...內(nèi)分泌科出科臨床考試試題（一）姓名 畢業(yè)學(xué)校 分?jǐn)?shù)一、單選題：每題2分1.糖尿病是一組病因不明的內(nèi)分泌代謝病，其共同主要標(biāo)志是（）A多飲、多尿、多食B乏力C消瘦D高血糖E尿糖陽性2.下述哪一符合漠型甲（ ）A.突眼征明顯B.心悸多食多汗無力明顯C.甲腺明顯D.4高，而有增高E.常見于老年人，易發(fā)甲亢象3．內(nèi)分泌系的反饋節(jié)是指： ( )A．神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào).B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對經(jīng)系的調(diào)節(jié)C.免系統(tǒng)分的；D.免疫神統(tǒng)；E.下丘腦一垂體一靶腺之間的相互調(diào)節(jié)4．常用于內(nèi)分泌功能減退的動態(tài)功能試驗是： ( )A驗 B；C驗 D；E荷驗5.1型糖尿病與2型糖尿，最主的區(qū)在于（）A癥狀輕重不同B發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同C對胰敏同D胰島礎(chǔ)釋線同E血糖穩(wěn)定性不同6．引起ACTH升高的疾病是： ( ).....A．Sheehan征 B瘤C．Addison病 ．原發(fā)性醛固酮增多癥E．PRI瘤7.血中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌而且經(jīng)常起調(diào)節(jié)作用的重要因素是A游離脂肪酸B血糖濃度C腎上素D胃腸素E血酮體濃度8．Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退替代治療應(yīng)先補充： ( )A．性激素 B．甲狀素C皮素 D．CHE．GnH9.對于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的描述，以下哪項是錯誤的（ ）A.可合并惡性貧血B.多見于中年婦女C.可有功進(jìn)D.可并1尿病E.診斷明確，宜手術(shù)治療10.糖尿病性血管病變，最具有特征性的是（ ）A合并高血壓B常伴冠狀動脈粥樣硬化.....C微血變D周圍化壞疽E腦血管病變11.抗甲狀腺藥物因白細(xì)胞減少而停的指征是[]A.WBC<109/L，中性粒細(xì)胞<15109/LBWB<3109/L，粒胞<1.5109LC.BC<2109/L，粒胞<10109/LD.WBC<3.5109/L，中性胞<10109/LE.WBC<2.109L，中粒細(xì)胞<15109/L12.判斷糖尿病控制度較好指標(biāo)是（）A空腹血糖B飯后血糖C糖化白D空腹島量EOGTT13.雙胍類降糖藥最見的作用為（）A乳酸性酸中毒B低血糖C胃腸應(yīng)D過敏疹E肝功異常14.關(guān)于甲狀腺癌敘述誤的是（）.....A.髓樣癌最多見B.年輕女性并不少見C.分癌巴轉(zhuǎn)移D.甲腺地、不痛E.頸部B可細(xì)化15.對非浸潤性突眼述正的是（）A.肌萎縮B.交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度19cm以上C.球及組腫粘多巴漿浸眼度18mmD.交神致肌肌加眼度16～18mmE.球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，粘多糖增多，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤，突眼度19mm以上16.下述亞急性甲狀腺炎的實驗室檢查發(fā)現(xiàn)中，哪項最主要（）A.血沉增快B.白細(xì)胞增高C.蛋電球增高D.甲腺平，腺取1I下降E.甲狀腺自身破壞性抗體不增高17.糖尿病飲食治療列哪種正確的A病情輕可以不用飲食治療B有并發(fā)癥者不用飲食治療.....C用藥，飲療D肥胖高食療E不論病情輕重都需飲食治療18.下列哪一種疾病中血膽固醇濃可能下降( )A.冠心病B.糖尿病C.甲狀亢癥D.Cushing氏病E.甲狀腺機能減退癥19．