí)驗(yàn)、調(diào)查和統(tǒng)計(jì)等方實(shí)證的方法21是指運(yùn)用實(shí)驗(yàn)、調(diào)查和統(tǒng)計(jì)等方實(shí)證的方法是指運(yùn)第二講醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)形成與發(fā)展的歷史二、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)第二講醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)形成與發(fā)展的歷史22第二講醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)形成與發(fā)展的歷史第一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)形成與發(fā)展的歷史1、中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)階段2、西方醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了四個(gè)階段一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)形成與發(fā)展的歷史1、中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了23一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)形成與發(fā)展的歷史1、中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了1、至春秋戰(zhàn)國(guó)《帝王世家》:伏羲嘗百藥而制九針《淮南子·修務(wù)訓(xùn)》:神農(nóng)嘗百草《黃帝內(nèi)經(jīng)》:成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)，是我國(guó)最早論及醫(yī)德的醫(yī)著1、至春秋戰(zhàn)國(guó)241、至春秋戰(zhàn)國(guó)1、至春秋戰(zhàn)國(guó)242、兩漢和南北朝東漢的張仲景著有《傷寒雜病論》，其中的序論實(shí)質(zhì)上是醫(yī)德的專論。

東漢的華佗2、兩漢和南北朝252、兩漢和南北朝2、兩漢和南北朝253、隋唐時(shí)期唐代的孫思邈是我國(guó)醫(yī)德傳統(tǒng)中影響最大、最受人愛(ài)戴的醫(yī)生。其編著有《千金要方》、《千金翼方》兩書(shū)。在《千金要方》中的《論大醫(yī)精誠(chéng)》、《大醫(yī)習(xí)業(yè)》中，強(qiáng)調(diào)醫(yī)家必備“精”和“誠(chéng)”?！熬敝妇康尼t(yī)術(shù)，“誠(chéng)”指高尚的醫(yī)德。3、隋唐時(shí)期263、隋唐時(shí)期3、隋唐時(shí)期264、宋元時(shí)期寇宗爽的《醫(yī)家八要》林逋的《省心錄·論醫(yī)》《醫(yī)工論》4、宋元時(shí)期274、宋元時(shí)期4、宋元時(shí)期275、明清時(shí)期李時(shí)珍的《本草綱目》

陳實(shí)功的《外科正宗·醫(yī)家五戒十要》

李宗梓的《醫(yī)宗必讀》

龔?fù)①t的《醫(yī)家十要》

5、明清時(shí)期285、明清時(shí)期5、明清時(shí)期28

清代的喩昌著有《醫(yī)門(mén)法律》。其突破了過(guò)去醫(yī)家用“五戒”、“十要”等箴言式的說(shuō)教方法論述醫(yī)德原則的傳統(tǒng)，而以臨床四診、八綱辯證論治的法則作為醫(yī)門(mén)的“法”，以臨床診治疾病時(shí)易犯的錯(cuò)誤提出的禁例作為醫(yī)門(mén)的“律”，兩者結(jié)合稱為“醫(yī)門(mén)法律”。后人稱之為“臨床倫理學(xué)”。清代的喩昌著有《醫(yī)門(mén)法律》。其突29清代的喩昌著有《醫(yī)門(mén)法律》。其突清代的喩昌著我國(guó)古代醫(yī)德學(xué)的內(nèi)容和傳統(tǒng)第一、尊重和珍視生命的“貴人”思想；第二、“醫(yī)乃仁術(shù)”的行醫(yī)宗旨；第三、“普同一等”的行醫(yī)原則；第四、重義輕利的道德觀；第五、清廉正派的行醫(yī)作風(fēng)；第六、尊重同道的謙虛品德；第七、注重道德的自律和修養(yǎng)；第八、忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神。我國(guó)古代醫(yī)德學(xué)的內(nèi)容和傳統(tǒng)第一、尊重和珍視生命的“貴人”思想30我國(guó)古代醫(yī)德學(xué)的內(nèi)容和傳統(tǒng)第一、尊重和珍視生命的“貴人”思想近代的

近代宋國(guó)賓的《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》，該書(shū)是我國(guó)第一部較系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專著，表明中國(guó)已由傳統(tǒng)醫(yī)德學(xué)進(jìn)入到近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。近代的31近代的近代的31現(xiàn)代的

毛澤東的《紀(jì)念白求恩》，該書(shū)為醫(yī)務(wù)界樹(shù)立了一個(gè)楷模，對(duì)醫(yī)務(wù)人員一直起著鞭策和鼓舞作用。*生命與健康倫理學(xué)階段

《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志中的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”專欄杜治政的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)綱要》邱仁宗的《生命倫理學(xué)》等等現(xiàn)代的32現(xiàn)代的現(xiàn)代的32古希臘的希波克拉底

他是古希臘醫(yī)學(xué)的祖師，是西方最早論及醫(yī)德的，著有《希波克拉底誓詞》，其中對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德提出了一系列卓越的見(jiàn)解，為醫(yī)學(xué)道德的形成起了不可磨滅的奠基作用，后來(lái)歐洲人學(xué)醫(yī)，都要按這個(gè)誓言宣誓。古希臘的希波克拉底33古希臘的希波克拉底古希臘的希波克拉底33古羅馬的蓋侖

他發(fā)展了機(jī)體的解剖結(jié)構(gòu)和器官生理概念，創(chuàng)立了醫(yī)學(xué)和生物學(xué)的知識(shí)體系，使古希臘和古羅馬醫(yī)學(xué)后來(lái)發(fā)展成為整個(gè)西方醫(yī)學(xué)。他不僅對(duì)醫(yī)學(xué)作出了貢獻(xiàn)，而且在推動(dòng)古羅馬醫(yī)德方面也有不少的建樹(shù)。古羅馬的蓋侖34古羅馬的蓋侖古羅馬的蓋侖34古印度的

妙聞是印度的外科鼻祖，著有《妙聞集》，提出醫(yī)者四德：正確的知識(shí)、廣博的經(jīng)驗(yàn)、聰明的知覺(jué)及對(duì)患者的同情。阇羅迦是印度的內(nèi)科鼻祖，著有《阇羅迦集》。他們對(duì)醫(yī)德都作了精辟的論述，其著作在公元世紀(jì)被譯成阿拉伯文、波斯文，廣泛流傳世界各國(guó)。古印度的35古印度的古印度的35古阿拉伯的邁蒙尼提斯

他所著的《邁蒙尼提斯禱文》，是古代醫(yī)德史上一篇具有重要學(xué)術(shù)價(jià)值和廣泛社會(huì)影響的文獻(xiàn)。古阿拉伯的邁蒙尼提斯36古阿拉伯的邁蒙尼提斯古阿拉伯的邁蒙尼提斯361791年英國(guó)帕茨瓦爾起草的《醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行為原則》后修改為《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》，其中規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的職責(zé)、醫(yī)務(wù)人員之間的責(zé)任、醫(yī)務(wù)界對(duì)公眾的責(zé)任和公眾對(duì)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)等許多內(nèi)容。18世紀(jì)，德國(guó)柏林大學(xué)教授醫(yī)生胡弗蘭德提出了《醫(yī)德十二箴言》，深刻論述了實(shí)驗(yàn)階段的醫(yī)德原則和醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則。1884年《萬(wàn)國(guó)紅十字會(huì)公約》1791年英國(guó)帕茨瓦爾起草的《醫(yī)院及醫(yī)371791年英國(guó)帕茨瓦爾起草的《醫(yī)院及醫(yī)179現(xiàn)代1948年的《日內(nèi)瓦宣言》1949年的《國(guó)際醫(yī)德守則》《夏威夷宣言》《東京宣言》現(xiàn)代38現(xiàn)代現(xiàn)代38生命與健康倫理學(xué)新階段

醫(yī)學(xué)道德日益由醫(yī)生、病人等個(gè)體的道德發(fā)展為社會(huì)公益道德，哲學(xué)上的價(jià)值論、功利主義、公益論開(kāi)始影響和指導(dǎo)醫(yī)學(xué)倫理選擇，高新生命科學(xué)技術(shù)和新的死亡觀念以及發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)背景，使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論不得不發(fā)生重大轉(zhuǎn)折，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)開(kāi)始向生命倫理學(xué)過(guò)渡，生命倫理學(xué)逐漸興起、形成與發(fā)展，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)進(jìn)入后現(xiàn)代時(shí)期。生命與健康倫理學(xué)新階段39生命與健康倫理學(xué)新階段生命與健康倫理學(xué)新階段39效果論義務(wù)論理論基礎(chǔ)義務(wù)論理論基礎(chǔ)40義務(wù)論理論基礎(chǔ)義務(wù)論理論基礎(chǔ)40義務(wù)論的涵義是關(guān)于義務(wù)、責(zé)任和應(yīng)當(dāng)?shù)睦碚?。義務(wù)論的核心在于強(qiáng)調(diào)對(duì)義務(wù)的敬重。義務(wù)論始終在歷史上的倫理學(xué)思想和理論中占有重要的地位。義務(wù)論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)上派生出：生命神圣論、美德論、人道主義論

義務(wù)論的涵義是關(guān)于義務(wù)、責(zé)任和應(yīng)當(dāng)?shù)睦碚摗?1義務(wù)論的涵義是關(guān)于義務(wù)、責(zé)任和應(yīng)當(dāng)?shù)睦碚?。神圣論人道論美德論義務(wù)論神圣論人道論美德論義務(wù)論42神圣論人道論美德論義務(wù)論神圣論人道論美德論義務(wù)論42生命神圣論

