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文檔簡介
2024年icu護(hù)士工作計(jì)劃icu護(hù)士工作方案1
ICU能使重危病人得到早期而又精確?????的診斷,緊急而又恰當(dāng)?shù)奶幚怼R虼?,ICU病房對(duì)于在死亡線上掙扎的危重病人來說,無疑是戰(zhàn)勝死神的極好戰(zhàn)場
一、ICU護(hù)理人員的配備:
1、ICU的床位及人員應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)等需要配備。
ICU的護(hù)理操作和工作最比一般一般病房要繁重緊急得多,為了使每個(gè)病人24小時(shí)均有一名護(hù)士護(hù)理,而且能允許護(hù)士有法定的休息日、休假及病假、產(chǎn)假等,故每張床要在3~4名護(hù)士。
現(xiàn)國內(nèi)許多醫(yī)院都很難達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn),有關(guān)部門尚無ICU護(hù)士編制的詳細(xì)規(guī)定。本人認(rèn)為在目前至少應(yīng)達(dá)到綜合ICU中病人與護(hù)士的比例為1:2~3,??艻CU中的比例為1:1~2。只有在保證足夠的護(hù)士編制的前提下,才能保證ICU的護(hù)理質(zhì)量。
2、要包括不同層級(jí)的護(hù)理人員,各級(jí)護(hù)理人員的職責(zé)要明確。
二、ICU護(hù)士的素養(yǎng)要求:
ICU護(hù)士要有較好的.身體素養(yǎng),能吃苦耐勞,關(guān)愛傷病人的觀點(diǎn)強(qiáng),誠懇可信,細(xì)心急躁,洞察力強(qiáng),應(yīng)變力量強(qiáng),接受力量強(qiáng),要有扎實(shí)的所理專業(yè)學(xué)問及相關(guān)學(xué)問。
三、ICU護(hù)士的培訓(xùn):
ICU護(hù)士應(yīng)是具有護(hù)理執(zhí)業(yè)執(zhí)照的專業(yè)人員,現(xiàn)在國內(nèi)尚無ICU護(hù)士的培訓(xùn)中心及ICU護(hù)士專業(yè)證書,在這方面我國與國外存在很大的差距。現(xiàn)在各醫(yī)院都在依據(jù)自己的條件培訓(xùn)ICU的護(hù)士。
培訓(xùn)內(nèi)容大致應(yīng)包括:
1、休克病人的觀看及護(hù)理。
2、有創(chuàng)壓力監(jiān)測。
3、血流淌力學(xué)監(jiān)測。
4、人工氣道的應(yīng)用及管理。
5、機(jī)械通氣的應(yīng)用。
6、心電圖監(jiān)護(hù)。
7、心肺腦復(fù)蘇及應(yīng)急措施的訓(xùn)練。
8、血液凈化治療及護(hù)理。
9、DIC病人的觀看及護(hù)理。
10、危重病人的養(yǎng)分支持。
11、各種儀器的使用。包括心電監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),麻醉機(jī),各種泵,除顫器,體溫調(diào)整器等。
只能在工作中漸漸摸索,由于病人及病種不同,儀器也相當(dāng)多,需要開展或病房沒有的新項(xiàng)目也許多,總的說來不斷學(xué)習(xí),充實(shí)自己,如樓上所說,擅長觀看,發(fā)覺問題準(zhǔn)時(shí)處理。
icu護(hù)士工作方案2
20xx年ICU將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“以病人為中心”、“注意細(xì)節(jié)服務(wù)”的服務(wù)理念,充分發(fā)揮ICU護(hù)士的樂觀作用,不斷提升ICU護(hù)士的綜合實(shí)力,努力開創(chuàng)ICU護(hù)理新局面?,F(xiàn)制定新一年護(hù)理工作方案如下:
一、加強(qiáng)培訓(xùn),落實(shí)ICU各項(xiàng)規(guī)章制度
20xx年已完善ICU各項(xiàng)規(guī)章制度,包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。20xx年將連續(xù)加強(qiáng)對(duì)這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí),通過考試、不定期抽查的方式,督促檢查執(zhí)行狀況,每月進(jìn)行考核一次,并有嘉獎(jiǎng)措施。
二、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,從微小處做起,將人性化護(hù)理落實(shí)到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。
1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進(jìn)行人力資源配置。依據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。
2、注意細(xì)節(jié),ICU收治的病人均是急危重癥病人,對(duì)護(hù)理工作的要求極高,治療、護(hù)理缺一不行,由于封閉的環(huán)境和疾病的苦痛生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句暖和的問候等,在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。
三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊(duì),努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量
實(shí)行護(hù)士長--質(zhì)控小組長--質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊(duì)
