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文檔簡介

共濟(jì)調(diào)3查?跟膝試驗(yàn)取臥位脛緣小抬膝時(shí)和時(shí)濟(jì)到.輪驗(yàn)囑患者用前臂快速旋前和旋后復(fù)。閉目難立(Rombg征)為g征,提示關(guān)節(jié)位置覺喪失現(xiàn)睜穩(wěn)時(shí)半。(e管事。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供應(yīng)眼部及大腦半球前3/5。脈椎—基底動(dòng)脈系后2/5腦分脊支脈s環(huán)側(cè)、脈、脈。中險(xiǎn)?不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素:年齡、性別、種族、遺傳因素可預(yù)的危因素:高壓心、尿血異高型氨血短性血A酗他短暫性腦缺血發(fā)作TIA:由顱內(nèi)血管病變引起的一過性或短暫性、局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙,臨床在4小時(shí)內(nèi)完全消失。A。的TIA過狀腦球狀:木a、e或球★認(rèn)變見性★交★r癱(二椎底統(tǒng)TA外痹視★共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙難障礙性(綜)礙性:倒(dopattck(A)礙腦梗死又稱缺血性腦卒(ceeraliheic致缺。T脈明因。r綜合征:大腦腳綜合征,病灶位于一側(cè)大腦腳腳底,侵犯動(dòng)眼神經(jīng)和錐體束,病灶舌。et綜合征:紅核綜合征,病變位于中腦,侵犯動(dòng)眼神經(jīng)和紅核、黑核,同側(cè)動(dòng)眼神。延髓背外側(cè)綜合征(Wallenbergsyndrome):病變位于延髓上段背外側(cè)區(qū),多見于小腦后、脊束核及對(duì)側(cè)交叉的脊髓丘腦束受損側(cè)Horner征。閉鎖綜合征(locked-insyndrome):腦橋基底部雙側(cè)梗死,表現(xiàn)為雙側(cè)面癱、球麻痹、四直來的。用內(nèi),h。適?A.年齡1880歲B.病4.5h或內(nèi)(激酶)C.腦功能過1h重D.腦T變.書栓療忌證?治法①00萬水1l滴n嚴(yán)護(hù)。②為(最大量,先靜脈推注10%劑靜滴,6n滴完。用藥24h。腦梗死 腦出血發(fā)病年齡 多為60歲以上起病狀態(tài) 安靜或睡眠中起病速度 10余h&癥狀達(dá)到高峰高血壓史 可有全腦癥狀 輕或無意識(shí)障礙 通常較輕或無神經(jīng)體征 非均等性偏癱(大腦中動(dòng)脈主干和皮質(zhì)支)CT檢查 腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度病灶腦脊液 無色透明

多為60歲以下活動(dòng)中數(shù)10分至數(shù)h癥狀達(dá)到高峰多有頭痛嘔吐/嗜睡打哈欠等顱壓高癥狀較重多均等性偏癱(基底節(jié)區(qū))腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度病灶血性洗肉水樣)腦栓塞blEmbs):血液中的各種栓子隨血流枝代以脈。(rt礎(chǔ)管,,死。手合感卒共濟(jì)調(diào)輕癱。腦分水嶺梗死(clwateshedirn,CWSI),又稱邊緣帶梗死(bordereifcin相邊的。(I病壓是腦腦。腦出血治療脫露醇糖)壓;。蛛網(wǎng)膜下腔出血(SA癥狀的一種腦卒中,為原發(fā)性SAH血網(wǎng)膜下腔,為性。SHa病他原不。臨表現(xiàn)?突然,出烈;意礙躁、譫幻等神狀膜激征(強(qiáng)\g征\Buznki征)年SH者狀。SH。顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成:多種原因?qū)е碌哪X靜脈回內(nèi)和成是標(biāo)。征-a增強(qiáng)CT是血。單純孢疹病炎(esxs,HSE)毒HSV感引急性CNS緣。臨表現(xiàn)?1.病性:不;常性起??;約1/4;體達(dá)34.0℃.常癥狀礙13可發(fā)作精癥狀等3.亡 藥診標(biāo)準(zhǔn)?皰史②上感狀③精神行為異意障礙局統(tǒng)害④CSF紅、白細(xì)胞數(shù)增多常⑤G以顳、額區(qū)損害主鑒診斷?狀疹病性腦炎腸道病毒性腦炎巨細(xì)胞病毒性腦急播散性脊炎毒腦炎(lmeningits腦以膜腸。致最見菌為腦膜炎雙球菌、肺炎球菌和流血嗜血桿菌B。核、、、胺。?。╬rndiseas)具蛋pionprtenP致中神共神炎病。rkb病(CJ):遺異。經(jīng)毒滋病:也。顱內(nèi)感染腦脊液鑒別?力 觀 白腦顯著高混濁顯著增加腦增高 微混玻樣加靜止膜腦稍高 微混晰 加腦高 混 加

胞顯著,中性主粒淋胞增加巴增加巴

糖 物著少低少 少加常少 少化:一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎性脫髓鞘為。臨表現(xiàn)?性征發(fā)。1、視力礙狀sn從正常眼移到出。2、肢體力3、感覺常e征:被動(dòng)屈頸時(shí),脊髓局部牽拉力增加,誘導(dǎo)出刺痛樣或閃電樣感覺,從頸放到部。4、共濟(jì)調(diào)hrt三主征:部期S現(xiàn)言。MS臨:復(fù)發(fā)型RR型PP、繼發(fā)進(jìn)展型P型PRDawson手指征:S者I像點(diǎn)為是S征性現(xiàn)之一。視神經(jīng)脊髓炎NM是一種主要累及視神經(jīng)和脊髓的炎癥脫髓鞘疾病,該病由Devic次描述,又叫Devic綜合征。腦橋央鞘癥C脫髓疾病。側(cè)臥為80-180HO<0降低,>0高(n:色離久自固膠,由于CSF質(zhì)致椎。(d為.2.病變同側(cè)深感礙3.病。:。下頸髓節(jié)段較相應(yīng)的頸椎高1骨上中段胸髓較相應(yīng)的胸椎高2骨下胸髓出3節(jié)骨第1~2平第12胸椎和第1水平以此可由影段平段*(1C-4害失上元瘓約功障礙(2C-5害膈神痹難(3)害頸e征大*(1C5T2損害失瘓瘓(2C-1害r征髓T32*面感上常肢經(jīng)癱便礙段表志T-乳頭,T-,-肋,T10臍,T12溝Beevor 征: 0移反上T78 中9-0 下-2大L2失脊髓圓錐5)尾節(jié)*椎征感礙真性禁經(jīng)中樞馬尾L痛晚體或稱急性脊炎Acutels:免變。臨特征?病損平面以下肢體癱瘓感礙便礙鑒診斷?⑴炎⑵病⑶急性脊髓癥⑷急性硬膜腫⑸炎⑹V-1病脊髓(sya)本空質(zhì)。I現(xiàn)診選方。養(yǎng)等吉蘭巴雷綜合征:神

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