Somogyi： ( )A．夜間胰島素作用不足B．清晨胰島素拮抗激素分泌增多C．低血糖后反應(yīng)性高血糖D．黎明現(xiàn)象E．胰島素抗藥性20.Ⅰ型糖尿病死亡的要原因( )A冠心病B腦血管病C腎小癥D酮癥毒E感染性休克21糖尿病眼底病變中，出現(xiàn)哪一種情況最易引起失明( ).....A微血管瘤B新生血管破裂C硬性物D軟性物E視網(wǎng)膜出血22.患者飯后尿糖為( )A輕型糖尿病B糖耐量低減C繼發(fā)病尿D食后尿E非葡萄糖糖尿23.磺脲類藥物主要作用是A惡心，嘔吐B低血糖反應(yīng)C肝功害D白細(xì)少E皮膚瘙癢24.代謝產(chǎn)物由膽汁排入腸道，很少經(jīng)過腎排泄的磺脲類藥物是( )A格列本脲B格列吡嗪C格列特D格列脲.....E格列喹酮25.成人低血糖是指( )A血糖低于B血糖低于C血糖于D血糖等于LlE血糖低于或等于26.糖尿病酮癥酸毒的床表現(xiàn)( )A原有癥狀加重或首次出現(xiàn)三多伴乏力B食欲減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量增多C有代中狀D嚴(yán)重循體征E以上都是27.糖尿病酮癥酸中的主治療是( )A中樞興奮劑，糾正酸中毒B糾正酸中毒，補充體液和電解質(zhì)C糾正，島素D補充電應(yīng)島素E應(yīng)用中樞興奮劑及胰島素28酸氫鈉處糖尿病酮酸中毒的征為( )A治療酸中毒的起初2小時B出現(xiàn)血鉀過高.....C出現(xiàn)亂D血pH<7.1EpH<7.329.女性21，，飲2月咽發(fā)熱3意不清4哪義A心動過速B皮膚干燥洗衣手C中度迷D呼氣果味E血壓80/60mmHg30.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者手術(shù)后血清鈣持續(xù)低于多少可出現(xiàn)Chvostek征或Tmusseau征( )A、1mmol/LB、1.25mmol/LC、2mmol/LD、2.25mmol/LE、2.75mmol/L二、病例串型最佳選擇題：每題分1.30熱1，清3T4常抗體(TGAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)陽性。(1)最可能的診斷為( ).....A、甲狀腺癌B、單純性甲狀腺腫C、Graves病D、亞急性甲狀腺炎E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥(2)若患者心率為120次/分，血白細(xì)胞2.809/L，目前治療方案選用( )A唑B碘I31治療C、復(fù)方碘溶液D、普萘洛爾E、甲巰咪唑及普萘洛爾(3若患者使用甲巰咪唑治療1個月后癥狀緩解，但甲狀腺腫較前加重。此時最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦? )A、量B、碘I療C療D唑E、素2.患者，女性32歲1型糖尿病15年，1年間斷眼及雙下浮腫，壓160/90mHg，尿蛋)，腎臟活檢如圖所示，尿糖(++)(1)者最能診為( )A炎.....B、腎動脈硬化C、慢性腎盂腎炎D、狼瘡性腎炎E、糖尿病腎病(2該患者尿清蛋白排泄率為190g/mi，列正確( )A病B病C者24小時尿清蛋白可能大于300mgD、患者24小時尿蛋白可能大于0.5gE、患者腎小球濾過率下降(3)關(guān)于患者目前的治療正確的是( )A藥B在gC療D量E因ACEI降壓藥可使血肌酐高，此時宜使用三、標(biāo)準(zhǔn)配伍型（每題分）(1男性35歲，肥胖，查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖11.4mmol/L，藥物治療選( ))，60歲，肥胖，查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L，餐后2糖11.5mmol/L，飲食控制后血糖控制不滿意，藥物治療首選( )A胍B酮.....C、格列齊特D、阿卡波糖E、瑞格列奈四、名詞解釋（每題分）1.腎性尿崩癥2．繼效五、簡答題：每題10分1.試述酮癥酸中的處原則。.....2.胰島素應(yīng)用的適應(yīng)證有哪些