2023年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.食物中毒具有以下特征，除了A.突然暴發(fā)，易集體發(fā)病B.臨床表現(xiàn)相似，多以胃腸道癥狀為主C.易集體發(fā)病，具有傳染性D.易集體發(fā)病，無傳染性E.發(fā)病者與某種食物有確切的關(guān)系，停止食用發(fā)病即刻停止2.蝶骨翼突鉤位于上頜第三磨牙后內(nèi)側(cè)面約是A.0.5～1.0cmB.1.0～1.5cmC.1.5～2.0cmD.2.0～2.5cmE.以上都不是3.患者39歲，進(jìn)食時(shí)左側(cè)下頜下區(qū)腫脹疼痛，進(jìn)食后數(shù)小時(shí)方可逐漸消退。檢查見下頜下腺導(dǎo)管開口處紅腫，輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿。以下哪項(xiàng)檢查有助于確診A.下頜橫斷片B.下頜骨側(cè)位片C.全口牙位曲面體層X線片D.下頜骨后前位片E.下頜升支切線位片4.目前效果肯定、易于推廣應(yīng)用的防齲方法是A.中藥牙膏刷牙B.酶防齲C.防齲涂料防齲D.氟化物防齲E.糖代用品防齲5.關(guān)于牙齒的顏色，不正確的敘述是A.釉質(zhì)外觀呈乳白色或淡黃色B.釉質(zhì)礦化程度越高，則越透明C.釉質(zhì)呈淡黃色是由于礦化程度低所致D.乳牙釉質(zhì)常呈乳白色E.牙本質(zhì)呈淡黃色6.在DNA和RNA分子中A.核糖和堿基都相同B.核糖和堿基都不同C.核糖不同而堿基相同D.核糖相同而堿基不相同E.核糖不同而部分堿基不同7.一個(gè)牙源性角化囊性瘤與一個(gè)正在萌出的牙建立含牙關(guān)系，稱為A.含牙囊腫B.牙源性角化囊性瘤C.濾泡始基囊腫D.角化型含牙囊腫E.牙旁囊腫8.關(guān)于慢性根尖周炎臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.一般無明顯自覺癥狀，或有咀嚼不適感B.臨床病史多有牙髓病、反復(fù)腫痛或牙髓療史C.牙髓活力檢測無反應(yīng)D.患牙叩診無明顯異常，一般不松動(dòng)E.牙冠顏色無異常改變9.下列有關(guān)3/4冠牙體預(yù)備的敘述，正確的是A.臨冠長，倒凹大者，鄰面冠邊緣應(yīng)止于齦緣B.上前牙切斜面由舌側(cè)斜向唇側(cè)C.在切端斜面舌1/3處，做一頂角90°的溝D.舌軸壁的倒凹不必消除，可以舌隆突為界分兩段預(yù)備E.鄰溝與鄰面的線角清晰，有棱角10.生物基因表達(dá)調(diào)節(jié)的意義在于A.細(xì)胞分化B.適應(yīng)環(huán)境C.組織分化D.激活基因E.個(gè)體發(fā)育11.臨床通常掌握的根管充填的時(shí)機(jī)，除外A.無自覺癥狀B.無明顯叩痛C.無嚴(yán)重氣味D.無大量滲出液和急性根尖周癥狀E.細(xì)菌培養(yǎng)陰性12.下列齲病類型哪種是按損害程度分類的A.急性齲B.慢性齲C.中齲D.靜止齲E.窩溝齲13.慢性根尖周炎常有以下哪種病史A.全身不適，淋巴結(jié)腫痛史B.患牙自發(fā)性疼痛史C.牙齒松動(dòng)移位史D.牙齒冷熱敏感史E.患牙反復(fù)疼痛、腫脹史14.男性，40歲，發(fā)熱伴鼻出血1周。檢查牙齦腫脹，肝脾輕度腫大；血紅蛋白40g/L，白細(xì)胞，6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始細(xì)胞占60%，過氧化酶染色陽性，非特異性酯酶陽性，陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，應(yīng)診斷為A.急性淋巴細(xì)胞性白血病B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.急性粒細(xì)胞性白血病D.急性紅白血病E.急性單核細(xì)胞性白血病15.病人血鈉136.Ommol/L，血鉀6.8mmol/L血pH7.3，應(yīng)診斷為A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.低鉀合并等滲性脫水16.縫合面頸部皮膚，進(jìn)針時(shí)針尖與皮膚的關(guān)系是A.針尖與皮膚呈15°角B.針尖與皮膚呈30°角C.切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距D.切口兩側(cè)進(jìn)針間距小于皮下間距E.