./XX省2016年上半年主治醫(yī)師<心內(nèi)科>考試試卷一、單項(xiàng)選擇題〔共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意1、診斷腎動(dòng)脈狹窄的金指標(biāo)是A．超聲檢查B．放射性核素檢查C．MRI或螺旋CT血管造影D．腎動(dòng)脈血管造影E．血肌酐2、患者,男,46歲,因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差＞20mmHg,Brockenbrough現(xiàn)象陽(yáng)性。診斷是A．?dāng)U張型心肌病B．肥厚型心肌病C．限制型心肌病D．未定型心肌病E．特異性心肌病3、患者,男,20歲,自幼即有輕傷后出血不止,該患者可能是A．肝炎B．原發(fā)性血小板減少性紫癜C．血友病D．過(guò)敏性紫癜E．腎炎4、患者,女,21歲,近1年來(lái)厭食、嘔吐,伴閉經(jīng)。查體：消瘦,心肺無(wú)異常,腹軟,無(wú)壓痛,肝脾無(wú)異常。神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)異常。超聲及胃鏡檢查無(wú)異常。最適合的治療為A．應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥B．服用助消化藥C．心理治療D．針灸E．理療5、患者,女,65歲。以乏力、食欲缺乏2個(gè)月入院,彩超示雙腎縮小,化驗(yàn)scr800μmol/L,Hb為65g/L,糾正該患者貧血應(yīng)該用A．鐵劑和維生素B12B．鐵劑和葉酸C．葉酸和維生素B12D．促紅細(xì)胞生成素和葉酸E．促紅細(xì)胞生成素和鐵劑6、下列物質(zhì)中不能與二硝基苯肼試劑反應(yīng)的是__。A．苯甲酸B．苯甲酮C．乙酰乙酸乙酯D．乙醛7、患者,男,48歲,腦出血,意識(shí)喪失,該患者的體位是A．自主體位B．被動(dòng)體位C．強(qiáng)迫仰臥位D．強(qiáng)迫坐位E．強(qiáng)迫側(cè)臥位8、測(cè)定淀粉中羰基含量時(shí),在沸水浴中使淀粉完全糊化,冷卻,調(diào)pH至3.2,移入500mL帶玻璃塞的錐形瓶中,精確加入60mL羥胺試劑,加塞,在__℃下保持4h。A．25B．30C．40D．609、患者,男,39歲,反復(fù)出現(xiàn)上腹部燒灼感伴反酸1年,近半個(gè)月來(lái)加重并出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部潰瘍,十二指腸球部變形。最可能的診斷為A．胃多發(fā)潰瘍B．幽門管潰瘍C．十二指腸潰瘍D．復(fù)合性潰瘍E．難治性潰瘍10、患者,女,32歲,頸前疼痛3d,2周前有上呼吸道感染病史。查甲狀腺Ⅱ度腫大,觸痛明顯,碘攝取率降低,血清T3、T4水平升高。該病人的診斷是A．急性化膿性甲狀腺炎B．Graves病C．產(chǎn)后甲狀腺炎D．亞急性甲狀腺炎E．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎11、對(duì)內(nèi)分泌患者的診斷中,首先易于確定的是A．功能診斷B．病因診斷C．細(xì)胞學(xué)診斷D．病理診斷E．鑒別診斷12、下列藥物中不屬于慢作用抗風(fēng)濕藥的是A．金制劑B．柳氮磺胺吡啶C．羥基氯喹D．青霉胺E．美洛昔康13、下列哪項(xiàng)不是胺碘酮的常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)A．低血糖B．室性快速性心律失常C．肺纖維化D．角膜微粒沉著E．光過(guò)敏14、有關(guān)幽門螺桿菌的根除方案說(shuō)法不正確的是A．必須聯(lián)合用藥B．以PPI或膠體鉍為基礎(chǔ)的聯(lián)合治療C．可應(yīng)用四聯(lián)方案D．可選擇膠體鉍+阿莫西林+甲硝唑E．可選擇膠體鉍+質(zhì)子泵抑制藥+甲硝唑15、需要制備蒙片的檢查方法是A．常規(guī)攝影B．胃腸造影C．體層攝影D．放大攝影E．?dāng)?shù)字減影血管造影16、Graham-Steell雜音見(jiàn)于A．二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓B．高血壓性心臟病C．心包炎D．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E．