第三章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)：以骨作為杠桿，以關(guān)節(jié)作為樞紐，以骨骼肌收縮作為動(dòng)力的位移活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌組成，約占成人體重的60%～70%。骨借助關(guān)節(jié)連接構(gòu)成骨骼，對(duì)人體起支持、保護(hù)作用，并作為運(yùn)動(dòng)的杠桿。骨骼肌的收縮，牽動(dòng)骨以關(guān)節(jié)為樞紐運(yùn)動(dòng)。骨骼肌是實(shí)現(xiàn)人體運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力器官。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌組成。骨學(xué)總論第一節(jié)骨

一、骨概述

骨是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的重要組成部分，是以骨組織為主體構(gòu)成的器官，是在結(jié)締組織或軟骨基礎(chǔ)上經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)育過(guò)程形成的?；铙w骨是一種有生命的器官，具有新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)，受傷時(shí)還有很強(qiáng)的修復(fù)與再生能力。骨按照一定的規(guī)律連結(jié)起來(lái)形成骨骼，其對(duì)人的身材和體型形成具有決定性的作用，同時(shí)對(duì)人體的隨意運(yùn)動(dòng)亦有重大影響。（一）骨的分類(lèi)1、按骨的部位分類(lèi)：根據(jù)其存在的部位，可分為：成人全身骨206塊中軸骨80顱骨29腦顱8面顱15聽(tīng)小骨6軀干骨51椎骨26肋骨24胸骨1四肢骨126上肢骨64上肢帶骨4自由上肢骨60下肢骨62下肢帶骨2自由下肢骨60⒉按骨的形態(tài)分類(lèi)

（1）長(zhǎng)骨：呈長(zhǎng)管狀，分為一體兩端。體又叫骨干，其中央為容納骨髓的骨髓腔。兩端較膨大，稱(chēng)為骨骺。骺的表面有關(guān)節(jié)軟骨附著，形成關(guān)節(jié)面，與相鄰骨的關(guān)節(jié)面構(gòu)成關(guān)節(jié)，具有分散壓力的作用。干、骺相連的部分稱(chēng)為干骺端。

長(zhǎng)骨主要分布于四肢，起運(yùn)動(dòng)杠桿和支撐作用。

（2）短骨：為一般形似立方體且成群分布。短骨主要分布于手腕和足踝部，如腕骨和跗骨，具有使手和足的運(yùn)動(dòng)靈活以及分散壓力等作用。

（3）扁骨：多呈板狀，面積較大，薄而堅(jiān)固。扁骨主要分布于顱和肩胛骨等處，參與形成體腔，具有保護(hù)臟器和為肌肉提供較大的附著點(diǎn)等作用。

（4）不規(guī)則骨：

形狀不規(guī)則且功能多樣。主要分布于軀干、顱部和髖骨等處。有些骨內(nèi)還生有含氣的腔洞，叫做含氣骨，如上頜骨、蝶骨等。此外，包裹在肌腱內(nèi)的扁圓小骨，稱(chēng)為籽骨，如髕骨。籽骨的作用：①減少摩擦，保護(hù)肌腱。②改變肌肉牽引方向。③增大力臂，提高肌肉做功和肢體運(yùn)動(dòng)速度。

（二）骨的表面標(biāo)志骨的表面因受肌腱、韌帶的附著和牽拉以及血管、神經(jīng)通過(guò)等因素的影響，形成了各種形態(tài)標(biāo)志。其中可以從體表清楚地看到和觸摸到的，成為人體形態(tài)測(cè)量的重要依據(jù)。

1、骨的突起：由于肌腱或韌帶的牽拉，骨表面形成的不同程度隆起。明顯突出骨面→突，是突且末端尖→棘；基地部較廣的凸隆→隆起，表面粗糙不平的隆起→粗隆，有方向扭轉(zhuǎn)的粗隆→轉(zhuǎn)子，小圓形隆起→結(jié)節(jié)；線形高的隆起→嵴，低的隆起→線。

