2023年研究生類研究生入學考試專業(yè)課藥理學歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點試題黑鉆版(共25題)1.地西排在體內(nèi)消除緩慢，與以下哪些因素有關(guān)A.可產(chǎn)生活性代謝產(chǎn)物B.有腸肝循環(huán)C.口服吸收緩慢D.在脂肪中貯存多E.經(jīng)腎排出緩慢2.硫酸鎂抗驚厥的作用機制是A.特異性地競爭Ca2+受點，拮抗Ca2+的作用B.增強GABA與GABAA受體的結(jié)合C.阻礙高頻異常放電神經(jīng)元的Na+通道D.抑制中樞多突觸反應(yīng)，減弱易化，增強抑制E.以上都不是3.大環(huán)內(nèi)酯類抗菌譜、抗菌機制及臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。4.多黏菌素的抗菌譜正確的是A.G+及G-細菌B.溶血性鏈球菌C.G-桿菌特別是銅綠假單胞菌D.G+菌尤其是耐藥金葡菌E.結(jié)核桿菌5.鏈霉素過敏性休克搶救時靜脈注射A.去甲腎上腺素B.氫化可的松C.異丙腎上腺素D.西地蘭E.10%葡萄糖酸鈣6.治療急性心梗所致的心律失?？蛇x用A.利多卡因B.維拉帕米C.美西律D.苯妥英鈉E.普羅帕酮7.重癥急性阿米巴痢疾常首選A.甲硝唑B.喹碘方C.巴龍霉素D.依米丁E.氯喹8.腎功能不全的高血壓患者，可選用A.硝普鈉B.利血平C.胍乙啶D.肼屈嗪E.硝苯地平9.灰嬰綜合征(graysyndrome)10.鈣通道阻滯藥的藥理作用有A.擴張血管作用B.負性肌力、負性頻率和負性傳導作用C.抗動脈粥樣硬化作用D.改善組織血流的作用E.舒張支氣管平滑肌的作用11.氨基糖苷類抗生素的殺菌作用特點是什么?12.普魯卡因胺的不良反應(yīng)有A.長期應(yīng)用可致胃腸道反應(yīng)、皮疹、藥熱等B.視覺障礙如黃視癥、綠視癥C.大量可致竇性停搏、房室阻滯D.久用部分患者出現(xiàn)紅斑樣狼瘡綜合征E.可引起甲狀腺功能紊亂13.鉀通道的開放不能產(chǎn)生下列哪種效應(yīng)A.細胞膜電位更負，電壓依賴性鈣通道不易開放B.K+持續(xù)外流，可對抗神經(jīng)遞質(zhì)及激素所致去極化C.Ca2+內(nèi)流減少，從而使細胞內(nèi)Ca2+濃度下降D.促Na+-Ca2+交換，排出Ca2+，從而細胞內(nèi)Ca2+濃度下降E.超級化可阻止胞內(nèi)Ca2+儲存部位對Ca2+的重攝取、儲存和釋放14.氯霉素在體內(nèi)代謝的主要方式是A.乙酰化B.氧化C.水解D.與葡萄糖醛酸結(jié)合E.還原15.大量服用可引起堿血癥的抗酸藥是A.氧化鎂B.碳酸鈣C.氫氧化鋁D.三硅酸鎂E.以上都不是16.恩波吡維安又稱______，______明顯，作用原理是由于抑制腸蟲的______，使糖的______增加，并且阻礙______，致蟲體內(nèi)______而死亡。17.異煙肼的抗結(jié)核作用特點不包括A.對結(jié)核桿菌有高度的選擇性B.抗菌力強C.穿透力強，可滲入纖維化病灶中D.單用時結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生耐藥性E.治療量時不良反應(yīng)少而輕18.嗎啡禁用于A.肺心病病人B.支氣管哮喘病人C.顱腦損傷昏迷病人D.哺乳婦女止痛E.肝功能嚴重減退病人19.關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療高血壓的特點，下列哪種說法是錯誤的A.用于各型高血壓，不伴有反射性心率加快B.防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚C.降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性D.降低血鉀E.久用不易引起脂質(zhì)代謝障礙20.α1受體選擇性阻斷藥是A.酚妥拉明B.妥拉唑啉C.酚芐明D.拉貝洛爾E.哌唑嗪21.氨基糖苷類抗生素是通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮抗菌作用。22.合理應(yīng)用抗癲癇藥應(yīng)A.根據(jù)癲癇發(fā)作類型合理選藥以控制發(fā)作B.初始需用大劑量控制C.劑量由小到大逐漸增加到控制發(fā)作D.減藥、加藥或停藥均須逐漸過渡E.堅持長期用藥23.抑制4相Na+內(nèi)流和促進K+外流的藥物是A.奎尼丁B.普魯卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮E.維拉帕米24.利尿藥(diuretics)25.可樂定的降壓作用能被育亨賓所取消，但不受哌唑嗪的影響，說明可樂定的作用A.與激動中樞的α2受體有關(guān)B.與激動中樞的α1受體有關(guān)C.與阻斷中樞的α2受體有關(guān)D.與阻斷中樞的α1受體有關(guān)E.與以上均無關(guān)第1卷參考答案一.歷年考點試題黑鉆版1.參考答案：ABD2.參考答案：A3.參考答案：抗菌譜：①紅霉素對金葡菌、表葡菌、鏈球菌及革蘭陽性桿菌均有強大的抗菌活性；②對某些革蘭陰性菌如腦膜炎球菌、淋球菌、百日咳桿菌及布魯桿菌有較強抗菌作用；③對軍團菌、彎曲桿菌亦有較強抗菌作用；④本品對各種厭氧菌亦有相當?shù)目咕钚?，但革蘭陰性厭氧桿菌如脆弱類桿菌、梭桿菌屬除外；⑤對螺旋體、肺炎支原體、立克次體、衣原體也有抑制作用。

