《預防醫(yī)學》理論教學大綱（供本科臨床醫(yī)學、麻醉學等專業(yè)使用）Ⅰ前言預防醫(yī)學是現(xiàn)代醫(yī)學科學的重要組成部分，是研究人群中疾病發(fā)生、發(fā)展和預防的科學。它是在以"預防為主"的衛(wèi)生工作方針的指導下，根據(jù)臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，通過教學使學生樹立預防觀念、群體觀念、環(huán)境觀念及為預防戰(zhàn)略服務(wù)的思想；運用醫(yī)學統(tǒng)計學和流行病學等原理和方法，分析環(huán)境中主要致病因素對人群健康的影響，提出改善和利用環(huán)境因素的衛(wèi)生要求和措施的理論。預防醫(yī)學的教學必須貫徹理論聯(lián)系實際的原則，采用醫(yī)學中的實例，講述基本概念及基本原理，必須貫徹啟發(fā)性教學原則，把預防醫(yī)學思維方法的訓練作為課堂教學的內(nèi)容，對于統(tǒng)計與流行病學部分的公式著重講解其意義、使用方法、應(yīng)用條件和應(yīng)用時注意事項，不必追究公式的數(shù)學原理和推導過程。本課程通過講授、課堂實習、課堂討論，使學生熟悉預防醫(yī)學的基本理論、掌握預防醫(yī)學方法的應(yīng)用，通過課后復習、完成作業(yè)，加深對基本理論和概念的理解，進一步掌握基本方法。本大綱適用于本科臨床醫(yī)學、麻醉學、臨床醫(yī)學（醫(yī)學美容）、麻醉學、口腔醫(yī)學、護理學專業(yè)使用?，F(xiàn)將大綱使用中有關(guān)問題說明如下:一為了使教師和學生更好地掌握教材,大綱每一章節(jié)均由教學目的、教學要求和教學內(nèi)容三部分組成。教學目的注明教學目標，教學要求分掌握、熟悉和了解三個級別,教學內(nèi)容與教學要求級別對應(yīng),并統(tǒng)一標示(核心內(nèi)容即知識點以下劃實線,重點內(nèi)容以下劃虛線,一般內(nèi)容不標示)便于學生重點學習。二教師在保證大綱核心內(nèi)容的前提下,可根據(jù)不同教學手段,講授重點內(nèi)容和介紹一般內(nèi)容。三總教學參考學時為100學時,理論與實驗學時之比2.1:1。即講授68學時，實驗32學時。四教材：《預防醫(yī)學》,北京大學醫(yī)學出版社,王建華主編,第3版,2013年.II正文緒論一教學目的學習預防醫(yī)學的定義、和內(nèi)容研究方法，醫(yī)學模式與健康觀，疾病的三級預防，我國預防醫(yī)學與公共衛(wèi)生面臨的主要挑戰(zhàn)。二教學要求(一)掌握積極的健康觀、三級預防的定義、內(nèi)容。(二)熟悉預防醫(yī)學的定義；第一次、第二次衛(wèi)生革命的內(nèi)容；醫(yī)學模式的定義；生物醫(yī)學模式和生物－心理－社會醫(yī)學模式。(三)了解目前國際、國內(nèi)主要疾病的流行形式；全球衛(wèi)生戰(zhàn)略目標；我國預防醫(yī)學與公共面臨的主要疾病；我國預防醫(yī)學與公共衛(wèi)生面臨的主要挑戰(zhàn)；臨床醫(yī)生的戰(zhàn)略覺醒。三教學內(nèi)容（一）預防醫(yī)學與公共衛(wèi)生預防醫(yī)學的定義；預防醫(yī)學的發(fā)展簡史；公共衛(wèi)生（二）醫(yī)學模式與健康觀（三）目前國際、國內(nèi)主要疾病的流行形式（四）全球衛(wèi)生戰(zhàn)略目標（五）我國預防醫(yī)學與公共面臨的主要疾?。╊A防醫(yī)學與公共的發(fā)展趨勢與策略21世紀的醫(yī)學的發(fā)展趨勢；《阿拉木宣言》初級衛(wèi)生保健；聯(lián)合國千年發(fā)展目標；我國預防醫(yī)學與公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢與應(yīng)對策略；疾病的三級預防（七）展望（八）臨床醫(yī)生的戰(zhàn)略覺醒（九）循證預防和循證公共衛(wèi)生第一篇常用醫(yī)學統(tǒng)計方法醫(yī)學統(tǒng)計方法概述一教學目的在了解醫(yī)學統(tǒng)計學的意義和其應(yīng)用方面基礎(chǔ)上，掌握統(tǒng)計工作的基本步驟、統(tǒng)計學常用術(shù)語、統(tǒng)計學基本概念和常見資料分類。