腹腔鏡下闌尾切除術(shù)的護(hù)理配合_第1頁
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)的護(hù)理配合_第2頁
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)的護(hù)理配合_第3頁
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)的護(hù)理配合_第4頁
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)的護(hù)理配合_第5頁
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腹腔鏡闌尾切除術(shù)手術(shù)室崔俊輝手術(shù)方式一、概述二、儀器設(shè)備及物品準(zhǔn)備三、病人準(zhǔn)備四、巡回器械護(hù)士配合腹腔鏡下闌尾切除術(shù)（LA）最早起于1983年，直到1987才開始應(yīng)用于急性闌尾炎，目前已廣泛使用。優(yōu)點(diǎn)：腹腔鏡闌尾切除術(shù)的患者創(chuàng)傷小、疼痛輕,并發(fā)癥少,住院時間短,恢復(fù)快。一、概述二、儀器及物品準(zhǔn)備1)儀器：腹腔鏡及配套光源、傳導(dǎo)系統(tǒng)（攝像系統(tǒng)，冷光源和高頻電刀）Co2氣腹裝置。顯示器光纖攝像系統(tǒng)氣腹系統(tǒng)冷光源鏡頭接口二氧化碳一次性使用腹腔鏡穿刺器高頻電刀2）物品準(zhǔn)備：（1）專用器械：LC器械，LC腹腔鏡器械（2）備用器械物品：沖洗泵、可吸收夾(12cm）鈦夾（3）一般物品：干燥罐、手術(shù)衣、輔料、護(hù)鏡套2、小敷帖、11刀片、吸引器皮條、引流袋、3-0慕絲線等

鈦夾鎖扣夾可吸收夾三、病人準(zhǔn)備行左上肢靜脈穿刺（以不影響手術(shù)操作為原則），麻醉后病人取平臥位，右上肢自然放于身體右側(cè)，中單固定，雙下肢伸直，雙膝放小軟枕，約束帶輕輕固定膝部。四，巡回護(hù)士配合1、三方核對3、安置體位（LC區(qū)別）2、溝通、配合麻醉核對：科室、床號、住院號、姓名、性別、術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、藥物過敏和交叉配血。體位：LC：采取頭高(15度)足低（10度）位左側(cè)傾斜LA：采取頭低（15度）腳高(10度)位左側(cè)傾斜4、手術(shù)開始后打開顯示器、冷電源、氣腹開關(guān)并調(diào)節(jié)氣腹壓力，根據(jù)手術(shù)需要調(diào)節(jié)co2流速。電凝調(diào)到555、手術(shù)探查腹腔完畢，進(jìn)行游離闌尾時，調(diào)整患者頭低腳高10度，左傾斜1

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