醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械

消毒技術(shù)操作規(guī)范

哈爾濱市衛(wèi)生監(jiān)督所劉亞芬2015年5月目錄一、總則二、消毒滅菌原則三、無菌操作及人員防護四、布局分區(qū)五、診療器械消毒滅菌六、滅菌器械存放七、消毒滅菌效果監(jiān)測一、總則適用范圍：綜合醫(yī)院口腔科口腔醫(yī)院口腔診所等醫(yī)療機構(gòu)一、總則

制度建立：應(yīng)當制定并落實口腔診療器械消毒工作的各項規(guī)章制度，建立、健全消毒管理責(zé)任制，切實履行職責(zé)，確保消毒工作質(zhì)量。二、消毒滅菌原則1、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。二、消毒滅菌原則2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。二、消毒滅菌原則3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達到消毒。二、消毒滅菌原則4、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。5、牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒，遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。二、消毒滅菌原則

6、口腔診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)當保證環(huán)境整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進行清潔、消毒；每日定時通風(fēng)或者進行空氣凈化；每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。做好消毒記錄。三、無菌操作及人員防護

醫(yī)務(wù)人員每次操作前及操作后應(yīng)當嚴格洗手或者手消毒。

進行口腔診療操作時，應(yīng)當穿工作服、戴口罩、帽子，可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時，應(yīng)當戴護目鏡。

三、無菌操作及人員防護

醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時，每治療一個病人應(yīng)當更換一付手套并洗手或者手消毒。對口腔診療器械進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員，在操作過程中應(yīng)當做好個人防護工作。四、布局分區(qū)

口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)當分開，布局合理。清洗消毒間應(yīng)分為清洗區(qū)、消毒區(qū)、包裝區(qū)、滅菌區(qū)。五、診療器械清洗消毒

口腔診療器械消毒工作包括清洗、器械維護與保養(yǎng)、消毒或者滅菌、貯存等工作程序。1、口腔診療器械使用后，應(yīng)當及時用流動水徹底清洗，其方式應(yīng)當采用手工刷洗或者使用機械清洗設(shè)備進行清洗。五、診療器械清洗消毒2、有條件的醫(yī)院應(yīng)當使用加酶洗液清洗，再用流動水沖洗干凈；對結(jié)構(gòu)復(fù)雜、縫隙多的器械，應(yīng)當采用超聲清洗。3、清洗后的器械應(yīng)當擦干或者采用機械設(shè)備烘干。五、診療器械消毒滅菌滅菌方式：牙科手機和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械，首選壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌，或者采用環(huán)氧乙烷、等離子體等其他滅菌方法進行滅菌。五、診療器械消毒滅菌

對不耐濕熱、能夠充分暴露在消毒液中的器械可以選用化學(xué)方法進行浸泡消毒或者滅菌。在器械使用前，應(yīng)當用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。有消毒滅菌記錄。五、診療器械消毒滅菌

壓力蒸汽滅菌器滅菌參數(shù)下排氣式：滅菌器械需要121℃、20min、102.9kpa；預(yù)真空式：滅菌器械需要132～134℃、4min、205.8kpa。六、滅菌器械存放

需要包裝后滅菌的診療器械，應(yīng)在包裝外注明消毒日期、有效期。滅菌后存放于無菌器械柜中。

六、滅菌器械存放