二教學要求（一）掌握統(tǒng)計學的常用術(shù)語，資料類型（二）熟悉統(tǒng)計工作的基本步驟（三）了解醫(yī)學統(tǒng)計學的作用和意義三教學內(nèi)容（一）醫(yī)學統(tǒng)計學在臨床醫(yī)學中的作用和意義（二）統(tǒng)計工作的基本步驟：研究設(shè)計、搜集資料、整理資料、分析資料（三）統(tǒng)計學的幾個常用術(shù)語及統(tǒng)計方法選擇1常用術(shù)語：觀察單位(observationunit)、變量(variable)、變異、總體(population)、樣本(sample)、抽樣誤差(samplingerror)、概率(probability)、小概率事件、參數(shù)、統(tǒng)計量2資料的類型：定量變量、定性變量、等級資料第二章統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖（實驗課）第三章數(shù)值變量資料的統(tǒng)計分析一教學目的學習對數(shù)值變量資料的統(tǒng)計分析包括兩大部分，統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷。掌握數(shù)值變量資料的常用統(tǒng)計描述指標和統(tǒng)計推斷方法。通過詳細了解正態(tài)分布的意義和在統(tǒng)計學中的應(yīng)用，促進理解各種分布的應(yīng)用。二教學要求（一）掌握均數(shù)、幾何均數(shù)、中位數(shù)、標準差、變異系數(shù)的計算及適用范圍，正態(tài)分布應(yīng)用，總體均數(shù)估計，假設(shè)檢驗的基本步驟，檢驗和檢驗及其適用條件。（二）熟悉方差、四分位數(shù)間距、極差的計算與適用范圍，正態(tài)分布概念，標準誤的概念及計算，假設(shè)檢驗的兩類錯誤，假設(shè)檢驗應(yīng)注意的問題。（三）了解統(tǒng)計描述的基本概念，頻數(shù)分布表的編制、頻數(shù)分布圖的繪制及頻數(shù)表和頻數(shù)分布圖的用途，分布。三教學內(nèi)容（一）數(shù)值變量資料的統(tǒng)計描述：1數(shù)值變量數(shù)據(jù)的頻數(shù)表2集中趨勢的描述：均數(shù)(mean)、幾何均數(shù)(geometricmean)、中位數(shù)(median)3離散趨勢的描述：極差(range)、四分位數(shù)間距(quartileinterval)、方差(variance)、標準差(standarddeviation)、變異系數(shù)(coefficientofvariation)（二）正態(tài)分布及其應(yīng)用1正態(tài)分布(normaldistribution)的概念2正態(tài)分布的特點3正態(tài)分布的應(yīng)用（三）數(shù)估計和假設(shè)檢驗1均數(shù)的抽樣誤差與標準誤(standarderror)2分布3總體均數(shù)的估計4假設(shè)檢驗（四）檢驗(test)和檢驗I(test)1樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的檢驗和檢驗2配對資料的檢驗3完全隨機設(shè)計的兩樣本均數(shù)比較的檢驗和檢驗4假設(shè)檢驗的兩類錯誤(typeⅠerrorandtypeⅡerror)5假設(shè)檢驗應(yīng)注意的問題第四章分類變量的統(tǒng)計分析一教學目的通過本章的學習，使學生掌握分類變量的概念和種類，常用的分類變量的統(tǒng)計分析方法。二教學要求（一）掌握兩個樣本率比較和配對四格表資料的χ2檢驗方法。（二）熟悉行列表資料比較的χ2檢驗方法中的多個樣本率和兩組或多組樣本構(gòu)成比的比較，常用的相對數(shù)指標，應(yīng)用相對數(shù)時的注意事項。