1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級(jí)進(jìn)行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士,各組長監(jiān)管作用,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
2、專人檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量由各組組長負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書書寫質(zhì)量的檢查工作,責(zé)令書寫不規(guī)范的護(hù)士準(zhǔn)時(shí)更改,護(hù)士長不定期抽查。
四、實(shí)行多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素養(yǎng)
1、加強(qiáng)護(hù)士在職訓(xùn)練鼓舞科內(nèi)護(hù)士參與各種學(xué)歷訓(xùn)練,樂觀參與護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理培訓(xùn)??剖易屑?xì)落實(shí)護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及有用性學(xué)問。
2、落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)方案樂觀落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)方案,對(duì)工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)問、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn);對(duì)工作2-3年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行??茖W(xué)問、??萍寄艿呐嘤?xùn);
3.對(duì)工作4年以上的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理管理學(xué)問、突發(fā)大事的應(yīng)對(duì)及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對(duì)一”帶教低年資護(hù)士,在臨床實(shí)踐中教學(xué)。依據(jù)科室的培訓(xùn)方案仔細(xì)執(zhí)行,關(guān)心盡快勝任ICU的護(hù)理工作,確保醫(yī)療護(hù)理平安。
4、科室開展ICU在職護(hù)理人員專科培訓(xùn)方案由護(hù)士長及去省級(jí)進(jìn)修的骨干護(hù)士對(duì)ICU全部護(hù)理人員進(jìn)行??婆嘤?xùn)及考核。
5、鼓舞護(hù)士樂觀參與院護(hù)理部組織的各項(xiàng)活動(dòng),如參與護(hù)理部組織的“5.12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動(dòng)等。
五、強(qiáng)化護(hù)理平安意識(shí),加強(qiáng)全員平安訓(xùn)練。
1、強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥平安,留意冷藏藥物的使用及“三查七對(duì)”,試行護(hù)士長不定時(shí)進(jìn)行跟班,利用跟班時(shí)間準(zhǔn)時(shí)督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥學(xué)問一次。
2、嚴(yán)防方案外拔管,對(duì)有引流管、氣管插管的患者加強(qiáng)看護(hù),必要時(shí)在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束,準(zhǔn)時(shí)懸掛各種警示標(biāo)示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避開不良大事發(fā)生,提高全員護(hù)理平安防范意識(shí)。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充‘無菌物品標(biāo)識(shí)清楚,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
4、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)及不良大事,按情節(jié)輕重對(duì)當(dāng)事人賜予批判、罰款,科室準(zhǔn)時(shí)組織爭論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報(bào)護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會(huì)分析點(diǎn)評(píng)當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理平安隱患,提出防范措施。
5、連續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確愛護(hù)士準(zhǔn)時(shí)、精確?????、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理平安。
六、樂觀響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召,學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護(hù)理方案,提高中醫(yī)護(hù)理操作力量,樂觀在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用。
