醫(yī)院消毒滅菌與隔離肥礦中心醫(yī)院院感辦2023年6月第1頁前

言醫(yī)療實踐中實行合適有效清潔、消毒、滅菌、隔離和防護技術(shù)；■能夠阻斷傳染病和醫(yī)院感染傳輸■確保醫(yī)務(wù)人員工作安全■保障患者就醫(yī)安全■是醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量管理主要內(nèi)容第2頁清潔

廣義清潔是指采取擦拭、沖洗等辦法，清除物體表面有機物、無機物和可見污染物過程。它包括狹義清潔（cleaning）與清洗（washing）。cleaning主要適用于不宜浸泡、大件物品清潔、清洗以及日常診斷用具和環(huán)境清潔。washing是指采取流動水清除診斷器械、器具和物品上污物全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。主要適用于能夠耐受用水浸泡物品清潔。有條件醫(yī)療機構(gòu)，可采取清洗消器來完成清洗工作。

第3頁消

毒是指用物理或化學(xué)辦法殺滅或清除傳輸媒介上病原微生物，使其達成無害化處理。消毒并不要求殺滅或清除物體表面污染所有微生物，而是使其數(shù)量減少至無害化水平。

第4頁消毒

根據(jù)消毒目標(biāo):

消毒可分為預(yù)防性消毒和疫源地消毒。前者是指對也許受到病原微生物污染物品和場所進行消毒。如重癥監(jiān)護病房、手術(shù)部常要求期消毒等。后者是指對存在或曾經(jīng)存在傳染源場所進行消毒，包括隨時消毒和終末消毒，隨時消毒是在疫源地內(nèi)存在傳染源時進行消毒，終末消毒是傳染源離開疫源地后，對疫源地進行一次徹底消毒。

第5頁根據(jù)消毒作用原理:

可分為物理消毒和化學(xué)消毒。

物理消毒是指利用物理原因殺滅或消除病原微生物及其他有害微生物。最常用為熱力消毒如煮沸消毒、巴斯德消毒和流通蒸汽消毒等以及紫外線輻照消毒?；瘜W(xué)消毒是指用化學(xué)消毒劑作用于微生物，使其蛋白質(zhì)變性，失去正常功能而死亡。目前常用化學(xué)消毒劑有含氯消毒劑、過氧化物類消毒劑、碘類消毒劑、醛類消毒劑、醇類消毒劑、季胺類消毒劑等。

第6頁消毒劑■用于殺滅傳輸媒介上病原微生物使其達成消毒或滅菌要求制劑。■消毒劑為化學(xué)成份、生物成份和金屬離子配制多種制劑?！霭ㄓ糜谌梭w、用于生活飲用水、用于醫(yī)療器械、用于空氣、用于環(huán)境及物體表面、用于醫(yī)院污水和用于污染物多種消毒劑。第7頁消毒合格標(biāo)準(zhǔn)■對標(biāo)準(zhǔn)試驗菌殺滅率達成99.9%以上■對自然污染菌殺滅率達成90%以上為消毒合格■國際上以滅菌確保水平作為滅菌合格標(biāo)準(zhǔn)，并與

作為指標(biāo)。第8頁消毒作用水平■根據(jù)各類殺毒因子對微生物殺滅能力，將消毒辦法分為四種作用水平：■滅菌■高水平消毒■中水平消毒■低水平消毒

第9頁殺滅微生物作用水平

高水平消毒高水平消毒是指能殺滅一切細菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細菌芽孢的消毒方法。含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過氧乙酸、過氧化氫、碘酊等

中水平消毒中水平消毒是指能夠殺滅除

細菌芽孢以外的各種病原微生物包括分枝桿菌的消毒。碘類（碘伏、氯已定碘等）、醇類和氯已定的復(fù)方制劑等

低水平消毒低水平消毒是指能殺滅細菌

繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學(xué)消毒方法以及通風(fēng)換氣、沖洗等機械除