（三）了解率的標準化方法及使用標準化法的注意事項，多個樣本率比較的χ2分割。三教學內(nèi)容（一）常用的相對數(shù)指標：比、構(gòu)成比和率（二）應(yīng)用相對數(shù)時的注意事項（三）率的標準化法（四）兩個樣本率比較的χ2檢驗（五）行列表資料比較的χ2檢驗：多個樣本率的比較，兩組或多組樣本構(gòu)成比的比較（六）多個樣本率比較的χ2分割：多個試驗組與一個對照組比較，多組間的兩兩比較（七）配對四格表資料的χ2檢驗第五章秩和檢驗一教學目的通過本章學習，使學生對非參數(shù)檢驗有一個概括的了解，重點讓學生掌握非參數(shù)檢驗和參數(shù)檢驗的差別。二教學要求（一）掌握非參數(shù)檢驗的適用條件和主要的優(yōu)缺點。（二）熟悉幾種秩和檢驗的編秩方法。（三）了解幾種秩和檢驗方法的方法和步驟。三教學內(nèi)容（一）非參數(shù)統(tǒng)計的適應(yīng)條件（二）配對設(shè)計數(shù)據(jù)的符號秩和檢驗（三）完全隨機設(shè)計兩樣本比較的秩和檢驗（四）完全隨機設(shè)計多個樣本比較的秩和檢驗（五）等級資料的比較第六章直線相關(guān)與直線回歸一教學目的通過本章的學習，讓學生掌握在什么情況下可以計算相關(guān)與回歸以及在計算過程中應(yīng)該注意的問題。二教學要求（一）掌握計算直線相關(guān)與直線回歸的意義及它們之間的聯(lián)系，相關(guān)系數(shù)的取值范圍及含義。（二）熟悉相關(guān)分析的步驟，直線回歸方程，直線回歸的步驟，應(yīng)用直線相關(guān)分析的注意事項，直線回歸分析的注意事項。（三）了解直線回歸方程的應(yīng)用，等級相關(guān)三教學內(nèi)容（一）散點圖（二）相關(guān)系數(shù)（三）相關(guān)分析的步驟（四）應(yīng)用直線相關(guān)分析的注意事項（五）直線回歸方程（六）直線回歸的步驟（七）直線回歸方程的應(yīng)用（八）直線回歸分析的注意事項（九）Spearman等級相關(guān)（十）R╳C列聯(lián)表的等級相關(guān)第八章實驗設(shè)計一教學目的通過本章學習，讓學生了解實驗設(shè)計在整個科研過程中的重要意義，重點掌握實驗設(shè)計的基本要素和基本原則。二教學要求（一）掌握實驗研究的基本要素，實驗設(shè)計的基本原則。（二）了解實驗設(shè)計的基本步驟。三教學內(nèi)容（一）實驗研究的基本要素（二）實驗設(shè)計的基本原則（三）實驗設(shè)計的基本步驟第九章常用統(tǒng)計軟件的應(yīng)用（自學）第二篇流行病學的應(yīng)用第十章流行病學概述一教學目的流行病學的定義、研究方法分類及流行病學研究的重要觀點。二教學要求（一）掌握流行病學的研究方法分類。（二）熟悉流行病學的定義、流行病學研究的重要觀點。（三）了解流行病學簡史、流行病學與其他學科的關(guān)系、流行病學的用途。三教學內(nèi)容（一）流行病學的定義，四個基本內(nèi)涵（二）流行病學簡史三個階段（三）流行病學的研究方法分類1觀察性研究分為描述性研究和分析性研究2實驗性研究(experimentalstudy)3理論性研究(theoreticalstudy）（四）流行病學與臨床醫(yī)學、基礎(chǔ)醫(yī)學的關(guān)系（五）流行病學的用途（六）流行病學研究的重要觀點第十一章描述性研究一教學目的現(xiàn)況調(diào)查的概念與特點、調(diào)查方法的分類，實施與用途等。二教學要求（一）掌握現(xiàn)況調(diào)查的概念與特點、調(diào)查方法的分類。（二）了解現(xiàn)況調(diào)查的用途、調(diào)查設(shè)計、爆發(fā)調(diào)查。