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氣吸入口述評(píng)委老師好,我是文雪,我要演示的操作是:氧氣吸入,鼻導(dǎo)管給氧法.操作目的:提升血氧含量及動(dòng)脈血氧飽和度,糾正缺氧.〔把手電筒事先放于床頭柜上,以免忘記?)接到醫(yī)囑,與主班核對(duì):1床芳芳吸氧2小時(shí)2L每分核對(duì)無誤可以執(zhí)行.攜治療卡至患者床旁,核對(duì)床號(hào),姓名,手表帶.你好,請(qǐng)問你的姓名?芳芳女士你好,請(qǐng)把手表帶給我看一下好嗎?1床,芳芳,病案號(hào)123456.你好,我是你的責(zé)任護(hù)士文雪,請(qǐng)問你今天感覺如何?感到胸悶是嗎?根據(jù)病情需要,遵醫(yī)囑給您吸氧.讓我看一下你的手好嗎?你的嘴唇和甲床顯示輕度的紫叩,這是由于缺氧引起,請(qǐng)你不要緊張,通過吸氧這些病癥都可得到改善.讓我檢查一下你的鼻腔好嗎?請(qǐng)將你的眼睛閉上,頭稍向后仰〔手遮雙目,開燈照鼻腔〕.雙側(cè)鼻腔無炎癥無紅腫無分泌物,無鼻中隔彎曲.可將眼睛睜開了.請(qǐng)問你還有什么需要嗎?好的,那我去準(zhǔn)備用物,請(qǐng)你稍等.回到治療室.七步洗手法洗手.戴口罩.操作開始.備膠布〔膠布上寫好有效期〕.備好一到兩個(gè)氧表.濕化瓶效期內(nèi),包裝完好無破損,無漏氣,可以使用.〔看,擠,聽〕〔剪開,擠出〕〔瓶簽對(duì)手心〕沖洗瓶口,濕化瓶?jī)?nèi)盛1/3到1/2的蒸儒水或者冷開水〔倒好蒸餡水后,平舉亮相,之后再安裝濕化瓶)膠布上注明日期時(shí)間責(zé)任人.貼上氧表.一次性吸氧管,效期內(nèi),包裝完好,無破損無漏氣,可以使用.〔看,擠,聽〕〔氧管剪開接上,暫不從袋中取出.且不放入布袋內(nèi)?)按消毒隔離原那么,分類處理用物.七步洗手法洗手.攜用物至患者床旁?〔將用物放于床頭柜上〕再次核對(duì)床號(hào),姓名,手表帶.你好,請(qǐng)問你的姓名?芳芳女士你好,請(qǐng)把手表帶給我看一下好嗎?1床,芳芳,病案號(hào)123456.芳芳女士,現(xiàn)在要為你吸氧了,請(qǐng)問你準(zhǔn)備好了嗎?你這樣躺著舒服嗎?需要更換一下臥位嗎?為了減少吸氧帶來的不適,我先用棉簽幫你濕潤(rùn)一下鼻腔好嗎?已開啟的棉簽,效期內(nèi),可以使用.上氧表〔已備好四防標(biāo)識(shí).〕〔將氧管從袋內(nèi)擠出,取出后依然盤好再手中〕翻開氧氣裝置,檢查無漏氣〔聽氧表〕檢查管道,管道無漏氣〔聽管道,聽2次,近端,遠(yuǎn)端〕〔此時(shí)氧管可翻開〕〔氣孔對(duì)睫毛〕通暢.尊醫(yī)囑為你調(diào)節(jié)的氧流量是2L每分.濕潤(rùn)前端芳芳女士,現(xiàn)在為你吸氧,請(qǐng)你放松配合.患者無嗆咳,現(xiàn)在感覺好嗎?松緊適宜嗎?〔別針固定好〕你感覺有氣流通過鼻腔嗎?操作后再次核對(duì)床號(hào)姓名手表帶.記錄XX點(diǎn)吸氧2L每分掛于氧表上.芳芳女士,先在氧氣己為你吸上了,你感覺好些了嗎?現(xiàn)在睡的還可以嗎?讓我看一下你的手好嗎?你的嘴唇和甲床由輕度的紫叩轉(zhuǎn)為紅潤(rùn).缺氧病癥得到改善.請(qǐng)你用鼻子吸氣,口呼氣.請(qǐng)不要自行調(diào)節(jié)氧流量,或隨意摘下鼻導(dǎo)管.在吸氧的過程中不要吸煙,不要使用大功率用電器,不要用右手觸碰濕化瓶.如果在吸氧過程中感到鼻咽部枯燥不適或者胸悶憋氣,請(qǐng)不要緊張,我將呼叫鈴系于床頭易取處,可以隨時(shí)聯(lián)系我們,我們也會(huì)隨時(shí)過來看你的.請(qǐng)問你還有什么需要嗎?好的,請(qǐng)你好好休息.拉上窗欄,將患者鞋放于易取處.回到治療室,按消毒隔離原那么分類處理用物.再次七步洗手法洗手,脫口罩.操作完畢.記錄:1床芳芳xx點(diǎn)吸氧2L每分責(zé)任人文雪患者無嗆咳,考前須知:用氧前,檢查氧氣裝置有無漏氣,是否通暢.注意用氧平安,切實(shí)做好“四防〃,即防火、防震、防熱、防油.使用氧氣時(shí),應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用,以免一旦開關(guān)出錯(cuò),大量氧氣進(jìn)入呼吸道而損傷肺部組織.停用氧氣時(shí),應(yīng)先拔出導(dǎo)管,再關(guān)閉氧氣開關(guān).中途改變流量,先別離鼻導(dǎo)管與濕化瓶連接處,調(diào)節(jié)好流量再接上.急性
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