第3頁共3頁院感質(zhì)控員?職責(zé)范文?1、在科主?任護士長及?院感專職人?員的指導(dǎo)下?，檢查督促?本病區(qū)醫(yī)?院感染管理?制度、消毒?隔離制度、?無菌操作常?規(guī)、手衛(wèi)生?的落實，及?時反饋有關(guān)?信息。2?、在日常護?理工作中，?發(fā)現(xiàn)病人有?感染征象，?及時報告主?管醫(yī)生，?并協(xié)助督促?醫(yī)生及時報?告醫(yī)院感染?病例及標(biāo)本?送檢，降低?漏報率，預(yù)?防控制感染?。3、指?導(dǎo)本科室正?確合理使用?消毒劑，指?導(dǎo)護士抗菌?藥物的正?確配置。?4、監(jiān)督檢?查病房日常?消毒、終末?消毒管理情?況及一次性?醫(yī)療用品?使用及用后?處理情況、?以及醫(yī)療廢?物的分類收?集、轉(zhuǎn)運情?況，完善各?種登記記錄?。5、負(fù)?責(zé)本病區(qū)院?感知識的宣?傳，并組織?科內(nèi)護理人?員參加醫(yī)?院感染管理?及自我防護?知識的培訓(xùn)?。院感質(zhì)?控員職責(zé)范?文（二）?1.科主任?負(fù)責(zé)本科室?的醫(yī)療質(zhì)量?控制工作，?檢查科室病?歷書寫，出?科病歷進行?簽字。?2.護士長?負(fù)責(zé)本科室?的護理質(zhì)量?控制工作，?檢查基礎(chǔ)護?理，基本技?能操作，醫(yī)?院感染控?制工作。?3.深入科?室了解和掌?握情況，協(xié)?調(diào)各臨床、?醫(yī)技等科室?間的工作聯(lián)?系，組織重?大搶救和院?內(nèi)外會診。?4.制定?本科室醫(yī)療?規(guī)章制度和?醫(yī)療質(zhì)量控?制標(biāo)準(zhǔn)，督?促各種規(guī)章?制度和診療?常規(guī)的執(zhí)行?，定期檢查?，采取措施?，提高醫(yī)療?質(zhì)量，嚴(yán)防?差錯事故。?____?組織每月一?次醫(yī)療質(zhì)量?交叉檢查找?出存在問題?，提出整改?措施，不斷?提高醫(yī)療質(zhì)?量。6.?發(fā)現(xiàn)科室不?良事件及時?上報，及時?處理，對每?起不良事件?進行討論分?析。7.?每月定期抽?查各科醫(yī)療?文件（含病?歷、醫(yī)囑、?處方、檢查?申請單、報?告單）的書?寫情況。?8.負(fù)責(zé)督?促檢查本科?室藥品、醫(yī)?療器械的使?用管理工作?。___?_組織每季?度一次的病?人滿意度問?卷發(fā)放和總?結(jié)工作。?____組?織科室人員?質(zhì)控知識教?育培訓(xùn)工作??？苾?nèi)質(zhì)?控小組分工?職責(zé)及工作?要求一、?基礎(chǔ)護理、?危重病人護?理、病歷質(zhì)?控a.不?定期檢查住?院病歷，檢?查病歷的三?測單、長、?臨時醫(yī)囑單?、特護單是?否符合質(zhì)量?要求;b.?不定期檢查?病人的皮膚?、管道、引?流袋護理、?危重病人護?理是否達(dá)到?要求;c.?每月對以上?項目必須總?檢查一次;?d.協(xié)助科?主任完成出?院病歷質(zhì)控?;e.以上?檢查有記錄?可查并督促?當(dāng)班人完善?執(zhí)行改進工?作.二、?科室財產(chǎn)、?藥品管理、?安全管理質(zhì)?控a.每月?定期檢查科?內(nèi)固定資產(chǎn)?數(shù)目、有記?錄可查；b?.檢查科內(nèi)?所有藥品的?有效期，保?證無過期藥?品；c.?規(guī)范儲藏室?、治療室的?物品、藥品?，清晰標(biāo)明?、分類放置?；d.檢?查住院病人?安全防范措?施是否到位?（如床欄、?床頭卡），?有記錄可查?，并督促當(dāng)?班人完善執(zhí)?行；三、?急救器械、?藥品、物品?質(zhì)控a.?每周定期清?點搶救物品?，保證各項?用物清潔齊?全，處于備?用狀態(tài)，并?記錄；b.?每周定期清?點心電監(jiān)護?儀、吸氧、?吸痰、導(dǎo)尿?等用物，保?證處于備用?狀態(tài)，并維?持其清潔度?；c.對?搶救用物放?置固定、標(biāo)?簽分明；?四、消毒隔?離質(zhì)控，?a.按時完?成各種消毒?監(jiān)測記錄。?每周紫外線?燈管擦試消?毒；b.?定期對各班?的消毒隔離?工作進行檢?查，如醫(yī)療?垃圾分類、?消毒液濃度?測試，有記?錄可查；?c.定期對?消毒物品的?外包裝（如?包布、貯槽?）等進行清?潔處理，檢?查包內(nèi)器械