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骨關節(jié)病的預防與治療走路疼痛？受涼后疼痛？關節(jié)腫脹？上下樓梯困難？蹲下站起困難？退行性骨關節(jié)病又稱骨關節(jié)炎或骨關節(jié)病(osteoarthritis,OA)簡稱“OA”別名：老年性關節(jié)炎，退行性關節(jié)炎，增生性關節(jié)炎，肥大性關節(jié)炎。

骨關節(jié)病

本病的發(fā)生率隨年齡的增高而增多,是一個常見的中老年疾病流行病學：我國膝關節(jié)的骨關節(jié)病的患病率9.56%，60歲以上者達78.5%，女性多于男性主要病變是關節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生正常關節(jié)骨末端由透明軟骨覆蓋表面非常光滑，易于滑動便于運動軟骨營養(yǎng)來自關節(jié)液關節(jié)炎的關節(jié)軟骨丟失，骨暴露喪失“低摩擦性”骨的神經(jīng)末梢暴露刺激物釋放入關節(jié)關節(jié)炎的實質(zhì)問題是軟骨退行性變

正常骨關節(jié)炎關節(jié)軟骨及軟骨下骨病理變化過程示意圖軟骨退行性變相關因素損傷機械應力老齡遺傳因素OA的病理關節(jié)軟骨：失去光澤，表面粗糙，軟化，失去彈性，膠原纖維變性。軟骨下骨：軟骨磨損大的部位—骨密度增加；承受應力小的部位—骨質(zhì)萎縮；軟骨邊緣—骨贅形成?；ぃ涸鲋承突ぱ?；纖維型滑膜炎。關節(jié)囊和周圍肌肉：關節(jié)囊纖維變性、增厚—限制活動。肌肉因疼痛而痙攣—限制活動。骨關節(jié)病的診斷臨床表現(xiàn)疼痛腫脹功能障礙影象學表現(xiàn)X線MRI關節(jié)鏡檢查骨關節(jié)病(Osteoarthritis;OA)臨床癥狀:緩慢，進行性，反復發(fā)作關節(jié)疼痛；關節(jié)腫脹，變形；關節(jié)僵硬，活動受限；伴繼發(fā)性滑膜炎變形腫脹膝關節(jié)骨關節(jié)炎X線片骨關節(jié)病的治療體育治療減肥、運動、支具等物理治療藥物治療外科治療多學科合作的綜合治療手術NSAIDS病人教育理療與職業(yè)訓練降低體重、鍛煉、輔助支具關節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉關節(jié)炎的金字塔治療方案氨基葡聚糖膝關節(jié)OA的保守治療合理理療、體療，具有：改善關節(jié)活動功能增強肌肉強度恢復肌肉協(xié)調(diào)性改善局部血供情緒上良性化膝關節(jié)OA的保守治療體重超標者應降低體重

Toda等報告了一組40例體重過高的膝關節(jié)骨關節(jié)炎病例制定了飲食與運動計劃后，6個月內(nèi)平均減肥了3.9公斤，其結果是骨關節(jié)炎癥狀明顯好轉

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