2、骨的凹陷：由于與鄰位器官、結(jié)構(gòu)等的影響而形成。大而淺的光滑凹面→窩；長(zhǎng)形的細(xì)窄凹陷→溝；淺的壓痕→壓跡。

3、骨端的標(biāo)志：

骨端圓形的膨大→頭或小頭，頭下方較狹細(xì)的部分→頸；橢圓形的膨大→髁，髁最突出的部分→上髁，足部外側(cè)的髁→踝。此外，較平滑的骨面→面；骨的邊緣→緣，緣的缺口或凹入→切跡。（三）骨的構(gòu)造

骨是一種器官，活體的骨由骨膜、骨質(zhì)、骨髓以及血管、神經(jīng)等構(gòu)成。骨質(zhì)是骨的主要組成成分。

1．骨膜由結(jié)締組織構(gòu)成，分為：（1）骨外膜：除關(guān)節(jié)面以外的骨質(zhì)外表面均有其覆蓋，其又分為內(nèi)外兩層，外層較厚，由致密結(jié)締組織構(gòu)成，借許多膠原纖維固著于骨面。內(nèi)層疏松，含有成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，二者與骨的生長(zhǎng)發(fā)育和修復(fù)有關(guān)，同時(shí)含有豐富的血管和神經(jīng)，與骨的營(yíng)養(yǎng)有關(guān)；

（2)骨內(nèi)膜：骨髓腔的內(nèi)面，也含有成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，具有造骨和破骨等功能。

2.骨質(zhì)由骨組織構(gòu)成。骨質(zhì)由于結(jié)構(gòu)不同可分為兩種：一種由多層緊密排列的骨板構(gòu)成，叫做骨密質(zhì)；另一種由薄骨板即骨小梁互相交織構(gòu)成立體的網(wǎng)，呈海綿狀，叫做骨松質(zhì)。（1）骨密質(zhì)質(zhì)地致密，有緊密且規(guī)則排列的骨板組成。各層骨板中的纖維排列方向不同，且相鄰兩層的纖維呈交叉狀，所以其抗壓抗扭曲性很強(qiáng)。骨密質(zhì)主要分布于長(zhǎng)骨的骨干，扁骨的內(nèi)外層以及其他形狀骨的表面。長(zhǎng)骨的骨密質(zhì)以骨干的中部最厚，向兩端逐漸變薄，在骨骺部表面只覆蓋一層很薄的骨密質(zhì)。

（2）骨松質(zhì)：主要分布于長(zhǎng)骨的兩端以及其他骨的內(nèi)部，是由許多針狀或片狀的骨小梁交織而成。骨小梁的排列與身體重力傳遞及肌肉牽引的張力相適應(yīng)。一部分骨小梁與壓力方向一致，組成壓力曲線；另一部分骨小梁與肌肉牽引力方向一致，組成張力曲線。骨小梁的排列不是一成不變的，當(dāng)壓(重)力和肌肉牽引方向發(fā)生變化時(shí)，骨小梁的排列也發(fā)生適應(yīng)性變化。骨松質(zhì)的這種結(jié)構(gòu)，既保證骨的堅(jiān)固性，又減輕了骨的重量。此外，骨小梁之間的網(wǎng)眼還成為紅骨髓的分布區(qū)。

長(zhǎng)骨干主要由規(guī)則排列的骨板構(gòu)成。其中呈同心圓式圍繞骨干表面排列的為外環(huán)骨板，位于骨髓腔周?chē)喑释膱A式排列的為內(nèi)環(huán)骨板。在外環(huán)骨板與內(nèi)環(huán)骨板之間有許多哈佛氏系統(tǒng)，即骨單位。