菌法季銨鹽類消毒劑（苯扎溴銨）、雙胍類消毒劑（氯已定）等

第10頁滅

菌指采取物理或化學(xué)辦法殺滅或清除診斷器械、器具和物品上一切微生物（既包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞、真菌孢子）處理。使其達成無菌狀態(tài)。第11頁滅菌

根據(jù)滅菌溫度，滅菌辦法分為：高溫滅菌

如壓力蒸汽滅菌、干熱滅菌等

低溫滅菌

滅菌如過氧化氫低溫等離子滅菌、環(huán)氧乙烷低溫滅菌、低溫甲醛蒸汽滅菌等。

第12頁滅菌辦法可殺滅外環(huán)境中一切微生物物理化學(xué)辦法?！鰷缇鷦河糜陉P(guān)鍵性醫(yī)療設(shè)備化學(xué)制劑。滅菌劑可殺死所有微生物且滅菌確保水平最少達成10-6第13頁滅菌辦法■物理滅菌辦法包括：熱力滅菌、電離輻射滅菌、微波滅菌、等離子體滅菌等。

■化學(xué)滅菌劑包括：戊二醛、環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、過氧化氫、乙型丙內(nèi)酯等。

第14頁高效消毒辦法

能夠殺滅一切致病微生物辦法

高效消毒劑：可殺滅細菌芽孢達成高水平消毒消毒劑。高效物理消毒辦法：常用有紫外線消毒。高效消毒劑包括：含氯消毒劑、臭氧、二氧化氯等。第15頁中度消毒辦法能夠殺滅和清除細菌芽孢以外多種致病微生物消毒辦法?！鲋行緞嚎蓺绶种U菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物，達成消毒要求制劑。■中效物理消毒辦法包括：超聲波等■中效消毒劑包括：碘類、醇類、酚類消毒劑等。第16頁低效消毒辦法只能殺滅細菌繁殖體、親脂病毒辦法。低效消毒劑：僅可殺滅細菌繁殖體和親脂病毒，達成消毒要求制劑。低效消毒包括：通風(fēng)換氣、沖洗等機械除菌法。低效消毒劑包括：洗必泰、新潔爾滅、中草藥消毒劑和汞、銀、銅等金屬離子消毒劑。第17頁醫(yī)院用具危險性分類■醫(yī)院物品危險性分類是根據(jù)物品污染后在臨床應(yīng)用過程中，對病人也許引發(fā)感染機會或造成危害程度而劃分?！鰹楸阌谥谱鞫喾N污染器材、設(shè)備、物品等污染對象消毒辦法，將醫(yī)院用具分為高度危險性物品、中度危險性物品和低度危險性物品三類。第18頁高度危險性物品進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有沒有菌體液從中流過物品或接觸破損皮膚、破損粘膜物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、植入物等。第19頁中度危險性物品

僅和皮膚粘膜相接觸，而不進入無菌組織之內(nèi)。包括體溫表、口罩、呼吸機管道、麻醉機管道、壓舌板、喉鏡、氣管鏡、餐具、茶具、胃腸道內(nèi)窺鏡、便器等。第20頁低度危險性用具

僅與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸器材，如聽診器、血壓計袖帶等；病床圍欄、床面及床頭柜、被褥等；墻面、地面、痰盂（杯）和便器等。第21頁消毒辦法包括物理、化學(xué)、生物消毒辦法。物理消毒辦法包括：機械除菌、熱力滅菌（干熱滅菌、濕熱滅菌）、紫外線消毒、微波消毒、電離輻射消毒?；瘜W(xué)消毒辦法：選用化學(xué)消毒劑進行消毒辦法，常用消毒劑有：醛類、烷基化氣體類、含氯(溴)類、過氧化物類、醇類、碘類等。第22頁消毒辦法選擇■根據(jù)物品污染后危害程度選擇消毒滅菌辦法?！龈鶕?jù)微生物污染種類和數(shù)量選擇消毒滅菌辦法。