針尖與皮膚呈90°角17.再次體液免疫應(yīng)答的特點(diǎn)是A.潛伏期長B.主要產(chǎn)生IGM抗體C.需用大量抗原誘導(dǎo)D.產(chǎn)生低水平抗體E.主要產(chǎn)生IgG抗體18.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用部位主要是A.脊髓前角B.邊緣系統(tǒng)及藍(lán)斑核C.中腦蓋前核D.延腦的孤束核E.脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍的灰質(zhì)19.以下哪一項(xiàng)并非基托緩沖的目的______A.防止壓迫黏膜組織B.防止壓痛C.防止義齒翹動(dòng)D.防止有礙發(fā)音E.防止壓迫牙齦組織20.皮脂腺囊腫的特征性表現(xiàn)是A.生長緩慢，時(shí)大時(shí)小B.大小不一，多為圓形C.與皮膚粘連，病變中央有小色素點(diǎn)D.質(zhì)軟、無壓痛，有波動(dòng)感E.邊界清楚，無浸潤21.LefortⅡ型骨折是指A.顴弓上骨折B.錐形骨折C.水平骨折D.縱形骨折E.矢狀骨折22.口腔頜面部惡性腫瘤在我國最好發(fā)的是A.牙齦癌B.上頜竇癌C.腭癌D.舌癌E.頰癌23.以β亞單位分類可將整合素家族分為幾個(gè)組A.5B.6C.7D.8E.1024.WHO標(biāo)準(zhǔn)2000年12歲兒童恒牙齲均不超過A.2.5B.3C.3.5D.25%E.50%25.涎腺炎最主要的感染途徑是______A.血源性B.淋巴源性C.鄰近組織炎癥波及D.損傷E.逆行性26.不良意志特征不包括A.自覺性差B.果斷性差C.堅(jiān)韌性差D.興奮性差E.自制力差27.女，50歲，近口角處頰粘膜白色斑塊近1年，不能擦去。組織學(xué)見上皮增生，內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤和散在微膿腫，角化層有垂直于上皮的PAS陽性菌絲，結(jié)締組織內(nèi)慢性炎細(xì)胞浸潤。最可能的病理診斷是A.白斑B.紅斑C.口腔結(jié)核性炎D.念珠菌病E.慢性盤狀紅斑狼瘡28.預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)的定義是A.結(jié)合牙醫(yī)學(xué)會(huì)分支學(xué)科中具體的預(yù)防問題而采取的措施B.結(jié)合牙醫(yī)學(xué)會(huì)分支學(xué)科中具體的預(yù)防問題，而在口腔公共衛(wèi)生方面進(jìn)行的主要活動(dòng)C.以國家總體預(yù)防牙科衛(wèi)生政策為指導(dǎo)而采取的口腔預(yù)防活動(dòng)D.結(jié)合牙醫(yī)學(xué)會(huì)分支學(xué)科中具體的預(yù)防問題，以國家總體預(yù)防牙科衛(wèi)生政策為指導(dǎo)而采取的口腔預(yù)防活動(dòng)E.結(jié)合牙醫(yī)學(xué)會(huì)分支學(xué)科中具體的預(yù)防問題，為了執(zhí)行國家總體預(yù)防牙科衛(wèi)生政策而在口腔公共衛(wèi)生方面進(jìn)行的主要活動(dòng)29.戴上頜義齒后惡心、唾液增多有下列原因，除了A.義齒基托后緣過長B.義齒基托后緣過短C.義齒基托后緣過厚D.義齒基托后緣不貼合E.初戴不適應(yīng)30.下面食物中毒哪類最為常見

A.化學(xué)性食物中毒B.細(xì)菌性食物中毒C.有毒動(dòng)物食物中毒D.有毒植物食物中毒E.原因不明食物中毒31.為了更準(zhǔn)確地了解唇舌部位的病變范圍和性質(zhì)，臨床檢查時(shí)一般用A.口鏡和敷料鑷B.口鏡和一手的拇指C.一手的拇指和示指D.敷料鑷和一手的示指E.一手的拇指和另一手的示指32.拔牙造成上頜竇穿孔，孔徑≤2mm時(shí)正確的處理方法是A.按拔牙后常規(guī)處理，保證牙槽窩內(nèi)形成一個(gè)高質(zhì)量的凝血塊B.在拔牙創(chuàng)表面加一個(gè)“8”字縫合C.鼻腔噴能減輕充血的藥劑D.頰側(cè)瓣滑行修補(bǔ)術(shù)E.腭黏骨膜旋轉(zhuǎn)瓣修補(bǔ)術(shù)33.關(guān)于固定橋橋體齦端的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.與牙槽嵴粘膜接觸面要盡量小B.與牙槽嵴粘膜緊密接觸，輕度加壓C.高度光滑D.最好為凸形E.擴(kuò)大舌側(cè)鄰間隙34.