海南省農(nóng)墾中學(xué)心理危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)海南省農(nóng)墾中學(xué)德育政工協(xié)會(huì)2015年4月23日目的認(rèn)識(shí)到心理危機(jī)干預(yù)的重要性學(xué)會(huì)識(shí)別心理危機(jī)高危個(gè)體了解心理危機(jī)干預(yù)工作體系掌握心理危機(jī)干預(yù)的要點(diǎn)目錄第一部分大數(shù)據(jù)的啟示第二部分第三部分心理危機(jī)干預(yù)體系建設(shè)第四部分心理危機(jī)的行動(dòng)干預(yù)心理危機(jī)的預(yù)警第一部分第一部分大數(shù)據(jù)的啟示世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)青少年自殺數(shù)據(jù)分析D一、大數(shù)據(jù)的啟示世界衛(wèi)生組織專家斷言，從現(xiàn)在到21世紀(jì)中葉，沒(méi)有任何一種災(zāi)難能像心理危機(jī)那樣給人們帶來(lái)持續(xù)而深刻的痛苦。從疾病發(fā)展史來(lái)看，人類已進(jìn)入“心理疾病”時(shí)代。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，今后10～20年內(nèi)，全球?qū)⒂?／5的人罹患各種心理疾病，排在前10位的死因中，有3項(xiàng)將源于心理因素。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)D一、大數(shù)據(jù)的啟示我國(guó)17歲以下的兒童青少年中，有3000萬(wàn)人受到各種情緒障礙和行為問(wèn)題的困擾，中小學(xué)生精神障礙患病率為21.6%～32.0%，突出表現(xiàn)為人際關(guān)系、情緒穩(wěn)定性和學(xué)習(xí)適應(yīng)方面的問(wèn)題。2004年我國(guó)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)D一、大數(shù)據(jù)的啟示自殺是排名第五位的死亡原因。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，中國(guó)每年有28.7萬(wàn)人自殺死亡，200萬(wàn)人自殺未遂。在中國(guó)，每?jī)煞昼娋陀?人自殺死亡，8人自殺未遂。在我國(guó)15-34歲人群中，自殺是排在第一位的死因。國(guó)內(nèi)自殺現(xiàn)狀一、大數(shù)據(jù)的啟示2014年1月23日，海南省?？谑?3歲的初中生小瑾，無(wú)意中偷聽(tīng)到母親與班主任通話聊她學(xué)習(xí)有關(guān)的內(nèi)容。于是她大喊一聲：“我再也不要上學(xué)了！”便摔門而去，來(lái)到附近一棟公寓15樓縱身跳下……2015年1月28日晚上8時(shí)左右，瓊海市嘉積中學(xué)海桂學(xué)校發(fā)生一起學(xué)生跳樓事件。該校初一的一名13歲男孩小蘇從該校教師職工宿舍11樓陽(yáng)臺(tái)跳下，當(dāng)場(chǎng)死亡。2014年4月19日下午，瓊海一名9歲小女孩因母親帶她哥哥外出看病，她希望隨行遭拒而上吊身亡。2013年9月，臨高縣一13歲男孩上課遲到?jīng)]帶書包，被班主任扇耳光后從學(xué)校3樓跳下，造成腰椎爆裂性骨折。2010年11月4日，文昌一高三女生在復(fù)讀期間不堪壓力，在學(xué)校教室自殺，經(jīng)搶救無(wú)效身亡?！幕ǘ渖形淳`放，便以如此悲傷的方式凋零！一、大數(shù)據(jù)的啟示D一、大數(shù)據(jù)的啟示北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所一份歷時(shí)3年多，涉及全國(guó)13個(gè)省的約1.5萬(wàn)名學(xué)生的《中學(xué)生自殺現(xiàn)象調(diào)查分析報(bào)告》，在2007年公布，數(shù)字令人觸目驚心：中學(xué)生5個(gè)人中就有一個(gè)人曾經(jīng)考慮過(guò)自殺，占樣本總數(shù)的20.4%，而為自殺做過(guò)計(jì)劃的占6.5%。