大家好1大家好1松桃民族中醫(yī)院2015年度述職暨2016年工作規(guī)劃報(bào)告2松桃民族中醫(yī)院2重要提示1、報(bào)告遞交截止日期：2016年4月30日2、報(bào)告遞交楊安軍處3、答疑溝通方式（QQ）：質(zhì)控群4、此報(bào)告為2015年和2016年同期對(duì)比質(zhì)量評(píng)價(jià)，如2015年1季度和2015年1季度相比。3重要提示1、報(bào)告遞交截止日期：2016年4月30日匯報(bào)提要4匯報(bào)提要4組織及人員結(jié)構(gòu)1護(hù)理部組織結(jié)構(gòu)

列出科室的組織結(jié)構(gòu)；

護(hù)理部主任聶志琴副主任護(hù)師

副主任楊琴主管護(hù)師分管護(hù)理質(zhì)量控制

副主任彭蓮艷護(hù)師分管護(hù)理教學(xué)護(hù)理安全5組織及人員結(jié)構(gòu)1護(hù)理部組織結(jié)構(gòu)列出科室的組織組織及人員結(jié)構(gòu)1科室人員結(jié)構(gòu)列出表中的人數(shù)及占比；6組織及人員結(jié)構(gòu)1科室人員結(jié)構(gòu)列出表中的人數(shù)及科室職責(zé)及分工2Tips:所謂核心職責(zé)即指該項(xiàng)職責(zé)的順利履行耗費(fèi)精力遠(yuǎn)超一般職責(zé)且此類職責(zé)履行的優(yōu)劣關(guān)乎科室工作全局科室職責(zé)簡(jiǎn)介2.11、簡(jiǎn)要明了的描述科室職責(zé)；2、對(duì)于核心職責(zé)的概念請(qǐng)看下面注釋；3、如果某項(xiàng)職責(zé)為核心職責(zé)則在對(duì)應(yīng)列中表明是；7科室職責(zé)及分工2Tips:所謂核心職責(zé)即指該項(xiàng)職責(zé)的順利履正職核心職責(zé)2.21、列出正職的核心職責(zé)；8正職核心職責(zé)2.21、列出正職的核心職責(zé)；8Tips:所謂核心職責(zé)即指該項(xiàng)職責(zé)的順利履行耗費(fèi)精力遠(yuǎn)超一般職責(zé)且此類職責(zé)履行的優(yōu)劣關(guān)乎科室工作全局副職核心職責(zé)2.31、列出副職的核心職責(zé)；9Tips:所謂核心職責(zé)即指該項(xiàng)職責(zé)的順利履行耗費(fèi)精力遠(yuǎn)超一年度關(guān)鍵事件履行概況31、列出本科室2015年度完成的關(guān)鍵事件，完成事件取得的效果；10年度關(guān)鍵事件履行概況31、列出本科室2015年度完成的關(guān)鍵事綜合分析與評(píng)價(jià)4反思一：您認(rèn)為在科室年度關(guān)鍵事件考核中，那些事件完成的較好？請(qǐng)分別說(shuō)明理由。11綜合分析與評(píng)價(jià)4反思一：您認(rèn)為在科室年度關(guān)鍵事件考核中，那些反思二：您認(rèn)為那些關(guān)鍵事件完成的不好？請(qǐng)分別說(shuō)明原因？對(duì)于表現(xiàn)不好的關(guān)鍵事件，在明年您將采取那些措施進(jìn)行改進(jìn)？是否需要院方給予支持？12反思二：您認(rèn)為那些關(guān)鍵事件完成的不好？請(qǐng)分別說(shuō)明原因？對(duì)于表匯報(bào)提要13匯報(bào)提要13——質(zhì)量監(jiān)督方面:科級(jí)質(zhì)量控制（注：專指科室內(nèi)部）：1.2.3.院級(jí)質(zhì)量監(jiān)督：

