第十五章肝膽胰疾病患者的護(hù)理第十五章1第四節(jié)膽道疾病患者的護(hù)理第四節(jié)膽道疾病患者的護(hù)理2學(xué)習(xí)目標(biāo)了解膽道系統(tǒng)的解剖生理了解膽道疾病的分類、各種膽道疾病的病理生理要點(diǎn)熟悉各種膽道疾病的護(hù)理評(píng)估●內(nèi)容掌握各種膽道疾病的護(hù)理措施學(xué)會(huì)對(duì)各種膽道疾病的臨床護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)3外科護(hù)理學(xué)解剖左、右所它√肝內(nèi)膽管肝總管膽旦瑟肌層肝外膽道膽它左、右肝管膽總幽門肝總管膽總管膽總管膽囊胰管膽囊三角指腸ater霾腹肝外膽管解剖示意圖外科護(hù)理學(xué)4外科護(hù)理學(xué)生理√膽汁的生成、分泌和作用生成由肝細(xì)胞和毛細(xì)膽管分泌,成人每日分泌膽汁800~1200ml分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)作用乳化脂肪,促進(jìn)消化吸收,刺激胰脂肪酶分泌并激活、中和胃酸等外科護(hù)理學(xué)5外科護(hù)理學(xué)生理膽汁的代謝膽固醇的溶解膽汁中膽鹽、卵磷脂及膽固醇比例失調(diào),膽固醇易析出形成結(jié)石膽鹽的腸肝循環(huán)約95%的膽鹽在末段回腸被主動(dòng)吸收,經(jīng)門靜脈系統(tǒng)回輸入肝膽汁中的膽紅素可溶性的結(jié)合性膽紅素,被肝細(xì)胞排泄入膽汁中,使膽汁呈黃色外科護(hù)理學(xué)6膽道疾病患者護(hù)理課件整理7膽石癥膽石癥8概述1包括膽囊和膽管內(nèi)的結(jié)石2.女性與男性發(fā)病比例為2.57:13.目前我國以膽囊的膽固醇結(jié)石為主概述9分類膽囊結(jié)石按位置肝內(nèi)膽管結(jié)石膽管結(jié)石肝外膽管結(jié)石分類10膽道疾病患者護(hù)理課件整理11膽道疾病患者護(hù)理課件整理12膽道疾病患者護(hù)理課件整理13膽道疾病患者護(hù)理課件整理14膽道疾病患者護(hù)理課件整理15膽道疾病患者護(hù)理課件整理16膽道疾病患者護(hù)理課件整理17膽道疾病患者護(hù)理課件整理18膽道疾病患者護(hù)理課件整理19膽道疾病患者護(hù)理課件整理20膽道疾病患者護(hù)理課件整理21膽道疾病患者護(hù)理課件整理22膽道疾病患者護(hù)理課件整理23膽道疾病患者護(hù)理課件整理24膽道疾病患者護(hù)理課件整理25膽道疾病患者護(hù)理課件整理26膽道疾病患者護(hù)理課件整理27膽道疾病患者護(hù)理課件整理28膽道疾病患者護(hù)理課件整理29膽道疾病患者護(hù)理課件整理30膽道疾病患者護(hù)理課件整理31膽道疾病患者護(hù)理課件整理32膽道疾病患者護(hù)理課件整理33膽道疾病患者護(hù)理課件整理34膽道疾病患者護(hù)理課件整理35膽道疾病患者護(hù)理課件整理36膽道疾病患者護(hù)理課件整理37膽道疾病患者護(hù)理課件整理38膽道疾病患者護(hù)理課件整理39膽道疾病患者護(hù)理課件整理40膽道疾病患者護(hù)理課件整理41膽道疾病患者護(hù)理課件整理42膽道疾病患者護(hù)理課件整理43膽道疾病患者護(hù)理課件整理44膽道疾病患者護(hù)理課件整理45膽道疾病患者護(hù)理課件整理46膽道疾病患者護(hù)理課件整理47膽道疾病患者護(hù)理課件整理48膽道疾病患者護(hù)理課件整理49膽道疾病患者護(hù)理課件整理50膽道疾病患者護(hù)理課件整理51膽道疾病患者護(hù)理課件整理52膽道疾病患者護(hù)理課件整理53膽道疾病患者護(hù)理課件整理54膽道疾病患者護(hù)理課件整理55膽道疾病患者護(hù)理課件整理56膽道疾病患者護(hù)理課件整理57膽道疾病患者護(hù)理課件整理58膽道疾病患者護(hù)理課件整理59膽道疾病患者護(hù)理課件整理60膽道疾病患者護(hù)理課件整理61膽道疾病患者護(hù)理課件整理62膽道疾病患者護(hù)理課件整理63膽道疾病患者護(hù)理課件整理64膽道疾病患者護(hù)理課件整理65膽道疾病患者護(hù)理課件整理66膽道疾病患者護(hù)理課件整理67膽道疾病患者護(hù)理課件整理68膽道疾病患者護(hù)理課件整理69膽道疾病患者護(hù)理課件整理70膽道疾病患者護(hù)理課件整理71膽道疾病患者護(hù)理課件整理72膽道疾病患者護(hù)理課件整理73膽道疾病患者護(hù)理課件整理74膽道疾病患者護(hù)理課件整理75膽道疾病患者護(hù)理課件整理76膽道疾病患者護(hù)理課件整理77膽道疾病患者護(hù)理課件整理78膽道疾病患者護(hù)理課件整理79膽道疾病患者護(hù)理課件整理80膽道疾病患者護(hù)理課件整理81膽道疾病