第第頁(yè)醫(yī)保相關(guān)知識(shí)考核題及答案醫(yī)保相關(guān)知識(shí)考核題及答案

一、選擇題

1.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行集中采購(gòu)政策，優(yōu)先使用集中采購(gòu)中選的藥品和耗材。[判斷題]*

對(duì)√

錯(cuò)

2.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院無(wú)需依托其實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)自立申請(qǐng)簽訂醫(yī)保補(bǔ)充協(xié)議。[判斷題]*

對(duì)

錯(cuò)√

3.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度包括首診負(fù)責(zé)制、財(cái)務(wù)制度、信息安全管理等18項(xiàng)制度。[判斷題]*

對(duì)

錯(cuò)√

4.原則上，醫(yī)保藥品目錄不再新增OTC藥品。[判斷題]*

對(duì)√

錯(cuò)

5.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況，及時(shí)糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為。[判斷題]*

對(duì)√

錯(cuò)

6.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以督促其履行服務(wù)協(xié)議，按照服務(wù)協(xié)議約定暫停或者不予撥付費(fèi)用、追回違規(guī)費(fèi)用、中止相關(guān)責(zé)任人員或者所在部門(mén)涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)，直至查封醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。[判斷題]*

對(duì)

錯(cuò)√

7.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核評(píng)價(jià)得分不滿85分的，年度質(zhì)量保證金全部扣除，不予支付。[判斷題]*

對(duì)

錯(cuò)√

8.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度包括首診負(fù)責(zé)制、會(huì)診制度、信息安全管理等18項(xiàng)制度。[判斷題]*

對(duì)√

錯(cuò)

9.職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位、職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。[判斷題]*

對(duì)√

錯(cuò)

10.定點(diǎn)評(píng)估對(duì)象數(shù)量超出統(tǒng)籌區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)資源配置計(jì)劃限制的，應(yīng)在開(kāi)展基礎(chǔ)信息核查評(píng)估的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合評(píng)估，形成對(duì)評(píng)估對(duì)象的定量評(píng)估結(jié)論。[判斷題]*

對(duì)√

錯(cuò)

11.以醫(yī)療美容、輔助生殖、生活照護(hù)、種植牙等非基本醫(yī)療服務(wù)為主要執(zhí)業(yè)范圍的，不予受理定點(diǎn)申請(qǐng)。[判斷題]*

對(duì)√

錯(cuò)

12.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)、法定代表人等重大信息變更時(shí)，應(yīng)自有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)之日起30個(gè)工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請(qǐng)。[判斷題]*

對(duì)√

錯(cuò)

13.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇與醫(yī)保對(duì)接的有關(guān)信息系統(tǒng)的運(yùn)行和維護(hù)供應(yīng)商。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得以任何名義收取任何費(fèi)用及指定供應(yīng)商。[判斷題]*