二尖瓣關(guān)閉不全17、下列物質(zhì)中不能與氫氧化亞鐵反應(yīng)的是__。A．硝基苯B．硝基乙烷C．苯胺D．2,4-二硝基氯苯18、下列各項(xiàng)不是心肌梗死的全身表現(xiàn)的是A．心動(dòng)過(guò)速B．發(fā)熱C．紅細(xì)胞沉降率增快D．白細(xì)胞增高E．呼吸困難19、學(xué)生,18歲,因感冒查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開(kāi)瓣音,HR72/min,律齊,肺<->,肝脾未及,下肢無(wú)水腫,超聲心動(dòng)圖示LA42mm,LV48mm,二尖瓣無(wú)鈣化,瓣口面積1.4cm2,活動(dòng)輕度受限。應(yīng)首選的處理方法為A．避免重體力活動(dòng)B．二尖瓣分離術(shù)C．洋地黃治療D．利尿藥治療E．經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)20、肝細(xì)胞性黃疸的特點(diǎn)為A．皮膚黃綠色B．有血紅蛋白尿C．尿膽原減少D．皮膚瘙癢顯著E．血中結(jié)合和非結(jié)合膽紅素增高21、慢性肺心病心力衰竭時(shí),為降低肺動(dòng)脈高壓,減輕右心負(fù)荷,下列治療中宜選A．呋塞米B．地高辛C．改善通氣D．靜脈滴注多巴胺E．抗生素22、心肺復(fù)蘇成功的最重要的決定因素是A．心臟驟停后電除顫的時(shí)間B．心臟驟停后心臟按壓開(kāi)始的時(shí)間C．心臟驟停后人工呼吸開(kāi)始的時(shí)間D．心臟按壓的頻率E．心臟按壓的幅度23、患者,女,38歲,活動(dòng)后心悸、氣喘1年余,查體輕度貧血,心率快,律整,胸骨右緣第2肋間可聞及響亮而粗糙的收縮期雜音<3/6級(jí)>,首先應(yīng)考慮的疾病為A．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C．二尖瓣關(guān)閉不全D．室間隔缺損E．主動(dòng)脈瓣狹窄24、患者,女,32歲,血壓增高3年,伴乏力．多尿,查血Na+142mmol/L,血K+2.9mmol/L,pH7.5,最可能的診斷是A．高血壓病B．嗜鉻細(xì)胞瘤C．皮質(zhì)醇增多癥D．原發(fā)性醛固酮增多癥E．慢性腎炎25、內(nèi)分泌功能減退性疾病的替代治療,目前較普遍使用的方法是A．補(bǔ)充生理需要量的靶腺激素B．補(bǔ)充藥理劑量的靶腺激素C．補(bǔ)充生理需要量的垂體激素D．補(bǔ)充藥理劑量的垂體激素E．補(bǔ)充調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)或受體的藥物二、多項(xiàng)選擇題〔共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,本題不得分；少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分1、內(nèi)分泌功能減退性疾病的替代治療,目前較普遍使用的方法是A．補(bǔ)充生理需要量的靶腺激素B．補(bǔ)充藥理劑量的靶腺激素C．補(bǔ)充生理需要量的垂體激素D．補(bǔ)充藥理劑量的垂體激素E．補(bǔ)充調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)或受體的藥物2、患者,女,26歲,結(jié)核性心包炎患者,超聲心動(dòng)圖顯示心包積液,其坐位心界呈A．普大型B．燒瓶狀C．靴形D．梨形E．心底部濁音界增寬3、結(jié)核性腹膜灸常見(jiàn)的并發(fā)癥是A．腸出血B．腸穿孔C．腸梗阻D．腸瘺E．腹腔膿腫4、心肌梗死患者預(yù)后的決定性因素為A．心律失常B．心功能C．心肌壞死的數(shù)量D．年齡E．就診的時(shí)間5、下列各項(xiàng)中屬于乙型腦炎病毒長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主的是A．庫(kù)蚊B．蠛蠓C．伊蚊D．蝙蝠E．以上都不是6、貧血按病因和發(fā)病機(jī)制可分為A．紅細(xì)胞生成減少,紅細(xì)胞過(guò)度破壞及失血3類B．紅細(xì)胞生成減少,造血功能不良2類C．紅細(xì)胞生成減少,造血功能不良及紅細(xì)胞過(guò)度破壞3類D．紅細(xì)胞生成減少,紅細(xì)胞過(guò)度破壞,失血及造血功能不良4類E．紅細(xì)胞生成減少,溶血,失血,再生障礙及缺鐵5類7、患者,男,消瘦,查體左側(cè)腹部觸到一實(shí)體樣包塊,有彈性,隨呼吸上下移動(dòng),患者訴有惡心感,該包塊是A．