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PAGEPAGE10衛(wèi)生健康科技成果及適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目申請(qǐng)書推廣項(xiàng)目名稱項(xiàng)目推廣單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人推薦部門2022年8月一、項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目名稱科技成果鑒定部門鑒定時(shí)間項(xiàng)目推廣單位名稱郵政編碼聯(lián)系電話通訊地址項(xiàng)目負(fù)責(zé)人情況姓名性別年齡職稱職務(wù)電話項(xiàng)目獲獎(jiǎng)情況何年何月獎(jiǎng)勵(lì)名稱獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)授獎(jiǎng)部門專利情況配套產(chǎn)品報(bào)批情況二、推廣技術(shù)內(nèi)容（紙面不夠可加頁）三、推廣應(yīng)用范圍及層次（地區(qū)、專業(yè)及人員）四、推廣應(yīng)用方式五、推廣單位可提供的條件六、接受單位應(yīng)具備的條件七、預(yù)期目標(biāo)及社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益八、項(xiàng)目申報(bào)單位意見負(fù)責(zé)人：公章年月日九、推薦部門意見負(fù)責(zé)人：公章年月日十、評(píng)審專家推薦意見姓名單位專業(yè)技術(shù)職稱推薦意見專家簽名：年月日十一、評(píng)審專家組組長意見姓名單位專業(yè)技術(shù)職稱推薦意見專家組組長簽名：年月日十二、衛(wèi)生健康委意見負(fù)責(zé)人：公章

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