終末期腎病患者透析方式的選擇2019.07.01終末期腎病患者透析1》》概述目錄》血液透析和腹膜透析各自的特點(diǎn)》》如何選擇合適的透析方式》》概述2終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理3概述三、截止2019年底全球接受治療的終末期腎病患者已達(dá)到2786000人,并且它以每年6-7%的速度持續(xù)增長。AnnualGrewthRatosWorldpopuation1,t%ESRD6-7ESRDPatientsin2019FreseniusMedica/CareDeutschlandGmbH"ESRDPatientsin2019.AGlobalPerspective.2019概述4概述慢性腎臟病(KDOQ定義):●腎損害≥3個(gè)月,腎損害指腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常,伴或不伴eGFR下降,表現(xiàn)為下列之一:病理異?；蚝喜⒀?、尿成分異常,或影像學(xué)檢查異常。●eGFR<60m/min/1.73m2≥3個(gè)月,有或無腎損害終末期腎病:eGFR<15mmin/1.73m2,常伴有尿毒癥的癥狀和體征,或需要進(jìn)行腎臟替代治療。概述5概述終末期腎病患者的腎臟替代治療方案口腎移植口血液透析口腹膜透析概述6腎移植適應(yīng)癥慢性終末期腎病患者(年齡)禁忌癥全身情況極差,不能耐受手術(shù)者;有急性感染灶存在的患者;活動(dòng)性結(jié)核病;未治愈的潰瘍病患者播散惡性腫瘤;凝血功能異常者腎移植7腎移植現(xiàn)狀1.腎源缺乏,尸腎等待時(shí)間長2腎移植術(shù)后排異反應(yīng)較多3.腎移植術(shù)后免疫抑制治療時(shí)間長,副作用大,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重腎移植8血液透析和腹膜透析各自的特點(diǎn)血液透析和腹膜透析9透析指征血液透析的相關(guān)知腹膜透析的相關(guān)知識透析指征10終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理11終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理12終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理13終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理14終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理15終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理16終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理17終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理18終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理19終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理20終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理21終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理22終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理23終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理24終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理25終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理26終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理27終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理28終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理29終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理30終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理31終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理32終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理33終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理34終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理35終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理36終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理37終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理38終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理39終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理40終末期腎病患者透析方式的選擇課件整理41終末期腎病患者透析方式