是指人的生命具有至高無(wú)上、神圣不可侵犯的道德價(jià)值的一種倫理觀。涵義生命神圣論是指人的生命具有至涵義43生命神圣論是指人的生命具有至涵義生命神圣論是指人美德論涵義是關(guān)于道德品質(zhì)的學(xué)說(shuō)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中美德論是關(guān)于醫(yī)務(wù)人員道德品質(zhì)的學(xué)說(shuō)，研究醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具備什么樣的道德品質(zhì)。美德論涵義是關(guān)于道德品質(zhì)的學(xué)說(shuō)。醫(yī)學(xué)倫44美德論涵義是關(guān)于道德品質(zhì)的學(xué)說(shuō)。醫(yī)學(xué)倫美德論涵義人道主義論涵義有廣義與狹義之分。醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容是同情、關(guān)心、愛(ài)護(hù)病人，平等負(fù)責(zé)地對(duì)待病人。其表現(xiàn)在：一尊重病人的生命；二是尊重病人的人格；三是尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利。人道主義論涵義有廣義與狹義之分。醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容是同情45人道主義論涵義有廣義與狹義之分。醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容是同情人道主義理論在當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和生命倫理學(xué)中的地位人道主義的義務(wù)論本性在生命科學(xué)技術(shù)帶來(lái)的對(duì)傳統(tǒng)道德的強(qiáng)烈沖擊面前發(fā)生變化，對(duì)什么是人道主義和怎樣才能體現(xiàn)人道主義的問(wèn)題要作出符合時(shí)代進(jìn)步和科學(xué)發(fā)展的反思和調(diào)整。傳統(tǒng)人道主義中人類(lèi)中心主義的觀念，已經(jīng)在自然生態(tài)環(huán)境的嚴(yán)重被破壞面前遭到質(zhì)疑。人類(lèi)中心主義，是建立在把人類(lèi)與自然界截然割裂開(kāi)來(lái)的狹隘觀念上的，而人類(lèi)賴以生存的環(huán)境和生態(tài)的嚴(yán)重破壞對(duì)人的健康和發(fā)展帶來(lái)的傷害則是根本性的和不可逆的。人道主義理論在當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和生命倫理學(xué)中的地位人道46人道主義理論在當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和生命倫理學(xué)中的地位人道義務(wù)論的內(nèi)容

（1）道德責(zé)任和道德責(zé)任感

道德責(zé)任是指醫(yī)德原則和規(guī)范對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求。道德責(zé)任感是對(duì)道德責(zé)任的自覺(jué)認(rèn)識(shí)，是對(duì)服務(wù)對(duì)象需求的自覺(jué)意識(shí)和主動(dòng)反應(yīng)，是道德責(zé)任的他律向自律的轉(zhuǎn)化。

（2）道德的他律性和自律性義務(wù)論的內(nèi)容（1）道德責(zé)任和道德責(zé)任感47義務(wù)論的內(nèi)容（1）道德責(zé)任和道德責(zé)任感義務(wù)論的義務(wù)論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的意義（1）培養(yǎng)一代代具有優(yōu)良醫(yī)德的醫(yī)務(wù)人員;（2)促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員為維護(hù)、促進(jìn)人類(lèi)的健康和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展作出貢獻(xiàn);(3)它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本內(nèi)容。義務(wù)論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的意義（1）培養(yǎng)一代代具有優(yōu)良醫(yī)德的醫(yī)48義務(wù)論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的意義（1）培養(yǎng)一代代具有優(yōu)良醫(yī)德的醫(yī)義務(wù)論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的局限性(1)忽視了行為動(dòng)機(jī)和效果的統(tǒng)一(2)忽視了對(duì)病人盡義務(wù)與對(duì)他人、對(duì)社會(huì)盡義務(wù)的統(tǒng)一(3)忽視了醫(yī)患義務(wù)的雙向性義務(wù)論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的局限性(1)忽視了行為動(dòng)機(jī)49義務(wù)論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的局限性(1)忽視了行為動(dòng)機(jī)（1）功利論的涵義功利論的涵義:

是一種以人們的行為的功利效果作為道德價(jià)值的基礎(chǔ)或基本的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)行為實(shí)際效果價(jià)值的普遍性和最大現(xiàn)實(shí)的倫理學(xué)說(shuō)。（1）功利論的涵義功利論的涵義:50（1）功利論的涵義功利論的涵義:（1）功利論﹙2﹚功利論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的內(nèi)容滿足病人的健康功利需要;滿足社會(huì)大多數(shù)人的健康功利需要。﹙2﹚功利論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的內(nèi)容滿足病人的健康功利需要;51﹙2﹚功利論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的內(nèi)容滿足病人的健康功利需要;﹙2﹙3﹚功利論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的意義在醫(yī)療實(shí)踐中，功利論有助于醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的功利觀，將病人的健康功利和社會(huì)大多數(shù)人的健康功利放在首位，將有限的衛(wèi)生資源投入到最需要的病人身上而避免浪費(fèi)。﹙3﹚功利論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的意義在醫(yī)療實(shí)踐中，功利52﹙3﹚功利論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的意義在醫(yī)療實(shí)踐中，功利﹙4﹚功利論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的

局限性在醫(yī)療實(shí)踐中，功利論易導(dǎo)致以功利的觀點(diǎn)看待生命，忽視全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨；也容易導(dǎo)致在醫(yī)院管理上偏重經(jīng)濟(jì)效益而忽視社會(huì)效益的后果；總的是，功利論在理論上割裂了醫(yī)德行為中的動(dòng)機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一關(guān)系，導(dǎo)致道德評(píng)價(jià)中的片面性。﹙4﹚功利論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的53﹙4﹚功利論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的2、公益論

﹙1﹚公益

是指醫(yī)務(wù)人員從全社會(huì)和全人類(lèi)的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益出發(fā),公正合理地解決醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)的各種利益矛盾，使醫(yī)療活動(dòng)不僅有利于病人，而且有利于社會(huì)、人類(lèi)和后代。

﹙2﹚公益內(nèi)容

﹙3﹚公益論的發(fā)展2、公益論﹙1﹚公益542、公益論﹙1﹚公益2、公益論﹙3、價(jià)值論當(dāng)代生物醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展帶來(lái)的一系列道德問(wèn)題，單純靠以義務(wù)論為根據(jù)建立起來(lái)的道德原則和規(guī)范已經(jīng)無(wú)法應(yīng)對(duì)，價(jià)值哲學(xué)和價(jià)值論倫理學(xué)引進(jìn)醫(yī)學(xué)道德領(lǐng)域十分必要的。3、價(jià)值論當(dāng)代生物醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展帶來(lái)的553、價(jià)值論當(dāng)代生物醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展帶來(lái)的3、價(jià)值論﹙1﹚價(jià)值分析在功利和公益判斷中的作用代價(jià)/效應(yīng)、代價(jià)/效益和風(fēng)險(xiǎn)/效益﹙1﹚價(jià)值分析在功利和公益判斷中的作用代價(jià)/效56﹙1﹚價(jià)值分析在功利和公益判斷中的作用代價(jià)/效﹙2﹚價(jià)值論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的意義一是有助于解決功利論、公益論用什么尺度去衡量功利或公正的問(wèn)題，即可借助道德價(jià)值的原則、規(guī)范來(lái)調(diào)整人們的行為；二是有助于對(duì)生命質(zhì)量、生命價(jià)值提供科學(xué)論證，以尊重病人及醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值；三是有助于合理公正地分配衛(wèi)生資源，避免有限衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。﹙2﹚價(jià)值論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的意義一是有助于解決功利57﹙2﹚價(jià)值論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的意義一是有助于解決功利當(dāng)前，面對(duì)醫(yī)學(xué)進(jìn)步帶來(lái)的道德困惑和挑戰(zhàn)，許多學(xué)者認(rèn)為應(yīng)把堅(jiān)持醫(yī)學(xué)人道功利主義作為當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論基礎(chǔ)是合理的。當(dāng)前，面對(duì)醫(yī)學(xué)進(jìn)步帶來(lái)的道德困惑和挑戰(zhàn)，許多學(xué)者認(rèn)58當(dāng)前，面對(duì)醫(yī)學(xué)進(jìn)步帶來(lái)的道德困惑和挑戰(zhàn)，許多學(xué)者認(rèn)第三講醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則、規(guī)范和范疇一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則

一個(gè)基本原則

四個(gè)具體原則二、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本規(guī)范

七條基本規(guī)范三、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇

四對(duì)范疇第三講醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則、規(guī)范和范疇一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本59第三講醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則、規(guī)范和范疇一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則防病治病，救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義，全心全意為人民健康服務(wù)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則防病治病，救死扶傷，實(shí)行60醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則防病治病，救死扶傷，實(shí)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不傷害原則及其相對(duì)性不傷害原則，也稱有利無(wú)傷原則，是指在醫(yī)療活動(dòng)中不使病人的身心受到傷害。醫(yī)療技術(shù)本身存在兩重性。在目前的醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中，任何醫(yī)療措施都是與病人的健康利益及醫(yī)療傷害相伴而來(lái)的。不傷害原則的雙重效應(yīng)，是指某一行動(dòng)的有害效應(yīng)并不是直接的、有意的效應(yīng)，而是間接的、可預(yù)見(jiàn)的效應(yīng)。

不傷害原則及其相對(duì)性不傷害原則，也稱有利無(wú)傷原則，是指61不傷害原則及其相對(duì)性不傷害原則，也稱有利無(wú)傷原則，是指不傷害原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求第一,培養(yǎng)為病人利益和健康的動(dòng)機(jī)和意向;第二,提供應(yīng)有的最佳醫(yī)療和護(hù)理;第三,對(duì)有危險(xiǎn)或傷害的診治措施，做出危險(xiǎn)/利益、傷害/利益的評(píng)價(jià)。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中應(yīng)該樹(shù)立不傷害的醫(yī)療理念，恪守不傷害的道德原則，一切考慮是否對(duì)病人有利，把醫(yī)療的傷害性降低到最小限度，做到以最小的損傷代價(jià)獲取病人最大的利益。不傷害原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求第一,培養(yǎng)為病人利益和健康的62不傷害原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求第一,培養(yǎng)為病人利益和健康的行善原則的含義行善原則是指為了病人的利益應(yīng)施加的好處。它包括積極和消極兩個(gè)方面的內(nèi)容。積極方面是指促進(jìn)病人健康、增進(jìn)幸福；消極方面是減少或預(yù)防對(duì)病人的傷害。行善原則的含義行善原則是指為了病人的利益應(yīng)施63行善原則的含義行善原則是指為了病人的利益應(yīng)施行善原則行善原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求醫(yī)務(wù)人員要使自己的行為對(duì)病人確有助益，必須符合以下條件：第一、病人的的確患有疾病

