PAGESZGXYY-HLB-QRP-008A助行器操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)科室＿＿＿＿操作者姓名＿＿＿＿＿□3年內(nèi)護(hù)士□3～5護(hù)士□5～10護(hù)士□10年以上護(hù)士護(hù)理對象：□成人□老人□兒童操作時(shí)間：時(shí)分至?xí)r分共分鐘項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評分等級(jí)ABCD核對5分231.醫(yī)囑。2.患者的床號(hào)、姓名、手腕帶。23120.5100評估6分331.患者患肢的情況及合作程度2.環(huán)境是否符合要求33221100告知4分221.操作的目的、步驟。2.配合操作的方法，如有不適合及時(shí)告知護(hù)士。22110.50.500準(zhǔn)備82222衣帽整齊、規(guī)范洗手、戴口罩；環(huán)境寬敞、明亮，有足夠的空間用物：助行器，必要時(shí)準(zhǔn)備扳手、螺絲刀；檢查防滑墊、直立桿、把手、折疊按鈕、可調(diào)節(jié)按鈕、螺絲、連接桿處有無破損、斷裂、松脫、是否固定、調(diào)節(jié)的可順性是否完好222211110.50.50.50.50000實(shí)施54分9999991、推用物到床旁，核對床號(hào)姓名，向患者解釋操作目的，取得配合。2、助行架長度測量的方法：①自然站立，股骨大轉(zhuǎn)子到地面的高度即為助行架扶手的高度。②自然站立，屈肘30°~40°，腕背伸約25°，小趾前外側(cè)15cm處到手掌面的距離，即為助行架的高度。3、助行架的使用：先以雙手分別握住助行器兩側(cè)的扶把手，提起助行器使之向前移動(dòng)25～30cm后，邁出健側(cè)下肢，再移動(dòng)患肢跟進(jìn)，如此反復(fù)前進(jìn)；患者將助行架先向前移動(dòng)25~30cm的距離，然后雙手抓握住扶把用力，使雙手分別承擔(dān)一些身體的重量，并向下壓助行架，以健肢支撐身體用力邁出一大步4、兩點(diǎn)一點(diǎn)交替支持步行：步行順序是助行架和患腿先同時(shí)邁出，然后邁健腿。這種步行的特點(diǎn)是助行架和健腿始終共同支撐體重，避免患腿負(fù)重，且步行速度比較快，但需要持杖者有較好的平衡能力及上肢肌力，適用于患者有一側(cè)肢體已被截肢，或是下肢僅有一側(cè)能夠負(fù)重。5、告知病人使用時(shí)的注意事項(xiàng)，如有不適，請及時(shí)告知護(hù)士。6、洗手，記錄。999999777777333333111111觀察與記錄5分231.患者的接受度及行走情況2.患者的反應(yīng)及護(hù)理后的效果23120100整理8分331.整理患者床單位。2.妥善清理用物，洗手。33221100整體印象10分551.態(tài)度認(rèn)真、和藹、關(guān)心、體貼病人2.有良好的溝通技巧、操作熟練、動(dòng)作輕柔、方法正確55332200提問5分55432總分100說明：評分在相應(yīng)欄內(nèi)打“√”考核者：考核日期：年月日【助行器的使用操作流程及要點(diǎn)說明】操作流程要點(diǎn)說明核對醫(yī)囑、患者1、了解核對醫(yī)囑、患者1、了解患者患肢受限情況及全身狀況。2、核對患者床號(hào)、姓名、住院號(hào).。評估評估1、周圍環(huán)境、光照情況。2、患者意識(shí)、病情、四肢活動(dòng)及傷口情況。詢問患者需求并協(xié)助。除去患者相關(guān)肢體佩戴物并檢查詢問患者需求并協(xié)助。除去患者相關(guān)肢體佩戴物并檢查四肢活動(dòng)情況。檢查防滑墊、直立桿、把手、折疊按鈕、可調(diào)節(jié)按鈕、螺絲、連接桿處有無破損、斷裂、松脫、是否固定、調(diào)節(jié)的可順性是否完好。告知1、操作目的、方法及配合。2、操作過程中可能出現(xiàn)的不適、注意事項(xiàng)。準(zhǔn)備1、環(huán)境。準(zhǔn)備1、環(huán)境。2、用物：助行器一臺(tái)、電源線。3、扶患者保持坐位，雙足著地，患者穿好衣褲鞋襪。1、1、助行架長度測量的方法：①自然站立，股骨大轉(zhuǎn)子到地面的高度即為助行架扶手的高度。②自然站立，屈肘30°~40°，腕背伸約25°，小趾前外側(cè)15cm處到手掌面的距離，即為助行架的高度。