■根據(jù)物品性能選擇消毒滅菌辦法?！鱿臼走x物理辦法，不能用物理辦法消毒時方選化學(xué)消毒辦法。第23頁根據(jù)危害程度選擇消毒辦法

（1）高度危險性物品選用滅菌辦法。使其滅菌指數(shù)達成106。（2）中度危險性物品一般情況下達成消毒即可，消毒指數(shù)達成103.（3）低度危險性物品：用低效消毒辦法或制作清潔衛(wèi)生處理即可。第24頁根據(jù)物品性能選擇消毒辦法（1）耐熱、耐濕物品和器材，如手術(shù)器具及物品，首選高壓滅菌。（2）油、粉、膏等首選干熱滅菌（3）怕熱、忌濕物品以及珍貴物品，可選擇環(huán)氧乙烷或甲醛氣體消毒滅菌。（4）器械浸泡滅菌，應(yīng)選擇對金屬基本無腐蝕滅菌劑。（5）選擇物品表面消毒時，應(yīng)考慮物體表面性質(zhì)近距離照射或擦拭，多孔表面可采取噴霧消毒法。第25頁正確使用消毒劑■理解消毒劑性質(zhì)、殺菌效果和使用辦法；■根據(jù)需要選擇產(chǎn)品；■精確配備，確保有效含量和應(yīng)用濃度；■確保作用時間；■嚴(yán)格要求有效期限不得過期應(yīng)用；■注意影響原因；■避免污染；■避免對物品損害和對人傷害；■使用中定期監(jiān)測：有效含量監(jiān)測、染菌量監(jiān)測和消毒效果監(jiān)測。第26頁

常用含氯消毒劑配制辦法:

根據(jù)不一樣含氯消毒劑產(chǎn)品有效氯含量，用蒸餾水將其配制成所需濃度消毒液：

（1）健之素片：每片具有效氯500mg，取1片放入裝有1L水容器內(nèi)，5－10分鐘后消毒片會自己溶解，稍攪拌即成有效氯500mg/L消毒液；放入2L水中就配成了有效氯250mg/L消毒液。消毒片配制、使用相對比較方便；

（2）漂白粉：是具有效氯25％左右消毒粉，稱2g放入裝有1L水容器內(nèi)攪拌至所有溶解，待溶液澄清后取其上清液即為有效氯500mg/L消毒液；如稱1g放入1L水中按前法配制，就配成了有效氯250mg/L消毒液。