第二、醫(yī)務(wù)人員的行為與解除病人的疾苦有關(guān)第三、病人收益不給別人帶來(lái)太大的損害

行善原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求64行善原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求行善原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求64公正原則

公正原則，指的是社會(huì)上的每一個(gè)人都具有平等享受衛(wèi)生資源合理或公平分配的權(quán)利，而且對(duì)衛(wèi)生資源的使用和分配，也具有參與決定的權(quán)利。

公正原則又分為公正的形式原則和公正的內(nèi)容原則。公正原則65公正原則公正原則65

形式上的公正原則——是指將有關(guān)的類(lèi)似個(gè)案以同樣的準(zhǔn)則加以處理。

公正的內(nèi)容原則——是規(guī)定一些有關(guān)方面，然后根據(jù)這些方面來(lái)分配負(fù)擔(dān)和收益。根據(jù)：①個(gè)人的需要；②個(gè)人的能力；③對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)；④家庭的角色地位；⑤疾病的科研價(jià)值等。形式上的公正原則——是指將有關(guān)的類(lèi)似個(gè)案以同樣的準(zhǔn)則66形式上的公正原則——是指將有關(guān)的類(lèi)似個(gè)案以同樣的準(zhǔn)則公正的分配衛(wèi)生資源

衛(wèi)生資源是指提供衛(wèi)生保健所須的人力、物力、財(cái)力。

衛(wèi)生資源的分配又分為宏觀分配和微觀分配。

公正的分配衛(wèi)生資源衛(wèi)生資源是指提供衛(wèi)生保健所須67公正的分配衛(wèi)生資源衛(wèi)生資源是指提供衛(wèi)生保健所須公正的

衛(wèi)生資源的宏觀分配——是指國(guó)家能得到的全部資金或資源中應(yīng)該拿多少分配給衛(wèi)生保健，以及分配給衛(wèi)生保健的資源在衛(wèi)生保健內(nèi)部各部門(mén)如何分配。

衛(wèi)生資源的微觀分配——是指醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院和其它機(jī)構(gòu)決定哪些人將獲得可得到的資源，尤其涉及稀有資源時(shí)。衛(wèi)生資源的宏觀分配——是指國(guó)家能得到的全部資金或資源68衛(wèi)生資源的宏觀分配——是指國(guó)家能得到的全部資金或資源自主原則的含義內(nèi)容包括尊重病人的人格和尊嚴(yán)，尊重病人的生命和生命價(jià)值，尊重病人的權(quán)利等。自主原則可以延伸為病人的選擇權(quán)利。自主原則的含義內(nèi)容包括尊重病人的人格和尊嚴(yán)，尊重病人的69自主原則的含義內(nèi)容包括尊重病人的人格和尊嚴(yán)，尊重病人的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的基本內(nèi)容1、救死扶傷、忠于職守；2、鉆研醫(yī)術(shù)、精益求精；3、一視同仁、平等待人；4、語(yǔ)言文明、禮貌待人；5、廉潔奉公、遵紀(jì)守法；6、互學(xué)互尊、團(tuán)結(jié)協(xié)作。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的基本內(nèi)容1、救死扶傷、忠于職守；70醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的基本內(nèi)容1、救死扶傷、忠于職守；醫(yī)學(xué)倫理醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的形式1、條文的形式：這種形式簡(jiǎn)明扼要，易于記憶、理解和接受2、誓言和誓詞的形式：這種形式顯得莊嚴(yán)、神圣醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的形式1、條文的形式：這種形式簡(jiǎn)明扼71醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的形式1、條文的形式：這種形式簡(jiǎn)明扼權(quán)利和義務(wù)權(quán)利和義務(wù)反映醫(yī)患關(guān)系的基本原則，確定醫(yī)患雙方交往中彼此之間的地位，反映了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的核心。其包括醫(yī)生的權(quán)利與義務(wù)和患者的權(quán)利與義務(wù)。權(quán)利和義務(wù)權(quán)利和義務(wù)反映醫(yī)患關(guān)系的基本原則，確定醫(yī)患72權(quán)利和義務(wù)權(quán)利和義務(wù)反映醫(yī)患關(guān)系的基本原則，確定醫(yī)患醫(yī)生的診治權(quán)

醫(yī)生的特殊干涉權(quán)醫(yī)生的工作、學(xué)習(xí)權(quán)醫(yī)生的參與權(quán)

醫(yī)生的權(quán)利醫(yī)生的診治權(quán)醫(yī)生的特殊干涉權(quán)醫(yī)生的工作、學(xué)習(xí)權(quán)醫(yī)生的參73醫(yī)生的診治權(quán)醫(yī)生的特殊干涉權(quán)醫(yī)生的工作、學(xué)習(xí)權(quán)醫(yī)生的參維護(hù)健康，減輕疾苦無(wú)條件為病人盡義務(wù)

解釋、說(shuō)明、保密義務(wù)

社會(huì)責(zé)任和義務(wù)醫(yī)生的義務(wù)維護(hù)健康，減輕疾苦無(wú)條件為病人盡義務(wù)解釋、說(shuō)明、保密義務(wù)74維護(hù)健康，減輕疾苦無(wú)條件為病人盡義務(wù)解釋、說(shuō)明、保密義務(wù)平等的醫(yī)療權(quán)

疾病的認(rèn)知權(quán)

知情同意權(quán)

要求保護(hù)隱私權(quán)

病人的權(quán)利免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)

平等的醫(yī)療權(quán)疾病的認(rèn)知權(quán)知情同意權(quán)要求保護(hù)隱私權(quán)病免75平等的醫(yī)療權(quán)疾病的認(rèn)知權(quán)知情同意權(quán)要求保護(hù)隱私權(quán)病免保持和恢復(fù)健康的責(zé)任

積極接受、配合診治義務(wù)

遵守醫(yī)院規(guī)章制度義務(wù)支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展義務(wù)

病人的義務(wù)保持和恢復(fù)健康的責(zé)任積極接受、配合診治義務(wù)遵守醫(yī)院規(guī)章制76保持和恢復(fù)健康的責(zé)任積極接受、配合診治義務(wù)遵守醫(yī)院規(guī)章制情感和良心情感和良心是醫(yī)務(wù)人員履行權(quán)利、義務(wù)過(guò)程中對(duì)自己提出的情感要求，其表現(xiàn)為一種道德境界。情感和良心情感和良心是醫(yī)務(wù)人員履行權(quán)利、義務(wù)過(guò)程中對(duì)77情感和良心情感和良心是醫(yī)務(wù)人員履行權(quán)利、義務(wù)過(guò)程中對(duì)關(guān)于“良心”的范疇