三教學內(nèi)容（一）描述性研究概述（二）現(xiàn)況調(diào)查的定義與特點（三）調(diào)查方法的分類與優(yōu)缺點1普查(census)定義與優(yōu)缺點、適用范圍、注意事項2抽樣調(diào)查(samplingsurvey)定義與優(yōu)缺點、適用范圍3簡單隨機抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣與多級抽樣的實施步驟與用途4簡介樣本大小的確定方法（四）現(xiàn)況研究的用途（五）調(diào)查設(shè)計的大體步驟（六）資料分析方法（七）爆發(fā)（流行）調(diào)查的目的、方法、步驟（八）爆發(fā)（流行）調(diào)查的資料分析與注意事項第十二章隊列研究第十三章病例對照研究一教學目的通過對隊列研究和病例對照研究的學習，熟悉分析性研究的常用方法。二教學要求（一）掌握隊列研究與病例對照研究的定義及優(yōu)缺點，掌握OR、RR、AR的計算及意義。（二）熟悉隊列研究與病例對照研究的資料整理分析步驟。（三）了解隊列研究與病例對照研究的設(shè)計與實施。三教學內(nèi)容隊列研究一隊列研究的概念、用途和類型二選擇隊列研究的指征三隊列研究設(shè)計與實施四隊列研究資料整理分析五隊列研究中的偏倚及其控制六隊列研究的優(yōu)點與局限性第二節(jié)病例對照研究一病例對照研究的概念二病例對照研究的實施三資料的整理與分析四例對照研究的偏倚及其控制五病例對照研究的優(yōu)點與局限性第十四章實驗性研究一教學目的通過對實驗性研究的學習，學會對某一新的治療或預防藥物與方法的效果作出評價，以便在人群中推廣或在眾多治療方法中通過效果比較篩選最佳方案。二教學要求（一）掌握實驗性研究的定義及盲法，掌握效果指數(shù)和保護率的計算及意義。（二）熟悉實驗性研究的基本步驟與方法。（三）了解實驗性研究的優(yōu)缺點和應(yīng)注意的問題。三教學內(nèi)容第一節(jié)臨床試驗一臨床試驗基本步驟與方法二臨床試驗的優(yōu)缺點三影響療效研究的因素第二節(jié)社區(qū)試驗一社區(qū)試驗的基本方法二實驗性研究應(yīng)注意的問題第十五章疾病診斷試驗與篩查試驗一教學目的如何選擇適當?shù)闹笜巳ピu價一項診斷試驗，聯(lián)合試驗的作用。二教學要求（一）掌握診斷試驗各評價指標的意義與計算公式，預測值的計算與意義，聯(lián)合試驗的作用。（二）熟悉診斷試驗靈敏度與特異度的關(guān)系。（三）了解診斷試驗評價方法、診斷標準的確定、診斷試驗的應(yīng)用；除聯(lián)合試驗外其他提高診斷試驗效率的方法、篩查的概念、分類、評價與偏倚。三教學內(nèi)容第一節(jié)疾病診斷試驗一診斷試驗的定義二診斷試驗研究與評價的理論依據(jù)三評價方法的三個步驟:（一）確定金標準、金標準的含義（二）選擇研究對象（三）同步測試四評價指標診斷試驗評價指標有兩個方面，即真實性和可靠性。8個具體評價指標靈敏度、特異度、誤診率、漏診率、粗一致率、調(diào)整一致率、約登指數(shù)、患病率各自的含義與計算公式五靈敏度與特異度的關(guān)系六診斷標準的確定方法（一）根據(jù)實際情況人為確定診斷標準（二）應(yīng)用受試者工作特征曲線(ROC曲線)（三）通過計算確定七診斷試驗的應(yīng)用預測值的概念與計算八提高診斷試驗效率的方法九聯(lián)合試驗以及聯(lián)合試驗含義（一）并聯(lián)(平行)試驗提高診斷試驗的靈敏度（二）串聯(lián)(系列)試驗提高特異度，減少誤診率第二節(jié)篩查試驗一篩查的概念篩查與診斷時應(yīng)用試驗方法的區(qū)別二篩查的分類三篩查工作的標準四篩查效果的評價死亡率、發(fā)病率、生存率的比較、經(jīng)濟學評價五篩查中常見的偏倚篩查中可能發(fā)生選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚、領(lǐng)先時間偏倚的概念第十七章病因研究及因果關(guān)系的推斷一教學目的通過學習疾病發(fā)生的原因、過程及影響因素達到有效地預防和治療疾病的目的。二教學要求（一）掌握病因研究中常用的幾種方法，掌握事物間的聯(lián)系種類。（二）熟悉聯(lián)系的時間性，聯(lián)系的特異性，聯(lián)系的一致性，劑量-反應(yīng)關(guān)系，分布的一致性實驗證據(jù)聯(lián)系的合理性。（三）了解認識疾病現(xiàn)象的三角模式與輪狀模式，了解病因研究與疾病預防的關(guān)系。