第27頁（3）84消毒液：濃度5%.常用2種濃度:500mg/L/=1升水+10毫升84消毒劑

1000mg/L/=1升水+20毫升84消毒劑)（4）含氯消毒劑：原液：清水為1：100；有效氯含量為500mg/L原液：清水為1：50；有效氯含量為1000mg/L原液：清水為1：20；有效氯含量為2500mg/L第28頁空氣或物體表面衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測應(yīng)多久進行一次？《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》對于空氣監(jiān)測要求為：感染高風(fēng)險部門（如手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰同室、血液透析室、燒傷病房等）定期監(jiān)測，一般提議每季度一次。潔凈手術(shù)部及其他潔凈場所，新建與改建驗收時以及更換高效過濾器后進行監(jiān)測。遇醫(yī)院感染爆發(fā)懷疑與空氣污染有關(guān)時隨時進行監(jiān)測，并進行對應(yīng)致病微生物檢測。第29頁環(huán)境分類類別區(qū)域Ⅰ類環(huán)境潔凈手術(shù)部（室）及其他采取潔凈技術(shù)區(qū)域Ⅱ類環(huán)境非潔凈手術(shù)部（室）、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、血液病病區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等Ⅲ類環(huán)境母嬰同室、消毒供應(yīng)中心檢查包裝滅菌區(qū)和無菌物品寄存區(qū)、血液凈化中心以及其他一般住院病區(qū)等Ⅳ類環(huán)境一般門、急診及其檢查、治療室，感染性疾病門診及病區(qū)第30頁醫(yī)院常用消毒技術(shù)■空氣消毒■物體表面消毒■污染物品消毒第31頁空氣消毒■物理消毒法：通風(fēng)、過濾、紫外線、高壓靜電吸附、等離子體、納米材料、高分子材料濾器（阻力小，成本高，更換頻率高）■化學(xué)消毒法：熏蒸、過氧乙酸、二氧化氯氣體、臭氧、煙霧劑（三氯膠囊）第32頁自然通風(fēng)法■是通過打開門窗，讓新鮮空氣自由進出。自然通風(fēng)是利用室外風(fēng)壓（風(fēng)向、風(fēng)速）和建筑物內(nèi)外空氣密度差，促使空氣流動。使室內(nèi)污穢空氣自然排出，同步由室外補進新鮮空氣?！鲎匀煌L(fēng)應(yīng)門窗所有打開，形成對流，以促進空氣流通。第33頁機械通風(fēng)法通過安裝通風(fēng)設(shè)備，如利用風(fēng)機、風(fēng)扇等運轉(zhuǎn)產(chǎn)生動力，驅(qū)動室內(nèi)外空氣流動和交換，以達成通風(fēng)換氣目標(biāo)。機械通風(fēng)一般分為下列三種方式：■機械送風(fēng)與機械排風(fēng)并用方式■機械送風(fēng)與自然排風(fēng)并用方式■自然進風(fēng)與機械排風(fēng)方式第34頁紫外線消毒■紫外線空氣消毒:■紫外線反向上照射■紫外線循環(huán)風(fēng)空氣凈化第35頁空氣凈化器■在高危科室如ICU、新生兒室、治療室等需要連續(xù)進行動態(tài)空氣消毒場所■可選用高壓靜電吸附、等離子體等空氣消毒機。第36頁醫(yī)院不一樣種類空氣消毒設(shè)備使用環(huán)境及注意事項空氣凈化消毒設(shè)備適用環(huán)境使用注意事項紫外線燈室內(nèi)無人狀態(tài)保持燈管表面清潔循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器室內(nèi)有人狀態(tài)消毒時需要關(guān)閉門窗靜電吸附式空氣消毒器室內(nèi)有人狀態(tài)消毒時需要關(guān)閉門窗，濾網(wǎng)定期清洗更換第37頁越來越多循證醫(yī)學(xué)研究表白，醫(yī)院物表在醫(yī)院感染傳輸中有主要作用，尤其是高頻接觸物表和在陽性患者周圍。物表上病菌能夠和其他傳輸方式（例如手、氣溶膠）能夠互相轉(zhuǎn)化。物表消毒，尤其是對高頻接觸表面消毒干預(yù)能夠顯著減少物表菌落數(shù)，絕大多數(shù)循證研究和院感減少有正有關(guān)，同步有少部分研究表白院感與環(huán)境污染無關(guān)伴隨致病菌及感染性疾病頻發(fā)、耐藥菌增多，院感及物表消毒有著更主要作用和意義。第38頁2023/10/1039一次性醫(yī)療用具管理應(yīng)（在限制區(qū)外）清除外層包裝,儲存在治療室對一次性使用無菌用具應(yīng)對產(chǎn)品資質(zhì)、審核、查證、進貨、貯存、使用、發(fā)放和使用后處理全過程進行監(jiān)督管理寄存環(huán)境應(yīng)干燥，溫度濕度要合適。

注：嚴(yán)禁反復(fù)使用一次性材料技術(shù)識別無責(zé)任過失第39頁使用前檢查用前應(yīng)檢查小包裝密封性、滅菌日期及失效日期進口產(chǎn)品應(yīng)有對應(yīng)漢字標(biāo)識等發(fā)覺不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時不得使用。第40頁滅菌物品使用