2、助行架的使用：先以雙手分別握住助行器兩側(cè)的扶把手，提起助行器使之向前移動(dòng)25～30cm后，邁出健側(cè)下肢，再移動(dòng)患肢跟進(jìn)，如此反復(fù)前進(jìn)；患者將助行架先向前移動(dòng)25~30cm的距離，然后雙手抓握住扶把用力，使雙手分別承擔(dān)一些身體的重量，并向下壓助行架，以健肢支撐身體用力邁出一大步3、兩點(diǎn)一點(diǎn)交替支持步行：步行順序是助行架和患腿先同時(shí)邁出，然后邁健腿。這種步行的特點(diǎn)是助行架和健腿始終共同支撐體重，避免患腿負(fù)重，且步行速度比較快，但需要持杖者有較好的平衡能力及上肢肌力，適用于患者有一側(cè)肢體已被截肢，或是下肢僅有一側(cè)能夠負(fù)重。4、告知患者行走以不疲勞為宜，注意保護(hù)傷口及防止跌倒5、洗手，記錄。實(shí)施實(shí)施1、推用物到床旁，核對床號(hào)姓名，向患者解釋操作目的，取得配合。2、協(xié)助患者站立并行走將步行器放于患者正前方扶患者站起，患者邁步向前，雙足落助行器后腿連線水平位置邁另一條腿，使患者站穩(wěn)協(xié)助患者雙上肢落于步行器扶手上囑患者慢慢將重心平穩(wěn)落至步行器上協(xié)助患者調(diào)整步行器位置及高度指導(dǎo)患者慢慢行走隨時(shí)注意觀察患者病情停止行走，協(xié)助患者取舒適臥位洗手，記錄。觀察與記錄觀察與記錄觀察患者使用情況?；颊呤褂眠^程中的反應(yīng)。其中專業(yè)理論知識(shí)內(nèi)容包括：保安理論知識(shí)、消防業(yè)務(wù)知識(shí)、職業(yè)道德、法律常識(shí)、保安禮儀、救護(hù)知識(shí)。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二．培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，做到“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)合，根據(jù)我公司2015年度安全生產(chǎn)目標(biāo)的內(nèi)容，現(xiàn)與財(cái)務(wù)部簽訂如下安全生產(chǎn)目標(biāo)：一、目標(biāo)值：1、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。2、現(xiàn)金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。3、每月足額提取安全生產(chǎn)費(fèi)用，保障安全生產(chǎn)投入資金的到位。4、安全培訓(xùn)合格率為100%。二、本單位安全工作上必須做到以下內(nèi)容：1、對本單位的安全生產(chǎn)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，必須模范遵守公司的各項(xiàng)安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴(yán)格履行本人的安全職責(zé)，確保安全責(zé)任制在本單位全面落實(shí)，并全力支持安全工作。2、保證公司各項(xiàng)安全管理制度和管理辦法在本單位內(nèi)全面實(shí)施，并自覺接受公司安全部門的監(jiān)督和管理。3、在確保安全的前提下組織生產(chǎn)，始終把安全工作放在首位，當(dāng)“安全與交貨期、質(zhì)量”發(fā)生矛盾時(shí)，堅(jiān)持安全第一的原則。4、參加生產(chǎn)碰頭會(huì)時(shí)，首先匯報(bào)本單位的安全生產(chǎn)情況和安全問題落實(shí)情況；在安排本單位生產(chǎn)任務(wù)時(shí)，必須安排安全工作內(nèi)容，并寫入記錄。5、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現(xiàn)象。6、組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對發(fā)現(xiàn)的各類違章現(xiàn)象負(fù)有查禁的責(zé)任，同時(shí)要予以查處。8、虛心接受員工提出的問題，杜絕不接受或盲目指揮；9、發(fā)生事故，應(yīng)立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)，按照“四不放過”的原則召開事故分析會(huì)，提出整改措施和對責(zé)任者的處理意見，并填寫事故登記表，嚴(yán)禁隱瞞不報(bào)或降低對責(zé)任者的處罰標(biāo)準(zhǔn)。1