三教學內(nèi)容第一節(jié)病因的概念一病因二關(guān)于病因的幾種學說三認識疾病現(xiàn)象的三角模式與輪狀模式第二節(jié)病因研究的主要方法一病因研究的基本步驟二提出病因假設(shè)的方法三驗證病因假設(shè)方法四流行病學研究病因的特點第三節(jié)病因研究的評價一事物間的聯(lián)系種類二評價因果聯(lián)系的標準三病因研究與疾病預防第十八章醫(yī)學研究中的誤差和偏倚一教學目的通過本章的學習，掌握在流行病學研究中影響結(jié)論真實性的主要原因。二教學要求（一）掌握選擇性偏倚、信息偏倚、混雜偏倚的定義。（二）熟悉偏倚的控制。（三）了解隨機誤差與系統(tǒng)誤差的關(guān)系。三教學內(nèi)容第一節(jié)誤差與偏倚的概念一隨機誤差二系統(tǒng)誤差三隨機誤差與系統(tǒng)誤差的關(guān)系第二節(jié)偏倚一偏倚的類型二如何控制偏倚第三篇環(huán)境與健康第二十章人類環(huán)境與健康一教學目的學習環(huán)境與人類的關(guān)系，環(huán)境污染及其對健康的影響，環(huán)境污染對人類健康影響的危險度評價，環(huán)境污染的防制對策。二教學要求（一）掌握環(huán)境、自然環(huán)境、社會環(huán)境、原生環(huán)境、次生環(huán)境的定義；生物圈、生態(tài)系統(tǒng)的定義、內(nèi)容和作用和功能；生態(tài)平衡的定義；環(huán)境污染物的主要來源；劑量－效應(yīng)關(guān)系，劑量反應(yīng)關(guān)系；環(huán)境污染遠期作用的三種類型；可持續(xù)發(fā)展的定義。（二）熟悉構(gòu)成環(huán)境的因素；環(huán)境污染的概念，環(huán)境污染對健康的影響；人群健康效應(yīng)譜、環(huán)境因素聯(lián)合作用的四種類型；環(huán)境污染對人類健康影響的危險度評價四個步驟。（三）了解人類與環(huán)境的關(guān)系；環(huán)境污染的防制對策。三教學內(nèi)容（一）人類的關(guān)系：環(huán)境的概念、構(gòu)成環(huán)境的因素生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡、環(huán)境有害因素對人體的作用（二）污染及其對健康的影響：環(huán)境污染的概念、環(huán)境污染物的主要來源環(huán)境污染對健康的影響（三）環(huán)境污染對人類健康影響的危險度評價：危害鑒定、暴露評價、劑量－反應(yīng)關(guān)系的評定、危險度特征分析（四）環(huán)境污染的防制對策制定并完善環(huán)境保護法律和法規(guī)、強化環(huán)境管理，依法進行監(jiān)督加強環(huán)境科學技術(shù)研究、采用先進的污染防治技術(shù)開展環(huán)境教育，提高全民環(huán)境意識第二十二章生活環(huán)境與健康一教學目的學習大氣污染、室內(nèi)空氣污染及水污染的來源及其對人體健康的影響。二教學要求（一）掌握不同波長的太陽輻射對人體健康的意義；大氣污染的主要來源；影響大氣中污染物濃度的因素，逆溫層對大氣污染的作用；溫室效應(yīng)、酸雨的形成原因及危害；介水傳染病的概念和介水傳染病對健康危害；常用飲用水消毒方法及原理。（二）熟悉大氣層的物理結(jié)構(gòu)和主要化學成分；空氣中陰離子對機體的作用；大氣污染對人體健康的直接危害；室內(nèi)空氣污染的主要來源。（三）了解空氣中陽離子對機體的作用；大氣污染對人體健康的慢性危害。甲醛、有機揮發(fā)性化合物對機體的主要危害。可吸入顆粒、二氧化硫、氮氧化物、光化學煙霧、一氧化碳、多環(huán)芳烴對機體的主要作用；控制室內(nèi)空氣質(zhì)量的主要措施；室內(nèi)空氣衛(wèi)生學評價的主要指標；生活飲用水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范。