打開包裝前要認真檢查使用：一人一用一滅菌觀測：外包裝有沒有破損、潮濕、污染和滅菌日期查看：包內(nèi)包外滅菌化學(xué)批示卡是否合格嚴(yán)禁：不合格滅菌物品使用第41頁包外化學(xué)批示卡合格能夠發(fā)放包內(nèi)化學(xué)批示卡合格能夠使用包外卡包內(nèi)卡第42頁地面消毒■地面每日需要濕式保潔，一般不主張用化學(xué)消毒劑進行直接擦拭或噴灑，但必須保持地拖潔凈(每個房間有單獨清潔用具)，避免因保潔工作造成地面污染?！龅孛嫒绫谎?、體液污染，則需要用化學(xué)消毒劑及時進行處理。污染物品消毒第43頁污染物品消毒■醫(yī)療器械消毒：■可反復(fù)使用手術(shù)器械，先用全自動超聲清洗設(shè)備進行處理后，直至肉眼觀測沒有污物并徹底干燥后，再經(jīng)壓力蒸氣或低溫滅菌器滅菌后備用。第44頁■一般診斷用具消毒：■體溫計、聽診器、血壓計等，傳染病人最佳固定專用。用后可用75％乙醇擦拭消毒?！鍪艿窖骸Ⅲw液污染，應(yīng)在去掉污染物基礎(chǔ)上選用消毒劑浸泡或環(huán)氧乙烷消毒?！鲅獕河嬓鋷Э墒褂?00～1000mg/L浸泡30min后清洗潔凈，晾干備用。第45頁污染內(nèi)鏡消毒與滅菌■根據(jù)內(nèi)鏡在人體使用部位不一樣，處理要求各異?！鲞M入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進入無菌腔室內(nèi)鏡及其附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡、活檢鉗等，必須進行滅菌。第46頁與完整黏膜相接觸，而不進入人體無菌組織、器官，也不接觸破損皮膚、破損黏膜內(nèi)鏡及從屬物品、器具，應(yīng)進行高水平消毒。如胃腸鏡、喉鏡、支氣管鏡等。第47頁皮膚與粘膜消毒■穿刺及注射部位皮膚消毒：■2％碘酊和75％酒精■2％洗必泰■有效碘5000mg/L碘制劑■直接涂擦注射部位皮膚2遍，干燥后注射。第48頁清潔、消毒與滅菌應(yīng)遵循基本標(biāo)準(zhǔn)

反復(fù)使用診斷器械、器具和物品，使用后應(yīng)先清潔，再進行消毒或滅菌。

被朊病毒及突發(fā)不明原因傳染病病原體污染診斷器械、器具和物品，應(yīng)先進行無害化處理，再根據(jù)需要清洗、消毒、滅菌或按感染性醫(yī)療廢物處理。

耐熱、耐濕手術(shù)器械如手術(shù)刀等滅菌，首選壓力蒸汽滅菌，不能選擇化學(xué)消毒劑浸泡滅菌辦法

第49頁隔離■隔離（isolation）是采取多種辦法、技術(shù)，避免病原體從患者及攜帶者傳輸給他人措施。第50頁隔離目標(biāo)■避免病人之間交叉感染■保護職員減少職業(yè)暴露■有效減少醫(yī)院感染率■控制傳染病傳輸擴散第51頁隔離標(biāo)準(zhǔn)■

隔離預(yù)防主要是針對傳染病傳輸步驟而制定?！?/p>

隔離標(biāo)準(zhǔn)為清潔污染嚴(yán)格分開，感染者與健康人分開，感染病人與非感染病人分開，傳染病患者與一般病人嚴(yán)格分開，以減少感染風(fēng)險。第52頁隔離辦法