肝B．脾C．腎D．結(jié)腸E．腸系膜淋巴結(jié)8、關(guān)于濾線柵的敘述,錯(cuò)誤的是A．柵密度的單位是線/cmB．柵比值小的濾線柵,吸收散射線的能力大C．散射線透過(guò)率越小,吸收散射線的能力越強(qiáng)D．選擇能越大,濾線柵質(zhì)量越好E．對(duì)比度改善系數(shù)值越大越好9、IUPAC是指下列哪個(gè)組織__A．國(guó)際純粹與應(yīng)用化學(xué)聯(lián)合會(huì)B．國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)組織C．國(guó)家化學(xué)化工協(xié)會(huì)D．國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)局10、我國(guó)冠心痛最主要的易患因素是A．高血壓病B．高脂血癥C．糖尿病D．吸煙E．年齡11、人感染肺吸蟲(chóng)是通過(guò)A．吃進(jìn)肺吸蟲(chóng)卵B．生吃或半生吃含肺吸蟲(chóng)活毛蚴的淡水螺C．肺吸蟲(chóng)尾蚴鉆入人體皮膚D．生吃或半生吃含肺吸蟲(chóng)活囊蚴的淡水甲殼動(dòng)物E．生吃或半生吃含有肺吸蟲(chóng)活胞蚴的淡水螺12、美國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的代號(hào)是__。A．ANSIB．JISC．BSD．NF13、關(guān)于房性期前收縮的敘述正確的是A．30%的正常人都可以出現(xiàn)B．并非所有器質(zhì)性心臟病都能發(fā)生C．是快速性房性心動(dòng)過(guò)速的先兆D．其后不出現(xiàn)完全性代償間歇E．通常無(wú)須治療14、快速心房顫動(dòng)的患者,在用洋地黃治療過(guò)程中,心率變慢而整齊,最好的處理是A．停用洋地黃B．阿托品C．異丙基腎上腺素D．維拉帕米E．胺碘酮15、患者,男,30歲,1型糖尿病10年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月出現(xiàn)排尿不暢伴尿失禁。B超顯示"膀胱擴(kuò)大,尿潴留,前列腺正常"。其原因考慮為A．糖尿病自主神經(jīng)病變B．糖尿病合并尿路感染C．糖尿病合并前列腺炎D．糖尿病腎病E．糖尿病合并尿路結(jié)石16、在靜息或一般體力活動(dòng)情況下,不能有效地將靜脈回流的血液等量搏出引起心力衰竭,主要是由于A．心肌收縮力減弱B．心腔擴(kuò)張C．心肌收縮速度減慢D．心室肌缺血缺氧E．心房肌缺血缺氧17、65歲老年人,WBC40×109/L,分類計(jì)數(shù)N4%,L96%,最可能的診斷是A．百日咳B．流感C．慢淋D．傷寒E．慢粒18、患者,男,38歲,查體發(fā)現(xiàn)血壓150/90mmHg,B超示雙腎多發(fā)性囊腫,腎臟失去正常結(jié)構(gòu),父親58歲死于尿毒癥,哥哥B超肝臟及雙腎多發(fā)性囊腫,有腦動(dòng)脈瘤出血史。最可能的診斷是A．囊腫性發(fā)育不良B．獲得性腎囊腫C．腎髓質(zhì)性病D．多囊腎E．單純性腎囊腫19、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎損害最常見(jiàn)于A．急性腎小球腎炎B．隱匿性腎炎C．急進(jìn)性腎炎D．腎盂腎炎E．慢性腎炎、腎病綜合征20、2000版ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)中ISO9001：2000標(biāo)準(zhǔn)指的是__。A．《質(zhì)量管理體系——基礎(chǔ)和術(shù)語(yǔ)》B．《質(zhì)量管理體系——要求》C．《質(zhì)量管理體系——業(yè)績(jī)改進(jìn)指南》D．《審核指南》21、下列激素不是下丘腦分泌的激素是A．CRHB．TRHC．LRHD．TSHE．GnRH22、下列物質(zhì)不能與Br2的CCl4溶液反應(yīng)的是__。A．苯酚B．丙炔C．丙三醇D．烯丙醇23、有關(guān)急性腦血管病的病變部位,下列不正確的是A．腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動(dòng)脈B．腦栓塞以大腦中動(dòng)脈阻塞最常見(jiàn)C．腦出血的血管最多在豆紋動(dòng)脈D．腦橋出血多由基底動(dòng)