三教學內(nèi)容生活環(huán)境與健康第一節(jié)大氣環(huán)境與健康：大氣物理因素與健康、大氣的污染與及其影響因素大氣污染對人體健康的影響第二節(jié)室內(nèi)空氣污染與健康：污染的來源、室內(nèi)空氣主要污染物對健康的影響室內(nèi)空氣污染的防護第三節(jié)飲用水與健康：用水污染與疾病、飲用水的凈化和消毒生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范第二十三章生產(chǎn)環(huán)境與健康第一節(jié)職業(yè)性有害因素與職業(yè)損傷一教學目的通過本節(jié)學習，使學生初步了解不同的生產(chǎn)環(huán)境可能存在的職業(yè)性有害因素及其對勞動者可能造成的健康影響，并了解基本防治原則，對職業(yè)病有一個概括性了解，避免在今后工作中在職業(yè)病的診斷和處理中犯原則性錯誤。二教學要求（一）掌握職業(yè)病的概念和特點（二）熟悉職業(yè)病的診斷和處理原則（三）熟悉職業(yè)性有害因素的概念和分類三教學內(nèi)容（一）職業(yè)性有害因素（二）職業(yè)性損害1職業(yè)病（1）職業(yè)病的概念（2）職業(yè)病的特點（3）職業(yè)病的診斷和處理原則2工作有關(guān)疾病3職業(yè)性外傷第二節(jié)職業(yè)中毒一教學目的通過本節(jié)學習，使學生對工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中常見的生產(chǎn)性毒物的種類、性質(zhì)、來源及其所致健康損害以及主要防治原則有一個較全面的了解。二教學要求（一）掌握職業(yè)性慢性鉛、汞中毒的臨床表現(xiàn)特點；掌握苯中毒的臨床表現(xiàn)特點；掌握常見的刺激性和窒息性氣體；掌握有機磷、氨基甲酸脂農(nóng)藥的毒理和臨床表現(xiàn)，掌握有機磷農(nóng)藥中毒的治療。（二）熟悉鉛、汞、苯的毒理；熟悉刺激性氣體的毒理、治療和處理原則；熟悉職業(yè)性慢性鉛、汞、苯中毒的診斷、處理原則和治療原則；熟悉刺激性和窒息性氣體中毒的主要臨床表現(xiàn)，熟悉窒息性氣體中毒的的診斷、處理原則和治療原則；熟悉有機磷理化特性和診斷原則（三）了解鉛、汞的理化特性和接觸機會；了解苯的理化特性和接觸機會；了解刺激性氣體的種類；了解有機磷、氨基甲酸脂和擬除蟲菊脂農(nóng)藥的接觸機會；了解農(nóng)藥中毒的預防三教學內(nèi)容（一）鉛：理化特性、接觸機會、毒理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、預防（二）汞：理化特性、接觸機會、毒理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、預防（三）苯：理化特性、接觸機會、毒理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、預防（四）刺激性氣體：常見的刺激性氣體、刺激性氣體的毒作用、急救與治療（五）窒息性氣體：窒息性氣體概況、一氧化碳、硫化氫、氰化氫（六）農(nóng)藥中毒的防治：1有機磷農(nóng)藥的理化特性、有機磷農(nóng)藥的接觸機會、有機磷農(nóng)藥的毒理、有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)有機磷農(nóng)藥中毒的診斷、有機磷農(nóng)藥的治療。2氨基甲酸酯類農(nóng)藥的接觸機會、氨基甲酸酯類農(nóng)藥的毒理氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)、氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒的治療3擬除蟲菊酯類農(nóng)藥的毒理、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒的診斷、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒的治療與處理農(nóng)藥中毒的預防第三節(jié)生產(chǎn)性粉塵與職業(yè)性肺疾患一教學目的通過本節(jié)學習，使學生了解生產(chǎn)性粉塵的來源與分類及其對呼吸系統(tǒng)的影響，重點掌握生產(chǎn)性粉塵所致矽肺的特點。