藥費(fèi)執(zhí)行申請(qǐng)書_第1頁(yè)
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藥費(fèi)執(zhí)行申請(qǐng)書_第3頁(yè)
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藥費(fèi)執(zhí)行申請(qǐng)書尊敬的XX醫(yī)院藥費(fèi)執(zhí)行部門：我是XX患者的法定代表人，特此致函申請(qǐng)執(zhí)行藥費(fèi)報(bào)銷。我希望通過本申請(qǐng)書，向貴院詳細(xì)說明患者的病情及治療過程，并請(qǐng)求貴院給予相應(yīng)的藥費(fèi)報(bào)銷。首先，我要說明患者的病情。患者是一名XX歲的男性，于XX年XX月XX日被確診為XX疾病。此病屬于XX種疾病，給患者的生活和工作帶來了極大的困擾。根據(jù)醫(yī)生的診斷，患者需要進(jìn)行XX種治療，其中包括藥物治療。接下來，我將詳細(xì)說明患者的治療過程。根據(jù)醫(yī)生的建議，患者在XX醫(yī)院接受了XX個(gè)月的治療。在這段時(shí)間里，患者按時(shí)服用了醫(yī)生開具的藥物，并積極配合其他治療措施。經(jīng)過一段時(shí)間的治療，患者的病情有所好轉(zhuǎn)，但仍需要繼續(xù)進(jìn)行治療以達(dá)到完全康復(fù)的目標(biāo)。然而，由于患者家庭的經(jīng)濟(jì)狀況有限，我們承擔(dān)不起大量的藥費(fèi)。盡管我們已經(jīng)盡力減少開銷并且向親友借貸了一定金額，但仍然無法負(fù)擔(dān)全部的藥費(fèi)。因此，我特此向貴院申請(qǐng)執(zhí)行藥費(fèi)報(bào)銷，希望貴院能夠幫助我們減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓患者能夠繼續(xù)接受所需的治療。在此，我鄭重聲明，我提供的所有信息和材料均為真實(shí)有效。如果有需要，我可以提供相關(guān)的醫(yī)療證明、收據(jù)和其他支持文件。同時(shí)，我也愿意接受貴院的審核并配合提供額外的信息和證明。最后，我再次強(qiáng)調(diào)患者的病情緊急且需要持續(xù)治療，而我們無法負(fù)擔(dān)全部的藥費(fèi)。在這個(gè)困難的時(shí)刻，我們真誠(chéng)地希望貴院能夠?qū)徤骺紤]我們的申請(qǐng)，并盡快給予答復(fù)。如果我們的申請(qǐng)能夠得到批準(zhǔn)，我們將感激不盡并且繼續(xù)遵守貴院的相關(guān)規(guī)定和要求。再次感謝貴

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