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病例分析病例分析患者男，70歲，近1年出現(xiàn)下肢怕冷、麻木感，行走500米后，小腿開(kāi)始出現(xiàn)沉重?zé)o力、疼痛，右下肢明顯。未做其他輔助檢查患者男，70歲，近1年出現(xiàn)下肢怕冷、麻木感，行走500米后，超聲表現(xiàn)超聲表現(xiàn)血管疾病-病例分析課件血管疾病-病例分析課件血管疾病-病例分析課件血管疾病-病例分析課件血管疾病-病例分析課件血管疾病-病例分析課件血管疾病-病例分析課件血管疾病-病例分析課件血管疾病-病例分析課件血管疾病-病例分析課件提問(wèn)與思考本例超聲提示診斷？應(yīng)該與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷？提問(wèn)與思考本例超聲提示診斷？動(dòng)脈硬化閉塞癥
由動(dòng)脈粥樣硬化病變引起的慢性動(dòng)脈閉塞性疾病。病變處粥樣硬化斑塊形成，動(dòng)脈中層變性以及繼發(fā)血栓形成可導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄甚至閉塞，從而引起相應(yīng)的肢體或器官缺血?jiǎng)用}硬化閉塞癥需與以下疾病鑒別血栓閉塞性脈管炎
目前認(rèn)為本病是由于小動(dòng)脈痙攣和血栓形成造成閉塞，致使局部缺血。多見(jiàn)于青壯年男性，動(dòng)脈病變主要累及肢體中、小動(dòng)脈。病變多呈節(jié)段性，病變之間動(dòng)脈段相對(duì)正常。
根據(jù)患者肢體有發(fā)作性疼痛、間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，伴游走性表淺靜脈炎者即可診斷需與以下疾病鑒別血栓閉塞性脈管炎需與以下疾病鑒別急性下肢動(dòng)脈閉塞
栓子自心臟或近側(cè)動(dòng)脈壁脫落或自外界進(jìn)入動(dòng)脈，被血流推向遠(yuǎn)側(cè)，阻塞動(dòng)脈血流而導(dǎo)致肢體缺血以至壞死的一種病理過(guò)程，因發(fā)病急驟而得名。起病急，患肢突然出現(xiàn)疼痛、蒼白、厥冷、麻木、運(yùn)動(dòng)障礙及動(dòng)脈搏動(dòng)消失。需與以下疾病鑒別急性下肢動(dòng)脈閉塞多發(fā)性大動(dòng)脈炎
本病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，可能與自身免疫性疾病、遺傳因素和內(nèi)分泌失衡有關(guān)系，是一種慢性非特異性炎癥性動(dòng)脈疾病。多見(jiàn)于年輕女性，疾病活動(dòng)期有發(fā)熱和血沉加快等現(xiàn)象。動(dòng)脈病變主要累及主動(dòng)脈及其分支的起始部，出現(xiàn)由動(dòng)脈堵塞引起缺血的有關(guān)癥狀，如果病變累及下肢動(dòng)脈，臨
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