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文檔簡介

帕金森病的診斷與鑒別帕金森病的診斷與鑒別1●帕金森病(Parkisondisease,PD)又名震顫麻痹,是1817年P(guān)arkison首先描述是一種老年人常見的原因不明的神經(jīng)系統(tǒng)變性病,主要是黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng),尤其是黑質(zhì)致密部多巴胺神經(jīng)元變性缺失,而使多巴胺含量明顯降低,而產(chǎn)生的系列的臨床表現(xiàn):震顫、肌強直、運動遲緩癥狀群,其病理上的主要變化是在黑質(zhì)紋狀體變性的殘留神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)特征性的嗜酸性包涵體,郾Lewy體●帕金森病(Parkisondisease,PD)又名2臨床表現(xiàn):●本病目前尚無一種特異性診斷方法,主要靠臨床表現(xiàn)鑒別除外的方法進行診斷。()臨床特點●1、多為中老年人發(fā)病,病因不明,慢性起病緩慢進展2、癥狀多自一側(cè)上肢→同側(cè)下肢→對側(cè)上肢→對側(cè)下肢,呈N字型發(fā)展3、主要表現(xiàn)為震顫、肌張力增強、運動減少癥狀群臨床表現(xiàn):3●搓丸狀靜止性4-6Hz規(guī)律性震顫。●四肢呈鉛管樣或齒輪狀肌張力增強●隨意運動減少,緩慢,凝滯步態(tài),小步,面具臉●寫字過小征,猿猴姿勢,慌張步態(tài)等?！裰参锷窠?jīng)功能障礙,油脂面,直立性低血壓,頑固性便秘等●搓丸狀靜止性4-6Hz規(guī)律性震顫。4●()輔助檢査:●1、一般常規(guī)及腦水常規(guī)檢査無異常?！?、顱腦CT、MRI無特征性改變●3、腦水及尿中,多巴胺代謝產(chǎn)物減少。4、單光子發(fā)射計算機體層掃描(SPECT)及正電子發(fā)射體層掃描(PET)對診斷早期PD甚有幫助,因其價格昂貴,目前尚很少用于臨床。●()輔助檢査:5帕金森病診斷與鑒別課件6帕金森病診斷與鑒別課件7帕金森病診斷與鑒別課件8帕金森病診斷與鑒別課件9帕金森病診斷與鑒別課件10帕金森病診斷與鑒別課件11帕金森病診斷與鑒別課件12帕金森病診斷與鑒別課件13帕金森病診斷與鑒別課件14帕金森病診斷與鑒別課件15帕金森病診斷與鑒別課件16帕金森病診斷與鑒別課件17帕金森病診斷與鑒別課件18帕金森病診斷與鑒別課件19帕金森病診斷與鑒別課件20帕金森病診斷與鑒別課件21帕金森病診斷與鑒別課件22帕金森病診斷與鑒別課件23帕金森病診斷與鑒別課件24帕金森病診斷與鑒別課件25帕金森病診斷與鑒別課件26帕金森病診斷與鑒別課件27帕金森病診斷與鑒別課件28帕金森病診斷與鑒別課件29帕金森病診斷與鑒別課件30帕金森病診斷與鑒別課件31帕金森病

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