抗菌機制：作用于細菌核糖體50S亞基，抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶，阻止轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移，抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。

臨床應(yīng)用：①主要用于輕、中度的耐藥金葡菌感染以及替代青霉素用于革蘭陽性菌感染、放線菌病及梅毒等的治療或用于對青霉素過敏的患者；②首選用于治療軍團菌病、彎曲桿菌所致感染、支原體肺炎、沙眼衣原體致嬰兒肺炎和結(jié)腸炎、白喉帶菌者。

不良反應(yīng)：①刺激反應(yīng)：本品刺激性大，口服可引起消化道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、上腹部不適及腹瀉等；靜脈給藥可引起血栓性靜脈炎；②肝損害：紅霉素酯化物引起肝損害，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大及膽汁郁積性黃疸等，及時停藥可恢復；③偽膜性腸炎：口服紅霉素偶可致腸道菌株失調(diào)引起偽膜性腸炎。4.參考答案：C5.參考答案：E6.參考答案：ACD7.參考答案：A8.參考答案：E9.參考答案：新生兒和早產(chǎn)兒肝臟的葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶缺乏，腎排泄功能不完善，對氯霉素解毒能力差，大劑量使用氯霉素可致早產(chǎn)兒和新生兒藥物中毒，表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、呼吸困難、進行性血壓下降，皮膚蒼白和發(fā)紺，故稱灰嬰綜合征。10.參考答案：ABCDE11.參考答案：所有的氨基糖苷類抗生素都是快速殺菌劑，并且對靜止期細菌也有較強作用。氨基糖苷類抗生素抗菌作用特點：①殺菌速率和殺菌時程是濃度依賴性的；②僅對需氧菌有效；③具有較長時間PAE，PAE持續(xù)時間是濃度依賴性的；④具有初次接觸效應(yīng)；⑤在堿性環(huán)境中抗菌活性增強。12.參考答案：ACD13.參考答案：C14.參考答案：D15.參考答案：E16.參考答案：撲蟯靈抗蟯作用需氧呼吸無氧酵解外源性葡萄糖的吸收儲存的糖原耗竭17.參考答案：D18.參考答案：ABCDE19.參考答案：D20.參考答案：E21.參考答案：B[解析]氨基糖苷類抗生素主要是抑制蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。22.參考答案：ACDE[解析]癲癇是一種慢性病，需長期用藥?？拱d癇藥應(yīng)具有低毒、高效、廣譜及價廉等優(yōu)點。在應(yīng)用時注意以下幾點：根據(jù)發(fā)作類型合理選用抗癲癇藥物；單純性癲癇最好選用一種有效藥物，自小劑量開始逐漸增加劑量，直至獲得理想效果后進行維持治療；減藥、加藥或停藥均須逐漸過渡，否則會導致復發(fā)；長