#/203?注重修養(yǎng)心性糖尿病的發(fā)生和發(fā)展都和情緒有一定關(guān)系。因此要教育糖尿病患者正確對(duì)待生活和疾病，“節(jié)喜怒”，“減思慮”，保持心情舒暢、氣血流通，以利病情的控制和康復(fù)。4?適當(dāng)?shù)闹兴幹委焸鹘y(tǒng)的中醫(yī)治療糖尿病是根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行三消論治。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展，不能僅停留在分析三消水平上，應(yīng)該納入包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目在內(nèi)的，所有能反映病情多方位的指標(biāo)，用中醫(yī)的辨證和西醫(yī)的辨病相結(jié)合來論治。中醫(yī)藥治療，一般可將糖尿病分為陰虛型、氣陰兩虛型和陰陽兩虛型等。⑴陰虛燥熱（見于糖尿病的早期）表現(xiàn)為煩渴多飲，隨飲隨渴，咽干舌燥，多食善饑，溲赤便秘，舌紅少津苔黃，脈滑數(shù)或弦數(shù)。采用養(yǎng)陰清熱治療。選用一貫煎加味生地30克，沙參10克，枸杞子10克，麥冬10克，當(dāng)歸10克，川楝子10克，黃連10克，丹參30克，葛根30克）。⑵氣陰兩虛（見于糖尿病的中期）表現(xiàn)為乏力、氣短、自汗，動(dòng)則加重，口干舌燥，多飲多尿，五心煩熱，大便秘結(jié)，腰膝酸軟，舌淡或舌紅暗，舌邊有齒痕，苔薄白少津，或少苔，脈細(xì)弱。采用益氣養(yǎng)陰治療。選用生脈散加味（太子參30克，麥冬15克，五味子10克，生地30克，生黃芪30克，蒼術(shù)10克，玄參15克，丹參30克，葛根30克）。⑶陰陽兩虛（見于糖尿病病程較長(zhǎng)者）表現(xiàn)為乏力自汗，形寒肢冷，腰膝酸軟，耳輪焦干，多飲多尿，混濁如膏，或浮腫少尿，或五更瀉，陽萎早泄，舌淡苔白，脈沉細(xì)無九采用溫陽育陰治療。選用金匱。腎氣丸（肉桂10克，附子10克，生地10克，茯苓15克，山萸肉10克，山藥10克，丹皮10克，澤瀉10克，丹參30克，葛根30克）。治療兩個(gè)月左右，血糖控制滿意者則繼續(xù)用中藥，不滿意者就根據(jù)患者不同情況選用口服降糖藥。5?并非所有的糖尿病都適合中醫(yī)治療中醫(yī)治療糖尿病，應(yīng)揚(yáng)長(zhǎng)避短選擇好適應(yīng)證。就降糖作用而言，中藥絕對(duì)沒有西藥快，但它注重整體調(diào)控，在改善癥狀等方面明顯優(yōu)于西醫(yī)，適合于2型糖尿病，以及伴有慢性血管、神經(jīng)并發(fā)癥者。但考察其療效時(shí)，要與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的可靠指標(biāo)，如血糖、血脂、血壓、HbAlc等。如果效果不佳，要改用中西結(jié)合治療或西藥治療。1型糖尿病不適合用中醫(yī)治療，因?yàn)?型糖尿病患者自身沒有或僅有極少量的胰島素分泌，完全依賴夕卜源的胰島素來維持正常的生理需要，一旦中止胰島素治療則會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒而威脅生命。目前還沒有發(fā)現(xiàn)任何一種中藥能代替胰島素。對(duì)中藥可否和西藥合用，筆者認(rèn)為當(dāng)病情控制不好時(shí)可以考慮合用，但應(yīng)間隔半小時(shí)左右服用為宜。健康教育咨詢活動(dòng)記錄表活動(dòng)時(shí)間：2012年5月17活動(dòng)地點(diǎn)：孟家院鄉(xiāng)毛杖子村活動(dòng)形式：公眾咨詢活動(dòng)主題：高血壓的中醫(yī)治療組織者：孟家院鄉(xiāng)毛杖子村衛(wèi)生所接受健康教育人員類別：轄區(qū)內(nèi)居民及流動(dòng)人口接受健康教育人數(shù)：37健康教育資料發(fā)放種類及數(shù)量：100份活動(dòng)內(nèi)容：在這世界高血壓日里，向公眾宣傳高血壓的中醫(yī)治療，讓村民更加了解祖國醫(yī)學(xué)?；顒?dòng)總結(jié)評(píng)價(jià)：通過這次宣傳，讓我轄區(qū)內(nèi)居民群眾了解了高血壓的中醫(yī)治療的—些知識(shí)加強(qiáng)了保健意識(shí)為我鄉(xiāng)居民的健康觀點(diǎn)正確認(rèn)識(shí)起到了有力推進(jìn)作用有力推進(jìn)作用對(duì)提高我轄區(qū)居民群眾整體健康水平具有重要意。