良心是道德情感的深化，是個(gè)人對(duì)自己行為榮辱、美丑的深刻感受和檢點(diǎn)。

醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員在從事醫(yī)務(wù)工作的長(zhǎng)期實(shí)踐中不斷在外界熏陶和自我反省中形成的，把對(duì)病人對(duì)社會(huì)應(yīng)盡的道德義務(wù)變成內(nèi)心深處的自覺(jué)意識(shí)，變成神圣的、不可違反的信念。關(guān)于“良心”的范疇良心是道德情感的深化，是個(gè)人對(duì)自己78關(guān)于“良心”的范疇良心是道德情感的深化，是個(gè)人對(duì)自己醫(yī)德良心對(duì)醫(yī)務(wù)人員的作用①醫(yī)療行為前的選擇作用②醫(yī)療行為過(guò)程中的監(jiān)督作用③醫(yī)療行為后的評(píng)價(jià)作用醫(yī)德良心對(duì)醫(yī)務(wù)人員的作用①醫(yī)療行為前的選擇作用79醫(yī)德良心對(duì)醫(yī)務(wù)人員的作用①醫(yī)療行為前的選擇作用醫(yī)德良心對(duì)醫(yī)審慎和保密審慎和保密是醫(yī)療職業(yè)工作的特殊品格和要求。審慎和保密審慎和保密是醫(yī)療職業(yè)工作的80審慎和保密審慎和保密是醫(yī)療職業(yè)工作的審慎和保密審慎審慎，即周密而謹(jǐn)慎，是指人們?cè)谛袨橹暗闹苊芩伎寂c行為過(guò)程中的謹(jǐn)慎態(tài)度。其內(nèi)容包括：行為方面和言語(yǔ)方面。審慎審慎，即周密而謹(jǐn)慎，是指人們?cè)谛袨橹暗闹苊?1審慎審慎，即周密而謹(jǐn)慎，是指人們?cè)谛袨橹暗闹苊茚t(yī)德保密醫(yī)德保密是指保守醫(yī)療秘密其作用：第一，可以使病人保持良好的精神狀態(tài)第二，有助于醫(yī)患雙方的情感交流第三，可以不斷提高醫(yī)務(wù)人員的道德品質(zhì)醫(yī)德保密醫(yī)德保密是指保守醫(yī)療秘密82醫(yī)德保密醫(yī)德保密是指保守醫(yī)療秘密醫(yī)德保密功利和誠(chéng)信功利和誠(chéng)信是醫(yī)務(wù)人員如何看待和處理個(gè)人利益的準(zhǔn)則。功利和誠(chéng)信功利和誠(chéng)信是醫(yī)務(wù)人員如何83功利和誠(chéng)信功利和誠(chéng)信是醫(yī)務(wù)人員如何功利和誠(chéng)信功利功利，就是功效和利益。醫(yī)德功利是指醫(yī)務(wù)人員在履行醫(yī)德義務(wù)，堅(jiān)持病人利益第一的前提下取得集體和社會(huì)及個(gè)人的正當(dāng)利益。社會(huì)主義醫(yī)德功利觀的基本內(nèi)容功利功利，就是功效和利益。醫(yī)德功利是指醫(yī)務(wù)人員在履84功利功利，就是功效和利益。醫(yī)德功利是指醫(yī)務(wù)人員在履誠(chéng)信誠(chéng)信，就是誠(chéng)實(shí)。醫(yī)德誠(chéng)信的基本內(nèi)容：信息、檢查、治療、藥品費(fèi)用。誠(chéng)信誠(chéng)信，就是誠(chéng)實(shí)。85誠(chéng)信誠(chéng)信，就是誠(chéng)實(shí)。誠(chéng)信誠(chéng)信，就是誠(chéng)第四講醫(yī)患關(guān)系倫理一、醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容二、醫(yī)患沖突的原因三、醫(yī)患關(guān)系和諧之道第四講醫(yī)患關(guān)系倫理一、醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容86第四講醫(yī)患關(guān)系倫理一、醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容第四講醫(yī)患關(guān)系倫理一醫(yī)療人際關(guān)系醫(yī)療人際關(guān)系是在醫(yī)療活動(dòng)中人們相互的交往關(guān)系醫(yī)療人際關(guān)系醫(yī)療人際關(guān)系是在醫(yī)療活動(dòng)中人們相互的交往87醫(yī)療人際關(guān)系醫(yī)療人際關(guān)系是在醫(yī)療活動(dòng)中人們相互的交往醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患關(guān)系是建立在醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)過(guò)程中特定的人際關(guān)系，也是最重要、最基本的醫(yī)療人際關(guān)系。狹義的醫(yī)患關(guān)系是指行醫(yī)者與患者的關(guān)系。這是一種個(gè)體關(guān)系，屬于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)道德研究的內(nèi)容，也是最古老的醫(yī)療人際關(guān)系；廣義的醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)務(wù)人員為一方的群體與以患者及其家屬等為一方的群體之間的醫(yī)療人際關(guān)系。這是一種群體關(guān)系，屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的內(nèi)容。醫(yī)患醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患關(guān)系是建立在醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)過(guò)程中特定的人際88醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患關(guān)系是建立在醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)過(guò)程中特定的人際技術(shù)關(guān)系醫(yī)患關(guān)系非技術(shù)關(guān)系技術(shù)關(guān)系醫(yī)患關(guān)系非技術(shù)關(guān)系89技術(shù)關(guān)系醫(yī)患關(guān)系非技術(shù)關(guān)系技術(shù)關(guān)系醫(yī)患關(guān)系非技術(shù)關(guān)系89技術(shù)關(guān)系是指在醫(yī)療技術(shù)活動(dòng)中，醫(yī)生和患者之間建立起來(lái)的行為關(guān)系。技術(shù)關(guān)系是指在醫(yī)療技術(shù)活動(dòng)中，醫(yī)生和患者之間建立起來(lái)90技術(shù)關(guān)系是指在醫(yī)療技術(shù)活動(dòng)中，醫(yī)生和患者之間建立起來(lái)（薩斯－荷倫德）模型為病人做什么？告訴病人做什么？共同參與型幫助病人自療主動(dòng)——被動(dòng)型指導(dǎo)——合作型（薩斯－荷倫德）模型為病人做什么？告訴病人做什么？共同參與型91（薩斯－荷倫德）模型為病人做什么？告訴病人做什么？共同參與型非技術(shù)關(guān)系是指在醫(yī)療技術(shù)活動(dòng)中醫(yī)生和患者由于社會(huì)的、心理的、經(jīng)濟(jì)的等方面的影響，所形成的關(guān)系。非技術(shù)關(guān)系是指在醫(yī)療技術(shù)活動(dòng)中醫(yī)生和患者由于社會(huì)的、92非技術(shù)關(guān)系是指在醫(yī)療技術(shù)活動(dòng)中醫(yī)生和患者由于社會(huì)的、1．道德關(guān)系是指在醫(yī)療活動(dòng)中，雙方遵循一定的道德原則和規(guī)范結(jié)成的人際關(guān)系。2．利益關(guān)系是指在醫(yī)患間服務(wù)與被服務(wù)時(shí)，雙方實(shí)現(xiàn)各自正當(dāng)利益時(shí)結(jié)成的人際關(guān)系。3．價(jià)值關(guān)系是指在醫(yī)療活動(dòng)中，雙方為實(shí)現(xiàn)各自的價(jià)值而結(jié)成的人際關(guān)系。4．法律關(guān)系是指在醫(yī)療活動(dòng)中，雙方共同在一定的法律法規(guī)約束和調(diào)節(jié)下，形成了一定的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系。1．道德關(guān)系是指在醫(yī)療活動(dòng)中，雙方遵循一定的道德原則和規(guī)范結(jié)931．道德關(guān)系是指在醫(yī)療活動(dòng)中，雙方遵循一定的道德原則和規(guī)范結(jié)（一）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不相適應(yīng)，是引起醫(yī)患沖突的根本原因（一）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)經(jīng)94（一）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)經(jīng)（一）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社（二）醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高是導(dǎo)致醫(yī)患

關(guān)系緊張的重要原因（二）醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高是導(dǎo)致醫(yī)患

95（二）醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高是導(dǎo)致醫(yī)患

（三）醫(yī)生及醫(yī)院管理方面問(wèn)題

是引發(fā)醫(yī)患關(guān)系沖突的首

要因素（三）醫(yī)生及醫(yī)院管理方面問(wèn)題

是引發(fā)醫(yī)96（三）醫(yī)生及醫(yī)院管理方面問(wèn)題

是引發(fā)醫(yī)（四）病人及其家屬對(duì)醫(yī)療效果的期望值過(guò)高是引起醫(yī)患沖突的常見(jiàn)原因（四）病人及其家屬對(duì)醫(yī)療效果的97（四）病人及其家屬對(duì)醫(yī)療效果的（四）病人及其家屬對(duì)醫(yī)療共同遵守道德規(guī)范

提高醫(yī)療技術(shù)水平醫(yī)患換位思考醫(yī)患雙方相互溝通和諧之道共同遵守道德規(guī)范提高醫(yī)療技術(shù)水平醫(yī)患換位思考醫(yī)患雙方相98共同遵守道德規(guī)范提高醫(yī)療技術(shù)水平醫(yī)患換位思考醫(yī)患雙方相第五講臨床診療工作

中的倫理要求一、臨床診療工作的醫(yī)學(xué)倫理原則二、新醫(yī)學(xué)模式對(duì)臨床診療工作的要求三、疾病診療工作中的醫(yī)學(xué)倫理要求四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求第五講臨床診療工作

中的倫理要99第五講臨床診療工作

中的倫理要生命價(jià)值原則身心統(tǒng)一原則知情同意原則醫(yī)療最優(yōu)化原則病人健康第一原則協(xié)同一致原則診療醫(yī)學(xué)倫理原則生命價(jià)值身心統(tǒng)一知情同意醫(yī)療最優(yōu)病人健康協(xié)同一致診療醫(yī)學(xué)100生命價(jià)值身心統(tǒng)一知情同意醫(yī)療最優(yōu)病人健康協(xié)同一致診療醫(yī)學(xué)生命新醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的影響第一、促使醫(yī)術(shù)與醫(yī)學(xué)倫理向統(tǒng)一的高層次復(fù)歸第二、使醫(yī)學(xué)倫理的內(nèi)容更加豐富和完善新醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的影響第一、促使醫(yī)術(shù)與醫(yī)學(xué)倫101新醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的影響第一、促使醫(yī)術(shù)與醫(yī)學(xué)倫新醫(yī)學(xué)模式對(duì)診療工作的要求第一、既要關(guān)注疾病，又要重視病人第二、既要發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的主導(dǎo)性，又要調(diào)動(dòng)病人的主體性第三、既要維護(hù)患者的利益，又要兼顧社會(huì)公益第四、既要開(kāi)展軀體疾病服務(wù)，又要開(kāi)展心理和社會(huì)服務(wù)新醫(yī)學(xué)模式對(duì)診療工作的要求第一、既要關(guān)注疾病，又要重視病人102新醫(yī)學(xué)模式對(duì)診療工作的要求第一、既要關(guān)注疾病，又要重視病人疾病診治工作中的醫(yī)學(xué)倫理要求疾病診斷疾病治療疾病疾病診斷疾病治療103疾病疾病診斷疾病治療疾病疾病診斷疾病治療103

①儀表端莊，態(tài)度和藹

②語(yǔ)言親切，通俗易懂

③耐心傾聽(tīng)，正確引導(dǎo)詢問(wèn)病史的醫(yī)學(xué)倫理要求①儀表端莊，態(tài)度和藹②語(yǔ)言親切，通俗易懂③104①儀表端莊，態(tài)度和藹②語(yǔ)言親切，通俗易懂③體格檢查的醫(yī)學(xué)倫理要求

①全面系統(tǒng)，認(rèn)真細(xì)致

②關(guān)心體貼，減少痛苦

③尊重病人，心正無(wú)私體格檢查的醫(yī)學(xué)倫理要求①全面系統(tǒng)，認(rèn)真細(xì)致②關(guān)心105體格檢查的醫(yī)學(xué)倫理要求①全面系統(tǒng)，認(rèn)真細(xì)致②關(guān)心輔助檢查的醫(yī)學(xué)倫理要求①綜合考慮，確定檢查項(xiàng)目②知情同意，盡職盡責(zé)