按病種制定科室常見病的危重病人護(hù)理方案,體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容。科室新進(jìn)護(hù)理人員連續(xù)參與護(hù)理部組織的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方案參與執(zhí)行。對(duì)于科內(nèi)制定的兩項(xiàng)中醫(yī)操作做到人人嫻熟把握,常見病的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容人人熟記并能在日常護(hù)理工作中得到應(yīng)用。
七、加強(qiáng)院感與消毒隔離工作
根據(jù)醫(yī)院ICU感染掌握標(biāo)準(zhǔn),做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作,規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及掌握措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé),每周在護(hù)理質(zhì)控小組會(huì)議上將科室存在的問題進(jìn)行反饋,并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行狀況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感學(xué)問學(xué)習(xí),全部人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時(shí)更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對(duì)保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn),掌握院內(nèi)感染的發(fā)生。
八、以病人為中心,工作中便利病人,提高護(hù)士工作樂觀性。
1、針對(duì)ICU無陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),要求護(hù)士每日主動(dòng)與家屬聯(lián)系,必要時(shí)替家屬取藥,盡力解決家屬的實(shí)際困難。
2、連續(xù)開展選評(píng)ICU護(hù)士形象大使活動(dòng),依據(jù)平常的理論操作得分、值班醫(yī)生和護(hù)士的綜合評(píng)價(jià)、護(hù)士長考評(píng)及日常病人家屬滿足度的調(diào)查,評(píng)出1名護(hù)士形象大使,賜予嘉獎(jiǎng)和表彰,提高護(hù)士工作樂觀性。
icu護(hù)士工作方案3
我科自20xx年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來;明確一個(gè)主題:“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高滿足度”。通過加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,樂觀落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,極大提高患者滿足度我們的護(hù)理工作需要進(jìn)一步改進(jìn),現(xiàn)將方案報(bào)告如下:
1、完善制度,修訂常規(guī),簡化文書書寫,促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的提高
依據(jù)目前ICU收治病人的范圍、病種修改ICU護(hù)理常規(guī),為護(hù)士供應(yīng)臨床護(hù)理指導(dǎo)。
2、為基礎(chǔ)護(hù)理供應(yīng)人文化和物質(zhì)文化支持,全面提升基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量
在病區(qū)增設(shè)晨晚間護(hù)理用物,由床旁護(hù)士為患者做面部、足部清潔等生活護(hù)理項(xiàng)目;在護(hù)士長日查房中將基礎(chǔ)護(hù)理作為工作重點(diǎn);制定并實(shí)施規(guī)范的交接班流程;為患者實(shí)施平安護(hù)理,保證有效治療,提高護(hù)士的疾病觀看意識(shí);開展品管圈活動(dòng),讓護(hù)士明確各班職責(zé),為患者制造優(yōu)質(zhì)環(huán)境。
3、“以病人為中心”加強(qiáng)人文溝通,為危重病員及家屬制造良好的人文化環(huán)境
我科修訂探視制度,對(duì)于急危重病人適當(dāng)延長陪護(hù)時(shí)間;建立病人及家屬意見表;利用下午家屬探視時(shí)間,征求家屬意見并評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)理工作的提高。
4、加強(qiáng)人力資源管理,改善排版模式。
科室依據(jù)護(hù)理部的精神,結(jié)合本科特點(diǎn),在對(duì)全科護(hù)士學(xué)歷、職稱、工作閱歷、專業(yè)理論技術(shù)水公平全方位評(píng)估的基礎(chǔ)上依次安排任務(wù),同時(shí)依據(jù)病人數(shù)量及病情輕重排班及安排人力資源,保證病人得到持續(xù)、無縫、平安的護(hù)理服務(wù)。
5、轉(zhuǎn)變護(hù)士觀念,提升護(hù)士隊(duì)伍素養(yǎng),調(diào)動(dòng)樂觀性
定期組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理規(guī)范和操作規(guī)程,并進(jìn)行考核;通過進(jìn)行分層次培訓(xùn)與考核,提高ICU護(hù)士的急救意識(shí)和急救協(xié)作力量;通過宣揚(yáng)訓(xùn)練使護(hù)士熟悉到基礎(chǔ)護(hù)理的重要性和必要性;為提高護(hù)士工作樂觀性,經(jīng)科室爭論通過提高護(hù)士夜班津貼。
6、院方與科室賜予高度重視
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