二教學要求（一）掌握生產(chǎn)性粉塵的特征及其衛(wèi)生學意義、矽肺的概念、X線胸片表現(xiàn)特征及其診斷原則，矽肺的主要并發(fā)癥；塵肺的預防措施；（二）熟悉生產(chǎn)性粉塵對機體健康的影響；熟悉塵肺的概念及其分類；了解生產(chǎn)性粉塵的概念、分類和來源；熟悉矽肺的基本病理變化；熟悉矽肺的X線胸片表現(xiàn)特征；（三）了解接塵作業(yè)及影響矽肺發(fā)病的因素，矽肺的發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)，矽肺的診斷標準、治療和處理原則。三教學內(nèi)容（一）生產(chǎn)性粉塵的來源與分類（二）生產(chǎn)性粉塵的理化特性及衛(wèi)生學意義（三）生產(chǎn)性粉塵的致病作用（四）矽塵作業(yè)和矽肺的概念（五）矽肺發(fā)病的影響因素（六）矽肺的發(fā)病機制和病理改變（七）矽肺的臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥（八）矽肺的診斷、鑒別診斷及治療原則（九）矽肺的預防和控制第四節(jié)物理因素及其危害一教學目的通過本節(jié)學習，使學生了解生產(chǎn)環(huán)境中常見物理因素及其危害的特點，了解物理因素所致?lián)p傷的主要防控措施。二教學要求（一）掌握高溫作業(yè)的類型、中暑的發(fā)病機制、類型（二）熟悉高溫作業(yè)對機體的影響（三）了解高溫作業(yè)的其臨床表現(xiàn)特點、診斷和治療原則，防暑降溫措施（四）掌握生產(chǎn)性噪聲對人體的特異性危害（五）熟悉噪聲有關(guān)的概念（六）了解生產(chǎn)性噪聲分類和接觸機會、影響噪聲危害的因素和控制噪聲危害的措施（七）掌握射頻輻射和電離輻射對人體的危害（八）了解射頻輻射和電離輻射的有關(guān)概念（九）了解射頻輻射和電離輻射接觸機會（十）了解影響射頻輻射和電離輻射危害的因素和防護措施三教學內(nèi)容（一）高溫作業(yè)與中暑：高溫作業(yè)、高溫作業(yè)對機體的影響、中暑（二）噪聲：生產(chǎn)性噪聲的來源及分類、噪聲對機體的影響（三）非電離輻射：射頻輻射、激光第五節(jié)工作有關(guān)疾病一教學目的通過本節(jié)學習，使學生進一步了解職業(yè)病與工作有關(guān)疾病的差異及常見的工作有關(guān)疾病。二教學要求（一）掌握工作有關(guān)疾病的概念、特點（二）了解常見工作有關(guān)疾病三教學內(nèi)容（一）工作有關(guān)疾病的概念（二）工作有關(guān)疾病的特點（三）常見的工作有關(guān)疾病第六節(jié)職業(yè)性外傷一教學目的通過本節(jié)學習使學生對職業(yè)性外傷有一個概括性了解。二教學要求（一）掌握職業(yè)性外傷的概念。（二）熟悉職業(yè)性外傷發(fā)生的主要原因。（三）了解職業(yè)性外傷分類。三教學內(nèi)容（一）職業(yè)性外傷的概念（二）職業(yè)性外傷發(fā)生的主要原因（三）職業(yè)性外傷分類（四）職業(yè)性外傷的預防對策第二十四章食物因素與健康一教學目的通過基礎(chǔ)營養(yǎng)學、食源性疾病及其預防、食品安全知識的學習，使學生全面了解食物因素與健康的關(guān)系，從營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學角度提高預防疾病意識。二教學要求（一）掌握營養(yǎng)、營養(yǎng)素、植物化學物、營養(yǎng)素的需要量和供給量、必需脂肪酸、膳食纖維、維生素、合理營養(yǎng)、食源性疾病、食物中毒等基本概念；營養(yǎng)素、維生素分類；礦物質(zhì)、維生素缺乏與過量；中國居民膳食指南及平衡膳食寶塔的內(nèi)容；食源性疾病的基本特征及食物中毒的發(fā)病特點；各型食物中毒的流行病學特點及防治措施。