（注：適用于有醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、用藥、院感、醫(yī)保等方面監(jiān)督職責(zé)的科室）1.為加強(qiáng)全院護(hù)理質(zhì)量管理，經(jīng)向院領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)，特任命2名護(hù)理部副主任：楊琴分管護(hù)理質(zhì)量控制，彭蓮艷分管護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)、護(hù)理安全管理。充實(shí)了護(hù)理管理隊(duì)伍，增強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量控制的力度。如何確?？剖夜ぷ髻|(zhì)量，所做工作是什么；如何確保全院工作質(zhì)量，所做工作是什么；14——質(zhì)量監(jiān)督方面:科級(jí)質(zhì)量控制（注：專指科室內(nèi)部）：院級(jí)質(zhì)量——科室協(xié)作方面:1.需要各科室的配合和支持，各項(xiàng)工作開展順暢順暢——職責(zé)歸口方面:1.需要各科室配合完成的工作如下：護(hù)理質(zhì)控檢查、開展中醫(yī)護(hù)理工作。2.主體負(fù)責(zé)工作如下：行政、業(yè)務(wù)查房、護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士技能操作考核、全院業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)等與科室配合完成工作時(shí)，哪些工作是配合協(xié)助，哪些工作是負(fù)責(zé)主體；完成科室各項(xiàng)工作需要哪些科室配合與支持；是否順暢？15——科室協(xié)作方面:1.需要各科室的配合和支持，各項(xiàng)工作開展順——溝通機(jī)制方面:1.護(hù)理部在完成各項(xiàng)工作后，及時(shí)與分管領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)面或電話匯報(bào)相關(guān)工作情況。2.與兄弟科室之間的溝通方式為當(dāng)面或電話溝通。——團(tuán)隊(duì)建設(shè)方面（主要是人才培養(yǎng)）:1.加強(qiáng)對(duì)護(hù)理骨干及管理人才的培養(yǎng)，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干采取短期外出學(xué)習(xí)方式2.對(duì)?？谱o(hù)士采取3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)方式。3.全院護(hù)士采取每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、技能操作考核、理論考試等方式科室在完成各項(xiàng)各項(xiàng)工作時(shí)，與分管領(lǐng)導(dǎo)的溝通反饋形式；與兄弟科室之間的溝通形式；對(duì)于本科室人員的培養(yǎng)所做的工作；16——溝通機(jī)制方面:1.護(hù)理部在完成各項(xiàng)工作后，及時(shí)與分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)提要17匯報(bào)提要17年度工作目標(biāo)1列出科室各項(xiàng)工作內(nèi)容要達(dá)到的預(yù)期目標(biāo)，最好能夠?qū)⒛繕?biāo)量化；一、工作目標(biāo)1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全2、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理3、配合醫(yī)院完善護(hù)士績(jī)效考核管理4、加強(qiáng)護(hù)理人才隊(duì)伍的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)5、不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)能力6、突出專科特色7、努力完成護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成情況二、工作指標(biāo)1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%2、危重患者護(hù)理合格率≥85%3、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%（合格分為80分）4、護(hù)理文書書寫合格率≥90%5、急救藥品物品完好率≥100%6、消毒滅菌合格率≥100%7、病區(qū)質(zhì)量管理合格率≥90%8、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥75%9、護(hù)理安全管理合格率≥90%10、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100%，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%12、各科開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)≥4項(xiàng)13、各科開展中醫(yī)護(hù)理方案病種2個(gè)14、突出科室護(hù)理特色（康復(fù)操）1個(gè)18年度工作目標(biāo)1列出科室各項(xiàng)工作內(nèi)容要達(dá)到的預(yù)期目標(biāo)，最好能夠匯報(bào)提要19匯報(bào)提要19

總體規(guī)劃1請(qǐng)?zhí)顚懢唧w的名稱如培訓(xùn)學(xué)習(xí)、考核檢查。工作項(xiàng)請(qǐng)列出工作項(xiàng)目中的關(guān)鍵事項(xiàng)請(qǐng)列出工作項(xiàng)目的開展形式，如會(huì)議、培訓(xùn)等請(qǐng)列出工作量，如？次/每月等目20總體規(guī)劃1請(qǐng)?zhí)顚懢唧w的名稱如培訓(xùn)學(xué)習(xí)、考核檢查。行動(dòng)計(jì)劃——甘特圖（示例）2例圖請(qǐng)列出工作項(xiàng)目中的關(guān)鍵事項(xiàng)用填充單元格的方式標(biāo)注出關(guān)鍵事件的時(shí)間跨度21行動(dòng)計(jì)劃——甘特圖（示例）2例圖請(qǐng)列出工作項(xiàng)目中的關(guān)鍵匯報(bào)提要22匯報(bào)提要22我承諾：堅(jiān)決履行職責(zé)，嚴(yán)格按照崗位職責(zé)的要求盡心盡責(zé)，全力以赴地工作；勇于承擔(dān)責(zé)任，時(shí)時(shí)檢討自己的工作，并持續(xù)改善；嚴(yán)格按照醫(yī)院各項(xiàng)工作、規(guī)定和流程運(yùn)行；及時(shí)主動(dòng)地協(xié)調(diào)、處理各部門反映的情況和問題。全力以赴的為一線各科室服務(wù)；緊急問題超出自己權(quán)限時(shí)，要通過(guò)正常的渠道反映和上報(bào)，使問題得到及時(shí)有效的處理，問題沒解決要一直追究到底，決不拖拉；提高工作效率，進(jìn)行有效的時(shí)間管理，使工