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第四章頜面部骨第四章頜面部骨口腔頜面頸部系統(tǒng)是指以眉間點(diǎn)、眶上緣、顴弓、乳突、上項(xiàng)線及枕外粗隆的連線,下以胸骨頸靜脈切跡、胸鎖關(guān)節(jié)、鎖骨、肩峰和第七頸椎棘突的連線之間的部位。腦顱骨單:額骨、枕骨、篩骨(舌骨)雙:頂骨、顳骨、蝶骨、聽小骨面顱骨單:下頜骨,梨骨雙:上頜骨、鼻骨、淚骨、顴骨、腭骨和下鼻甲第一節(jié)上頜骨(maxilla)掌握:上頜骨的位置、外形、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、支柱和薄弱部位及臨床有關(guān)的解剖標(biāo)志了解:上、下頜骨的血供、淋巴回流及神經(jīng)支配。第一節(jié)上頜骨(maxilla)位于顏面中部,左右各一,互相對(duì)稱,與鄰骨相接構(gòu)成:眼眶底、口腔頂、鼻腔底及側(cè)壁、顳下窩和翼腭窩、翼上頜裂及眶下裂。主要包括外形:一體(兩結(jié)構(gòu)/四面)、四突結(jié)構(gòu)特點(diǎn):一突、一竇、三支柱一外形:
上頜體(maxillarybody),四個(gè)面前外面(臉面):眶下孔、尖牙窩后面(顳下面):牙槽孔、上頜結(jié)節(jié)上面(眶面):眶下孔和眶下管內(nèi)面(鼻面):上頜竇和翼腭管尖牙窩前外面(臉面):眶下孔+尖牙窩眶下孔(infraorbitalforamen)+(caninefossa)上面(眶面):眶下溝+眶下管后面(顳下面):牙槽孔+上頜結(jié)節(jié)翼腭管(Pterygopalatinecanal)內(nèi)面(鼻面):上頜竇+翼腭溝上頜竇裂孔翼腭溝額突顴突額突(frontalprocess)顴突(zygomaticprocess)腭突(palatineprocess)牙槽突(alveolarprocess)四突牙槽突腭突腭中縫腭橫縫切牙孔腭溝腭突腭大孔牙槽突(牙槽骨)腭側(cè)骨板頰側(cè)骨板唇側(cè)骨板骨板厚度多孔腭大孔腭大孔(Greaterpalatineforamen)*腭大孔的表面標(biāo)志二結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1.牙槽突結(jié)構(gòu)特點(diǎn)終生變化受壓吸收牽拉增生牙槽嵴牙槽窩牙槽間隔牙根間隔腭大孔2.上頜竇3.支柱及支架結(jié)構(gòu):上頜骨在承受咀嚼壓力顯著的部位,骨質(zhì)特別增厚,形成三對(duì)支柱。尖牙支柱-鼻額支柱顴突支柱翼突支柱*4.薄弱部位三血供、淋巴回流及神經(jīng)支配1.血供豐富上牙槽動(dòng)脈、眶下動(dòng)脈、腭降動(dòng)脈、蝶腭動(dòng)脈三血供、淋巴回流及神經(jīng)支配2.淋巴回流較廣咽后、下頜下、頸深淋巴結(jié)三血供、淋巴回
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