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新生兒硬腫癥

（寒冷損傷綜合癥）

scleremaneonatorumneonatalcoldinjurysyndrome2023/9/21精選ppt學(xué)習(xí)目的熟悉新生兒硬腫癥的發(fā)病機理、預(yù)防及治療。熟悉硬腫癥的臨床特點。2023/9/22精選ppt重點和難點重點：新生兒硬腫癥病因、臨床表現(xiàn)、預(yù)防及處理。難點：硬腫新生兒的臨床表現(xiàn)和處理。2023/9/23精選ppt概念——“胎寒”、“五硬”是由受寒和/或多種疾病引起的皮膚和皮下脂肪變硬和水腫的一種疾病。常伴有低體溫和多器官功能受損。新生兒死亡的重要原因。寒冷地區(qū)、寒冬季節(jié)。早產(chǎn)兒、低出生體重兒，發(fā)生窒息、感染的患兒。2023/9/24精選ppt中醫(yī)病因病機稟賦不足腎陽虛衰氣滯血瘀保暖不當(dāng)感受寒邪2023/9/25精選ppt病因寒冷早產(chǎn)低體重窒息感染2023/9/26精選ppt發(fā)病機理體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟體表面積相對大，皮下脂肪少，血管豐富，易于散熱皮下脂肪特點：飽和脂肪酸多，熔點高，低體溫時易于凝結(jié)?？孔厣井a(chǎn)熱寒冷、窒息、感染時的微循環(huán)特點2023/9/27精選ppt臨床表現(xiàn)一般表現(xiàn)：不吃、不哭、不動低體溫皮膚硬腫：早期皮膚較緊，不易捏起，以后感到僵硬，觸之如橡皮樣。出現(xiàn)部位：下肢臀面上肢軀干。多器官功能損害2023/9/28精選ppt診斷：病情分度2023/9/29精選ppt鑒別診斷新生兒水腫新生兒皮下壞疽：常有難產(chǎn)或產(chǎn)鉗助產(chǎn)史，受壓或受損部位皮膚發(fā)紅，變硬，邊緣清楚暗紅色潰爛、壞疽。2023/9/210精選ppt西醫(yī)治療復(fù)溫：是治療本病的重要措施。要求：12~24小時，體溫達到36℃以上。熱量和液體補充糾正器官功能紊亂抗感染血管活性藥物2023/9/211精選ppt辨證論治陽氣虛衰溫陽外感寒邪散寒2023/9/212精選ppt辨證論治寒凝血滯——溫經(jīng)散寒——當(dāng)歸四逆湯加減。桂枝、細辛溫陽通經(jīng)散寒；加活血化瘀藥；加益氣溫陽藥。陽氣虛弱——益氣溫陽，甚至回陽救逆——參附湯加減。加溫經(jīng)活血藥；加益氣藥。2023/9/213精選ppt預(yù)防及時治療誘發(fā)冷傷的各種疾病盡早喂養(yǎng)，保證充足熱量供應(yīng)注意保暖2023/9/2

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