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療時(shí)A.可以由醫(yī)生決定施行B.可以由本科在科主任主持下討論決定施行C.由醫(yī)院決定施行D.可以征求患者意見E.必須征得患者同意35.從牙頸部橫切面觀根管口大而圓的是______A.下頜第一磨牙近中根B.下頜第一磨牙遠(yuǎn)中根C.上頜第一磨牙腭側(cè)根D.上頜第一磨牙近中頰側(cè)根E.上頜第一磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根36.牙美觀指數(shù)中，上前牙覆蓋出現(xiàn)對刃合時(shí)記錄為A.0B.下前牙覆蓋C.反合D.對刃合E.以上均不對37.瓷嵌體與金屬嵌體相比，最大的優(yōu)點(diǎn)是A.機(jī)械性能較好，耐磨B.物理性能穩(wěn)定C.制作工藝簡單D.色澤協(xié)調(diào)美觀E.邊緣性較短38.腺淋巴瘤主要發(fā)生在A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺39.不能設(shè)計(jì)單端固定橋的是A.上頜側(cè)切牙缺失B.上頜尖牙缺失C.第二、三磨牙缺失D.第一、二磨牙缺失E.間隔缺失40.下頜正頜手術(shù)可能損傷的神經(jīng)是A.下牙槽神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.頰神經(jīng)D.咬肌神經(jīng)E.頦神經(jīng)41.男性，60歲，頸后局限性腫痛6天，伴有畏寒、發(fā)熱38.5℃，就診時(shí)已用抗生素治療3天，體格檢查見頸后發(fā)際下方腫脹，皮膚紅腫，質(zhì)地堅(jiān)韌，界限不清，其中央多個(gè)小膿頭伴壞死組織，白細(xì)胞數(shù)16×109/L，中性粒細(xì)胞占0.9。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委熯x擇是A.繼續(xù)抗生素靜脈應(yīng)用B.理療C.做“+”形切口引流D.外敷中藥膏E.免疫治療42.患者，男，30歲，因高熱1周入院，以往尚健康，1年來有注射毒品史。體檢：眼結(jié)膜有淤點(diǎn)，心界不大，心率110次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽診陰性，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109/L，血紅蛋白80g/L，尿常規(guī)蛋白(+)，紅細(xì)胞8～10個(gè)/HP。最可能的診斷是A.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)B.斑疹傷寒C.急性腎小球腎炎D.風(fēng)濕熱E.感染性心內(nèi)膜炎43.急性根尖周炎漿液期初期特有的自覺癥狀是A.咬合輕鈍痛B.牙根部發(fā)木感C.根尖部不適感D.緊咬時(shí)疼痛緩解E.患牙浮出感覺44.鼻唇溝變淺可能是因?yàn)閾p傷了面神經(jīng)的A.顳支B.顴支C.頰支D.頸支E.下頜緣支45.牙震蕩主要表現(xiàn)為______A.牙周膜及牙齦組織損傷，牙體硬組織無損傷B.牙齦組織及牙體硬組織損傷，牙周膜無損傷C.牙周膜損傷，牙齒硬組織及牙齦無損傷D.牙齦組織、牙周膜、牙體硬組織損傷E.牙周膜、牙體硬組織、牙槽骨損傷46.摘局部義齒金屬基托的平均厚度為A.0.1mmB.0.5mmC.1.0mmD.1.5mmE.2.0mm47.影響牙周疾病流行的因素不包括A.口腔衛(wèi)生狀況B.吸煙C.長期服用避孕藥D.飲酒E.牙菌斑48.齲活性試驗(yàn)不包括A.致齲菌檢測B.酸性產(chǎn)物檢測C.唾液緩沖力檢測D.X線平行投照技術(shù)E.食物含糖量檢測49.膽固醇合成過程中的限速酶是A.HMGCoA合酶B.HMGCoA還原酶C.HMGCoA裂解酶D.鯊烯合酶E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)單加氧酶50.激光防齲的主要功能不包括A.促使釉質(zhì)形成抗酸性強(qiáng)的玻璃樣物質(zhì)B.減少脫鈣量C.抑制變形鏈球菌的生長D.通過解吸附作用使菌斑脫落E.與氟化物結(jié)合，可促進(jìn)牙本質(zhì)小管鈣化卷I參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：C2.參考答案：B3.