休克的應急預案胡丹休克的應急預案1一、定義：系各種強烈致病因素作用于機體，使循環(huán)功能急劇減退，組織器官微循環(huán)灌流嚴重不足，以至重要生命器官機能、代謝嚴重障礙的全身危重病理過程。

定義

休克是機體在受到各種有害因子作用后發(fā)生的，以有效循環(huán)血量急劇降低和機體真毛細血管網(wǎng)內(nèi)嚴重灌注衰竭為特征，并導致各種重要器官機能代謝紊亂和結(jié)構(gòu)損害的全身性病理過程。

一、定義：系各種強烈致病因素作用于機體，使循環(huán)功能急劇減退，2休克的分類

按病理：低血容量性、感染性、過敏性、心源性和神經(jīng)源性休克。按臨床表現(xiàn)：暖休克和冷休克。休克的分類

3臨床表現(xiàn)1、神志：煩躁不安，表情淡漠,意識模糊,甚至昏迷。2、皮膚:蒼白,濕冷,口唇及肢端發(fā)紺。3、呼吸:淺快,微弱。4、脈搏:細速。5、其他：口渴，尿量<20ml/h。血壓逐漸下降，收縮壓<90mmHg,脈壓差<20mmHg。臨床表現(xiàn)1、神志：煩躁不安，表情淡漠,意識模糊,甚至昏迷。4應急預案

1、一般措施:平臥，少搬動,保持安靜,保暖.2、保持呼吸道通暢,用鼻導管或面罩給氧.3、特別護理:盡早建立靜脈通道,必要時深靜脈置管,血流動力學監(jiān)測.4、升壓藥:多巴胺20-80mg加入100ml液體中靜滴,必要時加用阿拉明10-20mg.5、擴容劑:用右旋糖酐-40（低分子右旋糖酐）羥乙基淀粉（706代血漿），輸血.應急預案

1、一般措施:平臥，少搬動,保持安靜,保暖.5應急預案

6、病因治療:（１）感染性休息：使用大量廣譜抗生素，改善微循環(huán)，用654-2針劑20-40mg加入100ml液體中靜滴．（２）過敏性休克:停止接觸過敏源,立即用腎上腺素0.5-1.0mg肌內(nèi)注射和靜注,地塞米松5-10mg靜注,抗組胺藥如苯海拉明,異丙嗪(非那根)等.（３）心源性休克:針對心臟疾病治療,急性心肌梗塞較多見,常用多巴酚丁胺,AMI24小時內(nèi)禁用洋地黃制劑.（４）

低血容量性休克:輸血或賀斯靜滴,必要時手術(shù)止血.

（５）神經(jīng)源性休克:止痛,針對創(chuàng)傷原因治療,必要時手術(shù).

應急預案

6、病因治療:6應急預案7、糾正酸中毒:5%碳酸氫鈉100-200ml靜滴.根據(jù)血氣結(jié)果調(diào)節(jié)用量.

8、

糾正低血壓:在以上治療的基礎上,若血壓仍不穩(wěn)定,選用血管擴張劑,如酚妥拉明10-20mg,加入100ml液體中靜滴,硝普鈉50-100mg加入250-500ml液體中靜滴,硝酸甘油10mg加入250-500ml液體中靜滴,小于14滴/min.

9、

防治并發(fā)癥:防治腎功能竭,ARDS