結(jié)核病的分子檢測(cè)方法結(jié)核病的分子檢測(cè)方法1結(jié)核病病因病原菌:結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群包括:結(jié)核分枝桿菌(M.tuberculosis),牛分枝桿菌(M.bovis)、非洲分枝桿菌(M.africanum)、卡內(nèi)蒂枝桿菌(M.canet)和田鼠分枝桿菌(M.microti)特性:蘋蘭陽性菌,但很難被染色,有些甚至不能被染色,細(xì)胞壁含60%脂質(zhì),一般用萋尼(zic-Neelsen)抗酸染色法;棒狀,無運(yùn)動(dòng)能力,專性需氧;生長(zhǎng)緩慢,每1620小時(shí)分裂一代,需46周才能長(zhǎng)成菌落。結(jié)核病病因2結(jié)核病仍是全球前10位死因之一IschaemicheartIschaemicheartseaseStrokeStrokeLowerresplratoryChronicobstructivepulmonarydiseaseChronicobstructiveLowerrespiratoryinfectionsTrachea,bronchusAlzheimerdiseaselungcancersandotherdementiasDlabetesmellitusTracheabronchuslungAlzheimerdiseasendotherdementiasDiabetesmellitusDiarrhoealdiseasesRoadinjuryTuberculosisDiarrhoealdiseasesRoadinjuryTuberculosisMons(2019)Millions(2019)結(jié)核病仍是全球前10位死因之一3全球結(jié)核病負(fù)擔(dān)2019估算患者人數(shù)估算死亡人數(shù)發(fā)患者1000萬157萬*萬兒童23.4萬兒童368萬女性·60.6萬女性·636萬男性·96.8男性TB/HIⅣV雙重感染92萬(930萬MDR/RR-TB56萬(MDR82%)23萬MDR/RR-TBdeaths資料素世組2018年全球結(jié)核病報(bào)告包BV雙重感染想者死亡WorldHealthENDTR全球結(jié)核病負(fù)擔(dān)20194多重耐藥結(jié)核病增多2019016年WHO公布的確診的中國(guó)是多耐藥結(jié)核高發(fā)國(guó)家耐多藥結(jié)核病的患者數(shù)量doi:tvirology(2018)多重耐藥結(jié)核病增多5終止結(jié)病策嚕GLOBALTUBERCULOSISREPORTTheEndTBStrategyataglanceB0X2.3detoTBEIDIHEGLOBALIBENDEKIDICATORSm20游0DWcentagereductionintheabsolutenumberofTBths(cnpasdwth20besenwranawswom2018終止結(jié)病策嚕6結(jié)核病診斷技術(shù)診斷病史技術(shù)。●。。.0影像體征學(xué)氣管病理鏡分子細(xì)菌生物免疫結(jié)核感染(菌陰/肺外/潛伏)、畫結(jié)核病診斷技術(shù)7抗酸色的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)凨簡(jiǎn)便、快遠(yuǎn)、價(jià)廉、可長(zhǎng)期保存感性低:5004000/m余陽檢出半低于5,專業(yè)機(jī)構(gòu)陽率可達(dá)到3特異性差:無法區(qū)分結(jié)核分枝桿菌與非結(jié)核分枝桿菌無法區(qū)別死菌與活菌:結(jié)果均為陽性抗酸色的優(yōu)缺點(diǎn)8熒光色優(yōu)缺點(diǎn)判讀簡(jiǎn)單快速集菌與熒光染色相結(jié)合陽性率可達(dá)50%假陽性率較高,保存時(shí)間短,不到4個(gè)月需購置熒光顯微鏡,增加成本熒光色優(yōu)缺點(diǎn)9□□10結(jié)核病的分子檢測(cè)課件11結(jié)核病的分子檢測(cè)課件12結(jié)核病的分子檢測(cè)課件13結(jié)核病的分子檢測(cè)課件14結(jié)核病的分子檢測(cè)課件15結(jié)核病的分子檢測(cè)課件16結(jié)核病的分子檢測(cè)課件17結(jié)核病的分子檢測(cè)課件18結(jié)核病的分子檢測(cè)課件19結(jié)核病的分子檢測(cè)課件20結(jié)核病的分子檢測(cè)課件21結(jié)核病的分子檢測(cè)課件22結(jié)核病的分子檢測(cè)課件23結(jié)核病的分子檢測(cè)課件24結(jié)核病的分子檢測(cè)課件25結(jié)核病的分子檢測(cè)課件26結(jié)核病的分子檢測(cè)課件27結(jié)核病的分子檢測(cè)課件28結(jié)核病的分子檢測(cè)課件29結(jié)核病的分子檢測(cè)課件30結(jié)核病的分子檢測(cè)課件31結(jié)核病的分子檢測(cè)課件32結(jié)核病的分子檢測(cè)課件33結(jié)核病的分子檢測(cè)課件34結(jié)核病的分子檢測(cè)課件35結(jié)核病的分子檢測(cè)課件36結(jié)核病的分子檢測(cè)課件37結(jié)核病的分子檢測(cè)課件38結(jié)核病的分子檢測(cè)課件39結(jié)核病的分子檢測(cè)課件40結(jié)核病的分子檢測(cè)課件41結(jié)核病的分子檢測(cè)課件42結(jié)核病的分子檢測(cè)課件43結(jié)核病的分子檢測(cè)課件44結(jié)核病的分子檢測(cè)課件45結(jié)核病的分子檢測(cè)課件46結(jié)核病的分子檢測(cè)課件47結(jié)核病的分子檢測(cè)課件48結(jié)核病的分子檢測(cè)課件49結(jié)核病的分子檢測(cè)課件50結(jié)核病的分子檢測(cè)課件51結(jié)核病的分子檢測(cè)課件52結(jié)核病的分子檢測(cè)課件53結(jié)核病的分子檢測(cè)課件54結(jié)核病的分子檢測(cè)課件55結(jié)核病的分子檢測(cè)課件56結(jié)核病的分子檢測(cè)課件57結(jié)核病的分子檢測(cè)課件58結(jié)核病的分子檢測(cè)課件59結(jié)核病的分子檢測(cè)課