參考答案：A4.參考答案：D5.參考答案：C6.參考答案：E7.參考答案：B8.參考答案：E9.參考答案：C答案A錯(cuò)：因?yàn)榕R床牙冠長，倒凹大時(shí)，冠邊緣可在齦緣以上，冠覆蓋區(qū)內(nèi)應(yīng)無倒凹。答案B錯(cuò)：因?yàn)樯锨把狼行泵嬗缮鄡A斜向唇側(cè)，這樣可以盡可能地少暴露金屬。答案D錯(cuò)：因?yàn)樯噍S壁的倒凹一定要磨除，以保證修復(fù)體就位，密合。答案E錯(cuò)：因?yàn)猷彍吓c鄰面的線角應(yīng)清晰而無明顯棱角。棱角處修復(fù)體有應(yīng)力集中易造成修復(fù)體折斷。只有答案C的描述是正確的，故選C。10.參考答案：B11.參考答案：E12.參考答案：C13.參考答案：E14.參考答案：E15.參考答案：D16.參考答案：E17.參考答案：E[考點(diǎn)]本題為綜合理解題，考核B細(xì)胞再次應(yīng)答產(chǎn)生抗體的特點(diǎn)，同時(shí)需掌握與初次應(yīng)答產(chǎn)生抗體的區(qū)別。

[解析]B細(xì)胞再次應(yīng)答抗體產(chǎn)生的特征是：①潛伏期短，大約為初次應(yīng)答潛伏期(10～15天)的一半，因此A、B均錯(cuò)誤；②抗體水平高(有時(shí)可比初次應(yīng)答高10倍以上)，因此D錯(cuò)誤；③抗體維持時(shí)間長；④誘發(fā)再次應(yīng)答所需抗原劑量小，因此C錯(cuò)誤；⑤再次應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的IgG抗體，而初次應(yīng)答中主要產(chǎn)生低親和力的IgM抗體。因此只有E正確。18.參考答案：E19.參考答案：D[解析]對全口義齒的發(fā)音有影響的是：基托腭側(cè)的磨光面的腭皺和唇腭基托厚度等因素有關(guān)。20.參考答案：C21.參考答案：B22.參考答案：D[考點(diǎn)]口腔頜面部惡性腫瘤

[解析]流行病學(xué)調(diào)查顯示，口腔頜面部惡性腫瘤以癌最為常見，在癌瘤中又以鱗狀細(xì)胞癌最為多見，占80%以上，多發(fā)生于40～60歲以上中老年，男性多于女性，好發(fā)部位依次是：舌、頰、牙齦、腭、上頜竇。23.參考答案：D24.參考答案：B25.參考答案：E[解析]涎腺炎可以由血源性、淋巴源性、鄰近組織炎癥的波及、損傷及逆行性感染等多種原因造成。其中最主要的原因是逆行性感染，故選E。26.參考答案：D27.參考答案：D口腔念珠菌病有多種表現(xiàn)形式，常見的有急性假膜性、慢性增殖性和慢性萎縮性。其中慢性增殖性念珠菌病又稱念珠菌白斑，常發(fā)生在近口角的頰粘膜和舌背，表現(xiàn)為非均質(zhì)性的白色斑塊。病理變化較具特征性，有上皮增厚、表層中性粒細(xì)胞浸潤和微膿腫形成、PAS陽性菌絲侵入上皮、固有層炎癥細(xì)胞浸潤，所以答案應(yīng)選“D”。35%的考生只注意到題干中對于臨床表現(xiàn)的描述，而對此病的病理變化不熟悉，最后選擇了“A”。28.參考答案：E29.參考答案：B義齒基托后緣過短可能影響義齒的固位，只有當(dāng)后緣過度伸展、不密合或過厚時(shí)，才會(huì)刺激軟腭，導(dǎo)致惡心和唾液增多。30.參考答案：B[解析]食物中毒是指正常人攝入正常數(shù)量可食狀態(tài)的“有毒”食物而引起的急性非傳染性疾病。食物中毒分為細(xì)菌性食物中毒，真菌及其毒素中毒，有毒動(dòng)植物中毒和化學(xué)性食物中毒。據(jù)國內(nèi)外統(tǒng)計(jì)，細(xì)菌性食物中毒最多見。31.參考答案：C32.參考答案：A33.參考答案：B固定橋橋體齦端要求與牙槽嵴粘膜接觸面盡量小，最好為凸形，可以擴(kuò)大舌側(cè)鄰間隙減小與牙槽嵴粘膜接觸面積。要高度光滑，以利清潔。為防止食物殘留，橋體齦端要與牙槽嵴粘膜緊密接觸，但不要有壓力，壓力會(huì)導(dǎo)致橋體下牙槽嵴的進(jìn)一步吸收。34.參考答案：E35.參考答案：C[解析]下頜第一磨牙髓腔頸部橫剖面觀，髓室底有2～4個(gè)根管，近中根一般為頰、舌兩個(gè)小而圓根管，遠(yuǎn)中根一般為橢圓形，所以A、B選項(xiàng)不對；同樣上頜第一磨牙髓腔頸部橫剖面觀，近頰根管較扁，遠(yuǎn)頰根管雖較遠(yuǎn)但較小，E項(xiàng)不對，從牙頸部橫切面觀根管口大而圓的是上頜第一磨牙腭側(cè)根，故選C。36.參考答案：A37.參考答案：D38.參考答案：A39.參考答案：D40.