③綜合分析，避免片面性輔助檢查的醫(yī)學(xué)倫理要求①綜合考慮，確定檢查項(xiàng)目②知情同意106輔助檢查的醫(yī)學(xué)倫理要求①綜合考慮，確定檢查項(xiàng)目②知情同意藥物治療的醫(yī)學(xué)倫理要求①對(duì)癥下藥，劑量安全②合理配伍，細(xì)致觀察③節(jié)約費(fèi)用，公正分配藥物治療的醫(yī)學(xué)倫理要求①對(duì)癥下藥，劑量安全②合理配伍，細(xì)107藥物治療的醫(yī)學(xué)倫理要求①對(duì)癥下藥，劑量安全②合理配伍，細(xì)手術(shù)前的要求第一、必須確定手術(shù)是必需的第二、必須做到知情同意第三、必須做好術(shù)前準(zhǔn)備手術(shù)前的要求第一、必須確定手術(shù)是必需的第二、必須108手術(shù)前的要求第一、必須確定手術(shù)是必需的第二、必須手術(shù)中的要求第一、關(guān)心病人，體貼入微第二、態(tài)度嚴(yán)肅，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谌⒕\(chéng)團(tuán)結(jié)，密切合作手術(shù)中的要求第一、關(guān)心病人，體貼入微第二、態(tài)度嚴(yán)肅，109手術(shù)中的要求第一、關(guān)心病人，體貼入微第二、態(tài)度嚴(yán)肅，手術(shù)后的要求第一、嚴(yán)密觀察，勤于護(hù)理第二、減輕痛苦，加速康復(fù)手術(shù)后的要求第一、嚴(yán)密觀察，勤于護(hù)理第二、減輕痛苦，加速康復(fù)110手術(shù)后的要求第一、嚴(yán)密觀察，勤于護(hù)理第二、減輕痛苦，加速康復(fù)心理治療的醫(yī)學(xué)倫理要求第一、要掌握和運(yùn)用心理治療的知識(shí)、技巧去開(kāi)導(dǎo)病人第二、要有同情、幫助病人的誠(chéng)意第三、要以健康、穩(wěn)定的心理狀態(tài)去影響和幫助病人第四、要保守病人的秘密隱私心理治療的醫(yī)學(xué)倫理要求第一、要掌握和運(yùn)用心理治療的知識(shí)、111心理治療的醫(yī)學(xué)倫理要求第一、要掌握和運(yùn)用心理治療的知識(shí)、四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求1、急診科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求2、精神病診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求3、老年病診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求4、兒科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求1、急診科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要112四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求1、急診科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求1、急診科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求2、精神病診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求3、老年病診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求4、兒科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求1、急診科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要113四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求1、急診科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要急診科診療的醫(yī)學(xué)倫理要求（1）必須有急病人所急的急迫感（2）必須有“死里求生”的責(zé)任感（3）必須有敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、團(tuán)結(jié)協(xié)作的使命感急診科診療的醫(yī)學(xué)倫理要求（1）必須有急病人所急的急迫感（2）114急診科診療的醫(yī)學(xué)倫理要求（1）必須有急病人所急的急迫感（2）四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求1、急診科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求2、精神病診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求3、老年病診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求4、兒科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求1、急診科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要115四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求1、急診科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要精神病診療的醫(yī)學(xué)倫理要求（1）尊重病人的人格和權(quán)利（2）對(duì)疾病慎重做出診斷（3）精心選擇治療原則（4）采取開(kāi)放型綜合治療精神病診療的醫(yī)學(xué)倫理要求（1）尊重病人的人格和權(quán)利（2）對(duì)疾116精神病診療的醫(yī)學(xué)倫理要求（1）尊重病人的人格和權(quán)利（2）對(duì)疾四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求1、急診科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求2、精神病診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求3、老年病診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求4、兒科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求1、急診科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要117四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求1、急診科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要老年病診療的醫(yī)學(xué)倫理要求（1）要信守心理相容的原則（2）要慎重選擇醫(yī)療手段（3）要根據(jù)病情謹(jǐn)慎用藥（4）要積極開(kāi)展老年病研究老年病診療的醫(yī)學(xué)倫理要求（1）要信守心理相容的原則（2）要慎118老年病診療的醫(yī)學(xué)倫理要求（1）要信守心理相容的原則（2）要慎四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求1、急診科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求2、精神病診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求3、老年病診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求4、兒科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求1、急診科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要119四、某些特殊診療中的醫(yī)學(xué)倫理要求1、急診科診療中的醫(yī)學(xué)倫理要兒科診療的醫(yī)學(xué)倫理要求（1）要有耐心、細(xì)致的工作作風(fēng)（2）要有對(duì)患兒終身負(fù)責(zé)的精神（3）要有治病育人的責(zé)任感（4）要嚴(yán)格防止交叉感染兒科診療的醫(yī)學(xué)倫理要求（1）要有耐心、細(xì)致的工作作風(fēng)（2）要120兒科診療的醫(yī)學(xué)倫理要求（1）要有耐心、細(xì)致的工作作風(fēng)（2）要1、這部分的內(nèi)容主要是講人生兩極的生與死的倫理2、要明確生命倫理健康倫理是當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展的必然和嶄新的階段3、要把握生命倫理學(xué)的四大原則和七條倫理規(guī)范第六、七講生命倫理學(xué)1、這部分的內(nèi)容主要是講人生兩極的生與第六、七講生命倫1211、這部分的內(nèi)容主要是講人生兩極的生與第六、七講生命倫四條基本倫理原則

尊重原則

不傷害原則

公正原則

有利原則

四條尊重原則不傷害原則公正原則有利原則122四條尊重原則不傷害原則公正原則有利原則四條尊重原則倫理監(jiān)督原則

嚴(yán)防商業(yè)化原則保密原則

社會(huì)公益原則

保護(hù)后代的原則

知情同意原則

有利于患者的原則七條規(guī)范倫理監(jiān)督嚴(yán)防商業(yè)化保密原則社會(huì)公益保護(hù)后代知情同意有利于患123倫理監(jiān)督嚴(yán)防商業(yè)化保密原則社會(huì)公益保護(hù)后代知情同意有利于患4、要認(rèn)識(shí)克隆技術(shù)、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)、器官移植技術(shù)等是一把雙刃劍。項(xiàng)科學(xué)技術(shù)最終是否有利于人類(lèi)，關(guān)鍵在如何應(yīng)用它。5、對(duì)醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的應(yīng)用，一定要符合中國(guó)的國(guó)情，從中國(guó)的實(shí)際情況出發(fā)。不可機(jī)械照辦也不可濫用。6、要有法制觀念，要堅(jiān)持依法辦事，既要自覺(jué)遵守醫(yī)學(xué)倫理原則和規(guī)范，更要嚴(yán)格依法辦事。

4、要認(rèn)識(shí)克隆技術(shù)、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)、器官移植技術(shù)等是一把雙1244、要認(rèn)識(shí)克隆技術(shù)、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)、器官移植技術(shù)等是一把雙一、醫(yī)學(xué)科研倫理的意義和準(zhǔn)則二、人體實(shí)驗(yàn)工作中的倫理三、尸體解剖工作中的倫理第八講醫(yī)學(xué)科研倫理一、醫(yī)學(xué)科研倫理的意義和準(zhǔn)則第八講醫(yī)學(xué)科研倫理125一、醫(yī)學(xué)科研倫理的意義和準(zhǔn)則第八講醫(yī)學(xué)科研倫理一、醫(yī)學(xué)科醫(yī)學(xué)科研的倫理意義1、是促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的動(dòng)力2、能保證醫(yī)學(xué)科研的正確方向3、是營(yíng)造優(yōu)良科研環(huán)境、保證科研任務(wù)完成的重要條件4、是評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)科研成果的重要標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)科研的倫理意義1、是促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的動(dòng)力126醫(yī)學(xué)科研的倫理意義1、是促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的動(dòng)力醫(yī)學(xué)科研的倫理醫(yī)學(xué)科研的倫理準(zhǔn)則1、動(dòng)機(jī)純正，目的正確2、尊重科學(xué)，誠(chéng)實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)3、團(tuán)結(jié)協(xié)作，尊重他人的勞動(dòng)醫(yī)學(xué)科研的倫理準(zhǔn)則1、動(dòng)機(jī)純正，目的正確127醫(yī)學(xué)科研的倫理準(zhǔn)則1、動(dòng)機(jī)純正，目的正確醫(yī)學(xué)科研的倫理準(zhǔn)則1人體實(shí)驗(yàn)工作中的倫理

