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文檔簡介

死亡病例討論制度培訓學習生效時間：2011年10月修訂時間：2019年12月一目的分析死亡原因，吸取診斷治療過程中的經(jīng)驗教訓。二定義指為全面梳理診療過程、總結(jié)和積累診療經(jīng)驗、不斷提升診療服務水平，對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡病例的死亡原因、死亡診斷、診療過程等進行討論的制度。三要求1須在患者死亡一周內(nèi)完成，由科主任或副主任主持，相關(guān)醫(yī)護人員參加，必要時請醫(yī)務科及其他經(jīng)治醫(yī)務人員參加尸檢病例須在出尸檢報告后一周內(nèi)再討論。2死亡病例討論要有完整記錄，記錄在病歷(另立專頁，在頂行適中位置標明“死亡病例討論記錄”)和死亡病例討論記錄本中，整理后由科主任簽字。內(nèi)容包括:2.1討論時間、地點、主持人、參加者姓名、職務/職稱。2.2患者姓名、年齡、住院號、科別、入院時間、死亡時間、死亡原因、最終診斷包括臨床診斷或尸檢/病理診斷。2.3參加人員發(fā)言紀要。2.4主持人總結(jié)意見。3在醫(yī)療機構(gòu)門、急診區(qū)域內(nèi)已有醫(yī)務人員接診后發(fā)生死亡的患者或在住院期間發(fā)生死亡的患者需進行死亡討論，門、急診死亡患者由最終接診醫(yī)師所在科室完成死亡討論。4醫(yī)務

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