建筑布局隔離

區(qū)域性隔離

病室隔離

床邊隔離第53頁區(qū)域隔離管理■醫(yī)院實行建筑分區(qū)、避免交叉感染、傳染病醫(yī)院分為“三區(qū)”﹑“兩通道”、“兩緩沖”。第54頁區(qū)域隔離管理■清潔區(qū)：包括醫(yī)護人員辦公室、值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室以及儲物間?！霭胛廴緟^(qū)：主要有治療室、處置室、消毒室等?！鑫廴緟^(qū)：包括病室、污衣、污物間以及病人出入院處理處。第55頁區(qū)域隔離管理■兩通道：即醫(yī)務(wù)人員通道、病人通道。醫(yī)務(wù)人員通道出入口設(shè)在清潔區(qū)一端，病人通道出入口設(shè)在污染區(qū)一端?！鰞删彌_:為清潔區(qū)與半污染區(qū)、半污染區(qū)與污染區(qū)之間專門設(shè)置緩沖區(qū)域，以方便醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用具和手衛(wèi)生。第56頁病室隔離設(shè)隔離室目標(biāo)：隔離室可從兩方面起到控制疾病傳輸作用。■一方面是將感染者或病原攜帶者與易感者從空間上分開，減少病原體任何傳輸機會?！隽硪环矫?，可提醒工作人員在離開房間去診斷護理第二個病人之前必須洗手并認真執(zhí)行隔離常規(guī)。第57頁留觀或住院傳染病人隔離假如病人較多，醫(yī)療機構(gòu)又沒有足夠隔離房間，在試驗室診斷前，不得不將臨床診斷呼吸道傳染病例安頓在在同一病房時，必須采取下列措施：■病床間距離要大于1米；■安排專門護理團體；■進入該病房人數(shù)盡也許減少到最少；■避免共用設(shè)備，假如條件不允許需要在下一種患者使用前消毒■定期清潔、消毒公共區(qū)域■確保患者、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生第58頁第59頁第60頁第61頁1天：啟動無菌物品有效期1天：醫(yī)療廢物應(yīng)日產(chǎn)日清1天：醫(yī)院感染病例上報（24h、12h）1次：一次性材料一人一用1次：復(fù)用診斷器械（器具）一用一滅菌1次：環(huán)境物表應(yīng)每天擦拭消毒1次①第62頁1周：啟動碘酒、酒精等消毒劑（小瓶）1周：棉布包裝無菌物品有效期1月：啟動消毒劑（大瓶）啟動迅速手消毒劑（醇類）①第63頁2小時：抽出藥液、啟動靜脈輸入用無菌液體須注明啟動日期和時間，放置時間超出2小時后不得使用；2天：院內(nèi)感染診斷----入院48h后發(fā)生感染2次：多重耐藥感染患者使用儀器每天2次消毒2層：醫(yī)療廢物搜集袋2層2次：無紡布棉布包裝滅菌物品②第64頁3種標(biāo)識：藍色—接觸傳輸隔離標(biāo)識黃色--空氣傳輸隔離(≤5μm)粉色--飛沫傳輸隔離(﹥5μm)3例：3例同種同源感染病例上報-爆發(fā)3例多重耐藥菌感染上報3年：醫(yī)療廢物交接資料保存3年③第65頁

啟動后有效期為4小時無菌器械無菌容器無菌鋪單

④從無菌容器中取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗（鑷）。從無菌容器（包裝）中取出無菌物品，雖未使用也不可放入無菌容器（包裝）內(nèi)，應(yīng)重新滅菌處理后方可使用。第66頁洗手5指征：

2前3后銳器傷處理5步法：預(yù)防銳器傷害輕擠、沖洗、消毒、上報、用藥醫(yī)療廢物分5類：感染、病理、化學(xué)、藥品、損傷⑤評審主題5句話：

質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效第67頁6個月：滅菌物品有效期

無紡布

紙塑袋

硬質(zhì)容器6種防護用具：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防帽子眼罩與面罩口罩手套防護服隔離衣長筒膠靴/鞋套⑥第68頁洗手6步法：內(nèi)外夾攻大立完（腕）6種多重耐藥菌多多重重耐藥菌：

⑥第69頁啟動無菌物品有效期不得超出二十四小時棉棒輸液貼棉球紗布啟動無菌溶媒有效期不得超出二十四小時蒸餾水、生理鹽水基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求第70頁1周有效期啟動后碘酒酒精等消毒劑小瓶

小瓶基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求一次性小包裝瓶裝碘酒、酒精，啟封后使用時間不超出7天。第71頁盛放用于皮膚消毒非一次性使用碘酒、酒精容器等應(yīng)密閉保存，每七天更換2次，同步更換滅菌容器?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求第72頁大瓶消毒液??第73頁無紡布材料包裝6個月第74頁紙塑袋包裝6個月第75頁硬質(zhì)容器包裝6個月第76頁標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念■標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生、根據(jù)預(yù)期也許暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適防護用具處理患者環(huán)境中污染物品與醫(yī)療器械。第77頁標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防特點■標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者為血液、體液分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和粘膜均也許具有感染因子標(biāo)準(zhǔn)。