（二）熟悉食物蛋白質(zhì)、脂類營養(yǎng)學評價；蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素的食物來源及參考攝入量；成人能量消耗的決定因素；合理營養(yǎng)的基本要求；不同人群的膳食原則；食物中毒的調(diào)查內(nèi)容；黃曲霉毒素的控制措施。（三）了解蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素的生理功能；影響鈣、鐵吸收的因素；各型食物中毒的中毒機制和臨床表現(xiàn)；。三教學內(nèi)容（一）營養(yǎng)學基礎(chǔ)：基本概念、各種營養(yǎng)素的生理功能、食物蛋白質(zhì)和脂類營養(yǎng)價值評價、各種營養(yǎng)素的食物來源及RNI、人體的能量消耗及來源、鈣鐵鋅的缺乏與過量、維生素的概念與分類、各種維生素的缺乏與過量、特殊人群的營養(yǎng)、合理營養(yǎng)指導。（二）食源性疾病及其預防：食源性疾病和食物中毒的概念、食源性疾病的基本特征、致病因子和食物中毒的分類、食物中毒發(fā)病特點、常見細菌性食物中毒的中毒食品及污染來源、病原學特點、中毒機制、臨床表現(xiàn)、診斷與治療原則、預防措施；有毒動植物和化學性食物中毒中毒原因、中毒機制、臨床表現(xiàn)、防治措施；食物中毒的調(diào)查和處理。（三）食品安全：概念、食品安全問題、黃曲霉毒素的理化特性、污染來源、健康危害及預防措施；N-亞硝基化合物理化特性、污染來源、健康危害及預防措施；農(nóng)藥和獸藥殘留、食品添加劑與食品安全。第二十五章地質(zhì)環(huán)境與健康一教學目的通過本節(jié)學習使學生了解地質(zhì)環(huán)境與健康關(guān)系，掌握碘缺乏病及地方性氟中毒的病因及防治措施。二教學要求（一）掌握碘缺乏病的定義；碘缺乏病的地區(qū)分布特征；地方性甲狀腺腫的發(fā)病機制；地方性克汀病和地方性亞臨床克汀病的定義、臨床分型；碘缺乏病的預防措施。地方性氟中毒的定義、病區(qū)類型；地方性氟中毒的預防措施。（二）熟悉宏量元素與微量元素的定義；碘缺乏病的流行因素；地方性氟中毒的流行因素；地方性氟中毒的發(fā)病機制和主要臨床表現(xiàn)。（三）了解土壤的組成；土壤污染的主要來源；主要生物性污染和化學性污染對人體健康的影響；微量元素的種類；碘缺乏病的人群分布特征；地方性甲狀腺腫臨床表現(xiàn)；地方性氟中毒在我國的的地區(qū)分布；地方性氟中毒的治療措施。三教學內(nèi)容第二十五章地質(zhì)環(huán)境與健康地方病概述一地方病的定義及分類二地方病的特點碘缺乏病一流行特征二地方性甲狀腺腫三地方性克汀病四防治措施地方性氟中毒一流行特征二發(fā)病機制三臨床表現(xiàn)四氟骨癥的診斷五防治措施第四篇疾病的預防與控制第二十六章疾病的預防策略與措施一教學目的通過對中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展策略，初級衛(wèi)生保健及社區(qū)預防服務(wù)的學習，達到臨床預防服務(wù)的目的。二教學要求（一）掌握初級衛(wèi)生保健的概念，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念、社區(qū)預防服務(wù)、社區(qū)診斷的概念原則和特點，臨床預防服務(wù)的概念及內(nèi)容（二）熟悉初級衛(wèi)生保健的概念、任務(wù)、實施初級衛(wèi)生保健的基本原則；熟悉社區(qū)預防服務(wù)操作模式；疾病的三級預防策略。（三）了解中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展策略；了解個體健康危險因素評價與健康維護計劃。三教學內(nèi)容一、疾病的預防策略與措施策略與措施的關(guān)系；制定策略和措施的必要性；制定策略和措施的依據(jù)和步驟、宏觀思想；全球衛(wèi)生策略和初級衛(wèi)