—骨外膜骨密質(zhì)骨內(nèi)膜—骨松質(zhì)骨干模式圖—骨外膜—外環(huán)骨板—血管內(nèi)環(huán)骨板———骨內(nèi)膜——哈佛氏骨板—哈佛氏管—

哈佛氏管——————————穿通管————間骨板—神經(jīng)骨單位骨干模式圖哈佛氏骨板：位于內(nèi)外環(huán)骨板之間，是骨干起支持作用的主要部分，是由多層呈同心圓排列的骨板所圍成的圓筒狀結(jié)構(gòu)。骨板中心有一縱行的小管，稱(chēng)哈佛氏管，內(nèi)含血管和神經(jīng)。哈佛氏系統(tǒng)由若干同心圓式排列的哈佛氏骨板及居中的哈佛氏管組成哈佛氏系統(tǒng)/骨單位（銀染）—————哈佛氏哈佛氏管骨板

短骨、扁骨以及不規(guī)則骨，其表面均為一薄層骨密質(zhì)，內(nèi)部為骨松質(zhì)。屬于扁骨的顱骨，其內(nèi)面和外面的兩層骨密質(zhì)，分別稱(chēng)內(nèi)板和外板；內(nèi)、外板之間所夾的骨松質(zhì)稱(chēng)板障，對(duì)外力沖擊有一定的緩沖作習(xí)．在體育運(yùn)動(dòng)中，如對(duì)足球的頭頂球有緩沖功能。

3骨髓存在于骨髓腔和骨松質(zhì)的的網(wǎng)眼內(nèi)。胎兒和幼兒全部的骨髓呈紅色，稱(chēng)紅骨髓。紅骨髓是造血器官，有造血功能。紅骨髓黃骨髓六歲前后，骨髓腔內(nèi)的骨髓逐漸為脂肪組織所代替，失去了造血功能，呈黃色，稱(chēng)黃骨髓。成人的紅、黃骨髓約各占一半。成年后，只有在肱骨、股骨上端、肋骨、胸骨、髂骨和椎骨的骨松質(zhì)內(nèi)充滿(mǎn)紅骨髓，保持造血功能。當(dāng)大量失血而貧血時(shí)，或者為了適應(yīng)高原生活，黃骨髓可轉(zhuǎn)化為紅骨髓，恢復(fù)造血功能。

（四）骨的化學(xué)成分與物理性質(zhì)

骨由有機(jī)物和無(wú)機(jī)物組成，分別賦予骨以硬度和韌性，骨的物理特性是由二者的比例關(guān)系決定的。成人骨中有機(jī)物約占骨重量的1/3，主要是骨膠原纖維和粘多糖蛋白，骨膠原纖維在骨板中成層排列，使骨具有韌性和彈性。無(wú)機(jī)物約占骨重量的2/3，主要是鈣鹽(磷酸鈣、碳酸鈣等)，沉積在骨膠原纖維的周?chē)?，它們使骨具有很高的硬度。骨中有機(jī)物和無(wú)機(jī)物的結(jié)合，使骨十分堅(jiān)韌，硬而不脆，可承受很大的壓力。隨著年齡的變化，有機(jī)物與無(wú)機(jī)物的比例關(guān)系也隨之變化。

有機(jī)物：無(wú)機(jī)物骨的物理性質(zhì)體育鍛煉負(fù)荷少兒1：1硬度差，韌性大，易變形。不宜過(guò)大成年3：7硬度韌性適中適宜較大負(fù)荷老年2：8硬度大，韌性差，易骨折。小且緩慢2/31/3（四）骨的發(fā)生與生長(zhǎng)

1．骨的發(fā)生：骨發(fā)生于中胚層（是動(dòng)物器官系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的物質(zhì)基礎(chǔ)，身體大部分結(jié)構(gòu)由中胚層分化而來(lái)）的間充質(zhì)。從胚胎第八周開(kāi)始，由間充質(zhì)分化出胚性結(jié)締組織，形成膜性骨。此后膜性骨的大部分