（一）人體實(shí)驗(yàn)的倫理矛盾（二）人體實(shí)驗(yàn)的倫理原則人體實(shí)驗(yàn)工作中的倫理（一）人體實(shí)驗(yàn)的倫理矛盾128人體實(shí)驗(yàn)工作中的倫理（一）人體實(shí)驗(yàn)的倫理矛盾人體實(shí)驗(yàn)工作中人體實(shí)驗(yàn)的矛盾包括1、社會(huì)公益與受試者利益的矛盾2、實(shí)驗(yàn)者主動(dòng)與受試者被動(dòng)的矛盾3、實(shí)驗(yàn)者強(qiáng)迫與受試者自愿的矛盾人體實(shí)驗(yàn)的矛盾包括1、社會(huì)公益與受試者利益的矛盾129人體實(shí)驗(yàn)的矛盾包括1、社會(huì)公益與受試者利益的矛盾人體實(shí)驗(yàn)的矛人體實(shí)驗(yàn)的倫理原則1、有利于醫(yī)學(xué)和社會(huì)發(fā)展的原則2、維護(hù)受試者利益的原則3、尊重受試者意愿的原則4、實(shí)驗(yàn)對(duì)照原則人體實(shí)驗(yàn)的倫理原則1、有利于醫(yī)學(xué)和社會(huì)發(fā)展的原則130人體實(shí)驗(yàn)的倫理原則1、有利于醫(yī)學(xué)和社會(huì)發(fā)展的原則人體實(shí)驗(yàn)的尸體解剖工作中的倫理（一）尸體解剖要征得死者生前自愿或家屬同意（二）尸體解剖必須用于醫(yī)學(xué)或法律目的(三)尸體解剖中要認(rèn)真嚴(yán)肅,愛(ài)護(hù)尸體尸體解剖工作中的倫理（一）尸體解剖要征得死者生前自愿或家131尸體解剖工作中的倫理（一）尸體解剖要征得死者生前自愿或家尸一、醫(yī)學(xué)道德的評(píng)價(jià)二、醫(yī)學(xué)道德的修養(yǎng)第十講醫(yī)德評(píng)價(jià)和修養(yǎng)一、醫(yī)學(xué)道德的評(píng)價(jià)第十講醫(yī)德評(píng)價(jià)和修養(yǎng)132一、醫(yī)學(xué)道德的評(píng)價(jià)第十講醫(yī)德評(píng)價(jià)和修養(yǎng)一、醫(yī)學(xué)道德的評(píng)價(jià)第一、醫(yī)學(xué)道德的評(píng)價(jià)

（一）醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的概念

（二）醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的類(lèi)型

(三)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)

(四)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的依據(jù)

(五)醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式一、醫(yī)學(xué)道德的評(píng)價(jià)（一）醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的概念133一、醫(yī)學(xué)道德的評(píng)價(jià)（一）醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的概念一、醫(yī)學(xué)道德的評(píng)是指人們或醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療行為和活動(dòng)的道德價(jià)值的判斷。醫(yī)德評(píng)價(jià)的概念是指人們或醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療行為和活動(dòng)的道德價(jià)值的判斷。醫(yī)德評(píng)價(jià)134是指人們或醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療行為和活動(dòng)的道德價(jià)值的判斷。醫(yī)德評(píng)價(jià)社會(huì)評(píng)價(jià)——是指社會(huì)或同行對(duì)醫(yī)療行為的評(píng)價(jià)。自我評(píng)價(jià)——是指醫(yī)務(wù)人員的自我評(píng)價(jià)。醫(yī)德評(píng)價(jià)的類(lèi)型社會(huì)評(píng)價(jià)——是指社會(huì)醫(yī)德評(píng)價(jià)的類(lèi)型135社會(huì)評(píng)價(jià)——是指社會(huì)醫(yī)德評(píng)價(jià)的類(lèi)型社會(huì)評(píng)價(jià)—醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)有利自主公正互助醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)有利自主公正互助136醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)有利自主公正互助醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)有利自主公正互助1、動(dòng)機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一2、目的與手段的辯證統(tǒng)一醫(yī)德評(píng)價(jià)的依據(jù)1、動(dòng)機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一2、目的與手段的辯證統(tǒng)一醫(yī)德評(píng)價(jià)的依1371、動(dòng)機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一2、目的與手段的辯證統(tǒng)一醫(yī)德評(píng)價(jià)的依社會(huì)輿論——指公眾對(duì)某種社會(huì)

現(xiàn)象、行為和事件的看法和態(tài)度。傳統(tǒng)習(xí)俗——是人們?cè)陂L(zhǎng)期生活中形成的穩(wěn)定、習(xí)以為常的行為傾向和規(guī)范，亦稱傳統(tǒng)習(xí)慣。內(nèi)心信念——是指人們對(duì)某種觀念、原則和理想等所形成的真摯信仰。醫(yī)德評(píng)價(jià)的方式社會(huì)輿論——指公眾對(duì)某種社會(huì)

現(xiàn)象、行為和事件的看法138社會(huì)輿論——指公眾對(duì)某種社會(huì)

現(xiàn)象、行為和事件的看法二、醫(yī)學(xué)道德的修養(yǎng)

（一）醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的概念

（二）醫(yī)學(xué)道德的境界

(三)醫(yī)學(xué)道德的理想

(四)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的途徑和方法

二、醫(yī)學(xué)道德的修養(yǎng)（一）醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的概念139二、醫(yī)學(xué)道德的修養(yǎng)（一）醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的概念二、醫(yī)學(xué)道德的修是指在醫(yī)德方面通過(guò)勤奮學(xué)習(xí)和刻苦實(shí)踐所達(dá)到的境界。醫(yī)德修養(yǎng)的概念是指在醫(yī)德方面通醫(yī)德修養(yǎng)的概念140是指在醫(yī)德方面通醫(yī)德修養(yǎng)的概念是指在醫(yī)德方面醫(yī)德境界利己主義的醫(yī)德境界

先公后私的醫(yī)德境界

無(wú)私奉獻(xiàn)的醫(yī)德境界

醫(yī)德境界利己主義的醫(yī)德境界

先公后私的醫(yī)德境界

無(wú)私奉獻(xiàn)的醫(yī)141醫(yī)德境界利己主義的醫(yī)德境界

先公后私的醫(yī)德境界

無(wú)私奉獻(xiàn)的醫(yī)醫(yī)德理想是醫(yī)德品質(zhì)上高度完善的體現(xiàn)，即理想人格。醫(yī)德理想醫(yī)德理想是醫(yī)德品質(zhì)上高度醫(yī)德理想142醫(yī)德理想是醫(yī)德品質(zhì)上高度醫(yī)德理想醫(yī)德理想是醫(yī)1、在實(shí)踐中加強(qiáng)修養(yǎng)（1）在醫(yī)療實(shí)踐中認(rèn)識(shí)主觀世界和改造主觀世界（2）在醫(yī)療實(shí)踐中檢驗(yàn)自己的言行（3）要隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，不斷提高醫(yī)德修養(yǎng)醫(yī)德修養(yǎng)的途徑和方法1、在實(shí)踐中加強(qiáng)修養(yǎng)（1）在醫(yī)療實(shí)踐中認(rèn)識(shí)主觀世醫(yī)德修養(yǎng)的途1431、在實(shí)踐中加強(qiáng)修養(yǎng)（1）在醫(yī)療實(shí)踐中認(rèn)識(shí)主觀世醫(yī)德修養(yǎng)的途2、努力作到“慎獨(dú)”（1）提高“慎獨(dú)”的自覺(jué)性（2）要在“隱”和“微”的地方下功夫（3）向更高的醫(yī)德境界努力（4）自覺(jué)堅(jiān)持與沒(méi)落、腐朽的醫(yī)德觀作斗爭(zhēng)醫(yī)德修養(yǎng)的途徑和方法2、努力作到“慎獨(dú)”（1）提高“慎獨(dú)”的自覺(jué)性醫(yī)德修養(yǎng)的途徑1442、努力作到“慎獨(dú)”（1）提高“慎獨(dú)”的自覺(jué)性醫(yī)德修養(yǎng)的途徑考試題型（開(kāi)卷筆試）一、單項(xiàng)選擇題二、多項(xiàng)選擇題三、判斷題四、論述題五、案例分析題考試題型（開(kāi)卷筆試）一、單項(xiàng)選擇題145考試題型（開(kāi)卷筆試）一、單項(xiàng)選擇題考試題型（開(kāi)卷筆試）一、單謝謝同學(xué)THEEND謝謝同學(xué)THEEND146謝謝同學(xué)THEEND謝謝同學(xué)THEEND146醫(yī)學(xué)倫理學(xué)總復(fù)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)總復(fù)習(xí)147醫(yī)學(xué)倫理學(xué)總復(fù)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)總復(fù)習(xí)147一、要掌握的六個(gè)基本概念二、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的指導(dǎo)思想、意義和方法第一講緒論一、要掌握的六個(gè)基本概念第一講緒論148一、要掌握的六個(gè)基本概念第一講緒論一、要掌握的六個(gè)基本概是人們?cè)谏鐣?huì)生活實(shí)踐中形成并由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的，用善惡標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)價(jià)，依靠社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗為指導(dǎo)的人格完善和調(diào)節(jié)人與人、人與自然和人與社會(huì)關(guān)系的行為原則、規(guī)范的總和。道德道德149道德道德149是一種特殊的職業(yè)道德。它是社會(huì)一般道德在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體體現(xiàn)，是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中應(yīng)遵循的行為規(guī)范的總和。醫(yī)學(xué)道德通過(guò)具體的道德原則和規(guī)范來(lái)影響和約束醫(yī)務(wù)人員的言行，調(diào)整醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的相互關(guān)系。醫(yī)德是一種特殊的職業(yè)道德。它是社會(huì)一般道德在醫(yī)學(xué)領(lǐng)150是一種特殊的職業(yè)道德。它是社會(huì)一般道德在醫(yī)學(xué)領(lǐng)醫(yī)學(xué)道德的特點(diǎn)1、醫(yī)德具有全人類(lèi)性2、醫(yī)德具有人道性3、醫(yī)德具有自主性4、醫(yī)德具有一定的法定性醫(yī)學(xué)道德的特點(diǎn)1、醫(yī)德具有全人類(lèi)性151醫(yī)學(xué)道德的特點(diǎn)1、醫(yī)德具有全人類(lèi)性醫(yī)學(xué)道德的特點(diǎn)1、是研究道德現(xiàn)象的哲學(xué)，或者說(shuō)，倫理學(xué)是對(duì)道德現(xiàn)象進(jìn)行哲學(xué)研究的學(xué)科。因此倫理學(xué)又叫道德哲學(xué)。道德現(xiàn)象是倫理學(xué)的研究客體。倫理學(xué)倫理學(xué)152倫理學(xué)倫理學(xué)152醫(yī)學(xué)倫理學(xué)也稱醫(yī)學(xué)道德科學(xué)或醫(yī)學(xué)道德哲學(xué)，是研究醫(yī)學(xué)道德的形成、本質(zhì)及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。它是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)相互交叉形成的一門(mén)學(xué)科。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)也稱醫(yī)學(xué)道德科學(xué)或醫(yī)學(xué)道德哲學(xué)，是研究醫(yī)153醫(yī)學(xué)倫理學(xué)也稱醫(yī)學(xué)道德科學(xué)或醫(yī)學(xué)道德哲學(xué)，是研究醫(yī)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的關(guān)系1、醫(yī)務(wù)人員與病人及其家屬之間的關(guān)系；2、醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系；3、醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)之間的關(guān)系；4、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的關(guān)系1、醫(yī)務(wù)人員與病人及其家屬之間的關(guān)系；154醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的關(guān)系1、醫(yī)務(wù)人員與病人及其家屬之間的關(guān)系；醫(yī)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容1、醫(yī)學(xué)倫理基本理論2、醫(yī)學(xué)倫理基本規(guī)范體系3、醫(yī)學(xué)倫理基本實(shí)踐4、醫(yī)學(xué)倫理難題醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容1、醫(yī)學(xué)倫理基本理論155醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容1、醫(yī)學(xué)倫理基本理論醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的進(jìn)展1、研究范圍擴(kuò)大2、研究深度在加深醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的進(jìn)展1、研究范圍擴(kuò)大156醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的進(jìn)展1、研究范圍擴(kuò)大醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的進(jìn)展1、醫(yī)學(xué)模式——是指人們的醫(yī)學(xué)觀和醫(yī)學(xué)思維方式以及醫(yī)療衛(wèi)生體制結(jié)構(gòu)。在醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史上的醫(yī)學(xué)模式：醫(yī)巫醫(yī)學(xué)模式經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式（舊醫(yī)學(xué)模式）生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式（新醫(yī)學(xué)模式）醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式——是指人們的醫(yī)學(xué)觀和醫(yī)學(xué)思醫(yī)學(xué)模式157醫(yī)學(xué)模式——是指人們的醫(yī)學(xué)觀和醫(yī)學(xué)思醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式—世界衛(wèi)生組織（WHO）1948年在其章程中提出的健康定義是：“健康不僅是沒(méi)有疾病和病癥，而且是一種在身體上、精神上、社會(huì)上的良好狀態(tài)?！苯】凳澜缧l(wèi)生組織（WHO）1948年158世界衛(wèi)生組織（WHO）1948年1、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的指導(dǎo)思想2、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義3、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的方法二、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的指導(dǎo)思想、意義和方法

