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文檔簡介
腫瘤學科臨床建設田秀榮醫(yī)院管理醫(yī)德醫(yī)風高尚—社會效應技術水平優(yōu)良—技術引進經(jīng)濟利益豐厚—經(jīng)濟效益
醫(yī)院管理者服務于醫(yī)務工作者醫(yī)務工作者服務于社會大眾作為一名醫(yī)院管理者:為每一位醫(yī)務工作者創(chuàng)造一個均衡物質(zhì)與精神的工作平臺-時世造英雄。創(chuàng)造優(yōu)良的醫(yī)療技術平臺制定合理的管理運營政策制定公平的經(jīng)濟分配方案腫瘤靶向綜合治療中心管理建設中心三年業(yè)績時間床位數(shù)/張床位量年收入/萬藥品比例20064080%34080%2007(1-5月)8860%-9075%-80%2007(6-12月)88110%74050%200811095%130045%-50%2009(1-11月)12095%140040%-45%腫瘤中心設備、技術設備的引進建設生物細胞治療室CIK、DC細胞腫瘤中心設備、技術生物治療技術的引進細化管理明確工作職能—崗位責任制度優(yōu)化工作流程—過程管理制度落實工作效果—獎金績效制度均衡產(chǎn)業(yè)發(fā)展—各項技術收支分配制度區(qū)域技術聯(lián)合—制定區(qū)域技術聯(lián)合方案腫瘤中心組織架構(gòu)的確立病人接診中心,統(tǒng)一收治腫瘤患者;腫瘤治療中心,配備專業(yè)人士與設備,分??萍兄委熌[瘤患者。病人資源中心,統(tǒng)一隨訪腫瘤患者,視患者為最寶貴的資源。生物細胞治療病人接診中心綜合治療中心病人資源中心放療科腫瘤病房腫瘤微創(chuàng)介入治療中心射頻消融氬氦刀中心介入中心放射性粒子治療中心康復中醫(yī)(屬病房)生物細胞治療室放射性粒子計劃系統(tǒng)CT/B超中醫(yī)中藥康復治療
腫瘤高頻熱療CT/B超氬氦刀/冷極射頻腫瘤治療機DSA/中CTCE/TACE/介入熱療機免疫治療系統(tǒng)腫瘤CIK/DC治療化療直線加速器手術體腔熱灌注治療術中微創(chuàng)技術應用外科中心腫瘤綜合治療中心主任1中心常務副主任病房主任1一病區(qū)區(qū)長隨訪組組長三病區(qū)區(qū)長一病區(qū)護士長醫(yī)生組組長外聯(lián)組組長二病區(qū)護士長
腫瘤綜合治療中心崗位分布圖腫瘤中心組織架構(gòu)的確立(首席專家)放療主任1介入主任2中心護理部護士長1病人資源中心主任1細胞室主任1技術組組長二病區(qū)區(qū)長注:病房醫(yī)生12名,其中研究生3名,再讀研究生班8名;護士21名;放療人員5名;介入人員3名;其他6名。中心共計47人。細胞室2人屬于重慶公司聘用。由首席專家負責每周組織一次大查房每日由首席專家牽頭制定患者的個性化綜合治療方案主管醫(yī)生、病區(qū)負責人、專家共同告知患者及其家屬首席專家負責制——暨腫瘤中心大查房、會診流程腫瘤中心會診流程病人接診中心接到腫瘤患者或疑似患者腫瘤綜合治療中心進行大查房:三天內(nèi)確診、一周內(nèi)制定個性化治療方案分工合作各盡其職腫瘤中心會診流程患者或其家屬同意某一環(huán)節(jié),簽署說明及知情同意書患者或其家屬同意全部方案,簽署方案知情同意書患者或其家屬無法接受全部方案,簽署說明實施療效顯著信心倍增大查房分步實施根據(jù)具體情況而定患者出院大查房制定隨訪計劃病人資源中心隨訪、跟蹤腫瘤中心會診流程
就是從病人整體出發(fā),以腫瘤的生物學行為和臨床、影像學及實驗室檢查(如腫瘤相關標記物檢查)為基礎,以對腫瘤產(chǎn)生最大程度破壞和最大限度保護人體生理機能、免疫功能為原則,把現(xiàn)階段各種治療惡性腫瘤的有效方法整合在一起,因人制宜、科學有序地應用于每一個具體的患者身上,使之產(chǎn)生1+1>2的治療效果,以達到優(yōu)勢互補、提高療效為目的的治療模式。
序貫療法臨床運用:為腫瘤患者制定個體化序貫微創(chuàng)綜合治療方案腫瘤序貫綜合治療方案的制定綜合治療計劃及療效評估書.doc腫瘤序貫綜合治療方案的制定
肝左葉及胰腺轉(zhuǎn)移縱隔及兩肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腫瘤序貫綜合治療方案的制定病例一:男性,50歲,胃癌術后四年,復查CT提示肝、肺門、縱隔淋巴結(jié)、腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移并累及胰腺。腹膜后淋巴結(jié)及胰腺腫瘤粒子植入術粒子植入后兩周淋巴結(jié)縮小。腫瘤序貫綜合治療方案的制定粒子植入術后兩周,黃疸減退不明顯,遂行PTCD引流。
腫瘤序貫綜合治療方案的制定縱隔、雙肺門淋巴結(jié)植入粒子腫瘤序貫綜合治療方案的制定射頻消融手術一月后復查三、腫瘤序貫綜合治療方案的制定腫瘤序貫綜合治療方案的制定TCE/TACE/介入熱療射頻消融(熱)/氬氦刀(冷)放射性粒子植入化療、局部熱療免疫、中醫(yī)中藥康復治療CIK\DC生物細胞治療
腹水:腹腔熱灌注化療,注入CIK細胞。肝癌序貫綜合治療方案男性,54歲,肝癌治療后一年,納差乏力一月,AFP反復升高。3月前行肝癌射頻消融術查體:劍突下輕度壓痛,無反跳痛,肝臟增大,肋下三指可及。腫瘤序貫綜合治療方案的制定上腹部CT掃描示肝左葉可見一大小約1.5*2.0cm的異常強化的腫瘤灶,肝實質(zhì)呈多結(jié)節(jié)樣改變。奇靜脈增粗
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