國(guó)內(nèi)青少年自殺現(xiàn)象壓力主導(dǎo)型自殺在中國(guó)中小學(xué)生的自殺中占絕大多數(shù)，包括師生沖突、家庭沖突、學(xué)業(yè)壓力、相約自殺四個(gè)主要類別。沖動(dòng)型自殺居多。7月、8月中高考揭榜時(shí)自殺相對(duì)較多。春夏季是自殺高發(fā)季節(jié)。一天之中22時(shí)左右是自殺的高峰時(shí)間。2014年教育藍(lán)皮書指出，中小學(xué)階段自殺率最高是初中。一、大數(shù)據(jù)的啟示年輕的生命在瞬間隕落。面對(duì)這種情況，我們應(yīng)該怎樣科學(xué)應(yīng)對(duì)和管理呢？一、大數(shù)據(jù)的啟示建立校園心理危機(jī)干預(yù)體系第二部分第二部分心理危機(jī)干預(yù)體系建設(shè)了解心理危機(jī)的含義了解心理危機(jī)干預(yù)的含義校園心理危機(jī)干預(yù)體系建設(shè)心理危機(jī)當(dāng)個(gè)體面臨突然的或重大的創(chuàng)傷（如喪親、離婚、交通事故、目擊暴力事件、失業(yè)等）時(shí)所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。二、心理危機(jī)干預(yù)體系建設(shè)嚴(yán)重的心理危機(jī)會(huì)導(dǎo)致自殺！心理危機(jī)干預(yù)對(duì)處在心理危機(jī)狀態(tài)下的個(gè)人采取明確有效措施，使之最終戰(zhàn)勝危機(jī)，重新適應(yīng)生活。二、心理危機(jī)干預(yù)體系建設(shè)目的有二：（1）避免自傷或傷及他人。（2）恢復(fù)心理平衡與動(dòng)力。心理危機(jī)干預(yù)≠心理咨詢二、心理危機(jī)干預(yù)體系建設(shè)校領(lǐng)導(dǎo)學(xué)生科團(tuán)委保衛(wèi)科心理咨詢中心醫(yī)務(wù)室后勤二、心理危機(jī)干預(yù)體系建設(shè)心理咨詢師及督導(dǎo)保衛(wèi)科校領(lǐng)導(dǎo)學(xué)生科、年級(jí)主任、班主任精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)心理醫(yī)生二、心理危機(jī)干預(yù)體系建設(shè)心理危機(jī)干預(yù)流程“五早”預(yù)警機(jī)制：早發(fā)現(xiàn)、早研判、早預(yù)防、早報(bào)告、早控制，重點(diǎn)是“早發(fā)現(xiàn)”。第三部分第三部分心理危機(jī)的預(yù)警確定心理危機(jī)高危個(gè)體識(shí)別心理危機(jī)信號(hào)心理危機(jī)個(gè)體的篩選方法TEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERE三、心理危機(jī)個(gè)體的識(shí)別心理危機(jī)高危個(gè)體（有下列因素之一的是易發(fā)生心理危機(jī)傾向的個(gè)體）情緒低落抑郁者（超過(guò)半個(gè)月）；過(guò)去有過(guò)自殺的企圖者；存在諸如學(xué)習(xí)成績(jī)不理想、在考試期間承受過(guò)度壓力、軀體疾?。ㄈ缫恍┞圆。?、家庭變故（自己敬愛(ài)的人或?qū)ψ约河兄匾饬x的人死亡）等突遭重挫者；家庭親友中有自殺史或自殺傾向者；性格有明顯缺陷者；長(zhǎng)期有睡眠障礙者；有強(qiáng)烈的罪惡感、自卑感和羞恥感、缺陷感或不安全感者；感到社會(huì)支持系統(tǒng)（人際發(fā)生沖突，如同伴排斥、受人欺負(fù)）長(zhǎng)期缺乏或喪失者；有明顯的精神障礙者；存在明顯的攻擊性行為或暴力傾向，或其它可能對(duì)自身、他人、社會(huì)造成危害者。