1、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的指導(dǎo)思想二、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的1591、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的指導(dǎo)思想二、學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)和研究的指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以人為本、樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀重點(diǎn)解決:

以人為本問(wèn)題；構(gòu)建和諧社會(huì)問(wèn)題；生物技術(shù)及高新技術(shù)的應(yīng)用問(wèn)題；衛(wèi)生改革問(wèn)題和衛(wèi)生資源的公平分配問(wèn)題；醫(yī)學(xué)教育人才科學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)問(wèn)題。

學(xué)習(xí)和研究的指導(dǎo)思想堅(jiān)持以人為本、樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀160學(xué)習(xí)和研究的指導(dǎo)思想堅(jiān)持以人為本、樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)和研學(xué)習(xí)和研究的意義1、有利于醫(yī)務(wù)人員的自我完善及培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才2、有利于提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量3、有利于醫(yī)務(wù)人員解決醫(yī)德難題及促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展4、有利于社會(huì)主義精神文明的建設(shè)學(xué)習(xí)和研究的意義1、有利于醫(yī)務(wù)人員的自我完善及培養(yǎng)德161學(xué)習(xí)和研究的意義1、有利于醫(yī)務(wù)人員的自我完善及培養(yǎng)德學(xué)習(xí)

理論聯(lián)系實(shí)際的方法

歷史分析的方法

比較分析的方法

系統(tǒng)的方法

實(shí)證的方法學(xué)習(xí)和研究的方法理論聯(lián)系實(shí)際的方法學(xué)習(xí)和研究的方法162理論聯(lián)系實(shí)際的方法學(xué)習(xí)和研究的方法是指結(jié)合醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和臨床運(yùn)用實(shí)踐對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)進(jìn)行研究和學(xué)習(xí)的方法。理論聯(lián)系實(shí)際的方法是指結(jié)合醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和臨床運(yùn)用實(shí)踐對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)進(jìn)行研163是指結(jié)合醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和臨床運(yùn)用實(shí)踐對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)進(jìn)行研是指在研究和考察一種醫(yī)學(xué)倫理思想時(shí)，要聯(lián)系這種思想產(chǎn)生的歷史階段和社會(huì)背景，以求達(dá)到對(duì)這種思想的深入理解。歷史的方法是指在研究和考察一種醫(yī)學(xué)倫理思想時(shí)，要聯(lián)系這種思想產(chǎn)164是指在研究和考察一種醫(yī)學(xué)倫理思想時(shí)，要聯(lián)系這種思想產(chǎn)是指通過(guò)探求此一事物和彼一事物的相同點(diǎn)和相異點(diǎn)，來(lái)發(fā)現(xiàn)事物本質(zhì)的研究和學(xué)習(xí)方法?？梢杂袡M向比較和縱向比較等。比較分析的方法是指通過(guò)探求此一事物和彼一事比較分析的方法165是指通過(guò)探求此一事物和彼一事比較分析的方法是是指把醫(yī)學(xué)倫理現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系看作一個(gè)系統(tǒng)，以考察其各個(gè)組成部分之間以及組成部分與整體之間關(guān)系的學(xué)習(xí)和研究方法。系統(tǒng)的方法是指把醫(yī)學(xué)倫理現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)倫系統(tǒng)的方法166是指把醫(yī)學(xué)倫理現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)倫系統(tǒng)的方法是指把醫(yī)是指運(yùn)用實(shí)驗(yàn)、調(diào)查和統(tǒng)計(jì)等方法以對(duì)醫(yī)學(xué)倫理現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)道德關(guān)系進(jìn)行靜態(tài)研究、數(shù)量分析和客觀解釋的方法。實(shí)證的方法是指運(yùn)用實(shí)驗(yàn)、調(diào)查和統(tǒng)計(jì)等方實(shí)證的方法167是指運(yùn)用實(shí)驗(yàn)、調(diào)查和統(tǒng)計(jì)等方實(shí)證的方法是指運(yùn)第二講醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)形成與發(fā)展的歷史二、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)第二講醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)形成與發(fā)展的歷史168第二講醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)形成與發(fā)展的歷史第一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)形成與發(fā)展的歷史1、中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)階段2、西方醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了四個(gè)階段一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)形成與發(fā)展的歷史1、中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了169一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)形成與發(fā)展的歷史1、中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了1、至春秋戰(zhàn)國(guó)《帝王世家》:伏羲嘗百藥而制九針《淮南子·修務(wù)訓(xùn)》:神農(nóng)嘗百草《黃帝內(nèi)經(jīng)》:成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)，是我國(guó)最早論及醫(yī)德的醫(yī)著1、至春秋戰(zhàn)國(guó)1701、至春秋戰(zhàn)國(guó)1、至春秋戰(zhàn)國(guó)1702、兩漢和南北朝東漢的張仲景著有《傷寒雜病論》，其中的序論實(shí)質(zhì)上是醫(yī)德的專論。

東漢的華佗2、兩漢和南北朝1712、兩漢和南北朝2、兩漢和南北朝1713、隋唐時(shí)期唐代的孫思邈是我國(guó)醫(yī)德傳統(tǒng)中影響最大、最受人愛(ài)戴的醫(yī)生。其編著有《千金要方》、《千金翼方》兩書(shū)。在《千金要方》中的《論大醫(yī)精誠(chéng)》、《大醫(yī)習(xí)業(yè)》中，強(qiáng)調(diào)醫(yī)家必備“精”和“誠(chéng)”?！熬敝妇康尼t(yī)術(shù)，“誠(chéng)”指高尚的醫(yī)德。3、隋唐時(shí)期1723、隋唐時(shí)期3、隋唐時(shí)期1724、宋元時(shí)期寇宗爽的《醫(yī)家八要》林逋的《省心錄·論醫(yī)》《醫(yī)工論》4、宋元時(shí)期1734、宋元時(shí)期4、宋元時(shí)期1735、明清時(shí)期李時(shí)珍的《本草綱目》

陳實(shí)功的《外科正宗·醫(yī)家五戒十要》

李宗梓的《醫(yī)宗必讀》

龔?fù)①t的《醫(yī)家十要》

5、明清時(shí)期1745、明清時(shí)期5、明清時(shí)期174

清代的喩昌著有《醫(yī)門(mén)法律》。其突破了過(guò)去醫(yī)家用“五戒”、“十要”等箴言式的說(shuō)教方法論述醫(yī)德原則的傳統(tǒng)，而以臨床四診、八綱辯證論治的法則作為醫(yī)門(mén)的“法”，以臨床診治疾病時(shí)易犯的錯(cuò)誤提出的禁例作為醫(yī)門(mén)的“律”，兩者結(jié)合稱為“醫(yī)門(mén)法律”。后人稱之為“臨床倫理學(xué)”。清代的喩昌著有《醫(yī)門(mén)法律》。其突175清代的喩昌著有《醫(yī)門(mén)法律》。其突清代的喩昌著我國(guó)古代醫(yī)德學(xué)的內(nèi)容和傳統(tǒng)第一、尊重和珍視生命的“貴人”思想；第二、“醫(yī)乃仁術(shù)”的行醫(yī)宗旨；第三、“普同一等”的行醫(yī)原則；第四、重義輕利的道德觀；第五、清廉正派的行醫(yī)作風(fēng)；第六、尊重同道的謙虛品德；第七、注重道德的自律和修養(yǎng)；第八、忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神。我國(guó)古代醫(yī)德學(xué)的內(nèi)容和傳統(tǒng)第一、尊重和珍視生命的“貴人”思想176我國(guó)古代醫(yī)德學(xué)的內(nèi)容和傳統(tǒng)第一、尊重和珍視生命的“貴人”思想近代的