存檔材料請(qǐng)附后□書面材料□圖片材料□印刷材料□影音材料□簽到表□其他材料填表人（簽字）：李秀輝負(fù)責(zé)人（簽字）：李志軍填表時(shí)間：2012年5月17日治糖尿病保健品不能代替藥品在如今的保健品市場(chǎng)中，糖尿病保健品算得上是宣傳最火、銷售最熱的—種了。糖尿病類保健品之所以賣得火，原因有兩個(gè)：其—是目前的西醫(yī)還無法根治糖尿病，于是有些患者將希望寄托到了中醫(yī)身上；其二是有不少糖尿病人擔(dān)心，治療糖尿病不是吃西藥就是注射胰島素，擔(dān)心會(huì)有副作用，認(rèn)為吃中藥或保健品沒有副作用，因此對(duì)醫(yī)生開的藥自作主張減量服用或是不吃，私自去購買—些號(hào)稱“中藥成分，具有明顯降糖作用”的保健品來代替藥物治療。專家提醒，純中藥不可能快速降糖，保健品絕對(duì)不能代替藥物的治療作用。即使是國家批準(zhǔn)的糖尿病保健品，也只能是對(duì)血糖有一定的調(diào)節(jié)作用。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)名譽(yù)主任委員錢榮立說，目前市場(chǎng)上出現(xiàn)了很多糖尿病保健品，如糖尿病主食、糖果、飲料、沖劑以及各種膠囊、口服液等。不排除其中部分保健品或食品在一定程度上有降低血糖、血壓以及調(diào)節(jié)血脂的作用。但需要提醒患者注意的是，保健品再好也只是食品，不是藥。目前，還沒有任何正式的研究成果和文獻(xiàn)能證明這些保健品具有降糖作用。因此，保健食品在糖尿病治療中的正確定位應(yīng)該是輔助治療，只能在堅(jiān)持服用降糖藥或注射胰島素的基礎(chǔ)上酌情服用。錢榮立提醒，如果患了糖尿病，就要老老實(shí)實(shí)地吃降糖藥、打胰島素，千萬不可寄希望于社會(huì)上五花八門的降糖保健品。健康教育咨詢活動(dòng)記錄表活動(dòng)時(shí)間：2012年5月17活動(dòng)地點(diǎn)：孟家院鄉(xiāng)毛杖子村活動(dòng)形式：公眾咨詢活動(dòng)主題：高血壓的中醫(yī)治療組織者：孟家院鄉(xiāng)毛杖子村衛(wèi)生所接受健康教育人員類別：轄區(qū)內(nèi)居民及流動(dòng)人口|接受健康教育人數(shù)：37健康教育資料發(fā)放種類及數(shù)量：100份活動(dòng)內(nèi)容：在這世界高血壓日里，向公眾宣傳高血壓的中醫(yī)治療，讓村民更加了解祖國醫(yī)學(xué)?；顒?dòng)總結(jié)評(píng)價(jià)：通過這次宣傳，讓我轄區(qū)內(nèi)居民群眾了解了高血壓的中醫(yī)治療的—些知識(shí)加強(qiáng)了保健意識(shí)為我鄉(xiāng)居民的健康觀點(diǎn)正確認(rèn)識(shí)起到了有力推進(jìn)作用有力推進(jìn)作用對(duì)提高我轄區(qū)居民群眾整體健康水平具有重要意。存檔材料請(qǐng)附后□書面材料□圖片材料□印刷材料□影音材料□簽到表□其他材料填表人（簽字）：李秀輝負(fù)責(zé)人（簽字）：李志軍填表時(shí)間：2012年5月17日中醫(yī)治療高血壓病的基本原則高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高（＞=140/90mmHg）,常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高血壓。標(biāo)本兼治是中醫(yī)治療高血壓病的基本原則，具體治療方法可分為治標(biāo)、治本兩大類(1)治標(biāo)法則治標(biāo)法則針對(duì)高血壓病的表象，緩解高血壓病的癥狀，一般用于高血壓病早期的治療，也可貫通于該病的各個(gè)階段。可以單獨(dú)應(yīng)用，但常與治本法則聯(lián)用。治標(biāo)法則主要包括如下幾種：平肝潛陽法：平熄肝陽，緩解高血壓病交感神經(jīng)亢奮的癥候群，用于肝陽上亢型。常用的方劑有天麻鉤藤飲、龍膽瀉肝湯等。祛痰化濕法：平肝化痰，和胃化濕。適用于痰濕阻絡(luò)型，尤其是偏于肥胖者，常用方劑有半夏白術(shù)天麻湯。寧心安神法：此法以寧心安神為主，必要時(shí)可佐以重鎮(zhèn)安神之晶。適用于高血壓病早期患者，在其他癥型中出現(xiàn)心悸不寧等興奮之癥時(shí)亦可選用。常用方劑有天王補(bǔ)心丹、知柏地黃丸、朱砂安神丸等?；钛龇ǎ簲U(kuò)張血管，改善血液黏滯度，改善血小板功能，類同于高血壓病應(yīng)用鈣通道阻滯劑等擴(kuò)張血管藥物的作用。適用于高血壓病血瘀癥。常用方劑以血府逐瘀湯為代表，可加用丹參、澤蘭等活血化瘀之品。(2)治本法