三、心理危機(jī)個(gè)體的識(shí)別小軍是一個(gè)高三男孩，他性格內(nèi)向，從小學(xué)到高中成績(jī)一直是年級(jí)數(shù)一數(shù)二的學(xué)生,可是由于在高三一摸考試中發(fā)揮失常，出了年級(jí)前十,在校老師找他談話,回家后被父親數(shù)落了幾句。此時(shí)他的好朋友小志因病不治身亡，臨去世前對(duì)小軍說(shuō)：“我在天邊等待你的到來(lái)！”學(xué)業(yè)上的挫敗、朋友的去世對(duì)小軍打擊很大，他一時(shí)難以走出內(nèi)心的痛苦，于是，小軍開(kāi)始實(shí)施“天邊的云”計(jì)劃。他在校表現(xiàn)如下：做什么事情都很消沉，沒(méi)有精神，常常發(fā)呆。沒(méi)有胃口，吃不下飯。向同學(xué)贈(zèng)送自己以前很珍愛(ài)的東西。向同學(xué)打聽(tīng)怎樣死才是最安逸的。問(wèn)同學(xué)一些奇怪的問(wèn)題，“天堂什么樣子？你到時(shí)會(huì)不會(huì)想我？寫信給同學(xué)，“悄悄的我走了，正如我悄悄的來(lái)，揮一揮衣袖，不帶走一片云彩……”（某天后再打開(kāi)看）。案例分析思考從小軍的表現(xiàn)中，看到了哪些危機(jī)的信號(hào)？TEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERETEXTHERE三、心理危機(jī)個(gè)體的識(shí)別言語(yǔ)信號(hào)情緒信號(hào)行為信號(hào)談?wù)撨^(guò)自殺并考慮過(guò)自殺方法，包括在信件、日記、圖畫或亂涂亂畫的只言片語(yǔ)中流露死亡的念頭者。情緒性格突然明顯反常；特別煩躁，高度焦慮不安；無(wú)故哭泣、恐懼；情緒易沖動(dòng)；情緒異常低落；情緒突然從低落變?yōu)槠届o。出現(xiàn)突然的、明顯的行為改變；中斷或減少與人交流；無(wú)故將自己珍貴的東西送人、送禮物給親人或同學(xué)；無(wú)理由地向他人致歉或述說(shuō)告別的話；出現(xiàn)失眠且很持久；抑郁狀態(tài)，食欲不好；與集體不融洽或過(guò)分注意別人；對(duì)生活麻木冷漠的人，像突然變了一個(gè)人，敏感又熱情；對(duì)學(xué)習(xí)失去興趣，上課無(wú)故缺席，遲到早退。心理危機(jī)信號(hào)TEXTHERE三、心理危機(jī)個(gè)體的識(shí)別心理危機(jī)個(gè)體的篩查方法心理健康狀況篩查心理委員上報(bào)信息班主任日常觀察心理危機(jī)篩查量表第四部分第四部分心理危機(jī)的行動(dòng)干預(yù)不同種類心理危機(jī)的處理方式心理危機(jī)干預(yù)的環(huán)節(jié)班主任的助人技巧四、心理危機(jī)的行動(dòng)干預(yù)心理咨詢心理治療一般、嚴(yán)重心理問(wèn)題、部分可疑神經(jīng)癥心理問(wèn)題分類與鑒別四、心理危機(jī)的行動(dòng)干預(yù)四、心理危機(jī)的行動(dòng)干預(yù)一般心理問(wèn)題這類學(xué)生一般會(huì)主動(dòng)求詢，咨詢過(guò)程嚴(yán)格保密，需要班主任配合時(shí)，咨詢老師會(huì)主動(dòng)進(jìn)行聯(lián)系。班主任也應(yīng)遵循保密原則。通過(guò)開(kāi)展形式多樣的班級(jí)心育活動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生的轉(zhuǎn)變，提升其心理品質(zhì)。四、心理危機(jī)的行動(dòng)干預(yù)嚴(yán)重心理問(wèn)題上報(bào)學(xué)校學(xué)生科和心理咨詢中心。根據(jù)心理咨詢中心研判結(jié)果，通知家長(zhǎng)配合處理。有必要時(shí)需定期咨詢。班級(jí)要定期反饋該生的狀況。因嚴(yán)重心理問(wèn)題而回家休學(xué)的學(xué)生申請(qǐng)復(fù)學(xué)時(shí)，應(yīng)向?qū)W校提供市級(jí)以上醫(yī)院出具的康復(fù)證明。學(xué)校同意復(fù)學(xué)后，應(yīng)安