近代宋國(guó)賓的《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》，該書(shū)是我國(guó)第一部較系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專著，表明中國(guó)已由傳統(tǒng)醫(yī)德學(xué)進(jìn)入到近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。近代的177近代的近代的177現(xiàn)代的

毛澤東的《紀(jì)念白求恩》，該書(shū)為醫(yī)務(wù)界樹(shù)立了一個(gè)楷模，對(duì)醫(yī)務(wù)人員一直起著鞭策和鼓舞作用。*生命與健康倫理學(xué)階段

《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志中的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”專欄杜治政的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)綱要》邱仁宗的《生命倫理學(xué)》等等現(xiàn)代的178現(xiàn)代的現(xiàn)代的178古希臘的希波克拉底

他是古希臘醫(yī)學(xué)的祖師，是西方最早論及醫(yī)德的，著有《希波克拉底誓詞》，其中對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德提出了一系列卓越的見(jiàn)解，為醫(yī)學(xué)道德的形成起了不可磨滅的奠基作用，后來(lái)歐洲人學(xué)醫(yī)，都要按這個(gè)誓言宣誓。古希臘的希波克拉底179古希臘的希波克拉底古希臘的希波克拉底179古羅馬的蓋侖

他發(fā)展了機(jī)體的解剖結(jié)構(gòu)和器官生理概念，創(chuàng)立了醫(yī)學(xué)和生物學(xué)的知識(shí)體系，使古希臘和古羅馬醫(yī)學(xué)后來(lái)發(fā)展成為整個(gè)西方醫(yī)學(xué)。他不僅對(duì)醫(yī)學(xué)作出了貢獻(xiàn)，而且在推動(dòng)古羅馬醫(yī)德方面也有不少的建樹(shù)。古羅馬的蓋侖180古羅馬的蓋侖古羅馬的蓋侖180古印度的

妙聞是印度的外科鼻祖，著有《妙聞集》，提出醫(yī)者四德：正確的知識(shí)、廣博的經(jīng)驗(yàn)、聰明的知覺(jué)及對(duì)患者的同情。阇羅迦是印度的內(nèi)科鼻祖，著有《阇羅迦集》。他們對(duì)醫(yī)德都作了精辟的論述，其著作在公元世紀(jì)被譯成阿拉伯文、波斯文，廣泛流傳世界各國(guó)。古印度的181古印度的古印度的181古阿拉伯的邁蒙尼提斯

他所著的《邁蒙尼提斯禱文》，是古代醫(yī)德史上一篇具有重要學(xué)術(shù)價(jià)值和廣泛社會(huì)影響的文獻(xiàn)。古阿拉伯的邁蒙尼提斯182古阿拉伯的邁蒙尼提斯古阿拉伯的邁蒙尼提斯1821791年英國(guó)帕茨瓦爾起草的《醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行為原則》后修改為《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》，其中規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的職責(zé)、醫(yī)務(wù)人員之間的責(zé)任、醫(yī)務(wù)界對(duì)公眾的責(zé)任和公眾對(duì)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)等許多內(nèi)容。18世紀(jì)，德國(guó)柏林大學(xué)教授醫(yī)生胡弗蘭德提出了《醫(yī)德十二箴言》，深刻論述了實(shí)驗(yàn)階段的醫(yī)德原則和醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則。1884年《萬(wàn)國(guó)紅十字會(huì)公約》1791年英國(guó)帕茨瓦爾起草的《醫(yī)院及醫(yī)1831791年英國(guó)帕茨瓦爾起草的《醫(yī)院及醫(yī)179現(xiàn)代1948年的《日內(nèi)瓦宣言》1949年的《國(guó)際醫(yī)德守則》《夏威夷宣言》《東京宣言》現(xiàn)代184現(xiàn)代現(xiàn)代184生命與健康倫理學(xué)新階段

醫(yī)學(xué)道德日益由醫(yī)生、病人等個(gè)體的道德發(fā)展為社會(huì)公益道德，哲學(xué)上的價(jià)值論、功利主義、公益論開(kāi)始影響和指導(dǎo)醫(yī)學(xué)倫理選擇，高新生命科學(xué)技術(shù)和新的死亡觀念以及發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)背景，使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論不得不發(fā)生重大轉(zhuǎn)折，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)開(kāi)始向生命倫理學(xué)過(guò)渡，生命倫理學(xué)逐漸興起、形成與發(fā)展，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)進(jìn)入后現(xiàn)代時(shí)期。生命與健康倫理學(xué)新階段185生命與健康倫理學(xué)新階段生命與健康倫理學(xué)新階段185效果論義務(wù)論理論基礎(chǔ)義務(wù)論理論基礎(chǔ)186義務(wù)論理論基礎(chǔ)義務(wù)論理論基礎(chǔ)186義務(wù)論的涵義是關(guān)于義務(wù)、責(zé)任和應(yīng)當(dāng)?shù)睦碚?。義務(wù)論的核心在于強(qiáng)調(diào)對(duì)義務(wù)的敬重。義務(wù)論始終在歷史上的倫理學(xué)思想和理論中占有重要的地位。義務(wù)論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)上派生出：生命神圣論、美德論、人道主義論

義務(wù)論的涵義是關(guān)于義務(wù)、責(zé)任和應(yīng)當(dāng)?shù)睦碚摗?87義務(wù)論的涵義是關(guān)于義務(wù)、責(zé)任和應(yīng)當(dāng)?shù)睦碚摗Ｉ袷フ撊说勒撁赖抡摿x務(wù)論神圣論人道論美德論義務(wù)論188神圣論人道論美德論義務(wù)論神圣論人道論美德論義務(wù)論188生命神圣論

是指人的生命具有至高無(wú)上、神圣不可侵犯的道德價(jià)值的一種倫理觀。涵義生命神圣論是指人的生命具有至涵義189生命神圣論是指人的生命具有至涵義生命神圣論是指人美德論涵義是關(guān)于道德品質(zhì)的學(xué)說(shuō)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中美德論是關(guān)于醫(yī)務(wù)人員道德品質(zhì)的學(xué)說(shuō)，研究醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具備什么樣的道德品質(zhì)。美德論涵義是關(guān)于道德品質(zhì)的學(xué)說(shuō)。醫(yī)學(xué)倫190美德論涵義是關(guān)于道德品質(zhì)的學(xué)說(shuō)。醫(yī)學(xué)倫美德論涵義人道主義論涵義有廣義與狹義之分。醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容是同情、關(guān)心、愛(ài)護(hù)病人，平等負(fù)責(zé)地對(duì)待病人。其表現(xiàn)在：一尊重病人的生命；二是尊重病人的人格；三是尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利。人道主義論涵義有廣義與狹義之分。醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容是同情191人道主義論涵義有廣義與狹義之分。醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容是同情人道主義理論在當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和生命倫理學(xué)中的地位人道主義的義務(wù)論本性在生命科學(xué)技術(shù)帶來(lái)的對(duì)傳統(tǒng)道德的強(qiáng)烈沖擊面前發(fā)生變化，對(duì)什么是人道主義和怎樣才能體現(xiàn)人道主義的問(wèn)題要作出符合時(shí)代進(jìn)步和科學(xué)發(fā)展的反思和調(diào)整。傳統(tǒng)人道主義中人類(lèi)中心主義的觀念，已經(jīng)在自然生態(tài)環(huán)境的嚴(yán)重被破壞面前遭到質(zhì)疑。人類(lèi)中心主義，是建立在把人類(lèi)與自然界截然割裂開(kāi)來(lái)的狹隘觀念上的，而人類(lèi)賴以生存的環(huán)境和生態(tài)的嚴(yán)重破壞對(duì)人的健康和發(fā)展帶來(lái)的傷害則是根本性的和不可逆的。人道主義理論在當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和生命倫理學(xué)中的地位人道192人道主義理論在當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和生命倫理學(xué)中的地位人道義務(wù)論的內(nèi)容

（1）道德責(zé)任和道德責(zé)任感

道德責(zé)任是指醫(yī)德原則和規(guī)范對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求。道德責(zé)任感是對(duì)道德責(zé)任的自覺(jué)認(rèn)識(shí)，是對(duì)服務(wù)對(duì)象需求的自覺(jué)意識(shí)和主動(dòng)反應(yīng)，是道德責(zé)任的他律向自律的轉(zhuǎn)化。

（2）道德的他律性和自律性義務(wù)論的內(nèi)容（1）道德責(zé)任和道德責(zé)任感193義務(wù)論的內(nèi)容（1）道德責(zé)任和道德責(zé)任感義務(wù)論的義務(wù)論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的意義（1）培養(yǎng)一代代具有優(yōu)良醫(yī)德的醫(yī)務(wù)人員;（2)促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員為維護(hù)、促進(jìn)人類(lèi)的健康和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展作出貢獻(xiàn);(3)它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本內(nèi)容。義務(wù)論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的意義（1）培養(yǎng)一代代具有優(yōu)良醫(yī)德的醫(yī)194義務(wù)論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的意義（1）培養(yǎng)一代代具有優(yōu)良醫(yī)德的醫(yī)義務(wù)論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的局限性(1)忽視了行為動(dòng)機(jī)和效果的統(tǒng)一(2)忽視了對(duì)病人盡義務(wù)與對(duì)他人、對(duì)社會(huì)盡義務(wù)的統(tǒng)一(3)忽視了醫(yī)患義務(wù)的雙向性義務(wù)論在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的局限性(1)忽視了行為動(dòng)機(jī)195